简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定治疗股骨转子间骨折失效的原因及危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2018年3月期间天津市第五中心医院骨科采用PFNA固定治疗的568例股骨转子间骨折患者资料。男348例，女220例；年龄为44~93岁，平均74.6岁。根据骨折稳定性将患者分为两组：稳定组424例，骨折AO分型为31-A1型、31-A2.1型；不稳定组144例，骨折AO分型为31-A2.2型、31-A2.3型、31-A3型。比较两组患者的骨折复位质量、内固定失效率及患髋功能等。并应用单因素及多因素二元logistic回归分析PFNA固定治疗股骨转子间骨折失效的危险因素。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。术后共有19例患者发生内固定失效。失效原因：螺旋刀片退出13例，股骨颈短缩17例，髋内翻畸形14例，螺旋刀片切出14例。稳定组患者的失效率为1.2%（5/424），显著低于不稳定组患者[9.7%（14/144）]，末次随访时髋关节Harris评分[98 (95，100)分]显著高于不稳定组患者[84 (82，87)分]，差异均有统计学意义(P<0.05）。两组患者的骨折复位质量比较差异无统计学意义（P>0.05）。多因素分析结果显示：骨质疏松（OR=7.283，95%CI：1.626~32.623，P=0.009）和不稳定型骨折（OR=11.607，95%CI：4.039~33.355，P<0.001）是PFNA固定治疗股骨转子间骨折失效的危险因素。结论不稳定型股骨转子间骨折使用PFNA固定失效率较高，固定后形成杠杆样结构，需由内固定物承受主要应力，杠杆支点位于髓腔内内固定成角部位，负重侧力臂长，失效率高。骨质疏松和不稳定型骨折患者术后需较长的免负重时间。

简介：

简介：摘要目的比较探析老年股骨粗隆间骨折治疗中利用股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板的疗效,希望能为老年股骨粗隆间骨折的治疗提供建设性意见。方法选择2014年1月-2016年3月期间在本院接受治疗的54例股骨粗隆间骨折老年患者,按照患者治疗的先后顺序进行分组纳入，参照组27例行股骨近端解剖型锁定钢板，研究组行股骨近端防旋髓内钉治疗，对比两组疗效。结果研究组在术中出血量、平均卧床、出血量、骨折愈合时间等均显著优于参照组，（P＜0.05）。研究组患者的治疗总有效率明显高于参照组，（P＜0.05）。结论在老年股骨粗隆间骨折临床治疗中应用股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板均能取得良好效果，但PFNA内固定创伤更轻，可促进患者术后得到更好恢复。

简介：摘要目的观察并比较股骨近端防旋髓内钉（proximalfemoralnailanti-rotation,PFNA）和动力髋螺钉（Dynamichipscrew,DHS）在治疗老年股骨粗隆间骨折中的疗效。方法本研究回顾性地纳入从2012年1月至2017年7月在我院行股骨粗隆间骨折的老年患者30例，接受PFNA治疗（PFNA组，n=15），接受DHS治疗（DHS组，n=15）。随访时间3～6个月。记录术中出血量、手术时间及术后引流情况，采用髋关节Harris评分评价髋关节功能。结果PFNA组术中出血量、手术时间、术后引流量均明显低于DHS组(P<0.05)，随访3～6个月后，根据Harris评分，PFNA组明显优于DHS组(P<0.05)。结论在治疗老年股骨粗隆间骨折中，股骨近端防旋髓内钉治疗优于动力髋螺钉。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉在老年人髋部骨折治疗中的疗效影响因素。方法112例老年股骨粗隆间骨折患者根据术后1年Harris髋关节功能评分分为A组（功能良好，n=85）与B组（功能较差，n=27），对比两组患者性别、年龄、骨折类型、ASA分级、手术时机、手术时间及术后畸形等方面的差异，并进行Logistic回归分析。结果两组患者在年龄、骨折类型方面比较差异显著（P＜0.01），而在性别、术前ASA分级、手术时机、手术时间、术后畸形等方面比较无统计学差异（P＞0.05）；经Logistic回归分析发现，患者年龄及骨折类型均为疗效的独立影响因素(P＜0.05)。结论高龄、骨折稳定性较差的老年髋部骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定治疗效果相对较差，且高龄、骨折稳定性差为股骨近端防旋髓内钉治疗老年髋部骨折疗效的独立影响因素。

简介：

简介：摘要目的对防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折疗效进行对比。方法研究对象取自于我院2013年8月~2014年8月收纳的46例股骨转子间骨折患者，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组患者行动力髋螺钉手术进行治疗，观察组患者行防旋股骨近端髓内钉手术进行治疗。结果相较于对照组，观察组患者手术时间、下地负重时间明显更短，术中出血量与术后引流量明显更少；对照组与观察组患者术后并发症发生率、Harris评分优良率对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论相较于动力髋螺钉，防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折疗效更显著，适合于临床推广应用。

简介：摘要目的研究微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选择我院于2017年1月至2018年1月收治的38例老年股骨粗隆间骨折患者，采用抽签法将患者平均分为观察组和对照组，每组19例。对照组患者采用动力螺旋钉治疗，观察组患者采用微创股骨近端防旋髓内钉治疗。比较两组患者的手术情况以及患者的并发症情况。结果观察组患者的手术情况和并发症发生情况均优于对照组患者，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，有统计学意义。结论微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折，效果好，患者的出血量少，能够降低术后并发症，促进患者快速康复。

简介：摘要目的探索分析针对股骨转子下骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉治疗的作用效果。方法将股骨转子下骨折患者62例作为研究对象，对照组31例均接受动力髋螺钉进行治疗，研究组31例均接受股骨近端防旋髓内钉治疗。结果研究组手术时间及切口长度均显著性短于对照组，其术中出血量及术后引流量均显著性少于对照组(P<0.05)。研究组Harris评分总优良率高达93.55%，显著性超过对照组的70.97%(P<0.05)。研究组并发症发生率仅为6.45%，显著性低于对照组的25.81%(P<0.05)。结论针对股骨转子下骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉治疗，效果明显，安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的分析长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折的对比。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月收治的130例股骨转子间骨折患者临床资料，据患者股骨近端防旋髓内钉类型，随机分为65例长钉为对照组，65例短钉为观察组，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者住院时间、骨折愈合时间、平均Harris髋关节评分、并发症发生率差异均不显著（P＞0.05）。结论长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折效果相当，但较之长钉，短钉内钉固定手术时间有效缩短，减少术中出血量，安全性更高，更具临床应用价值。

简介：摘要目的分析对比防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折效果。方法选取我院2013年8月至2018年8月期间收治的股骨转子间骨折85例，采用随机分组的方式分为观察组和对照组，对照组患者采用动力髋螺钉治疗，观察组患者采用防旋股骨近端髓内钉治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后髋关节功能恢复时间等均早于对照组（P<0.05）；观察组患者的术后髋关节功能评分高于对照组（P<0.05）；观察组患者的术后并发症率低于对照组（P<0.05）。结论与动力髋螺钉相比防旋股骨近端髓内钉在治疗股骨转子间骨折方面更具有优势，可以缩短患者的恢复时间、减少并发症，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2016年7月-2017年6月间我院收治的50例粗隆间骨折老年患者作为研究对象，按照临床手术方法不同分为观察组和对照组各25例，其中观察组采用股骨近端防旋髓内钉微创治疗，对照组采用动力髋螺钉治疗。记录两组患者术中出血量、引流量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间；观察并统计两组术后并发症发生情况；采用Harris评分对两组患者的髋关节功能恢复情况进行评价。结果观察组患者的术中出血量、引流量均较对照组显著下降，手术时间、住院时间、骨折愈合时间均较对照组组明显缩短，髋关节评分优良率88.0%明显高于对照组的56.0%，术后并发症4.0%明显低于对照组的28.0%，两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年粗隆间骨折临床疗效显著，术后稳定性好，并发症少，患者康复快，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究股骨近端防旋髓内钉治疗对老年股骨粗隆间骨折患者的疾病干预效果。方法：择定2022年5月-2023年5月的68例老年股骨粗隆间骨折患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=34）与对照组（n=34），其中对照组采用股骨近端解剖型锁定钢板进行治疗，观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗，对比两组治疗效果、手术情况等。结果：观察组术中出血量、手术时间和下床时间比对照组短（P＜0.05）；观察组治疗效果高于对照组（P<0.05）。结论：在老年股骨粗隆间骨折治疗中利用股骨近端防旋髓内钉具有显著的效果，能够促进患者疾病恢复，减少患者手术时间，缩短患者住院时间。

简介：【摘要】目的：探究微创股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折预后治疗的作用效果。方法：向医院在2022年7月-2023年4月收治的20例老年股骨粗隆间骨折患者，以电脑筛选法分成对照（10例，）和干预（10例）两个小组，分别以动力髋螺钉、微创股骨近端防旋髓内钉作为治疗技术，比较双方不良事件发生率。结果：干预组不良事件发生率远低于对照组。结论：微创股骨近端防旋髓内钉作为老年股骨粗隆间骨折治疗的技术，在术后对泌尿道感染、内固定物断裂等不良事件规避起着巨大作用。

简介：

简介：摘要目的探讨在股骨粗隆间骨折患者的治疗当中，滑动加压髋螺钉以及股骨近端防旋髓内钉的不同应用效果。方法选择我院2017年5月至2018年3月收治的56例股骨粗隆间骨折患者为对象，将其随机均分成为参照组与研究组，参照组接受滑动加压髋螺钉治疗，研究组则接受股骨近端防旋髓内钉治疗，对比两组患者治疗效果以及治疗前后的髋关节功能情况。结果研究组患者治疗效果明显好于参照组，且治疗后髋关节功能较好，相关数据对比后意义明显（P＜0.05）。结论针对股骨粗隆间骨折患者的治疗，股骨近端防旋髓内钉应用效果较好，该方案值得推广。

简介：【 摘要 】 目的： 分析防旋股骨近端髓内钉微创固定治疗股骨粗隆间骨折的临床 效果。方法： 选取我院 2018年 3月— 2019年 3月期间收治的 100名股骨粗隆间患者，随机分为对照组和实验组，每组各 50人。对照组采用动力螺钉固定，实验组采用防旋骨近端髓内钉微创固定，观察并记录两组患者术中 失血量、术后住院时间、骨折愈合时间及 术后 3个月患者治疗 情况。 结果： 两组患者治疗优良率 差异显著， 实验组优于对照组， 有统计学意义（ P＜ 0.05 ）。 实验组患者术中失血量和骨折愈合时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05 ）。 结论： PFNA用于股骨粗隆间骨折的治疗中效果显著，能够减小出血量，缩短愈合时间，对患者的各项机能都有一定提升，减小了并发症的发生率，值得推广应用。

简介：摘要目的观察股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的应用效果。方法采取数字抓阄的方式将2016年1月--2018年4月期间收诊的66例股骨粗隆间骨折患者分成两组，单号设为对照组（n=33），双号设为研究组（n=33）。其中，对照组给予股骨近端锁定钢板治疗，研究组予以股骨近端防旋髓内钉内固定治疗，对比评价患者髋关节功能，统计并发症情况。结果研究组髋关节功能优良率显著高于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率比对照组低（P<0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折，有助于恢复髋关节功能，且并发症少。

简介：摘要目的探究股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的效果观察。方法抽选在本院接受股骨粗隆间骨折治疗的64例患者作为探究对象，并根据随机数字表法，将其平均分组，即试验组（n=32，股骨近端防旋髓内钉内固定）及对照组（n=32，钢板内固定）。比较两组的优良率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间。结果试验组的优良率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗股骨粗隆间骨折，效果理想，安全指数高。

简介：摘要目的研究股骨转子间骨折采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗的疗效。方法选取32例于近两年期间我院接收的老年股骨转子间骨折患者，患者均采用PFNA治疗，观察患者手术情况。结果本组32例患者中，31例骨折均获得愈合，有1例骨折延迟愈合，髋关节功能评分16例优，8例良，5例可，3例差，优良率为90.6%，术后有1例发生髋关节周围明显疼痛，1例下肢静脉栓塞。结论PFNA具有防旋设计，符合生物力学固定原理，发生螺钉松动、髋内翻等并发症较少，固定可靠，具有微创特点，适合老年患者，值得推广。