简介:摘要目的研究并探讨中枢神经系统感染采取CT与磁共振诊断的效果。方法此次研究的对象是选择我院接诊的80例中枢神经系统感染患者,将其临床资料进行回顾性分析,均进行CT诊断与磁共振诊断,对比分析检查结果。结果CT诊断80例中枢神经系统感染患者,检出异常46例、正常34例,检出率为57.50%,磁共振诊断则检出异常78例、正常2例,检出率为97.50%,磁共振检出率显著高于CT诊断(P<0.05);磁共振检出病脑、结脑等也明显高于CT诊断(P<0.05)。结论中枢神经系统感染患者单纯采取CT诊断效果不佳,而联合磁共振诊断,则能提高确诊率,而且能更好地检出各种脑病,使得重视。
简介:摘要目的提高对结核性毁损肺的认识,为临床诊断、治疗提供依据。方法收集68例结核性毁损和68例未出现毁损肺的肺结核患者的临床资料进行对比分析,并对结核性毁损肺患者耐药情况进行分析。结果毁损肺组不规律抗结核治疗率高于非毁损肺组,差异有统计学意义(=8.7,P<0.05);毁损肺组耐药率高于非毁损肺组,差异有统计学意义(=25,P<0.01),且毁损肺组耐多药率高于非毁损肺组,差异有统计学意义(=8.3,P<0.01);毁损肺组中呼吸困难、咯血、消瘦症状明显多于非毁损肺组。68例结核性毁损肺患者耐药率为65.5%。单耐药6.5%,多耐药8.6%,耐多药45.6%,广泛耐药26.9%。结论结核性毁损肺耐药率高,多为耐多药,不规律治疗、耐药、毁损肺互为因果、相互促进,应避免不规律治疗。
简介:摘要目的研究锥形束CT图像引导在头颈部、胸腹部肿瘤放射治疗中的应用及其效果。方法选择2014年1月~2016年1月医院收治的肿瘤患者82例,其中包括41例头颈部肿瘤患者和41例胸腹部肿瘤患者。采用CT扫描的方式分别对患者进行扫描,记录患者左右、头脚、前后等方向上的摆位偏差。结果头颈部肿瘤患者左右、头脚、前后方向平均摆位偏差为(1.92±1.37)mm、(1.82±1.46)mm、(1.88±1.52)mm;胸腹部肿瘤患者左右、头脚、前后方向平均摆位偏差为(1.61±1.90)mm、(3.92±2.51)mm、(1.79±1.28)mm。结论利用锥形束CT图像引导的方法,对患者体位进行修正,能够有效提高头颈部及胸腹部肿瘤放射治疗的精度及疗效。
简介:摘要目的评价超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿腹股沟手术麻醉中的临床效果。方法选取在我院择期行腹股沟区手术的患儿共50例,随机平均分成超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉组(A组观察组)和传统全麻组(B组对照组)。分别观察两组患儿在进入手术室时、切皮时以及缝皮时的血压、心率、血氧饱和度和七氟烷呼气末的浓度变化情况,记录手术中因镇痛不足而增加吸入七氟烷浓度的例数、麻醉用药总量及手术用时、患儿清醒时间。采用疼痛行为评估量表对患儿苏醒时、术后2h及4h进行疼痛评分,评分>3分者为镇痛无效并予以曲马多静脉给药对症处理,记录两组患儿疼痛评分及镇痛无效的例数。结果A组患儿在切皮、缝皮时心率明显低于B组(P<0.05),术中需提高七氟烷浓度的例数(2例)明显少于B组(15例,P<0.05),术后苏醒时间明显小于B组(P<0.05);A组在术后苏醒时、术后2h及4h的疼痛评分均低于B组(P<0.05),且镇痛无效例数(3例)明显少于B组(10例,P<0.05),两组患儿术中及术后均无其他不良反应发生。结论超声引导下小儿髂腹股沟及髂腹下神经阻滞安全有效,可用于小儿腹股沟区手术。
简介:目的比较全身麻醉复合椎旁神经阻滞、全身麻醉复合硬膜外阻滞、单纯全身麻醉在开胸手术中对阿片药物用量和术后镇痛的影响及不良反应发生情况。方法选择行择期单侧肺叶切除术患者60例,按麻醉方法分为单纯全身麻醉组(G组)、全身麻醉复合硬膜外阻滞组(E组)和全身麻醉复合椎旁神经阻滞组(P组),每组20例。麻醉诱导前P组患者在超声引导下行单次椎旁神经阻滞0.375%罗哌卡因0.4ml/kg,E组行硬膜外阻滞并留置硬膜外导管。三组均静脉诱导后采用静吸复合维持麻醉,E组每小时硬膜外追加0.375%罗哌卡因5ml。术后P组和G组应用患者静脉自控镇痛泵,E组应用患者硬膜外自控镇痛泵。观察并记录平均动脉压(MAP)变化,测定血糖及皮质醇;记录术中舒芬太尼用量及使用去氧肾上腺素情况;记录患者术后安静、咳嗽时视觉模拟评分(VAS)和镇痛泵按压次数;记录不良反应发生情况。结果E组切皮后10和40minMAP明显低于P组和G组[(76.23±12.89)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(91.93±16.08)和(91.50±14.32)mmHg、(72.85±5.59)mmHg比(82.53±14.17)和(77.17±12.82)mmHg],差异有统计学意义(P〈0.05),P组与G组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。P组和E组舒芬太尼用量明显少于G组[(30.25±4.33)和(26.77±6.57)μg比(36.67±6.05)μg],差异有统计学意义(P〈0.05),P组与E组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。P组和E组使用去氧肾上腺素率明显高于G组[40%(8/20)和65%(13/20)比15%(3/20)],E组明显高于P组,差异有统计学意义(P〈0.05)。G组切皮后40min和拔管后30min血糖明显高于P组和E组,差异有统计学意义(P〈0.05);P组与E组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。G组切皮后40min皮质醇明显高于E组,拔管后30min明显高于P组和E组,差异有统计
简介:摘要目的观察B超引导下不同模式肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的麻醉效果。方法选择本院2015年3月~2016年7月期间收治的术中行B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的患者48例,随机分为3组,每组16例,A组于臂丛上支麻醉,B组于臂丛中支麻醉,C组于臂丛下支麻醉,观察3组麻醉效果,记录痛觉阻滞起效时间及麻醉剂总用量。结果B组患者麻醉优良率高于A组与C组,痛觉阻滞起效时间及麻醉剂总用量低于A组与C组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术中给予患者B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉时,于臂丛中支麻醉时效果最佳,可快速起效,减少麻醉剂总用量,降低麻醉并发症。
简介:摘要目的探讨不同剂量局麻药对超声引导腋路臂丛神经阻滞的效果。方法择取我院2015年1月-2015年10月收治的进行手术治疗的患者90例纳入本次实验研究,所有患者均需进行前臂与手部手术治疗,在超声的引导下给予腋路臂丛神经阻滞,并采用局麻药物辅助手术治疗。依照信封随机分组方案进行分组,共分为每组患者均占据30例的A组、B组、C组,对应的麻醉药物剂量分别为32mL、24mL、16mL,分析三组手术治疗患者不同剂量药物的麻醉效果。结果C组患者的桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经麻醉见效时间分别为(12.82±4.11)min、(11.82±4.21)min、(14.16±6.08)min、(15.72±6.08)min,分别与其他两组患者相比较时间均较长,P<0.05;另外,A、B两组患者的麻醉持续时间均明显长于C组患者,P<0.05。结论采用超声引导腋路臂丛神经阻滞可使得局部麻醉用药量明显减少,值得推荐采纳。