简介：

简介：摘要目的探讨儿童误吞异物致上消化道穿孔的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2011年1月至2019年2月河南省儿童医院收治的误吞异物致上消化道穿孔患儿32例。采集患儿年龄、性别、异物类型、穿孔部位、误吞时间、临床症状、治疗方法及预后。结果32例患儿中，男20例(62.5%)，女12例(37.5%)；好发年龄0～<3岁(21/32例，65.6%)。引起穿孔最常见异物为枣核[13例(40.6%)]，其次为纽扣电池10例(31.2%)，磁铁3例(9.4%)，鱼刺2例(6.3%)，棒棒糖柄2例(6.3%)，纽扣电池及磁铁混合异物1例(3.1%)，金属针1例(3.1%)。食管为最常见穿孔部位(25/32例，78.0%)，尤以食管上段多见(15/25例，60.0%)。常见症状有发热22例(68.8%)，吞咽困难和/或流涎21例(65.6%)，呕吐24例(75.0%)，腹痛5例(15.6%)，呼吸困难1例(3.1%)。患儿均经内镜或手术顺利取出异物，内镜取出28例(87.5%)，手术取出4例(12.5%)；旷置穿孔部位、肠内营养后痊愈24例(75.0%)，钛夹夹闭穿孔部位后痊愈2例(6.3%)，手术修补上消化道穿孔6例(18.7%)。结论上消化道异物是儿科常见急症，尖锐异物枣核、腐蚀性异物纽扣电池及磁性异物是导致消化道穿孔的主要原因。上消化道异物经电子胃镜取出成功率高，但经内镜取物失败需及早外科干预。

简介：摘要目的对比腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性上消化道溃疡穿孔的临床效果。方法回顾性分析我院2011年1月至2013年12月我院收治的121例急性上消化道溃疡穿孔患者的临床资料，其中58例行腹腔镜术(腹腔镜组)，63例行开腹术(开腹组)，比较两组患者术中，术后并发症及术后恢复情况。结果腹腔镜组患者的手术时间、切口长度、术后肠功能恢复、伤口感染、术后发热、平均住院时间均明显优于开腹手术组（P<0.05)，有统计学意义。结论合理运用腹腔镜技术治疗上消化道溃疡穿孔对于患者具有创伤小，术后并发症少、恢复快等好处，加上正确的围手术期处理和术后规范的内科治疗，能为患者带来满意的治疗效果。

简介：【摘要】目的 在腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的围术期采用针对性综合护理方案，探究其护理应用效果及护理体会。方法以随机抽取法在2020.2月-12月期间，择本院56例行腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的患者作为此次研究对象，再以自由抽签的形式将其均分为实验组、参照组，对术后一系列反应护理效果的指标参数进行对比分析。结果 实验组（针对性综合护理方案）效果显佳，术后肛门排气时间、住院时间均有缩短，且无并发症（肺部感染、肠梗阻）发生，患者对护理工作的满意度高达

简介：摘要目的不断提升老年消化道溃疡急性穿孔的诊治水平。方法选择我院2013年1月到2015年12月，按国家标准规定（60岁以上）收治的36例老年消化道溃疡急性穿孔患者的病因、临床表现、救治过程、预后等临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中10例行保守治疗，25例行手术治疗，1例放弃治疗。其中22例行单纯穿孔修补术、3例行胃大部分切除术。治愈33例、死亡3例（误诊延误手术死亡1例）、术后出现并发症3例。结论老年消化道溃疡急性穿孔症状欠典型、易误诊、病死率高，且急诊手术以抢救生命为关键。良性穿孔以修补为主，恶性穿孔因有广泛转移根治切除率低而不主张扩大手术。

简介：摘要目的探究重症消化溃疡上消化道大出血的护理干预的临床效果。方法选择2012年4月-2014年7月我院接收的36例重症消化性溃疡上消化道大出血患者为研究对象，并将其随机分为实验组和对照组，每组平均18例，对照组患者仅接受常规护理，实验组患者在接受常规护理的基础上，还接受心理护理及健康宣教等护理措施，观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者的住院时间明显短于对照组；经过针对性的护理干预，实验组患者的出院焦虑评分明显低于对照组患者；实验组的护理干预成功率（88.5%）显著高于对照组（65.5%），且两组数据间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论重症消化性溃疡引起的上消化道大出血，采取有效的护理干预措施可以提高止血成功率、减少住院费用、缩短住院时间，有效的减轻患者的经济负担，提高患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的探究与分析老年消化性溃疡及消化道穿孔的临床护理对策。方法回顾性分析我院自2012年12月至2014年12月收治的56例老年消化性溃疡合并消化道穿孔的患者的临床资料，总结其临床护理对策。结果56例患者均获得了良好的护理效果。结论对于老年消化性溃疡合并消化道穿孔的患者给予积极有效的护理措施至关重要，可帮助疾病顺利完成治疗过程，值得推广。

简介：摘要急性上消化道穿孔是普外科的常见及多发病，其发病原因主要为消化道溃疡，随着现代护理科学的发展，在有效的持续胃肠减压和抗生素的应用下，配合有效的抑酸药物和抗幽门螺旋杆菌治疗，加以胃粘膜保护，穿孔可以自行闭合。

简介：摘要目的探讨老年人上消化道穿孔的诊断及治疗。方法回顾性分析46例老年人上消化道穿孔临床资料。结果单纯修补40例，胃癌穿孔修补术加置入空肠营养管1例，保守治疗5例，死亡4例（保守治疗3例，手术1例），（保守治愈率40%）。手术治疗治愈40例（手术治愈率97.6%）。结论对老年人上消化道穿孔患者进行单纯修补缝合是简单、安全、有效的常用方法。

简介：摘要临床一部分急性上消化道穿孔患者，因体质差或合并内科疾病，手术风险高，只能采取胃肠减压、应用抗生素、制酸剂等保守治疗。而保守治疗者有较多出现严重腹腔感染、腹腔脓肿等并发症。对空腹穿孔患者，试用腹腔灌洗治疗，对减少并发症有明显效果。

简介：摘要目的本次主要腹腔镜治疗上消化道穿孔的临床治疗效果进行观察探讨。方法选取我院2014年4月—2015年9月收治并已确诊的上消化道穿孔患者100例，随机分为对照组和实验组，两组各50例，对照组行传统开腹手术，实验组行腹腔镜手术，对两组患者手术情况进行比较分析。结果实验组手术时间为（42.51±14.48）min，肛门排气的时间为（15.48±7.01）h，术中出血量（293.59±36.01）ml以及住院时间（6.81±3.89）d均显著低于对照组的（48.61±12.48）min、（36.57±13.01）h、（429.61±11.02）ml与（13.51±5.09）d；实验组患者术后感染率与并发症的发生率均低于对照组。结论对于治疗上消化道穿孔临床上首选腹腔镜进行治疗，其比传统开腹手术治疗的效果更为确切，感染率低、并发症少，值得推广。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开腹上消化道溃疡穿孔修补术的临床疗效。方法选取2017年1月-2019年1月收治的上消化道溃疡穿孔修补术患者80例，分为研究组和对照组，每组各40例患者，研究组采用腹腔镜修复治疗，对照组采用开腹手术治疗，观察两组患者治疗的临床疗效指标及相关并发症情况，并进行对比分析。结果对比各项观察指标，研究组均小于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统的开腹上消化道溃疡穿孔修补术临床治疗效果相比，腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术更具有安全性高、手术治疗更经济等优势，在一定程度其临床治疗效果要优于传统的开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔。

简介：摘要：目的 比较腹腔镜与开腹上消化道溃疡穿孔修补术的临床疗效。 方法 选取 2017 年 1 月 -2019 年 1 月收治的上消化道溃疡穿孔修补术患者 80例，分为研究组和对照组，每组各 40例患者，研究组采用腹腔镜修复治疗，对照组采用开腹手术治疗，观察两组患者治疗的临床疗效指标及相关并发症情况，并进行对比分析。 结果 对比各项观察指标，研究组均小于对照组，两组对比差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论 与传统的开腹上消化道溃疡穿孔修补术临床治疗效果相比，腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术更具有安全性高、手术治疗更经济等优势，在一定程度其临床治疗效果要优于传统的开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔。

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简介：摘要目的探讨消化道穿孔超声诊断的临床价值。方法对14例急腹症患者进行超声检查，发现腹腔游离性气体及腹腔积液，诊断为消化道穿孔的患者，并与CT平扫检查结果对照，根据术后诊断对比分析。结果超声除1例误诊，其余13例均经临床手术证实为消化道穿孔。结论对急腹症患者及早鉴别诊断，患者可及时被给予准确的治疗。消化道穿孔的超声诊断具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨消化道穿孔的CT表现及其诊断价值。方法本组7例，术前均行多体位的上腹部CT检查。结果周围脂肪层模糊；间接征象为腹腔内散的游离气体，以及穿孔引起的一系列并发症。结果CT对临床症状轻，X线透视膈下无游离气体者，特别是对胃后壁穿孔有一定的诊断价值，而且优于其他影像学检查。

简介：摘要目的分析兰索拉唑治疗消化道溃疡上消化道出血的临床疗效。方法以80例消化道溃疡上消化道出血患者为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组，患者均接受阿莫西林、克拉霉素等基础治疗同时，对照组服用法莫替丁治疗，观察组服用兰索拉唑治疗，对比两组患者的治疗结果。结果察组的有效率高于对照组，止血时间比对照组短，观察组的治疗有效率、平均止血时间和对照组的差异有统计学意义（P<0.05）。结论兰索拉唑治疗消化道溃疡上消化道出血的疗效显著，可通过减少胃酸分泌和修复胃粘膜达到止血效果，兰索拉唑值得在消化道溃疡上消化道出血患者治疗用应用推广。