简介:摘要目的探讨因肠结核并发的急性消化道穿孔的临床特点与治疗方法。方法对2016年1月至2018年6月我院收治的11例肠结核并发急性消化道穿孔患者临床资料进行回顾性分析,包括病历资料、术前检查、手术记录及病理检查等。结果11例患者中,发病时表现为弥漫性腹膜炎者9例,局限性腹膜炎者2例。术前腹部立位平片提示膈下游离气体11例。术前明确诊断为“急性肠结核穿孔”3例,诊断为“急性消化道穿孔”8例。11例患者均急诊行剖腹探查术,术中发现穿孔部位均在回肠,且穿孔处肠管局部增厚狭窄,伴有近端肠管扩张者4例,无明显扩张者7例;单一穿孔者6例,多处穿孔者5例,多处穿孔者合并肠内瘘2例。11例患者均行“穿孔的肠管部分切除+肠肠吻合术”,有3例另加回肠造瘘术;术后病理均为“肠结核溃疡穿孔”。术后11例患者均进行抗结核治疗、营养支持及抗感染等处理,发生切口感染者3例,无吻合口漏病例,无围手术期死亡病例。随访1~5年,目前11例患者均生存良好。结论肠结核并发急性消化道穿孔起病急,病情重。手术切除病变肠管及消化道重建是主要治疗手段,术后抗结核和营养支持治疗利于术后恢复。
简介:摘要目的探讨胃穿孔腹腔镜修补术取得的临床效果,以指导临床中胃穿孔中应用腹腔镜。方法选取我院在2010年1月~2014年6月期间收治的106例胃穿孔患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果经腹腔镜手术均证实为胃穿孔,行胃穿孔修补术治疗后有12例出现并发症。102例痊愈,3例溃疡复发,1例死亡,死于术后发生严重的肺部感染,全身脏器功能衰竭。结论腹腔镜胃穿孔手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等特点,且其在术中行病理检查可避免胃恶性肿瘤的漏诊。
简介:【摘要】目的:对在消化道穿孔治疗中腹腔镜治疗的应用疗效进行观察。方法:研究对象为本院在2019年8月到2022年8月期间诊治42例消化道穿孔患者,选取随机数字表对其进行处理,分成探讨组以及参照组,每组21例。参照组实施开腹手术治疗,探讨组应用腹腔镜手术治疗,对两组患者的临床指标、并发症发生情况、术后疼痛水平以及应激反应水平进行对比。结果:探讨组患者临床指标相比于参照组较为良好:关于并发症发生情况方面,参照组高于探讨组;在术后3天,参照组患者疼痛水平相比于探讨组较高;相比于探讨组,治疗后参照组患者应激反应水平较差(P<0.05)。结论:在消化道穿孔治疗中应用腹腔镜治疗,不仅可以改善临床指标以及应激反应水平,还能够降低并发症发生率,有效降低术后疼痛水平。
简介:【摘要】目的 为改善上消化道溃疡穿孔患者的症状,对患者给予开腹手术或腹腔镜手术,分析不同手术的疗效。方法 将 2017 年 1 月至 2020年 1 月于我院治疗的 64例上消化道溃疡穿孔患者纳入本次研究,按照不同的治疗方法分为 A组和 B组, A组施以开腹手术, B组施以腹腔镜手术治疗,比较两组患者的疗效。结果 比较两组患者的术中失血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间, B组的各项指标均低于 A组,差异显著( P<0.05); B组并发症发生率较 A组的低,差异显著( P<0.05);比较两组患者的各项生活质量评分, B组均低于 A组,差异显著( P<0.05)。结论 采用腹腔镜修补术治疗上消化道溃疡穿孔的效果显著,可促进患者快速康愈,改善患者的生活质量。
简介:摘要目的观察并研究消化性溃疡引起消化道出血采用针对性护理进行护理所取得的效果。方法将某院在2017年10月到2018年10月所收治的消化性溃疡引起消化道出血患者62例作为研究对象,采用随机方法将所有患者分为常规护理组和针对性护理组,平均每组患者均为31例,对两组患者分别配合相对应的护理方法进行护理,并对两组患者的护理效果进行比较。结果护理干预结束后,评价两组患者的临床治疗效果,常规护理组止血有效率为70.97%(22/31),针对性护理组止血有效率为90.32%(28/31),两组进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义;对本文两组患者健康教育评分,患者满意度评分和患者的住院时间进行比较,本文的针对性护理组明显比常规护理组更优,进行差异性比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论临床对消化性溃疡引起消化道出血的患者进行护理时,为患者配合选择针对性护理进行干预可以有效的帮助患者控制疾病,提高患者对于病情的认知,提升患者的满意度,并能够缩短患者的住院时间,是值得推广应用的护理方案。
简介:【 摘要】: 目的 观察分析 护理干预在重症消化溃疡上消化道大出血患者中的应用效果,为临床上选择合理的护理服务提供依据 。方法 纳入的对象为我院 2018 年 1月至 2019 年 9 月收治的重症消化性溃疡上消化道大出血患者 80 例 ,按照抽签尾数奇偶法将患者分为对照 组和干预组,每组各有患者 40 例。对照 组患者采用 常规的内科 护理措施,干预组患者实施护理干预措施 。比较两组患者的 止血成功率、止血时间、住院时间,采用我院自行设计的护理满意度调查表在患者出院时评价两组患者的 护理满意率。结果 与对照组比较,干预组止血时间以及住院时间均明显降低,止血成功率明显提高,差异有统计学意义( P < 0.05 )。干预组患者的护理满意度为 97.50% ,明显高于对照组患者的 80.00% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 护理干预可以提高 重症消化性溃疡上消化道大出血患者的 止血成功率 ,缩短止血时间及 住院时间,提升患者的护理 满意度,在临床上进行大力推广及应用的价值较高 。