简介：摘要目的评估在射血分数保留的心力衰竭(HF)患者中，不同程度的收缩压(SBP)的变异性(BPV)对心脑血管事件(MACCE)的影响。方法本研究为病例对照研究。回顾性收集2016年1月至2018年1月在我院诊治的188例射血分数保留型HF患者，建立基线和3年随访的数据库。利用24 h动态血压监测计算的SBP变异系数(SBP-CV)，根据SBP-CV的三分位数(<10.3，10.3~12.4，>12.4)将患者分为3组，包括轻度(SBP-CV<10.3)、中度(SBP-CV为10.3~12.4)和重度(SBP-CV>12.4)BPV组。比较三组患者随访的MACCE风险，分析患者MACCE发生风险和BPV的相关性，并评估MACCE的危险因素。结果188例BPV患者中，轻度、中度和重度BPV患者分别有74例(39.4%)、62例(33.0%)和52例(27.6%)。三组的年龄、吸烟、高血压、心房颤动、糖尿病、睡眠呼吸暂停和B型利钠肽等均有统计学差异(均为P<0.05)。平均随访(35.3±4.3)个月，失访18例(9.6%)，共有76例MACCE，轻度、中度和重度BPV组分别有20例(10.6%)、24例(12.8%)和32例(17.0%)。中度和重度BPV组的MACCE发生率显著高于轻度BPV组(HR＝3.729，95%CI：1.507~6.387，P<0.001)，且随着BPV程度加重，MACCE发生率逐渐升高(P＝0.018)。多因素Cox回归分析显示，年龄(HR＝1.791，95%CI：1.230~3.046)、短暂性脑缺血发作或脑卒中(HR＝2.207，95%CI：1.339~4.181)、心房颤动(HR＝2.115，95%CI：1.114~3.079)、B型利钠肽(HR＝1.407，95%CI：1.332~3.096)、睡眠呼吸暂停(HR＝2.135，95%CI：1.462~4.971)和中重度BPV(HR＝2.769，95%CI：1.318~5.737)是MACCE发生的独立危险因素(均为P<0.05)。结论合并BPV的射血分数保留的HF患者发生MACCE的风险高，且随着BPV程度加重，MACCE发生率逐渐升高，BPV升高是发生MACCE的危险因素。

简介：摘要目的探讨藏、汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清低氧相关因子水平与其临床指标的相关性。方法回顾性研究。入选2017年1月至2019年12月在青海大学附属医院呼吸与危重症医学科确诊的藏、汉族OSAHS患者各30例为病例组，此外，以在青海大学附属医院体检正常的藏、汉族志愿者各30名为健康对照组，所有受试者平均居住海拔为2 260 m。比较2组受试者的基线资料；测定血清中低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、促红细胞生成素、促红细胞生成素受体浓度；比较2组受试者的临床指标如呼吸暂停低通气指数(AHI)、肺动脉收缩压(PASP)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT)；对HIF-1α、VEGF和VEGFR水平与PASP进行相关性分析。结果2组受试者基线资料以及血清学指标差异均无统计学意义(P值均>0.05)；与健康对照组比较，藏、汉族OSAHS组患者AHI、PASP、RBC、Hb和HCT显著升高(P值均<0.05)；汉族OSAHS患者血清HIF-1α、VEGF、VEGFR水平与PASP呈正相关(r＝0.217、0.286、0.153，P值均<0.05)；藏族OSAHS患者血清HIF-1α、VEGF、VEGFR水平与PASP呈正相关(r＝0.242、0.322、0.020，P值均<0.05)。结论在间歇低氧状态下，藏、汉族OSAHS患者PASP升高。另外，AHI、Hb、RBC和HCT显著升高，提示OSAHS患者可发生继发性红细胞增多。藏、汉族OSAHS患者血清HIF-1α、VEGF和VEGFR水平均与PASP呈正相关。

简介：摘要目的探讨急性高原暴露的健康人群血清骨桥蛋白（OPN）水平与肺动脉收缩压（sPAP）的关系。方法该研究为回顾性观察性研究。于2013年6月在重庆按照纳入与排除标准入选健康受试者94人，年龄18~30岁，均为男性，均久居平原（海拔<500 m）。所有受试者均从重庆（海拔400 m，平原）乘汽车以阶梯习服的方式经7 d到达理塘（海拔4 100 m，高原）。基线数据采集在受试者出发前48 h内完成，受试者乘汽车到达理塘后2~7 h内完成高原数据采集。采集的数据包括受试者的一般临床资料，血清OPN、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛水平，采用超声心动图间接估测受试者sPAP。根据纳入人群急性高原暴露后测得的sPAP值将人群分为3组，即低值组[sPAP值26.8~32.3 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]（n=31）、中值组（sPAP值32.4~37.4 mmHg）（n=32）和高值组（sPAP值37.5~55.6 mmHg）（n=31）。采用单因素和多因素线性回归模型分析急性高原暴露后人群OPN和SOD水平与sPAP的相关性。结果急性高原暴露后，纳入总体人群的sPAP显著升高（P<0.001）。sPAP低值组、中值组及高值组人群的年龄、身高、体重、体重指数、汉族占比、有吸烟史者占比差异均无统计学意义（P均>0.05）。急性高原暴露后，总体人群的心率、舒张压和收缩压均较平原时显著增加（P均<0.05），血氧饱和度（SpO2）显著降低（P <0.05）；不同sPAP亚组人群的心率、收缩压、舒张压均较平原时显著增加（P均<0.05），SpO2均较平原时显著降低（P <0.05）。高值组人群平原收缩压高于低值组和中值组（P均<0.05），而高值组人群平原舒张压也高于低值组（P<0.05）。急性高原暴露后，纳入总人群的血清OPN水平显著增加[27.9（22.5，34.0）μg/L比25.6（18.4，33.1）μg/L, P<0.05]，而SOD、丙二醛水平无明显变化（P均>0.05）。急性高原暴露后，高值组人群血清OPN水平明显升高（P<0.05），且明显高于低值组（P<0.05）。急性高原暴露后，人群血清SOD水平呈现出随着sPAP升高而下降的趋势，但差异无统计学意义（P>0.05）。单因素线性回归分析结果显示，急性高原暴露后纳入总人群的血清OPN水平与sPAP呈正相关（r=0.32，P=0.002），而血清SOD水平与sPAP呈负相关（r=-0.22，P=0.032）。多因素线性回归分析结果显示，高原血清OPN（β=0.310，P=0.002）及高原血清SOD（β=-0.199，P=0.043）与高原sPAP独立相关。结论急性高原暴露后人群血清OPN水平与sPAP呈独立正相关，OPN有望成为急性高原暴露人群肺动脉压力升高的生物标志物。

简介：摘要目的探讨血清氨基末端脑钠肽（NT-pro BNP）、和肽素（Copeptin）与急性肺栓塞患者肺动脉收缩压及预后的相关性。方法回顾性分析我院2016年3月至2019年8月收治的85例急性肺栓塞患者的临床资料。根据肺动脉收缩压将其分为无收缩压高压组（<30 mmHg）27例、轻度收缩压高压组（30~60 mmHg）36例、中重度收缩压高压组（>60 mmHg）22例。比较三组患者血清NT-pro BNP、Copeptin水平，采用Spearman相关性分析血清NT-pro BNP、Copeptin水平与肺动脉收缩压相关性。根据入院30 d预后情况分为生存组69例、死亡组16例，比较两组血清NT-pro BNP、Copeptin水平，采用ROC曲线分析血清NT-pro BNP、Copeptin水平对急性肺栓塞患者预后的价值。结果无收缩压高压组、轻度收缩压高压组、中重度收缩压高压组急性肺栓塞患者血清NT-pro BNP、Copeptin呈上升趋势，且比较差异有统计学意义（P<0.05）；血清NT-pro BNP、Copeptin水平与急性肺栓塞患者肺动脉收缩压均呈正相关（r=0.877、0.731）；死亡组患者血清NT-pro BNP、Copeptin水平均明显高于生存组（P<0.05）；经ROC曲线分析，当NT-pro BNP取值1026.18 pg/ml时，预测急性肺栓塞患者预后的AUC为0.736；当Copeptin取值18.43 pmol/L时，预测急性肺栓塞患者预后的AUC为0.777；二者联合预测急性肺栓塞患者预后的AUC最大为0.820。结论血清NT-pro BNP、Copeptin与急性肺栓塞患者肺动脉收缩压及预后呈正相关，可作为反映疾病严重程度和评估预后的生物学指标。

简介：摘要目的评估2型糖尿病患者收缩压和脉压变异性对糖尿病视网膜病变（DR）的影响。方法选择2002至2014年就诊于中国台湾李氏联合诊所的3 275例基线时无DR的2型糖尿病患者纳入研究，年龄（65.53±12.24）岁，随访3~10年。收集患者一般资料及实验室检查指标。根据患者记录的收缩压和脉压所有测量值计算其均值和标准差。根据收缩压均值130 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和收缩压标准差11.16 mmHg，将患者分为四组：Q1（收缩压均值<130 mmHg，收缩压标准差<11.16 mmHg）、Q2（收缩压均值<130 mmHg，收缩压标准差≥11.16 mmHg）、Q3（收缩压均值≥130 mmHg，收缩压标准差<11.16 mmHg）和Q4（收缩压均值≥130 mmHg， 收缩压标准差≥11.16 mmHg）。同理再根据脉压均值80 mmHg和脉压标准差6.53 mmHg，患者被重新分为Q1′~Q4′四组。采用Cox回归分析研究不同血压变量与DR发展之间的关系。结果Cox回归分析中，校正年龄、性别、病程后，结果显示收缩压均值、标准差，脉压均值、标准差是影响DR的危险因素。Q4组患者发生DR风险最高［风险比（HR）=1.980，P<0.01］，而Q1组患者最低。另外，Q3组患者（HR=1.409，P<0.01）发生DR的风险高于Q2组患者（HR=1.353，P<0.01）。Q2′组患者发生DR风险最高（HR=2.086，P<0.01），而Q1′组患者最低。另外，Q4′组患者发生DR的风险（HR=1.507，P<0.01）高于Q3′组患者（HR=1.289，P<0.01）。结论收缩压和脉压变异性是影响2型糖尿病患者DR的危险因素，收缩压变异性和脉压变异性比平均收缩压和脉压更能预测DR的发生。

简介：摘要目的探讨利拉鲁肽对于超重2型糖尿病患者收缩压及体重等的影响，分析利拉鲁肽对于疾病的控制作用机制。方法选择近五年于本院确诊并接受治疗的超重及肥胖2型糖尿病患者30例，根据患者BMI值的差异，将所有患者分为观察组17例(均为超重患者)，和对照组13例(均为肥胖患者)，比较两组患者治疗前后的血糖、收缩压、舒张压、体重及血脂等指标的变化。结果患者FBG、2hPG与治疗前相比，均明显降低，此外，患者的SBP、体重与治疗前相比均下降，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽治疗超重2型糖尿病患者，能够降低患者的收缩压和体重，且降低程度与体重关系不大。

简介：摘要：目的：探析子宫肌瘤手术患手术配合期间接受信心护理措施对患者收缩压、 SAS评分的影响。方法：研究样本确定为本院与某时间段（ 2019年 5月到 2020年 5月）收治的子宫肌瘤患者，所有患者均接受手术治疗，其中接受常规护理的 41例纳入对照组，接受细心护理的 41例患者纳入干预组，对比分析组间数据差异。结果：干预前，组间患者收缩压指标、 SAS指标数据组间对比无意义（ P＞ 0.05）；干预后，干预组收缩压、 SAS评分数据相较于对照组患者同项数据，组间数据差异显著（ P＜ 0.05）。讨论：子宫肌瘤患者接受手术治疗期间，实施信息护理干预，患者血压指标、 SAS评分数据显著改善，临床护理质量有效提升。

简介：摘要目的对络活喜运用于顽固性高血压患者治疗中对其收缩压、舒张压的影响进行探讨。方法重点筛选2016年1月—2016年10月期间来我院心血管内科就诊的顽固性高血压患者86例，展开随机均等分组，参照组（n=43，常规治疗）及研究组（n=43，络活喜+常规治疗），对两组的疗效、收缩压等指标进行客观对比。结果研究组总有效率为95.35%（41/43），明显比参照组86.05%（37/43）高，(P＜0.05)；治疗后，研究组患者收缩压及舒张压都优于参照组(P＜0.05)。结论给予顽固性高血压患者络活喜治疗，具有较高总有效率，而且改善其血压，安全性高，值得在临床治疗中推广。

简介：目的：研究社区高血压使用苯磺酸氨氯地平片进行治疗的效果。方法：选择50例社区高血压患者，在治疗患者过程中，研究组患者、对照组患者分别使用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平片，对比两组患者的数据。结果：对比两组患者的疗效、治疗后24h平均SBP及SDP、治疗后BNP及HCY、治疗后hs-CRP及IL-6、TNF-α、不良反应，研究组患者均明显改善，P＜0.05。结论：社区高血压使用苯磺酸氨氯地平片进行治疗，可以明显改善患者的收缩压、舒张压水平等。

简介：摘要：目的：分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的效果观察及对舒张压、收缩压水平影响。方法：取67例研究样本（即：我院2019年09月至2021年09月收治的妊高症产妇），区组随机化分组，行优质护理（优质组，n=35）和常规护理（对照组，n=32），比较收缩压、舒张压水平、QLQ评分 ，观察产后出血情况。结果：护理后，优质组收缩压（134.57±15.66）mmHg，舒张压（86.77±7.74）mmHg，比对照组低，QLQ评分比对照组高，产后2h出血（143.53±22.46）ml，产后24h出血（247.68±25.27）ml，比对照组少，P＜0.05。结论：妊高症产妇产后出血护理中应用优质护理模式可减少产妇产后出血量，改善产妇生活质量和血压指标，值得推广。

简介： 【摘要】目的 研究妇科全麻手术患者实施预见性护理时的效果。方法 2020年1月~2021年1月，纳入80例我院收治的妇科全麻手术患者，以抽扑克牌法均分为A组和B组，B组采取常规护理，A组采取预见性护理，比较两组满意率及护理前后的血压水平。结果 A组满意率为95.00%，高于B组的80.00%（P0.05）；护理后再次对比，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探讨七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导的临床效果及对收缩压,舒张压,心率影响。方法 选取2019年10月-202

简介：摘要：目的：分析胺碘酮联合艾司洛尔对室性心律失常的疗效及收缩压、舒张压水平影响。方法：2020年1月-2021年12月，选121例室性心律失常病人，研究组（63例），胺碘酮联合艾司洛尔，对照组（58例），胺碘酮，对比两组的收缩压、舒张压以及心功能临床指标。结果：对比对照组，研究组收缩压、舒张压均降低（P＜0.05），心功能临床指标优（P＜0.05）。结论：胺碘酮联合艾司洛尔对室性心律失常的疗效显著，可降低收缩压、舒张压水平，有临床价值。

简介：摘要：目的：观察生长抑素联合奥美拉唑对上消化道出血的效果及对收缩压、舒张压水平影响。方法：我院2020.03-2021.03接诊上消化道出血患者取样75例，随机分为试验组（n=38，奥美拉唑+生长抑素治疗）和参照组（n=37，奥美拉唑），比较收缩压、舒张压、心率指标、总有效率、止血时间，出血量。结果：治疗后，试验组心率（83.12±4.42）次/min，比参照组（91.74±8.35）次/min慢，舒张压（80.04±6.92），收缩压（103.24±4.97）mmHg，总有效率97.37%（37/38），比参照组高，用药（12.34±2.68）h后止血，比参照组（17.15±4.67）h短，出血量少于参照组，P＜0.05。结论：上消化道出血治疗中联用奥美拉唑与生长抑素可加快止血速度，改善患者血压指标，减少其出血量，具有确切疗效，值得借鉴。

简介：【摘要】：目的：分析妊娠高血压采用拉贝洛尔结合硫酸镁治疗价值。方法：以70例妊高症产妇为研究对象，分组实验，采用不同治疗方案，为单一硫酸镁以及联合拉贝洛尔。结果：联合治疗组患者的血压水平低于单一治疗组，但在不良反应方面，二者无差异。结论：拉贝洛尔、硫酸镁联合治疗可以有效降低妊娠高血压患者的血压水平，且不良反应较低，安全性较高。

简介：【摘 要】目的：研究老年高血压患者联用缬沙坦和氨氯地平进行治疗的效果。方法：选取因患有高血压在我院就诊治疗的80例老年患者，其均采用抽签法分为实验组和对照组，对照组应用缬沙坦，对照组联用缬沙坦和氨氯地平，比较组间治疗前后血压水平、治疗有效率和不良反应发生情况差异。结果：两组研究对象的不良反应发生率差异无统计学意义（P﹥0.05），实验组患者治疗后舒张压和收缩压水平均低于对照组，且实验组的治疗有效率要高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：缬沙坦和氨氯地平的联用可有效促进老年高血压患者的病情控制，可有效促进患者舒张压和收缩压水平的降低，且不会导致患者出现严重不良反应，应用价值较高。

简介：摘要目的分析慢性心力衰竭（CHF）患者心率指数（HRI）、收缩压比率（SBPR）与峰值氧耗量（peakVO2）的相关性，探讨在无气体分析的情况下，采用运动过程中的HRI和SBPR评测CHF患者运动耐力的可能性。方法本研究为回顾性、横断面研究，选取2007年3月—2018年12月在同济大学附属同济医院心脏康复中心行心肺运动试验检测的547例CHF患者为研究对象，收集患者的年龄、性别、心力衰竭类型、体重指数（BMI）等临床资料和心肺运动试验参数peakVO2、HRI、SBPR。peakVO2与上述指标的相关性采用Spearman单因素相关性分析，并进行多元线性回归分析。结果547例完成心肺运动试验的CHF患者中，男性447例（81.7%），年龄63（56，69）岁。单因素相关性分析显示，HRI、SBPR与peakVO2呈正相关性（r分别为0.323、0.263，P均<0.001），年龄与peakVO2呈负相关性（r=-0.207，P<0.001），男性peakVO2高于女性（r=-0.229，P<0.001），射血分数减少型心力衰竭（HFrEF）peakVO2低于射血分数中间型心力衰竭（HFmrEF）和射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）（r=0.181，P<0.001），BMI与peakVO2无明显相关性（P>0.05）。多元线性回归分析结果显示HRI、SBPR与peakVO2呈正相关（t分别为7.68、5.08，P均<0.05），年龄、BMI与peakVO2呈负相关（t分别为-5.43、-0.31，P均<0.05），男性peakVO2高于女性（t=-6.03，P<0.05），HFrEF患者peakVO2低于HFmrEF和HFpEF（t分别为3.17、4.48，P均<0.05），可构建线性方程（F=33.52，调整R2=0.29）：peakVO2=10.65（男性）或8.53（女性）+4.26HRI+3.31SBPR-0.07年龄-0.13BMI+0（HFrEF）或1.05（HFmrEF）或1.62（HFpEF）。结论CHF患者HRI、SBPR与peakVO2呈正相关。在无气体分析的情况下，采用运动过程中的HRI和SBPR评测CHF患者运动耐力具有可能性。

简介：【摘要】目的：探究老年冠心病伴发高血压病患用于曲美他嗪治疗的临床效果。方法：选取该院收治的老年冠心病伴发高血压病患共计66例，时间纳入段2022年5月至2023年5月，依照不同治疗方案，参照组执行常规治疗，纳入33例，实验组执行联合曲美他嗪治疗，纳入33例，对两组临床治疗有效性进行比较。结果：在老年冠心病伴发高血压临床治疗效果评估方面，参照组与实验组相互比较，后者的临床治疗有效性93.94%（31/33）较为显著，差异对比P＜0.05；在血压与心率测量方面，参照组与实验组相互比较，后者治疗后的舒张压测量水平、收缩压测量水平、心率测量水平明显下降，差异对比P＜0.05。结论：在老年冠心病伴发高血压治疗中，运用曲美他嗪治疗，能够调节病患的血压与心率水平，强化治疗效果。

简介：摘要：目的：探讨心理干预联合健康教育在高血压患者的护理工作中的应用效果；方法：在我院2021年12--2022年6月收治的高血压患者中抽取150例患者作为研究对象，将抽取患者中的半数群体作为对照组进行常规护理，实验组结合具体的患者特点进行心理护理干预和健康教育。在护理的过程中将两个小组患者的各项信息数据进行详细的记录，对比两组患者的舒张压、收缩压水平和SAS、SDS评分。结果：实验组的SAS和SDS评分以及收缩压水平均优于对照组，p

简介：【摘要】目的：分析了心理护理联合延续性护理对老年高血压患者的康复效果和对患者舒张压、收缩压水平产生的影响。方法：此次研究主要就2020年底至2021年底于本院就诊的48例老年高血压患者进行，将病例随机分组，予对照组患者施心理护理联合常规护理干预，予观察组患者施心理护理联合延续性护理干预，对比两组患者心理情绪状态与血压水平。结果：经过不同护理干预之后，观察组患者的心理情绪状态、自我管理评测、以及舒张压、收缩压水平评分均优于对照组，P＜0.05。结论：予老年高血压患者施心理护理联合延续性护理干预康复效果明显，对患者舒张压与收缩压均能产生积极影响。