简介：摘要目的探讨闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效。方法对2011年2月自2013年10月股骨干骨折25例采用闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉治疗。结果23例获得12-24个月随访，平均19个月，骨折平均愈合时间12-15个月，有2例静力化锁钉改动力化锁钉，于21例持续静力化锁钉，无断钉及退钉，术后患侧髋及膝关节功能优良率97%。结论股骨大粗隆入路交锁髓内钉闭合复位内固定是治疗股骨干骨折的有效方法。

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简介：摘要目的探讨股骨干骨折磁力导航交锁髓内钉固定临床疗效。方法选择2008年10月～1012年5月在我院接受治疗的30例股骨干骨折患者，对其进行磁力导航交锁髓内钉内固定治疗，全部患者在磁力导航均成功完成相关手术，于术后6个月～3年对手术患者进行了随访，平均随访时间为14个月。结果随访结果显示，所有患者骨折均在预计时间内愈合，愈合情况良好，关节活动情况较为理想，未发现股四头肌萎缩现象以及术后并发症病例。术后恢复情况10例为优，18例为良，2例为可，0例为差，优良率高达93.3%。结论对于股骨干骨折患者，采用磁力导航交锁髓内钉治疗能够简化手术操作，缩短手术时间，降低并发症，促进患者早日康复，效果满意。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗复杂的肱骨近端骨折的价值。方法采用切开复位LPHP内固定治疗17例复杂的肱骨近端骨折。根据Neer分型二部分骨折3例，三部分骨折10例，四部分骨折4例。结果术后所有患者切口均Ⅰ期愈合，所有患者定期随访，随访时间3-24个月，平均10.2个月，骨折均愈合，按照ConstantScoringSystem评分标准，观察患者术后肩关节功能恢复情况，其中优11例，良4例，可2例，优良率为88.9％，患者满意率为90％。结论LPHP具有手术操作简单，固定牢固可靠，术后并发症少，骨折愈合率高等优点，并且对骨和软组织损伤小，可使患肩早期安全活动，避免关节僵硬，是一种治疗肱骨近端复杂粉碎骨折的理想方法。

简介：摘要目的观察并比较股骨近端锁定钢板（PLP）与动力髋（DHS）治疗不稳定型股骨转子间骨折的生物相容性、手术安全性和临床疗效。方法80例在本院手术治疗的不稳定型股骨转子间骨折（FIF）患者按随机数字表分为PFLP组和DHS组，每组各40例；按常规手术方式进行手术，术后随访1年；以术后感染、术后出血及内固定材料失效率评价其生物相容性，以手术时间、术中出血量及术中并发症发生率评价其安全性，以骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分及术后并发症发生率评价其临床疗效。结果80例患者均完成随访。①2组之间术后感染、术后出血及内固定材料失效率的差异无统计学意义（均P＞0.05）；②PFLP组的手术时间、术中出血量均短于或少于DHS组，差异均有高度统计学意义（均P＜0.01）；2组之间术中并发症发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）；③PFLP组的骨折愈合时间短于DHS组，术后1年时Harris髋关节功能评分PLP组高于DHS组，而术后并发症发生率则DHS组高于PFLP组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论PFLP在治疗不稳定型FIF的手术安全性和临床疗效方面较DHS手术方式更具有一定优势。

简介：摘要目的探讨分析不同的内固定方式在股骨干骨折临床治疗中的疗效差异。方法选取2006年1月至2011年1月期间我院收治的100例股骨干骨折手术病例作为本组研究的观察对象，按照内固定方式分为对照组（钢板固定）与观察组（髓内钉固定）。分别对两组患者的性别、年龄、住院时间、手术时间、术中出血量、术后3个月和二次取内固定物手术前ASES评分以及并发症情况进行回顾性分析，总结其统计学意义。结果观察组平均住院日为（19.51±3.43）d，平均手术时间为（90.1±21.15）min，平均术中出血量为(175.3±34.51）ml；两组住院时间相比无明显差异（P＞0.05），术中出血量相比具有统计学意义，手术时间相比具有明显差异（P＜0.01）。两组在术后3个月与二次手术的ASES得分间无明显差异，但各组二次手术前得分均明显高于术后3个月得分（P＜0.05）。结论钢板固定与髓内钉固定两种治疗方法在股骨干骨折的临床治疗中都具有非常理想的治疗效果，术后不良反应与并发症相对较少，两者间比较无明显的疗效差异，都值得在临床中推广应用。

简介：目的比较微波与射频对离体猪股骨干骺端的制热效应，以指导临床应用。方法取20条新鲜成年猪股骨，根据数据随机法分成微波组与射频组2组，每组10个股骨样本分别采用微波和射频进行加热凝固。加热功率为60w，加热时长为300s，旁开加热点5、10、15mm测温，比较两种热疗技术的凝固范围和形状以及温度分布和变化趋势。结果60W·300s微波和射频凝固的纵径分别为37．1±3．2mm，28．3±2．5mm，前者明显大于后者（P〈0．05），横径分别为21．3±1．6mm，19．8±1．4mm，前者明显大于后者（P〈0．05）。微波消融后出现明显的炭化带，凝固区及充血带分布，射频消融后仅可观察到明显的凝固区。射频形成的凝固体较微波更接近球形。微波和射频的中心温度分别为126．2±1．51℃，100．2±0．70℃，前者明显高于后者（P〈0．05），旁开10mm处温度分别为91．5±3．7℃，58．3±2．4℃，前者明显高于后者（P〈0．05）。射频消融与微波消融各测温点分别在210s与255s内达到稳态，二者距离加热中心越近温度越高，上升速度越快。微波消融中心温度可达到120℃以上，射频消融中心温度不超过100℃。结论微波和射频对离体猪股骨干骺端凝固形状及凝固范围存在差异，中心温度和旁开10mm处温度，微波显著高于射频。微波较射频热场温度高，凝固范围大，在较大骨肿瘤的治疗中宜选用微波，射频消融较微波有更好的温控性。了解各自的制热特性有利于两种技术的合理选择。

简介：摘要目的探讨在股骨干骨折手术中应用股神经阻滞复合喉罩全麻的临床效果。方法随机抽取2012年1月至2013年4月入住我院接受手术治疗的88例股骨干骨折患者作为研究对象，对88例患者的临床资料进行回顾性分析，将所有患者分为观察组（44例）和对照组（44例），对照组使用气管插管全身麻醉方式，观察组采用股神经阻滞复合喉罩全麻形式，手术过程中测量患者血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、心电图（ECG）的变化情况，手术结束后记录患者的不良反应情况，对比分析两种不同麻醉方法的临床效果。结果研究组和对照组患者在麻醉作用下都能够顺利完成手术，但是相比较而言研究组使用的七氟醚总量更少，且手术后患者的苏醒时间更早，苏醒后出现躁动的几率也更小，两组麻醉效果对比差异显著（P＜0.05），就统计学意义。结论股神经阻滞复合喉罩全麻麻醉方式在股骨干骨折中应用效果较为显著，可减少麻醉药量和缩短麻醉时间，药物的副作用少，值得在临床上推广。

简介：摘要目的比较弹性髓内钉与锁定加压钢板治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法44例股骨干骨折患儿随机分为LCP组23例和TEN组21例，比较其手术时间、失血量、骨折愈合时间及术后并发症。结果两组在出血量、手术时间、骨折愈合时间及术后下肢不等长方面具有显著统计学差异（P＜0.05），TEN组优于LCP组。结论TEN治疗儿童股骨干骨折与LCP相比更具优势。

简介：摘要目的观察分析带锁髓内钉及远端锁钉改进治疗股骨干骨折的疗效。方法回顾性分析62例采用带锁髓内钉及远端锁钉改进治疗股骨干骨折患者为观察组，选取70例加压钢板治疗股骨干骨折患者为对照组，分析两组患者一般资料、手术方法，比较两组患者的优良率、手术时间、术中出血、下地时间及术后并发症情况。结果结论带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折方法较为理想，符合了生物力学的固定原理，手术创伤较小，骨折的愈合速度快，感染率较低，并发症较少，值得临床推广使用。

简介：摘要目的讨论股骨干骨折患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论密切观察患肢伤口渗血及末梢感觉、运动情况，观察伤口引流管是否通畅，引流液的量、颜色和性质。

简介：目的探讨可注射硫酸钙植入对骨质疏松大鼠股骨近端骨小梁的影响。方法复制去卵巢大鼠骨质疏松模型，采用穿刺注射技术将可注射硫酸钙植入骨质疏松实验大鼠股骨近端，对侧做自身对照，于术后2、4、8、12周取材，对双侧股骨近端行影像学、组织学观察，骨组织形态计量学及双能x线骨密度测定。结果影像学显示：术后4、8、12周实验侧股骨近端密度明显高于对照侧。骨组织学检查显示：术后4周实验侧硫酸钙降解，出现成骨效应；8周股骨近端穿刺注射区域已为致密、分化不成熟的骨小梁所填充；12周股骨近端骨小梁得到较好修复，为成熟的骨小梁组织所填充；对照侧为典型骨质疏松病理改变。骨组织形态计量学测定显示：术后8和12周实验侧骨小梁面积百分数、骨小梁宽度和骨小梁数量显著高于对照侧，实验侧骨小梁分离度显著小于对照侧。术后2、4、8、12周实验侧股骨近端骨密度较对照侧明显增加。结论可注射硫酸钙能快速有效的修复骨质疏松大鼠股骨近端骨小梁。

简介：[目的]探讨股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的效果.[方法]2007年12月-2010年6月,使用锁定型股骨远端外侧解剖钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折27例.采用股骨髁锁定钢板进行手术治疗.[结果]手术时间65～150min,平均116min.术中出血量250～600ml,平均342ml.未出现骨折劈裂、医源性神经血管损伤、骨筋膜室综合征及深静脉血栓等并发症.术后患者均获随访,随访16～44个月,平均21.6个月.X线片示22例骨折于术后24周愈合,3例36周愈合,2例48周愈合,平均27.1周.术后16～44个月,平均20.6个月取出内固定,经随访无再次骨折者.膝关节活动度121～135°,平均127°.随访期末膝关节HSS评分88～100,平均95.6,优良率100％.[结论]股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折疗效确切,是一种良好的治疗股骨远端骨折的方法.

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简介：摘要目的总结微创技术结合长形锁定钢板（LCP）治疗肱骨头肱骨近端肱骨干骨折的临床疗效。方法采用微创技术结合长形锁定钢板（LCP）治疗肱骨头肱骨近端肱骨干骨折1例。结果2周住院，刀口一期愈合，随访6周，关节活动好，无肩峰撞击，无神经损伤症状。X线检查透视钢板放置合适，长短合适，骨折复位情况良好。结论我院为基层医院，骨科专业分科较晚，锁定钢板（LCP）接触较少，微创技术开展较晚，技术不是很成熟。但此病例，手术时间短（约120分钟），创伤小，临床疗效满意，无任何并发症。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定接骨板内固定治疗中老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法回顾分析2004年3月～2011年12月对84例中老年肱骨近端骨折行锁定接骨板内固定治疗。结果术后所有患者随访9-16个月，平均随访10.5个月，骨折愈合时间平均14周。按Constant评分标准，优良率84.5％。结论肱骨近端锁定接骨板具有手术方法简单、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高、功能恢复好的特点，是肱骨近端特别是中老年骨质疏松患者首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨股骨髁上骨折行逆向交锁髓内钉固定治疗的效果。方法对38例股骨髁上骨折行逆向交锁髓内钉固定治疗，术后追踪随访3～26个月，对其效果进行分析。结果38例患者均获随访，随访时间8个月～3年，平均14个月，骨折愈合时间为3～9个月，平均6个月，膝关节功能均恢复正常。结论股骨逆向交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折创伤小，对骨折处骨膜剥离小，骨折愈合时间短，是治疗股骨髁上骨折的好方法。

简介：摘要目的探讨临床应用股骨远端外侧锁定钢板治疗股骨髁上骨折的经验。方法本组48例股骨髁上骨折的患者，均采用股骨外侧锁定钢板手术治疗。结果本组48例均获得随访，随访时间6一18个月，全都达到骨性愈合，平均愈合时间为16周，膝关节的优良率为87.5%。结论股骨远端外侧锁定钢板治疗股骨髁上骨折具有创伤小、并发症少、固定牢靠、膝关节功能恢复良好等优点，是较为理想的治疗方法。