简介:消化性溃疡愈合是一个十分复杂的过程.整个过程中受多种生长因子及其受体的调控。其中转化生长因子-α(TGF-α)和表皮生长因子(EGF)在受体刺激下受体活化,调控细胞增殖,重建上皮组织。碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板源生长因子(PDGF)、转化生长因子(TGF)-β和血管内皮生长因子(VEGF)等促进结缔组织和微血管再生。本文就各种生长因子与消化性溃疡的相关研究进展作一综述.
简介:目的探讨高频电刀对手术切口愈合的影响.方法随机将98例胆系手术患者分为电刀组(n=37)、电凝组(n=35)、对照组(n=26),其中,电刀组剖腹时用高频电刀切割组织,并用电凝止血.电凝组用普通手术刀剖腹,用电凝止血.对照组用普通手术刀剖腹,用丝线结扎止血.观察3组患者术后切口愈合的情况.结果电刀组有7例(18.92%)、电凝组6例(17.14%)、对照组1例(3.85%)切口愈合延迟.经统计学处理,电刀组与对照组的差异有显著性(χ2=4.96,P<0.05),电凝组与对照组的差异有显著性(χ2=4.06,P<0.05),电刀组和电凝组的差异无显著性(χ2=0.066,P>0.05).结论高频电刀可使胆系手术切口愈合延迟率明显增加.因此,对胆系手术不宜使用电刀进腹,以免增加切口愈合不良的发生率.
简介:1资料与方法我科1998年12月~20O0年3月用碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)治疗烧伤患者创面120例。采用自身对照,男72例,女48例,年龄1~62岁,烧伤面积2%~30%,面部烧伤25例,躯于烧伤30例,四肢烧伤65例,浅Ⅱ度烧伤80例,深Ⅱ度烧伤37例,肉芽创面3例,面积6~40cm2,皆在肉芽形成10~15d用药。入院后常规清创,广谱抗生素抗感染及对症处理。40例创面使用暴露疗法,即将贝复济直接喷雾于清创后创面,2次/d,直至成膜。40例创面使用半暴露疗法,即用单层消毒石蜡油纱布覆盖后,再喷加贝复济,3~4次/d。剩余40例创面使用包扎疗法,即在创面喷洒贝复济后用10~15层纱布
简介:背景:孤立的股骨远端髁冠状面骨折(Hoffa骨折)十分罕见,其诊断困难,在治疗上也存在争议。股骨远端髁上骨折合并冠状面骨折也很少发生。此项研究的目的就是明确股骨远端髁上-髁间骨折合并股骨髁冠状面骨折的机率.并描述m这些损伤的影像学表现。方法:对189例患者的202个股骨远端髁上-髁间骨折进行临床和影像学回顾性评估。结果:在202个股骨远端髁上-髁间骨折中有77个(38.1%)诊断合并有冠状面骨折。在这些冠状面骨折中有59个(76.6%)只累及单髁,18个累及了股骨内和外髁累及单髁的冠状面骨折中有85%位于外髁。股骨远端开放骨折合并冠状面骨折的可能性是闭合骨折患者的2.8倍(95%可信区间,1.54~5.25)。在102个进行CT检查的膝关节中有47%被诊断出冠状面骨折,与其相比,在100个未行CT检查的膝关节中,其诊出率只有29%(p=0.008)。术前未被诊断出的10个冠状面骨折只是在术中固定股骨远端骨折时才明确诊断,且这些病例术前均未行过CT检查。结论:冠状面骨折经常与高能的股骨远端髁上-髁间骨折合并发生;在本研究中,合并冠状面骨折的发生率为38%。外髁较内髁更易受累。累及双髁的冠状面骨折也很常见,并且大多数冠状面骨折伴有开放伤口。加上了冠状面骨折的诊断使股骨远端髁上-髁间骨折的外科治疗的策略和方法发生改变,因此,术前对股骨远端损伤者,特别当合并有开放损伤时,竭力推荐进行CT扫描。