简介:摘要目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重症颅脑损伤的效果。方法选取在我院治疗的重症颅脑损伤患者50例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组(常规骨瓣开颅手术)与研究组(标准大骨瓣开颅减压术),比较两组患者并发症与术后GCS评分。结果研究组患者并发症率明显低于对照组,GCS评分与对照组差异显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用标准大骨瓣减压术治疗重症颅脑损伤,可有效抑制病情发展,并发症率低,临床应用价值显著。
简介:摘要目的讨论分析开展三叉神经痛微血管减压术的治疗改进措施。方法回顾性分析过去8年间作者采用微血管减压术治疗36例三叉神经痛患者疗效,特别是近3年来在三叉神经痛微血管减压的标准术式基础上加以改进。结果所治疗36例原发性三叉神经痛患者术后平均随访12个月,94%术后疼痛消失,6%患者疼痛缓解,术后并发症有面部麻木,耳鸣和听力下降等。结论三叉神经痛微血管减压术是治疗三叉神经痛的有效方法,我们对其治疗方式进行进一步改进,术前行MR检查,明确诊断,术中行控制性降压麻醉以及显微技术及术中认真仔细操作是治疗获得成功的必要条件和保证。
简介:摘要目的探讨单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果。方法2016年10月—2018年1月,随机选取我院收治的双侧腰椎管狭窄患者82例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(11)划分为对照组和观察组,每组患者41例,对照组实施传统开放减压术治疗,观察组行单侧开创潜行减压治疗,观察对比两组患者手术各项指标、功能恢复情况、疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量小于对照组,术后首次下床时间早于对照组,P<0.05;治疗前两组患者颈椎功能障碍指数(DOI)、视觉模拟评分(VAS)组间比较差异无统计学意义,P>0.05,治疗3个月后两组患者上述指标均明显下降,且观察组低于对照组,P<0.05;观察组患者腰背疼痛、压疮、下肢麻木发生率分别为2.44%、4.88%和2.44%,明显低于对照组14.63%、19.51%和17.07%,P<0.05。结论在双侧腰椎管狭窄患者治疗中,单侧开窗潜行减压治疗效果理想,患者术后功能恢复良好,且痛感不明显,推荐推广。
简介:摘要目的探讨在颅脑外伤治疗中应用大骨瓣减压术的临床效果。方法抽取本院2015年一月到2018年一月43例颅脑外伤患者,随机划分为A组和B组,其中A组22例,B组21例。A组的患者采取骨瓣开颅术进行治疗,B组患者则采取大骨瓣减压术进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果B组患者的瞳孔异常、呼吸异常、颅内高压和意识障碍的恢复时间都明显短于A组,对比差异有统计学(P<0.05);且B组患者的抢救成功率更高,对比差异有统计学(P<0.05)。结论在颅脑外伤治疗中应用大骨瓣减压术有很好的临床效果,患者的抢救成功率更高,相关临床症状的恢复时间更短,且不良反应发生率较低,如果能够大大应用于临床,一定会有很好的前景。
简介:摘要目的分析腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者的护理体会。方法将60例腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者分为两组,观察组30例患者实施全面护理,对照组30例患者实施常规护理,分析两组患者的护理效果。结果观察组生活质量及护理满意度均高于对照组,并发症发生率少于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者中实施全面护理,具有显著的护理效果,能够明显降低术后并发症,促进患者更好康复。
简介:摘要目的探讨低气腹压下后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗成人常染色体显性遗传多囊肾病(ADPKD)的临床价值。方法回顾性分析26例低气腹压及20例正常气腹压条件下后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗ADPKD的临床资料。比较术中出血量、手术时间、术后恢复时间、术后并发症。对比术后疼痛恢复情况、血压水平及肾功能变化。结果两组平均手术时间及术中出血无明显差异;低气腹压组术后并发症少,肠道恢复间及术后住院时间缩短,差异具有显著性(P<0.05)。术后随访,低气腹压组能有效缓解腰腹部疼痛、降低血压水平,差异有显著性。在术后GFR改善方面,低气腹压组优于正常气腹压组(P<0.05)。结论低气腹压下多囊肾去顶术是治疗中期ADPKD的一种安全有效的方法。
简介:摘要目的研究低分子肝素在腰椎减压术后静脉血栓形成中的干预疗效。方法纳入2014年3月—2016年3月我院收治126例接受腰椎管减压术病例为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组(n=63)与研究组(n=63),对照组采取常规预防用药方式,同时配合物理预防,研究组于其基础上术后使用低分子肝素,对比两组手术切口引流量、D-二聚体浓度、PT、APTT、静脉血栓以及肺栓塞出现率、不良反应情况。结果干预后,研究组D-二聚体(0.54±0.13)mg/L,明显低于对照组(0.68±0.17)mg/L,且PT(10.94±0.41)s、APTT(27.51±4.02)s,明显大于对照组(8.27±0.35)s、(25.89±3.74)s(P<0.05);两组切口引流量比较不具显著差异(P>0.05),研究组静脉血栓率为4.76%,明显低于对照组15.87%(P<0.05);两组均未出现脑出血、皮下出血、泌尿系统或者消化系统出血、血小板减少症等并发症。结论采用低分子肝素干预行腰椎减压术患者,可改善各项凝血指标,显著降低术后静脉血栓产生率,同时不会提高出血并发症与不良反应发生率,推广价值高。
简介:摘要目的探讨后路减压内固定术治疗脊柱骨折的应用效果及预后。方法选择90例2016年2月—2018年1月脊柱骨折患者据术式分组。对照组开展传统手术治疗,观察组行后路减压内固定术治疗。比较两组脊柱骨折手术效果;手术平均时间、住院平均时间;手术前后患者疼痛、脊柱功能;并发症情况。结果观察组脊柱骨折手术效果高于对照组,P<0.05;观察组手术平均时间、住院平均时间优于对照组,P<0.05;手术前两组疼痛、脊柱功能相近,P>0.05;手术后观察组疼痛、脊柱功能优于对照组,P<0.05。观察组并发症少于对照组,P<0.05。结论脊柱骨折患者行后路减压内固定术疗效肯定,可有效缓解疼痛,改善脊柱功能,缩短手术和住院时间。
简介:摘要目的探讨对多节段腰椎管狭窄的老年患者采用精准减压联合局限性融合的临床疗效。方法回顾分析2016年4月—2017年12月收治的38例多个节段腰椎椎管狭窄患者行精准减压联合有限融合内固定术。比较术前、术后即刻、末次随访时腰椎Cobb角及腰椎前凸角的矫正及维持情况,根据术前、末次随访时VAS评分、JOA评分、术前、术后Cobb角、前凸角变化评价临床疗效。结果本组患者未出现严重并发症。38例患者均获得随访,术后随访6~20个月,平均11个月。末次随访时腰椎Cobb角减小至6.5°±4.5°,腰椎前凸角增加至32.2°±3.6°,Cobb角矫正率为58.2%,前凸角矫正率为33.5%,较术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时腰椎VAS、JOA评分分别为(2.6±1.2)分、(30.8±3.3)分,改善率67.5%,下肢改善率为90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年患者多节段腰椎管狭窄行精准减压,联合单纯开窗椎管探查减压、椎体间融合内固定术,可以有效减压,改善腰椎及下肢症状,尤其是下肢症状,具有手术时间短、出血少、住院时间短等优点,患者临床症状改善满意。