简介:摘要目的探讨颈椎前路减压cage植骨融合内固定术后患者发生窒息的原因、防范及护理要点。方法选取96例资料完整的颈椎前路减压cage植骨融合内固定患者进行总结和分析。结果96例患者手术均顺利完成,X线检查示术后4~5月完全骨性融合;术后椎间高度未发生丢失现象,生理曲度良好。所有患者均未发生脊髓、血管损伤,无钛板螺钉松动移位、植骨块脱出和颈椎假关节形成。结论颈椎前路减压cage植骨融合内固定术是目前治疗颈椎病和颈椎骨折脱位比较有效的方法,窒息是手术后发生的危急并发症,要求在很短的时间内作出有效处理,否则可出现严重后果,做好窒息预防及护理是减少其发生的重要手段。
简介:摘要目的探讨双侧大骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的应用效果。方法将66例重型颅脑损伤患者按手术方式不同分为双侧大骨瓣减压术治疗组(观察组)和单侧大骨瓣减压术疗组(对照组),每组各33例,按格拉斯哥预后评分(GOS)对两组患者的临床疗效进行评价。结果两组患者治疗后随访观察的疗效结果表明观察组患者良好和中残共21例,有效率为63.6%,对照组患者良好和中残共15例,有效率为45.5%,观察组患者的有效率显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤临床疗效好,有手术指征者应立即行该手术治疗,以降低死亡率,改善患者预后。
简介:摘要目的探讨对成人型多囊肾患者给予去顶减压加压引流术治疗过程中给予护理干预的临床价值。方法将我院2014年01月~2016年01月收治的成人型多囊肾患者16例作为研究对象,针对所有患者给予去顶减压加内引流术治疗,对患者给予良好护理干预。结果完成手术后出现血尿症状的患者1例,出现肾周积液的患者1例,对患者实施临床治疗以及护理后,最终有效缓解。结论通过对患者给予术前准备工作以及给予心理支持,完成手术后对患者的疾病情况进行观察,术后对患者给予必要的护理干预,对患者早期尿量进行认真观察,对其进行必要引流管护理,确保成功完成临床手术治疗。
简介:摘要目的了解腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理要点。方法回顾性分析我院23例手术患者的护理措施和体会。结果本组23例均获得成功,无切口感染、出血、尿漏等并发症发生,患者满意度较高。结论腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术较传统术式疗效显著,患者痛苦少、恢复快。
简介:摘要腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,经皮激光汽化减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症是近年来国内外广泛采用的微创治疗技术,疗效满意。本文通过对近年国内医学界应用PLDD治疗腰椎间盘突出症的医学临床文献进行统计与分析,了解该技术治疗腰椎间盘突出症的进展。
简介:摘要目的探讨在胸椎管减压手术中应用超声骨刀的有效性与安全性。方法入组2012年2月-2015年8月采用后路胸椎管减压术治疗的患者32例,其中使用普通磨钻行手术19例52节段,使用超声骨刀手术13例33节段。术前检查评估患者神经损伤程度,行影像学检查明确受压节段及范围;手术记录胸椎减压时间、术中出血量及输血量、术中有无神经损伤、硬膜囊破裂、脑脊液漏;术后再次评估患者神经症状恢复情况,行CT复查受压节段减压情况及内固定位置,并观察术后并发症。结果32例患者的减压手术时间为312.8min,出血量为984.4ml其中磨钻组手术时间为322.5min,出血量为986.8ml;超声骨刀组手术时间为298.5min,出血量为980.8ml。磨钻组术前JOA指数5.1,术后7.4;超声骨刀组术前JOA指数6,术后8.1。其中2例患者术后出现不同程度脑脊液漏,行手术修补,所有患者均无术后神经损伤。结论在椎管减压环节中使用超声刀可以相对更安全的打开椎板。
简介:摘要目的探讨双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果。方法选择我院102例重型闭合性颅脑损伤患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组患者采取标准去骨瓣减压术治疗,观察组患者采取双侧平衡去骨瓣减压术治疗。结果治疗后1d和3d,观察组患者的颅内压降幅较为显著,两组间比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生存质量显著优于对照组,观察组的恢复良好率与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果显著,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨护理干预对急性胰腺炎患者胃肠减压效果及康复情况的影响。方法选取2012年3月~2013年5月期间,我院收治的急性胰腺炎患者68例,对照组急性胰腺炎患者给予常规护理措施,而干预组急性胰腺炎患者则在对照组基础上采用系统性的护理干预方案,并分别对两组患者的胃肠减压效果及康复情况进行比较和分析。结果与对照组相比,干预组患者呕吐、腹痛、腹胀、肠鸣音消失的恢复时间均明显缩短,且差别均具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预组患者显效的比率和总有效率均显著提高,而无效率则明显降低,且差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对于急性胰腺炎患者胃肠减压效果的提升及康复情况的改善均具有积极的辅助治疗意义。
简介:摘要目的分析改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术的临床治疗效果。方法选择我院2015年6月—2018年12月治疗的颅内出血及重型颅脑损伤患者40例,随机分为对照组和观察组,对照组采用标准骨瓣减压术进行治疗,观察组患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗,根据患者术后临床表现及CT检查结果判断患者临床疗效,评价两组患者治疗前后GCS评分情况。结果两组患者治疗前GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),在手术治疗后观察组GCS评分(9.83±2.51)分明显高于对照组的(6.27±2.06)分,差异显著(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率为90.0%明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论颅内出血及脑挫裂伤患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗,能够明显提高患者治疗效果,提升GCS评分,改善患者预后。
简介:摘要目的探讨后路环形减压治疗胸腰段B2型骨折伴不完全瘫的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年1月~2011年3月12例胸腰段B2型骨折伴不完全瘫患者资料,12例患者存在骨折伴不完全瘫痪,均予后路环形减压治疗。术后定期随访,通过观察伤椎椎体高度、伤椎后凸角Cobb角、疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、美国脊髓损伤学会(AmericanSpinalInjuryAssociation,ASIA)评分及术后线片对患者的恢复情况进行评价。结果本组12例患者手术顺利,随访2~5年,平均39.6月,患者椎体高度恢复率约为86%~95%,平均93%;VAS评分恢复到0~4分,平均1.9分;Cobb角恢复到0°~9°,平均3°;神经功能恢复明显,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根内侧行椎体后壁切除,可以良好减压,重建脊柱稳定性,有利于神经功能恢复,治疗胸腰段B2型骨折伴不完全瘫效果良好。