简介：摘要目的观察奈达铂(NDP)与顺铂(DDP)胸腔灌注治疗非小细胞肺癌性胸腔积液的有效率及不良反应。方法对我科58例确诊为非小细胞肺癌并胸腔积液患者，行胸腔穿刺置管引流，待排尽积液后，分治疗组30例，予以胸腔灌注奈达铂，对照组28例，予以胸腔灌注顺铂，观察两组疗效及不良反应。结果奈达铂组控制胸腔积液有效率较顺铂组高(P<0.05)，奈达铂组胃肠道反应、肝肾功损害等不良反应发生率较顺铂组低(P<0.05)。结论奈达铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌性胸腔积液疗效优于顺铂，不良反应少且轻，患者耐受性好。

简介：摘要目的探讨支架治疗症状性颅内动脉狭窄后高灌注综合症的原因及防治。方法选取2015年1月～2016年12月我院神经外科病房收治的支架治疗症状性颅内动脉狭窄患者100例，其中发生高灌注综合症8例，将8例患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例以短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）为主要症状，一过性意识障碍，发生在术后3～4d，2例以头痛为主要症状，发生在术后1～2d，1例视物不清，术后2的发生，均发生在血压升高期。经颅多普勒显示4例大脑中动脉血流速度增高术后明显增高，3例大脑后动脉血流速度较术前增快，经治疗血流速度降至正常水平。8例患者预后1例患者发生大面积脑出血，经抢救无效死亡。其余7例预后良好。NIHSS评分2±3.5，mRS评分1±2.1。结论高灌注综合症是支架治疗症状性颅内动脉狭窄的严重并发症，在术前评估、术中、术后积极治疗、控制血压等方面是有效防治的关键。

简介：摘要目的探讨体外电场热疗在预防膀胱癌术后吡柔比星早期膀胱灌注化疗不良反应中的作用。方法选取在我院膀胱癌术后行吡柔比星早期膀胱灌注化疗60例患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组术后前6周，每周一次吡柔比星膀胱灌注；观察组每次吡柔比星膀胱灌注化疗后行体外电场热疗。比较两组吡柔比星膀胱灌注化疗后不良反应的发生情况。结果观察组吡柔比星膀胱灌注化疗后化学性膀胱炎发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组吡柔比星膀胱灌注化疗后血尿发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论体外电场热疗可有效降低吡柔比星早期膀胱灌注化疗后化学性膀胱炎的发生率，提高了膀胱癌术后早期膀胱灌注化疗患者的依从性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价低分子肝素钠（Lowmolecularheparinsodium，LMHS）对治疗伴有高凝状态的原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法选择本院肾内科2015年1月-2016年12月原发性肾病综合征患者30例，且符合高凝状态的相关诊断标准，在其30例患者中随机选取男患者20例，女患者10例，可随机分为治疗、对照两组，每组将分配15例患者，其中对照组男患者10例，女患者5例，治疗组男患者9例，女患者6例，同时对照组将给予糖皮质激素结合免疫抑制剂对症治疗，治疗组则在对照组的治疗基础上配合低分子肝素钠进行治疗，两组患者需在年龄、病程、不良反应程度、临床症状上均无明显差异，对糖皮质激素无明显禁忌症；经治疗三月后，对两组患者进行一次实验室安全性检查化验，主要包含检测患者治疗前后血常规（血清ALB、血清TP）、24h尿蛋白U-PRO、凝血功能（APTT、PT）及肝肾功能（BUN、Cr）等相关指标的水平，对其结果进行比较分析，观察有无明显差异；若差异明显，可以认为低分子肝素钠在治疗高凝状态的原发性肾病综合征是有显著性疗效的。结果经过三个月的治疗后，对两组患者进行临床观察和分析比较，可见两组患者24h尿蛋白、BUN、Cr水平相对于治疗前均有所下降,血ALB、血TP、凝血APTT、凝血PT均明显上升，治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05),具有显著性差异；两组患者治疗后的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均明显下降,而对照组治疗前后无明显差异,治疗组患者通过治疗后血ALB、血TP的水平明显升高,提高了血液的流动性，对照组患者经治疗后血ALB、血TP的水平也有所上升，但相对于治疗前差异不明显(P>0.05)。结论通过对两组具有高凝状态患者的相关实验室安全性检查的临床观察与对比分析，显然治疗组患者通过加低分子肝肾钠的治疗后，其有效性及安全性均明显高于对组照，因此可通过此治疗方案来更好的改善患者的高凝状态,降低患者罹患血栓的风险，减少尿中蛋白的排量,从而改善患者的肾功能，对于有水肿的患者，还应注意多卧床休息和加强营养。

简介：摘要目的肾病综合征经环磷酰胺联合雷公藤治疗期间配合适量糖皮质激素治疗的临床价值探讨。方法选取120例来我院进行肾脏疾病诊断与治疗患者进行研究，待到疾病确诊后，给予所有患者环磷酰胺和雷公藤治疗，之后分三组再次对每组患者应用泼尼松治疗，每组用药量分别为0.6、0.8、1mg(kg/d)，记录对比三组患者用药后的治疗情况，分析糖皮质激素最佳使用剂量。结果第三组患者综合用药后临床肾功能指标恢复情况良好，治疗有效人数多，较之于其它两组数据差异大，有统计学意义P<0.05。结论肾病综合征临床治疗联合使用环磷酰胺、雷公藤、泼尼松1mg(kg/d)药物，临床病症、肾功能指征可以获有效改善与好转，患者的疾病痛苦大大减轻，生活质量明显提升。

简介：摘要目的探讨不同激素量联合环磷酰胺及雷公藤治疗中老年肾病综合征的疗效。方法现随机选取2015年9月—2017年9月在我院治疗肾病综合征患者80例作为研究对象，将80例患者分为实验组20例、对照组（1）20例、对照组（2）20例、对照组（3）20例，对照组（1）给予患者醋酸泼尼松0.4mg，对照组（2）给予患者醋酸泼尼松0.6mg，对照组（3）给予患者0.8mg，实验组给予患者醋酸泼尼松1.0mg。结果实验组患者的治疗有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论在中老年肾病综合征的治疗中，可采取振动排痰护理，其临床效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的讨论急性心肌梗死再灌注心律失常56例的心电监护观察和护理实践。方法选取我院2015年5月到2017年4月期间收治的56例急性心肌梗死再灌注心律失常的患者，使用单盲法将其分为两组研究组和对照组，每组患者28例，给予研究组患者对症护理，对照组患者基础护理，对比两组患者的抢救成功率和心律失常的缓解时间。结果研究组患者和对照组患者的抢救成功率分别为89.28%、78.57%，心律失常缓解时间为分别为（0.54±1.64）分钟、（1.31±1.68）分钟，研究组患者改善程度显著好于对照组患者，对比明显，有统计学意义（P<0.05）。结论对急性心肌梗死再灌注心律失常进行严密的心电监护，可有效发现患者的病情变化的先兆，并给予及时抢救，有效保证了急性心肌梗死患者的抢救成功率和心律失常缓解时间。

简介：摘要目的探讨膀胱癌术后采用膀胱内灌注丝裂霉素辅助干预效果及对患者心理影响。方法选取66例治疗膀胱癌患者作为研究对象，所有患者均行手术治疗，并于术后采用膀胱内灌注丝裂霉素，同时配合相应的辅助干预治疗，从患者心理状态、生活质量、等方面的变化对辅助干预效果进行研究分析。结果辅助干预后患者的抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评表（SAS）各项因子评分与干预前相比均明显降低（P<0.05）；患者的物质生活评分在干预前后无明显差异（P>0.05）,而其他各维度评分干预后均有所增高（P<0.05）;辅助干预后患者的遵医用药、等情况与干预相比均明显更优(P<0.05)。结论针对膀胱内灌注丝裂霉素治疗配合相应辅助干预有助于改善患者的心理状态，提升生活质量，增加治疗依从性，干预效果十分确切。

简介：摘要目的研究不同分期及组织分化的宫颈癌患者HPV病毒载量与不同治疗方案影响。方法选择2013年5月至2015年5月我院收治的81例宫颈癌患者作为研究对象，根据不同分期把81例患者分成根治性手术、根治性放疗、根治性放疗与增敏化疗3个组，取患者入院时与治疗后的宫颈分泌物经HCⅡ法对HPV病毒载量进行分析。结果81例患者HPV感染率达98.76%，治疗后检测HPV感染率51.85%。不同分期宫颈癌患者HPV病毒载量有明显差异，高分化和中分化HPV病毒载量无明显差异，高分化和中分化与低分化对比差异显著；结论不同分期及组织分化宫颈癌患者分期越高，组织分化越低，影响患者HPV病毒载量就越高，研究结果表明，应用根治性手术和联合放化疗均可以降低患者HPV病毒载量，检测患者HPV载量也是筛查宫颈癌和追踪病情进展的重要指标和依据，值得推广应用。

简介：摘要目的分析探讨高血压患者在心电监护拔牙过程中心肌耗氧量及舒张压的监测结果。方法随机纳入我院2013年3月-2016年3月收治的患有高血压的门诊拔牙患者150例为观察组，纳入同期血压正常的拔牙患者50例为对照组，对拔牙过程中的舒张压、心率以及反映心肌耗氧量的心率动脉收缩压乘积进行监测，对比分析拔牙各个阶段的变化。结果观察组麻醉注射即刻、拔牙后即刻舒张压、收缩压、心率和RPP均较麻醉前10分钟显著增高（P＜0.05），在拔牙后5分钟基本恢复，与术前差异无统计学意义（P＞0.05）；对比观察组与对照组的上述指标的增高值，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压患者拔牙过程中对心肌耗氧量及舒张压进行监测，并实施有效的控制手段对心肌耗氧量与血压进行控制，以减少拔牙手术的风险。

简介：摘要目的探讨卵巢癌病人经腹腔植入中心静脉导管行腹腔热灌注洛铂治疗的效果。方法回顾我院82例卵巢癌病人，根据治疗方法分两组，对照组行全身静脉化疗，观察组行腹腔热灌注洛铂治疗，对比两组疗效、毒性反应、血管内皮生长因子（VEGF）及人附睾蛋白4（HE4）水平。结果两组病人治疗总有效率对比差异显著（P<0.05）；观察组与对照组治疗后毒性反应具有显著差异（P<0.05）；经治疗后2组患者HE4和VEGF水平均明显下降，且观察组效果更显著（P<0.05）。讨论腹腔热灌注治疗卵巢癌病人，可降低药物对消化道、肝肾功能、骨髓造血等毒性反应，促进血管内皮因子生长，提高HE4水平，治疗效果确诊，可推广运用。

简介：摘要目的探究延续性护理对膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者抑郁情绪与生活质量的影响。方法随机将36名江苏省中医院泌尿外科2015年12月—2016年8月的膀胱癌术后膀胱灌注化疗常规护理患者纳入对照组，42名江苏省中医院泌尿外科2016年9月—2017年6月的膀胱癌术后膀胱灌注化疗常规护理+延续性护理患者纳入观察组，实施问卷调查，调查时间为干预后半年。结果两组干预前后SAS与SDS分值都有明显统计学差异（P<0.05）；观察组干预后的SDS、SAS得分都明显小于对照组（P<0.05）。观察组疗后的各项评分较疗前显著升高(P<0.05)，且明显高于对照组疗后评分(P<0.001)，而对照组疗后与疗前无明显差异(P＞0.05)。结论延续性护理能够明显抑制膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者抑郁情绪的滋生并全面提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨开颅术后不同时间段不同头高位对颅内压及脑灌注压的影响。方法对我院2015年4月—2016年6月行开颅术后安置ICP探头4～5天以上的70例重症患者在术后不同时间段分别取四种不同头高位进行观察，比较不同时间段不同头高位ICP、CPP的变化。结果开颅术后24小时内和24～72小时内床头抬高30°是最佳角度，术后72～96小时内床头抬高30°～40°均可。结论开颅术后不同时间段取不同头高位对颅内压及脑灌注压有重要影响。

简介：摘要目的探讨在肠外营养的基础上两种不同喂养添加量对早产儿生长发育的影响。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的246例早产儿为本次实验研究对象，所有早产儿均给予肠外营养喂养，根据不同肠内喂养添加量将所有患儿分为实验组与对照组，其中实验组早产儿在常规喂养72小时后给予30ml/（kg·d）基础量而后逐日递增，对照组早产儿在常规喂养72小时后给予20ml/（kg·d）基础量而后逐日递增，测量比较两组早产儿体重、头围、身长、睡眠时间。结果实验组早产儿体重、头围、身长增长均明显优于对照组，实验组早产儿睡眠时间为(18.6±2.6)h/d。两组新生儿数据具有统计意义（P<0.05）。结论肠外营养联合30ml/（kg·d）的肠内喂养添加量可以促进早产儿的体格及智能的发育。

简介：摘要目的探索在胶质瘤复发患者与放射性脑损伤患者的临床鉴别诊断当中，磁共振对比剂灌注成像的具体应用效果。方法选择我院在2017年整年期间收治的脑部胶质瘤手术治疗及放疗后出现新强化病灶的20例患者为相关对象，所有患者都接受磁共振对比剂灌注成像扫描，对患者胶质瘤复发或者存在放射性脑损伤的情况进行观察。结果在所选患者当中，有11例患者胶质瘤出现复发，有9例患者为发生性脑损伤反应。结论针对临床中患有胶质瘤且接受手术及相关治疗的患者而言，接受磁共振对比剂灌注成像可以较好分析患者病情是否复发以及是否出现放射性脑损伤。

简介：摘要目的分析盆底神经的肌肉电刺激对于薄型子宫内膜的患者血流灌注与子宫内膜厚度改善情况。方法选在我院治疗的薄型子宫内膜的患者30例，依据治疗方式不同分成研究组与参照组，每一组15例，观察治疗有效性。结果治疗后研究组患者RI的改变量、子宫内膜的增加幅度与参照组相比，数值明显比参照组大，P＜0.05。结论盆底神经的肌肉电刺激能够有效改善薄型子宫内膜的患者血流灌注与子宫内膜厚度，值得应用。

简介：

简介：摘要目的探讨恩替卡韦与替诺福韦酯治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗效果，为临床治疗提供参考依据。方法选取我院2016年10月—2017年10月收治的高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者300例，随机分为观察组和对照组，各150例，观察组使用替诺福韦酯进行治疗，对照组采用恩替卡韦进行治疗，对比分析两组治疗效果。结果（1）两组患者性别、平均年龄及病程比较，差异无统计学意义（P>0.05）；（2）两组治疗前、治疗后HBVDNA水平比较，差异具有统计学意义（P<0.05),两组治疗前、治疗后ALT（丙氨酸氨基转移酶）水平比较，差异不具有统计学意义（P<0.05）；（3）两组治疗期间，均无严重不良反应发生。结论替诺福韦酯在HBV-DNA方面优于恩替卡韦，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的研究经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗对浅表性膀胱癌患者预后产生的影响，为后期临床治疗提供依据。方法选取我院2014年1月—2017年12月收治的78例浅表性膀胱癌患者，采用抛硬币的方式随机分为研究组和对照组，每组患者各39例。对照组患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，研究组患者在此基础上联合吡柔比星灌注治疗，研究比较两组患者术后半年、1年的复发率、每月平均复发时间，血清因子FGF、VEGF、MMP-2指标。结果研究组患者术后半年、1年复发率低于对照组，每月平均复发时间低于对照组，研究组患者血清因子指标FGF、VEGF、MMP-2均低于对照组（P<0.05）。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌患者恶性肿瘤血清因子水平明显改善，术后复发率低。

简介：摘要目的探讨使用经颅多普勒彩色超声及蒙特利尔评估量表（MoCA）对颈内动脉狭窄患者支架手术前后对照性分析，并评估脑血流灌注改善及认知功能改善的一致性。方法分析我院2012年3月～2015年2月超声诊断颈内动脉中重度狭窄的无症状患者72例，分别对患者术前进行蒙特利尔评估量表测评，同时对患者行经颅多普勒检查以观测大脑前循环大脑中动脉（MCA），记录平均血流速度及搏动指数PI。22例颈内动脉重度狭窄患者在3个月内于上级医院行颈内动脉支架置入术，术后3个月对患者再测评。对比分析MoCA评分改善情况，MCA血流速度及PI改善情况。结果（1）MCA术前血流速度（43±7cm/s）对比术后血流速度（93±6cm/s），P<0.01；(2)MCA术前（PI0.68±0.12）对比术后（PI0.98±0.13）,P<0.01；(3)MoCA评分术前（22.6±2.9分）对比术后（27.4±2.3），P<0.01,差异有统计学意义（P<0.01）结论颈内动脉狭窄不仅造成大脑前循环灌注减低，同时也会导致患者认知功能障碍，支架术后两者均明显改善。两者具有相关一直性。