简介:摘要本文报导老年患者转移性皮肤骨肉瘤案例,患者为59岁中年女性,自行发现头皮隆起性结节1月余就诊,入院后发现肺及小肠病灶,三处均考虑恶性肿瘤并行手术切除,病理提示高级别骨肉瘤、皮损组织病理示结节大部份由较一致、成片中度多形性的梭形肿瘤细胞及少量巨细胞组成,梭形细胞呈异形性,局部可见肿瘤性的骨样组织,免疫组化示肿瘤细胞CK、CK7、TTF-1、EMA、Actin、S-100、MelanA、HMB-45及CD31均阴性,部分梭形细胞及巨细胞CD68阳性。患者现正于院外接受化疗,目前仍有随访中。骨外骨肉瘤发病率低,常转移至肺部,头皮转移非常少见,诊断主要依赖病史,影像学表现及病理活检。
简介:摘要目的总结颌骨正畸的手术配合及护理措施,观察其应用效果。方法选取2010年10月~2013年10月之间于我院接受治疗的颌骨畸形患者200例,将其随机分为两组,每组各100例,对照组给予常规围术期护理,观察组给予综合护理干预,术前模拟手术过程与效果,了解患者对术后效果的要求,给予心理疏导,完善各方面准备,术中与医生密切配合,术后加强并发症预防、颌间牵引、局部冷敷、呼吸道管理等护理,比较两组的治疗和护理效果。结果术后随访时间平均(15.3±2.4)个月,观察组的并发症发生率为2.0%,低于对照组(10.0%),P<0.05;观察组患者对咀嚼功能与术后面容的满意度为98.0%,高于对照组(84.0%),P<0.05;观察组对护理质量的评分为(96.4±3.8)分,高于对照组的(81.6±4.6)分,术后复发率为0,低于对照组(6.0%),P<0.05,差异均具有统计学意义。结论精心的综合护理干预能够减轻颌骨正畸术前患者的心理压力,提高其手术配合度,确保手术顺利完成,塑造患者满意的容貌,预防术后并发症,提高其对手术效果与护理服务的满意度,值得推广。
简介:摘要目的探讨飞秒激光制瓣LASIK术的术中配合及护理。方法对426例患者行飞秒激光制瓣LASIK手术病人给予术前心理护理、术中的配合及护理、以及术后的健康指导等全面护理。结果426例患者术中能顺利完成,术中未出现瓣膜游离、破碎、变形等严重并发症,也未出现角膜感染等并发症,术后效果好,达到了满意的治疗效果。术后1天患者裸眼视力>1.0的为829眼(占98%),患者满意率为98%。术后1周裸眼视力>1.0的为832眼(占98.5%),患者满意率为98%。术后1个月裸眼视力>1.0的为838眼(99%),患者满意率为99%。术后3个月裸眼视力>1.0的为839眼(99%),患者满意率为99%。结论对飞秒激光制瓣LASIK手术的术中医护人员密切配合及全程有效的护理是手术获得成功的重要关键,是提高患者术后视觉质量及患者满意度的重要措施。
简介:摘要目的分析将系统化护理作用于骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者护理中的整体效果。方法以2013年11月至2015年10月期间我院收治的60例四肢长管状骨骨折患者作为本次研究的研究对象,均行骨外固定支架治疗,随机将60例患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30);对照组行骨科常规护理,观察组采用系统化护理。结果观察组患者护理后自我护理管理能力、护理质量及并发症发生率均优于对照组(P<0.05),统计学差异显著。结论在骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折患者的护理中实施系统化护理,能够从根本上提升护理质量,降低并发症的发生,方法值得借鉴。
简介:摘要目的分析下肢创伤性慢性骨髓炎患者经单边外固定架骨搬移技术+自体植骨治疗的临床效果。方法选取我院收治的下肢创伤性慢性骨髓炎患者46例,按随机数字表法分为观察组、对照组。对照组23例患者给予单边外固定架骨搬移技术,观察组23例患者给予单边外固定架骨搬移技术+自体植骨治疗。对比两组患者的治疗效果、骨愈合指数(BHI)以及愈合时间。结果观察组治疗优良率、愈合时间、BHI指数明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在下肢创伤性慢性骨髓炎中,单边外固定架骨搬移技术+自体植骨治疗有较好的临床效果,促进骨折处愈合,且愈合效果更好,患者较为满意。
简介:摘要目的观察应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效,探讨治疗跟腱断裂术后伤口感染简单有效的方法。方法对我院收治的17例跟腱断裂术后伤口不愈合患者,应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗。观察伤口感染控制机伤口愈合率,随访3个月观察踝关节屈伸活动度及提踵及足跖屈肌力。结果17例患者30天伤口愈合率达100%。其中4例10天撤掉VSD敷料原切口轻度红肿,少许渗出,予以从皮瓣内侧伤口应用雷夫诺尔纱条深层引流,后伤口全部愈合。随访3个月,除外一例69岁高龄患者遗留背伸障碍外,其他14例踝关节均屈伸自如,15例患者术后提踵及足跖屈肌力均达四级强。结论双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效满意,值得探讨并推广应用。
简介:摘要目的观察HTK液在灭菌孵育期间对大鼠带瓣管道活性的影响并探讨其作用机制。方法将SD大鼠随机分成4组,取下主动脉带瓣管道,(1)对照组带瓣管道不经灭菌孵育直接进行各项指标的检测。(2)实验组A带瓣管道置于含有RPMI1640培养基和抗生素的无菌标本瓶中4℃灭菌孵育24小时。(3)实验组B带瓣管道置于含有半量RPMI1640培养基,半量HTK液及抗生素的无菌标本瓶中4℃灭菌孵育24小时。(4)实验组C带瓣管道置于含有HTK液和抗生素的无菌标本瓶中4℃灭菌孵育24小时。对灭菌孵育后的带瓣管道进行细菌学、细胞活性、组织学检测。结果各组灭菌孵育后的带瓣管道均未检出细菌及真菌,除对照组之外,实验组C带瓣管道的细胞活性保存最好,组织结构保存最完整。结论在灭菌孵育期间采用HTK液,能提高大鼠带瓣管道的细胞活性及组织结构的保存效果。其主要机制是在灭菌孵育期间,HTK液中的组氨酸缓冲对能有效维持细胞内外环境的稳定,色氨酸及酮戊二酸作为能量底物,对缺血状态下的带瓣管道提供能量。
简介:摘要目的研究分析高度近视患者应用非弃瓣LASEK手术治疗的临床效果。方法选择我院治疗的高度近视患者110例随机分为两组,分别采用非弃瓣LASEK手术治疗和PRK手术治疗,在术后比较两组患者上皮愈合时间、疼痛指数,并在术后第1、3、6个月分别比较两组患者屈光度矫正情况。结果观察组患者上皮愈合时间和疼痛指数均低于对照组患者(P<0.05),观察组患者在术后第1、3、6个月屈光度与对照组患者比较无差异(P>0.05)。结论高度近视患者采用非弃瓣LASEK手术治疗能够有效降低患者愈合时间和疼痛情况,与PRK手术比较手术后视力屈光度恢复情况无差异,可在临床广泛应用。