简介：摘要目的观察比索洛尔联合甲巯咪唑在治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法选取我院2012年10月~2014年10月期间收治的甲状腺功能亢进症患者68例为研究对象，根据随机双盲法将患者分为接受比索洛尔联合甲巯咪唑治疗的观察组34例患者和单纯接受甲巯咪唑治疗的对照组34例患者，对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者临床治疗有效率和治疗后游离甲状腺素、总甲状腺素、高敏促甲状腺素和T3、T4水平均明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论比索洛尔联合甲巯咪唑在治疗甲状腺功能亢进症治疗过程中的运用可以提高临床治疗疗效，改善患者治疗游离甲状腺素、总甲状腺素、高敏促甲状腺素情况和T3、T4水平，是一种显著的治疗方法，值得临床推广。

简介：摘要甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其发病原因可分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。根据国内外医疗机构的研究发现，甲状腺功能减退患者在妊娠期间需要增加甲状腺激素治疗剂量，在现代医学中，甲状腺激素治疗的剂量控制尚无明显变化规律。本文主要针对甲状腺功能减退患者在妊娠期间甲状腺激素治疗剂量的变化进行研究，探讨其变化规律，为甲状腺减退患者在妊娠期间的甲状腺激素治疗制定针对性的治疗计划方案。

简介：摘要目的分析维持性血液透析(maintenancehemodialysisMHD)患者血清钙磷控制与继发性甲状旁腺功能亢进症的患病情况，并分析其相关危险因素。方法选择我院2007年1月到2010年12月在克拉玛依市中心医院血透室规律血液透析患者92例，回顾性分析患者血清钙、磷、钙磷乘积、甲状旁腺素浓度、年龄、透析龄等指标分析CKD—MBD各指标在MHD患者中患病率、达标率以及相关危险因素。结果本组患者共92例。男例，女34例，平均（56.7±16.5）岁，平均透析龄（40.5±25.2）月。原发病包括慢性肾炎28例，糖尿病30例，高血压15例，其他19例。92例血透患者血清（2.21±0.27）mmol/l，平均校正血清钙(8.9±1.11)mmol/l，平均血磷(2.06±0.739)mmol/l，平均钙磷乘积（57.8±21.8）mg2/dl2，平均甲状旁腺素(302.6±315.3)pg/ml，血清磷达标率为35.8%，血清校正钙达标率为73.8%，血清钙磷乘积达标率为50%，血清iPTH达标率为67%，高磷血症发生率64.2%，低钙血症发生率33.7%，继发性甲状旁腺功能亢进30.4%.，不同透析龄与血清钙，磷，钙磷乘积浓度与iPTH控制水平表明透析龄＞36月组血磷水平，钙磷乘积明显高于透析龄＜36月组，差异有统计学意义（P＜0.05）。多元回归分析显示透析龄可能是继发甲状旁腺功能亢进的独立危险因素。结论长期血液透析患者需要将血磷、校正血清钙维持在KDOQI指南建议的目标范围内，发生继发甲状腺旁腺功能亢进的危险才能降低。长透析龄可能是继发甲状旁腺功能亢进的独立危险因素。

简介：摘要目的对左旋甲状腺素在妊娠期甲状腺功能减退患者中的应用价值进行分析探讨。方法将我院2012年1月～2014年12月收治的70例妊娠期甲状腺功能减退患者随机分为对照组和观察组，对照组35例患者行常规治疗，观察组35例患者在常规治疗的基础上加用左旋甲状腺素，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的FT3、FT4水平明显高于对照组，TSH水平明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组剖宫产率及妊娠高血压的发生率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论以左旋甲状腺素治疗妊娠期甲状腺功能减退可有效降低并发症的发生率，提高治疗效果，改善妊娠结局，值得临床推广应用。

简介：中图分类号Ｒ５８１．１文献标识码Ｂ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００１５－０１摘要目的探讨护理干预在１３１Ｉ治疗甲状腺功能亢进症中的效果。方法选取本院在２０１４年２月～２０１４年１２月收治的１００例甲亢患者，随机分为观察组与对照组，每组５０例，对两组患者均采用１３１Ｉ进行治疗，在治疗期间，对照组行常规护理，观察组采用常规护理联合综合护理干预，观察两组患者护理后的临床效果和ＳＡＳ评分情况。结果观察组的临床效果明显优于对照组，且观察组经过护理后的焦虑自评量表分数（ＳＡＳ）平均分为（４５．１６±２．２）、明显优于对照组的ＳＡＳ平均分为（５１．５９±１．９），两组比较具有差异性（Ｐ＜０．０５）。结论对甲亢患者进行１３１Ｉ治疗并辅以综合护理干预，能够有效缓解患者的焦虑情绪，提高患者的临床治疗效果。

简介：摘要目的探究老年人亚临床型甲状腺功能亢进症对心脏的影响。方法选择我院内分泌科、老年医疗健康中心确诊的亚临床型甲状腺功能亢进症患者48例，与老年健康志愿者的心脏功能及不良心脏事件进行比较分析。结果两组参与者的收缩压与舒张压，窦性心动过速、心力衰竭发生率无显著差异（P>0.05），观察组心室肥厚发生率为14.6%，显著大于对照组，心房颤动6例，心脏原因死亡3例，显著大于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论老年人亚临床型甲状腺功能亢进症对心脏有一定的损害，能显著增加心房颤动及心脏原因死亡率，临床上需及早诊断并治疗，以降低老年患者死亡率。

简介：摘要目的研究甲状腺功能亢进性肝损害患者的临床特征与治疗方法。方法选取我院在2013年8月至2015年6月间收治的46例甲状腺功能亢进性肝损害患者的临床资料，经数字随机分组法，将患者分为实验组与对照组，每组分别为23例病例。对照组给予保肝治疗，实验组在保肝治疗基础上采用抗甲状腺治疗，比较两组患者的肝功能恢复情况，并分析患者临床特征。结果实验组的DB、TB指标均低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。两组患者在其他指标上对比不存在统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺功能亢进性肝损害患者伴有肝功能不全、甲亢表现，在保肝治疗的同时，给予抗甲状腺治疗，能够取得较好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨他巴唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的原因及治疗对策。方法回顾分析我使用他巴唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少症60例住院病例的临床资料。结果76%（23/60）的病例白细胞减少发生在治疗后的1个月左右；全部病例白细胞减少均发生在他巴唑60～75mg/d治疗阶段；结论升白细胞药及重组人粒细胞集落刺激因子治疗有效率为96%（29/60）。认为药物中毒及遗传易感性可能是他巴唑致白细胞减少的主要原因，一旦发生，即停药，并给予相应处理。

简介：摘要目的探讨对甲状腺机能亢进症接受131I治疗患者进行优质护理的重要价值。方法对152例确诊甲状腺机能亢进的住院患者进行131I治疗，实施优质护理，使之贯穿于治疗的全过程。结果在医护紧密配合下，患者接受131I治疗获得了满意的效果。结论优质护理对甲状腺机能亢进的患者接受碘治疗有重要的作用，应作为131I治疗甲状腺机能亢进的重要内容之一。

简介：摘要目的评析妊娠合并甲状腺疾病患者的围产结局。方法回顾性分析我院收治的42例妊娠合并甲状腺疾病患者的围产结局。结果妊娠合并甲状腺疾病患者42例，合并甲亢者26例，合并甲减者7例，甲状腺瘤4例，单纯甲状腺肿大4例，甲状腺炎1例。甲亢孕期血浆血浆甲状腺素水平恢复正常18例，有明显升高6例，孕期未接受检查1例。分娩结局2例低新生儿体重，其余新生儿出生体重正常。甲减患者7例，2例甲减，5例亚甲减，其中一名婴儿因消化道梗阻治疗无效后死亡。其余妊娠结局均正常。结论妊娠合并甲状腺疾病的主要影响因素为甲状腺功能水平，保证孕期甲状腺功能正常，则能保证母婴预后良好。

简介：摘要目的分析探讨老年甲状腺功能亢进症的心血管表现。方法选择2014年3月~2015年2月在我院接受老年甲状腺功能亢进症治疗的68例患者，对其临床资料进行回顾性分析，并总结其临床心血管表现。结果68例甲状腺功能亢进症患者均表现为气促、胸闷以及心悸等症状，其中19例患者表现为心绞痛，17例患者表现为心脏扩大，8例患者心力衰竭，2例患者二尖瓣脱垂，39例心房颤动，10例房性心动过速，3例心房扑动，8例房性期前收缩，5例一度型房室传导阻滞，2例二型房室传导阻滞。结论老年患者发生心悸、胸闷、气促等不良症状时，除考虑心肌炎、心脏病等疾病外，还应及时给予甲状腺功能检查，确诊患有是否患有甲状腺功能亢进症，及早确诊及早治疗。

简介：摘要目的本研究旨对以天窗、扶突为主穴辨证针刺治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效进行观察及评价.方法４５例甲状腺功能亢进症患者按２１随机分为治疗组和对照组,前者以天窗、扶突为主穴辨证针刺治疗;后者予甲巯咪唑口服治疗.两组同期治疗３个月,随访３个月,记录甲功、甲状腺自身抗体和甲亢诊断指数(Crooks)的变化.研究数据由SPSS１８．０统计软件分析.结果完成研究病例４４例,其中针刺治疗组３０例,男性占２７．６６％,平均年龄４１岁,平均病程１８月,Crooks指数平均２２分,中医辨证心肝火旺型最多占４６．８１％.入选病例经针灸或西药治疗后大多数病例症状均可得到控制,治疗３个月后,治疗组与对照组Crooks指数分别降至１３．７０±３．８０５分和１５．９４±４．６０５分.４４例完成研究病例中,无症状加重、恶化病例;两组总有效率为９３．１８％.针灸治疗组为９０％,略低于对照组,组间比较无统计学差异.结论针灸治疗可以改善甲状腺功能亢进患者的甲状腺功能及抗体指标,对患者的临床症状改善较好,可显著降低Crooks指数.以天窗、扶突为主穴辨证针刺治疗的方法对于甲状腺功能亢进症具有确定的临床疗效,其作用不差于常规西药治疗.关键词甲状腺功能亢进症;Crooks甲亢诊断指数;辨证针刺治疗中图分类号Q４５１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０８３－０１

简介：目的评价131I和抗甲状腺药物（antithyroiddrug,ATD）治疗飞行员甲状腺功能亢进（甲亢）的疗效及对医学鉴定的影响。方法回顾分析空军总医院2000年12月—2014年12月间住院的甲亢飞行员30例的临床资料,按照治疗方式不同分为131I治疗组及ATD治疗组。主要研究终点：停飞率;次要研究终点：合格率、平均治疗时间、复发率。结果30例中,131I治疗组4例：2例飞行合格,2例暂时飞行不合格,无停飞病例;ATD治疗组26例：7例飞行合格,4例暂时飞行不合格,15例停飞,停飞率为57.69%。^131I治疗组的2例飞行合格的飞行员平均地面观察时间6.5个月（6~7个月）;ATD治疗组的7例飞行合格的飞行员平均地面观察时间则长达23.25个月（11~69个月）。131I治疗组1例复发,复发率25.00%;ATD治疗组有3例复发,复发率23.08%。结论飞行员患甲亢用ATD治疗,停飞率高,恢复飞行者治疗周期和地面观察时间长,建议将^131I作为首选治疗,以缩短治疗时间,降低停飞率。

简介：目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺功能对早孕流产的影响。方法选取422例早孕妇女（孕周6～12周）,分为3组,A组：稽留流产组（148例）;B组：先兆流产组（150例）;C组：正常早孕组（124例）。检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及甲状腺功能（TSH、FT4、TT4、FT3、TT3）。结果A组TPOAb水平较B组及C组增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组FT4水平较B组及C组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论TPOAb水平增高及FT4水平减低可能是导致稽留流产的因素。

简介：摘要目的分别探究在临床治疗甲状腺功能亢进症（即甲亢）的过程中使用甲巯咪唑（即MMI）和丙硫氧嘧啶（即PTU）对患者的肝功能造成的影响，并进行对比。方法选择我院于2014年5月到2015年5月期间就诊的患有甲亢的患者，从中随机抽取160例作为本文的主要研究对象，随机分成实验组和参照组，每组80例。参照组行以MMI，实验组行以PTU，对比分析用药后的效果。结果两组患者用药后肝损伤概率实验组（22.5%）高于参照组（8.75%），P＜0.05，存在统计学的意义；但是相对的，参照组出现肝损伤的时间（21.67±9.57）天，实验组（42.54±25.87）天，P＜0.05，存在统计学的意义。结论在临床治疗甲亢的过程中，使用丙硫氧嘧啶对患者的肝功能造成的影响要大于甲巯咪唑，但是甲巯咪唑造成肝损伤的时间要比丙硫氧嘧啶早。

简介：摘要目的探讨针对性护理干预措施对甲状腺功能亢进伴发精神障碍患者效果的观察。方法选择从2012年01月～2015年01月，我科收治的20例诊断甲亢伴发精神障碍患者作为研究对象，对其实施安全护理、服药护理、饮食护理、心理护理，配合家庭教育与干预，指导患者社会交往技能训练等针对性护理干预，出院后医生定期随访，观察一年，对实施针对性护理干预前后患者的治疗效果进行对比、分析。结果20例甲状腺亢进伴发精神障碍患者予以针对性护理干预措施后，在其精神症状控制、自知力恢复、生活料理、服药情况上效果良好，差距具有统计学意义（P<0.01）。结论对甲状腺功能亢进伴发精神障碍患者实施针对性护理干预，病人康复快，治愈率高，社会适应能力好。

简介：摘要目的对他巴唑与放射性131I长期治疗甲状腺功能亢进的临床效果进行分析和对照，对其治疗特点进行总结。方法选择2013年2月至2014年2月我院收治的80例甲状腺功能亢进患者作为本次研究的对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各40例，对照组患者给予放射性131I进行长期的临床治疗，实验组患者采取他巴唑进行长期的临床治疗，治疗1年后，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者的甲减发生率低于对照组患者（p＜0.05），且两组患者的血清胆固醇、甘油三酯左室舒张末内径（LVEDd）以及收缩末内径（LVESd）等临床指标差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论他巴唑长期治疗甲状腺功能亢进的疗效优于放射性131I，能有效改善患者的临床症状，减少甲状腺功能亢进患者的甲减发生率，促进患者恢复健康，改善患者的生存状况，故该治疗模式值得在临床实践的过程中大力借鉴和推广。

简介：目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的临床疗效与安全性。方法143例甲亢患者,随机分为甲巯咪唑组（n=80）和丙硫氧嘧啶组（n=63）,分别给予甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗。观察并比较两组治疗疗效和不良反应发生情况。结果甲巯咪唑组治疗总有效率为96.25%,丙硫氧嘧啶组为90.48%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;甲巯咪唑组血细胞计数异常,皮疹、皮肤瘙痒发生率明显高于丙硫氧嘧啶组,而肝功能指标异常发生率明显低于丙硫氧嘧啶组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论甲巯咪唑治疗甲亢的疗效确切,易引起血细胞减少和皮疹,对肝功能影响较少。

简介：摘要妊娠甲状腺疾病在临床上并不少见，妊娠期甲状腺功能减退会影响胎儿的发育和妊娠结局。甲状腺功能减退，人们将其简称为甲减，指的是分泌甲状腺激素的功能出现减退情况，进而导致机体内缺乏甲状腺激素的一种病症。在临床上，将甲减分为两大类，即甲减和亚临床甲减。据相关调查数据显示，妊娠期亚临床甲减的发生率为2％～5％。本文主要探讨甲状腺激素治疗早期妊娠期亚临床甲状腺功能减退的效果，现报道如下。

简介：