简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用无创呼吸机时采用综合护理与常规护理的优劣。方法选取苍南县第三人民医院2017年3月至2019年3月收治的应用无创呼吸机治疗COPD的患者100例，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上采用综合护理干预。比较两组血气分析结果、生命体征、并发症发生情况等。结果两组干预前pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)差异均无统计学意义(均P>0.05)，两组干预后均改善(均P<0.05)，且观察组干预后pH值(7.44±0.07)、PaO2[(74.25±10.13)mmHg]及SaO2[(95.93±3.02)%]均高于对照组[(7.19±0.15)、(68.15±7.43)mmHg、(90.65±4.57)mmHg](t＝10.679、3.433、6.816，均P<0.05)，而观察组干预后PaCO2[(47.13±4.70)mmHg]水平低于对照组[(57.57±4.54)mmHg](t＝11.297，P<0.05)。两组干预前呼吸频率(RR)、心率(HR)及第1秒用力呼气量(FEV1)及其与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)差异均无统计学意义(均P>0.05)，两组干预后均改善(均P<0.05)，且观察组干预后RR[(17.62±3.16)次/min]、HR[(70.10±7.52)次/min]低于对照组[(20.33±3.26)次/min、(85.90±7.95)次/min](t＝4.221、10.209，均P<0.05)，而观察组干预后FEV1[(1.65±0.72)L]、FEV1/FVC[(60.12±3.95)%]水平均高于对照组的[(1.32±0.65)L、(56.15±3.62)%](t＝2.406、5.239，均P<0.05)。观察组24 h排痰量[(26.86±5.27)mL]高于对照组[(19.93±3.02)mL](t＝8.068，P<0.05)，观察组机械通气时间[(6.62±1.38)d]及住院时间[(6.95±1.23)d]均缩短于对照组[(7.76±1.64)d、(17.85±2.39)d](t＝3.761、28.674，均P<0.05)。观察组并发症总发生率[20.00%(10/50)]低于对照组[44.00%(22/50)](χ2＝6.618，P<0.05)。结论综合护理干预措施有助于使用无创呼吸机的COPD患者的临床治疗与康复。

简介：【摘要】目的：探讨整体护理对无创呼吸机治疗患者耐受性及不良事件的影响。方法：选2018年9月-2019年9月在本院治疗的慢性阻塞性肺部疾病患者70例，随机分组，对照组35例，用常规护理，观察组35例，用整体护理，对比两组不良事件发生情况及治疗依从性。结果：经护理，观察组不良事件发生率比对照组低（P＜0.05）。观察组治疗依从率比对照组高（P＜0.05）。结论：对无创呼吸机治疗患者实施整体护理，能减少不良事件发生率，提高依从性，可推广。

简介：摘要： 目的 了解南华县建城区鼠种群、密度、分布、季节消长变化及侵害状况 ,为合理灭鼠提供科学依据。 方法 采用粘捕法进行监测,晚放晨收 ,每月监测一次。 结果 布放鼠夹2400个 ,回收鼠夹 2357个张 ,,捕获鼠 35只 ,密度 1.49﹪,褐家鼠为优势种群。 结论 南华县建城区鼠种群构成以褐家鼠为主,侵害度以农村自然村、餐饮业较高 ,应进一步加强优势种群的监测 ,为制定科学合理的鼠防工作提供依据。

简介：摘要：目的：分析研究呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略。方法：选取 2019年 2月至 2020年 2月在我院进行治疗的呼吸机相关性肺炎患者为研究对象，总共 200例，根据入院时间顺序分为对照组和研究组，每组各 100例患者。对照组实施常规护理方案，研究组实施呼吸机集束干预方案。最后将两组 VAP(呼吸机相关性肺炎 )发生率、死亡率、机械通气时间以及住院时间进行对比。结果：研究组呼吸机相关性肺炎发生率为 7%低于对照组 45%的发生率；研究组患者的死亡率为 5%低于对照组 11%的死亡率；研究组的机械通气时间为 3天短于对照组 5天的是通气时间；住院时间上研究组为 7天， 短于对照组 10天，差异均有显著意义（ P＜ 0.05）。结论：从临床上来看，对于呼吸机相关性肺炎患者介入呼吸机集束干预策略具有良好的效果，呼吸机集束干预策略有很多方面的优点，护理人员在操作和实施上比较容易而且临床效果很好，实际运用可行。目前在防止呼吸机相关肺炎工作有显著进步，此方法需要医生和护士密切予以关注，值得临床应用和业内推广

简介：[摘要 ]目的：探究儿科 ICU呼吸机相关肺炎的治疗中呼吸机管道护理的效果及影响。方法：从我院儿科 ICU中于 2019年 4月 -2020年 4月期间收治的呼吸机相关肺炎患儿中抽取 96例，将患儿随机分为各有 48例的两组，并记为观察组、对照组，观察组患儿使用呼吸机管道护理，对照组患儿使用常规护理，观察并分析两组患儿护理效果。结果：两组患儿护理有效率相比，观察组显著比对照组显著提高（ P＜ 0.05）。结论：对儿科 ICU中呼吸机相关肺炎患儿使用呼吸机管道护理能提高其治疗效果，具有较大的临床应用价值。

简介：无

简介：摘要目的探讨急性脊髓损伤患者发生自主神经功能障碍性低血压的发生情况及高危因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2011年1月— 2016年12月解放军总医院第七医学中心收治的191例急性脊髓损伤患者临床资料，其中男164例，女27例；年龄18～60岁，平均46.4岁。致伤原因：交通伤97例，高空坠落伤55例，重物砸伤30例，摔伤9例。损伤节段：颈髓损伤98例，胸髓损伤52例，腰髓损伤19例，圆锥损伤22例。美国脊髓损伤协会(ASIA)神经功能分级：A级61例，B级52例，C级38例，D级40例。将收缩压低于90 mmHg，心率低于60次/min定义为自主神经功能障碍性低血压，其中35例为低血压组，156例为非低血压组。观察自主神经功能障碍性低血压发生情况。比较两组性别、年龄、体重指数、致伤原因、骨折类型、脊髓损伤节段、ASIA分级、血压、心率、合并损伤及住院时间。应用单因素分析模型观察各因素与自主神经功能障碍性低血压发生的相关性，筛查导致低血压发生的可疑相关因素，再应用Logistic回归分析明确与自主神经功能障碍性低血压相关的高危因素。结果发生自主神经功能障碍性低血压患者均为颈髓和胸髓损伤，在98例颈髓损伤患者中，26例发生自主神经功能障碍性低血压，发生率为27%；在54例胸髓损伤患者中，9例发生自主神经功能障碍性低血压，发生率为17%，均为T5节段及以上损伤的患者。单因素分析结果显示，两组在性别、年龄、体重指数、致伤原因、骨折类型、是否有合并损伤及住院时间等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间脊髓损伤节段、ASIA分级差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示，脊髓损伤节段(OR＝0.185，95%CI 0.081～0.424)和ASIA分级(OR＝0.108，95% CI 0.048～0.244)与自主神经功能障碍性低血压显著相关(P<0.01)。结论脊髓损伤节段与ASIA分级是发生自主神经功能障碍性低血压的独立危险因素，脊髓损伤节段越高，脊髓损伤程度越重，越容易发生自主神经功能障碍性低血压。

简介：摘要缺血性心脏病是心血管疾病死亡的主要原因，室性心律失常是导致缺血性心脏病死亡的首要原因。目前药物和有创方法对缺血性心脏病伴室性心律失常的治疗效果有限，特别是难治性室性心律失常和电风暴患者死亡率极高。自主神经调节治疗对难治性室性心律失常及电风暴有一定的疗效，但其仅能作为辅助治疗，不能完全代替药物、植入型心律转复除颤器和心脏射频消融治疗。

简介：

简介：监测点居民死亡现状">骆科林贺玉美李永杰

简介：摘要开展慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）规范化诊断、治疗、干预与管理以及监测评估是《健康中国行动（2019－2030年）》慢性呼吸系统疾病防治专项行动的重要内容。中国居民慢阻肺监测为评估慢阻肺患者人群的规范化诊断、治疗、干预与管理水平提供了基础数据。本专题文章基于2014－2015年中国居民慢阻肺监测数据，报告了我国≥40岁居民慢阻肺患病知晓率，分析了≥40岁慢阻肺患者人群的肺功能检查率、药物治疗率、吸入药物治疗率、呼吸康复治疗率、戒烟率、成功戒烟率以及肺炎疫苗接种率及其影响因素，为我国开展以慢阻肺为代表的慢性呼吸系统疾病防治专项行动提供了科学参考。

简介：摘要目的了解山西省太原市水源性高碘地区停供碘盐情况，水碘含量及儿童碘营养状况，为高碘地区因地制宜地实施防治措施提供依据。方法2012-2017年，在太原市水源性高碘地区（清徐县和小店区）的全部高碘乡，每个高碘乡抽取4个行政村，每个行政村抽检15户居民食用盐，采用半定量法检测盐碘。按照《全国水源性高碘地区监测方案（试行）》（2012版），每年在清徐县和小店区分别选取1~2个高碘村作为监测点，并按水碘150~300 μg/L和> 300 μg/L进行分组。如监测点已改水，采集1份末梢水水样；如监测点尚未改水，则按照东、西、南、北、中5个方位各采集2户居民饮用水水样，采用中国疾病预防控制中心国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法研究"检测水碘。在监测点所在村小学或乡镇中心小学，抽取100名8~10岁儿童，采用B超法检测甲状腺容积；采集其中≥30名儿童尿样，采用砷铈催化分光光度法检测尿碘。结果2012-2017年，清徐县未加碘食盐率范围为91.7%（165/180）~ 96.1%（173/180）；小店区未加碘食盐率均为100.0%（120/120）。共检测水样52份，水碘中位数为282.3 μg/L，范围为121.1~546.3 μg/L。共检查1 401名儿童甲状腺，甲状腺肿大率为7.5%（105/1 401）。共检测儿童尿样597份，尿碘中位数为458.1 μg/L，范围为21.0~1 778.7 μg/L。水碘为150~300 μg/L组儿童尿碘中位数（327.1 μg/L）、甲状腺肿大率（4.9%，34/697）与水碘> 300 μg/L组（552.9 μg/L；10.1%，71/704）比较，差异有统计学意义（Z = - 8.934，χ2 = 13.698，P均< 0.01）。结论2012-2017年太原市水源性高碘地区水碘中位数为282.3 μg/L，停供碘盐情况良好（未加碘食盐率均> 90%）；但儿童碘营养过量（尿碘中位数≥300 μg/L），且甲状腺肿大率超标（> 5%）。建议水源性高碘地区应以改水降碘为主要措施，持续对生活饮用水碘含量进行监测，根据水碘变化及时调整防治措施。

简介：【摘要】目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS） 患者多导睡眠监测及护理效果 。方法：选定本院于201 6 年 6 月到 2019 年 7 月收诊的 58 例 OSAHS患者，均行多导睡眠监测， 等距抽样法分为观察组（ 29 例，细节护理 联合基本干预 ）与对照组（ 29 例，基本干预 ） 2组， 对比 2组 OSAHS患者的监测成功率、满意度评分、舒适评分、心理状态评分、疾病不确定感评分，睡眠质量总分 。结果：观察组 OSAHS患者护理后的监测成功率（ 100.00%）高于对照组（ P<0.05） ；观察组 OSAHS患者护理后的 NSNS评分（ 92.43±7.13）分、 Kolcaba（ 85.82±9.45）分 ， 睡眠质量总分（ 70.84±7.43）分 均高于对照组（ P<0.05） ，心理状态评分（ 58.16±5.12）分、疾病不确定感评分（ 67.43±5.51）分 均低于对照组（ P<0.05 ） 。结论：细节护理 可对 OSAHS患者的监测成功率、满意度、舒适度进行提升 ，减少患者负面情绪与疾病不确定感，同时可保证其睡眠质量， 值得使用推广。

简介：【摘要】目的：探讨在微创立体定向脑电监测指引下精确定位致痫灶，通过外科手术的方式来治疗难治性癫痫的护理体会。方法：对 20例难治性癫痫的患者结合临床经验和患者的需求来制定最优的护理措施，使患者在视频脑电图监测、围发作期护理、心理护理以及围手术期护理等方面取得满意的效果。结果： 20例患者经过护理干预，行微创立体定向脑深部电极植入术术后感染发生率为“ 0”；行癫痫灶切除术术后颅内感染发生率为 20%；护理质量满意度调查结果为 99.4%；术后定期回访，目前无一例患者出现癫痫再发作的情况，患者生活质量明显得到提高。结论：经过临床的护理干预，降低了患者术后感染率；提高了患者的生活质量和医患的信任度；提高了护理人员学习的积极主动性。

简介：【摘要】目的：探究预测性护理应用在预防ICU呼吸机相关性肺炎发生所发挥的效果。方法：选择我院在2019年1月~2020年3月诊治的100例ICU呼吸机治疗患者纳入护理对象，分为研究组50例和对照组50例，研究组实施预测性护理，对照组应用常规护理，比较两组患者呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间和住院时间。结果：研究组呼吸机相关性肺炎发生率为4%，显著高于对照组呼吸机相关性肺炎发生率20%，组间数据比较有意义，P

简介：摘要：目的 针对慢性阻塞性肺疾病患者在进行无创呼吸机治疗过程中运用呼吸康复护理的具体效果进行分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究，所选择患者为 80例，为本院在 2019年 2月至 2020年 5月所接诊患者，按照组内随机抽选的方式，取 40例，在治疗期间展开常规护理，即对照组，余下 40例则需要将呼吸康复护理加以运用，即观察组。观察组两组患者恢复情况。结果 结合对两组护理满意度、并发症情况以及恢复期间生活质量，观察组均存在优势， P<0.05。结论 对于接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病患者在治疗中将呼吸康复护理加以运用，可达到降低该部分患者并发症发生率的作用，提升患者在治疗期间生活质量。

简介：摘要机械通气患者早期即可出现呼吸机相关性膈肌功能障碍（ventilator-induced diaphragm dysfunction, VIDD），是导致脱机困难的重要原因之一，并可增加肺部感染及全身其他并发症的发病率。VIDD主要表现为膈肌纤维萎缩和收缩力下降，可因膈神经肌电活动刺激减少、细胞内钙离子浓度增加及细胞因子失衡等引发，其可能机制涉及多个信号通路，通过激活复杂的蛋白水解调控网而加速肌纤维分解代谢，介导细胞自噬或凋亡。床旁超声测量膈肌偏移量和增厚量可评估膈肌功能，辅助VIDD诊断。针对VIDD目前尚无有效措施，综合防治措施包括尽可能减少呼吸机支持、联合药物应用、吸气肌训练、膈神经刺激及神经移植等。

简介：无

简介：【摘要】：目的 针对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效展开探讨。方法 选取我院 2018年 2月 ~2019年 5月收治的 80例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各 40例。对照组采用常规治疗方法，实验组在对照组基础上采用无创呼吸机治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果 实验组患者的 PaCO2、 PaO2以及 pH均显著优于对照组患者 (P<0.05)；实验组患者的病情好转率、加重率以及住院时间均显著优于对照组患者 (P<0.05)。结论 在对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗时，应用无创呼吸机治疗能取得比较显著的临床疗效，具有临床应用和推广价值。

简介：摘要：目的 : 通过对 30 例老Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气（ NIPPV ）治疗前后的临床观察和护理，方法 : 结合治疗前后血气参数的对比分析，结果 : 总结出以下经验：心理护理，呼吸准备和呼吸运动是使用 NIPPV 的前提；所有生命体征、血气指标和呼吸机参数是 NIPPV 治疗的关键监测点