简介:摘要:近年来,中国在外贸和海运等地区的电子商务领域市场规模增长迅速,且其优势明显。面对这个新的挑战和契机,许多传统产业纷纷进行尝试,以便发展自己的电子商务。药品行业作为一个高度标准化的商业领域,具有很多特殊的、适于进行电子商务。随着各类内外部环境条件的逐步成熟,多家医药零售连锁公司纷纷向全国各地申请办理网上医药零售。然而,网上医疗药店的兴起却不尽人意。消费者对网上药店缺乏信任是制约其发展的重要因素。基于此,本文分析了影响消费者对网络药店信任度的具体影响因素,为网络药店经营者改进管理策略提供了一定的可行性参考。
简介:摘要目的探讨影响维持性透析患儿照护者负担的具体内容及相关影响因素。方法选取本中心肾内科2018年4月至2020年4月收治的52例维持性透析患儿,剔除掉失访的2例,剩余50例。对所有患儿采用日常生活能力(ADL)量表进行自理能力评分,对直接照护者使用Zarit照护者负担量表评估其负担程度,使用中文版儿童肾脏病照护者负担量表调查探讨其负担集中点及差异性。结果发放50份问卷,回收50份,回收率为100%。50例患儿中男20例,女30例,维持性血透患儿28例,维持性腹透患儿22例。50例照护者中男14例,女36例,均为父母。50例患儿ADL得分(75.0±23.0)分,50例照护者负担得分(33.0±15.0)分。当患儿采用腹膜透析时照护者对孩子影响的担心[(28.7±4.7)分比(24.8±4.1)分]、承担的责任[(25.0±4.9)分比(20.2±2.8)分]、对家庭的影响[(21.4±5.6)分比(16.4±4.8)分]方面高于血液透析,差异均有统计学意义(均P<0.05),提示维持性血液透析患儿的照护者存在的负担情况明显高于维持性腹膜透析患儿的照顾者。结论维持性透析患儿照护者均存在一定程度的负担,绝大部分照护者都会担心孩子以后如何应对,对孩子表现出来的症状非常担心;相反,对自身健康和家庭的影响的负担水平明显偏低。
简介:摘要目的探讨静脉肾盂造影(IVP)双肾不显影患者的解决办法。方法收集广州医科大学附属第二医院2018年1月至6月共15例22~55岁IVP检查30 min后双肾仍不显影的患者,男性9例,女性6例,采取延时法,分别延时60 min、120 min及最大420 min,观察双肾显影情况。结果15例双肾不显影患者经过处理后都得到显影,其中4例解除腹带后很快双肾显影,3例在检查台上俯卧1~3 min后双肾显影,2例延时60 min后显影,3例延时120 min后双肾显影,3例延时6~7 h后显影。结论对于IVP检查部分双肾不显影的患者,可以采取延时法,甚至可嘱患者下午再来超长延时复查,基本都能获得显影效果。
简介:摘要目的分析肺移植术后诺卡菌感染的临床表现、影像学特点,提高该疾病的诊治水平。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在广州医科大学附属第一医院确诊诺卡菌感染的5例肺移植受者的基本资料、临床表现、实验室检查、影像学特点及治疗方案,并结合相关文献进行总结。5例肺移植受者中男性4例,女性1例,中位年龄66岁(26~69岁),单肺移植3例,双肺移植2例,确诊诺卡菌病距肺移植手术的中位时间为术后6个月(5~19个月)。临床症状主要表现为发热、咳嗽、咳黄痰、气促。实验室检查发现淋巴细胞下降,C反应蛋白明显升高、降钙素原轻度升高,并合并低蛋白血症、贫血。胸部高分辨率CT检查表现为多发结节、实变影,可伴空洞及胸腔积液。结果5例肺移植受者中,2例为肺部感染合并血流感染,3例为单纯肺部感染,鉴定出皮疽诺卡菌5株。根据药敏选择两种药物联合用药治疗,经治疗后5例受者均好转出院,随访1年以上,1例受者死亡,4例治愈。结论肺移植受者诺卡菌感染主要发生在术后1年以内,临床表现无特异性,胸部影像学表现为多发结节及实变影,治疗上需根据药敏早期、联合、足疗程用药。
简介:摘要目的研究脑卒中照顾者的照护需求、应对方式及生活质量,构建脑卒中照顾者积极应对模型,为制定照顾者生活质量干预策略提供参考。方法选取在2017年1至10月入住本院的92例脑卒中的家庭照顾者,其中男72例,女20例;年龄(58.0±6.0)岁;脑卒中患者患病时间为(2.0±0.5)年。采用调查人口学特征与护理情况的一般情况问卷和支持性照护需求量表-配偶照护者(Supportive Care Demand Form,SCN S-P&C-44)、照顾者反应评估量表(Caregiver Response Assessment Scale,CRA)、生活质量评价表(short form 36 questionnaire),4个表格比较脑卒中照顾者的信息需求、应对方式及生活质量相关性。结果经比较,脑卒中照顾者的SCN S-P&C-44总得分为(25.47±0.05)分,高于得分为(20.59±0.05)分的全国常模,说明照顾者的支持性照护需求较高;CRA总得分为(16.50±0.05)分,高于总得分为(14.18±0.05)分的全国常模,说明照顾者的生活压力较大;SF-36得分为(6.62±0.05),低于总得分为(10.28±0.05)分的全国常模,说明照顾者的生活质量较低。结论脑卒中照顾者的照护需求较高的同时生活压力大、生活质量较低。
简介:摘要目的系统总结癌症患者照顾者的心理体验,全面了解其内心需求,为更好地开展临床医疗工作提供依据。方法计算机检索CNKI、万方数据库、维普网、EMBASE、PubMed、BMJ Journals、CINAHL、Cochrane Library、ProQuest等数据库,搜集有关癌症患者照顾者心理体验的质性研究,检索时限为建库至2020年5月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入10篇研究,提炼出22个研究结果,将相似的研究结果归纳形成9个新类别,得出3个整合结果,即照顾者生理、心理备受煎熬,负性情绪为主,夹杂正性情绪;经过自我调适,照顾者角色获得成长;对信息和支持的渴求。结论医护人员应关注癌症患者照顾者的心理变化和信息需要,提供必要的支持和帮助,促进照顾者适应角色,提高照顾者的生活质量。