简介：病例1：1例78岁女性患者,因脑梗死、心房颤动口服达比加群酯抗凝治疗,初始剂量110mg,bid,治疗前凝血四项均正常。服药5d后及其后多次复查凝血酶时间（TT）明显延长,最长147s（正常上限21s）;活化部分凝血活酶时间（APTT）轻度延长或正常高限,凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）正常,患者出现皮下出血。停药3d后测TT、APTT正常,恢复服药后TT、APTT再度延长。达比加群酯减至55mg,qd,TT延长缩短至62.2s,APTT正常。病例2：1例71岁男性患者,因阵发性房颤口服达比加群酯150mg,bid抗凝治疗。1个月后查PT13.3s略延长,APTT延长47.3s,TT〉60s明显延长,INR、FIB正常。停用达比加群酯5d后查PT、APTT、TT均正常。该2例患者均于口服达比加群酯后出现TT、APTT延长,且停药后均恢复正常,病例1提示TT、APTT延长程度与药物剂量有关,提示TT、APTT或许可以作为监测达比加群药物作用的指标,其结论仍需大规模的研究加以验证。

简介：摘要目的探讨不同比重布比卡因在老年髋关节手术麻醉中的应用效果。方法老年髋关节手术患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，观察组用0.5%布比卡因原液进行麻醉，对照组采用0.5%布比卡因加入8%葡萄糖溶液进行麻醉。结果（1）两组麻醉起效时间、平面固定时间、麻醉持续时间差异无统计学意义，P>0.05。（2）两组术后双下肢运动状态评分差异无统计学意义，P>0.05。（3）与TO对比，观察组麻醉后20分钟、25分钟、30分钟的HR和MAR没有显著的变化，各个时点比较无统计学意义，P>0.05；而与TO对比，对照组麻醉后20分钟、25分钟、30分钟的HR明显升高，MAR明显降低，比较有统计学意义，P<0.05。结论选择选择单纯布比卡因（0.5%）的麻醉方案对患者的血流动力学影响更加小，具有更好的安全性，值得临床推广。

简介：目的应用加权秩和比法对福建省农村环境卫生质量进行综合评价,为政府和相关部门制定行之有效的农村环境卫生管理策略和措施提供科学依据。方法2012年7~8月在福建省19个县开展农村环境卫生现状调查,通过查阅文献、咨询专家等方法筛选出13个评价指标,应用加权秩和比法进行综合分析与评价。结果19个县的农村环境卫生质量被划分成高、中、低三档,其中质量高的县有4个;中等质量的县有12个;质量低的县有3个。经方差检验,分档综合指标质量的差异具有统计学意义（F=41.21,P〈0.0001）。结论福建省农村环境卫生整体水平还比较落后,且发展不均衡。加权秩和比法用于农村环境卫生质量分析,具有一定的应用价值。

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简介：摘要目的采用动态比浊法(Kinetic-TurdimetricAseay,KTA)定量测定生脉注射液中的细菌内毒素。方法采用KTA法检测5批生脉注射液的细菌内毒素。结果生脉注射液稀释16倍可不干扰检测。结论KTA可用于检测生脉注射液的内毒素。

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简介：摘要目的讨论氟比洛芬酯脂微球载体注射液对中重度术后疼痛患者的止痛效果及使用安全性。方法以我院2015年1月—2016年3月收治的在手术以后需要进行镇痛的200例中重度疼痛患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者使用安慰剂进行镇痛治疗，观察组患者使用氟比洛芬酯脂微球载体注射液进行镇痛治疗。对比两组给药以后的疼痛缓解程度以及给药以后的不良反应发生情况。结果在给药以后，观察组的疼痛缓解程度明显优于对照组，观察组的用药以后的不良反应发生率低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液对于中重度术后疼痛患者有很好的止痛效果，并且不良反应发生率低，值得在临床上推广使用。

简介：目的：了解干预前后焦作市第二人民医院（以下简称＂我院＂）用药合理性情况,探讨实施干预后降低药占比的成效。方法：对我院2013年（干预前）和2014年（干预后）的归档病历中导致药占比偏高的不合理用药问题进行回顾性分析并进一步制定干预措施。结果：干预后,超剂量用药、超浓度用药、无适应证用药、未首选国家基本药物、超疗程用药、联合用药不适宜等问题比干预前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。但干预后选药档次偏高问题与干预前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：我院对不合理用药问题实施的干预措施可促使药占比进一步降低,提高合理用药水平。

简介：目的：采用LC-MS／MS法测定毛蕊花糖苷单次、多次给药后在大鼠和比格犬血浆中的浓度，并对其在两种动物体内的药代动力学特征进行比较。方法：SD大鼠单次、多次灌胃给予毛蕊花糖苷40mg·kg-1和静脉注射10mg·kg-1，比格犬单次、多次灌胃给予毛蕊花糖苷20mg·kg-1和静脉注射5mg·kg-1后，于不同时间点采血，用DAS2．0软件拟合并计算药代动力学参数。结果：毛蕊花糖苷在大鼠和比格犬体内吸收符合一级动力学，比格犬的达峰时间和最大血药浓度是大鼠的两倍多，比格犬吸收的速率和清除率明显小于大鼠；表观分布容积结果表明毛蕊花糖苷在大鼠某一脏器组织有特异性分布，在比格犬体内无特异性分布；比格犬血药浓度一药时曲线下面积较大鼠的高，表明毛蕊花糖苷在比格犬体内吸收程度较高，药物滞留时间也较长。结论：毛蕊花糖苷在大鼠和比格犬体内的药代动力学特征差异较大。

简介：摘要目的研究罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术中的临床效果。方法选取2015年1月～2016年1月期间，在我接受剖宫产手术的患者60例，随机分为对照组与观察组，各30例，对照组采用布比卡因腰-硬联合麻醉，观察组患者采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉，比较两组患者的麻醉效果与不良反应情况。结果观察组患者的麻醉效果与不良反应明显优于对照组（P＜0.05）。结论与布比卡因相比，罗哌卡因用于剖宫产手术中的麻醉效果更为显著，且安全性较高，值得在临床上应用和推广。

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简介：摘要目的分析研究替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法选取我院收治的92例代偿期乙肝肝硬化患者，根据用药方法不同划分为两组，对照组42例患者采用常规方法治疗，观察组50例患者在对照组治疗基础上结合采用替比夫定治疗，分析比较两组患者的用药效果以及安全性。结果观察组患者的治疗效果、生存质量评分情况明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05），两组患者的不良反应情况比较无差异无统计学意义（P>0.05）。结论替比夫定为治疗失代偿期乙肝肝硬化的一种有效药物，可有效改善患者的肝硬化症状，提高患者生命质量，且安全可靠，应用前景广阔。

简介：摘要目的探究和分析吡柔比星膀胱灌注预防肿瘤复发的临床效果以及药理情况。方法选择我院2014年1月份到2015年1月份接收的实施手术治疗的膀胱肿瘤患者60例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各30例。对照组给予丝裂霉素膀胱灌注治疗，实验组给予吡柔比星膀胱灌注治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在复发率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P＜0.05，提示有统计学意义；在不良反应发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P＜0.05，提示有统计学意义。结论对膀胱肿瘤患者实施吡柔比星膀胱灌注，能够有效预防膀胱肿瘤复发，且安全性高，值得普及。

简介：摘要目的探讨地佐辛复合氟比洛芬酯用于骨科手术后静脉镇痛效果。方法选取我院2012年10月～2015年3月收治的骨科手术患者30例，随机分为观察组和对照组各15例，对照组术后给予氟比洛芬酯镇痛，观察组术后给予患者地佐辛复合氟比洛芬酯；对比两组患者各时间点的的视觉模拟评分（VAS）及不良反应。结果观察组1例患者出现恶心，对照组2例患者出现恶心、呕吐，经对比差异不明显。观察组患者的在4、8、12、24h的VAS评分分别为（2.12±0.92）、（2.05±0.87）、（1.52±0.63）、（1.18±0.21），对照组VAS评分分别为（4.88±1.65）、（4.62±1.22）、（3.61±0.78）、（2.96±0.61），经对比差异具有统计学意义（P<0.05)。结论地佐辛复合氟比洛芬酯用于骨科手术后静脉镇痛效果显著，不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的浅析左旋布比卡因腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛的应用效果。方法此次研究的对象是选择ASAⅠ～Ⅱ级，择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术产妇100例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为A组和B组各50例。两组术后均在超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞（TAP），A组注入0.25%左旋布比卡因20ml，B组注入与A组等量的生理盐水。所有产妇术后均使用静脉自控镇痛泵（PCIA）进行术后镇痛，采用视觉模拟评分法（VAS）评价，比较两组术后4h、8h、12h、24h的VAS评分及镇痛效果、镇痛泵按压次数。结果A组术后4h、8h、12h、24h的VAS评分显著低于B组（P<0.01），A组术后镇痛满意度为84.0%（42/50），B组术后镇痛满意度为58.0%（29/50），A组术后镇痛满意度显著高于B组（P<001）。A组术后镇痛泵按压次数为（12.3±3.6）次，B组术后镇痛泵按压次数为（35.4±7.8）次，A组术后镇痛泵按压次数显著少于B组（P<0.01）。两组患者均未发现与术后镇痛相关的不良反应。结论超声引导下左旋布比卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛安全、有效，镇痛效果好，能减少静脉镇痛药的使用量。

简介：目的建立同时测定比格犬血浆中非洛地平和美托洛尔的LC-MS/MS法。方法分析柱为AccucoreaQ色谱柱（50mm×2.1mm,2.6μm）。质谱采用电喷雾离子源（ESI）,采用多反应监测（MRM）,检测离子为正离子,分别选择m/z384/338.1、268/74.2和436.2/207.1作为非洛地平、美托洛尔和内标（缬沙坦）的检测离子对。结果非洛地平、美托洛尔的线性范围分别为0.2～100、2～800ng·ml-1,相关系数分别为0.9977和0.9959,批内精密度分别在1.2%～2.4%和0.7%～0.8%,基质效应分别在100.4%～103.9%和98.2%～100.9%,回收率分别在97.6%～98.5%和92.0%～101.7%。结论本法操作简单、方法准确可靠、检测灵敏度高,可以用于复方非洛地平美托洛尔缓释片比格犬体内的药代动力学研究。

简介：

简介：摘要目的对布比卡因比重液腰-硬联合麻醉在妇产科手术患者中的应用效果进行调查。方法选择我院2014年9月-2015年12月间74例妇产科手术患者，将患者随机分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组37例，观察组患者选择布比卡因等比重液进行麻醉，对照组患者选择布比卡因重比重液进行麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果观察组患者麻醉起效时间、运动阻滞时间、感觉阻滞最高平面时间明显短于对照组，比较存在明显差异，P＜0.05。观察组患者并发症发生率为10.8%；对照组患者并发症发生率为37.8%，比较存在明显差异，P＜0.05。结论布比卡因等比重液在妇产科手术患者中的麻醉效果更为显著。