简介：摘要：目的：分析小儿危重病护理评分法在小儿护理中所发挥的干预指导作用，以提高小儿护理质量与水平。方法：选取我院 2018年 11月 -2019年 11月收治的小儿危重病患者 50例，应用小儿危重病护理评分法，结合评分结果采取针对性的护理干预措施，统计分析入院不用时间段患儿护理评分变化情况。结果：患儿入院治疗和护理时间越长，危重病护理评分分数往往越高，这也说明小儿的病情逐渐好转。经过一段时间的治疗与护理后，显效患者共 例，有效患者 例，无效患者 例，总有效率为 。结论：针对小儿危重病实施护理评分法，能够对患者的病情进行全面、客观、深入、合理的评价，这样也有助于采取更加有效的护理措施对患儿进行对症护理，其可以更好的提高小儿护理水平，降低各类并发症的发生率，能够更好的帮助患儿恢复健康，其值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的评价TNM分期联合系统免疫炎症指数(SII)对老年食管癌是否具有更好的预测价值。方法回顾性分析118例接受放化疗的老年食管癌患者的临床资料，计算SII值。将SII及临床病理特征纳入Cox模型分析，得出预后指数(PI)方程。应用Kaplan-Meier法生存分析，根据PI分组预测患者生存并比较PI和TNM的预测价值。结果单因素分析显示SII、N分期、TNM分期均与总生存率密切相关(均P<0.01)，多因素分析结果显示SII、N分期是影响总生存率的因素。根据Cox分析结果得出PI＝0.961×SII分组＋0.523×N分期。根据PI及总生存期绘制受试者工作特征(ROC)曲线，得出临界值并分组。低危组1、2、3年总生存率明显高于高危组(HR＝0.365，95%CI：0.221～0.604，P<0.001)。SII-N预测总生存ROC曲线下面积优于TNM分期(0.707：0.560，P<0.001)。结论初步证明SII-N预后评分模型优于传统TNM分期，可能对老年食管癌治疗策略选择具有指导意义，值得进一步研究。

简介：摘要目的评价肺部超声评分（LUS）对腹腔感染（IAI）机械通气患者脱机结局的预测价值。方法选择2018年1月至12月东部战区总医院普外科研究所和连云港市第一人民医院重症医学科收治的IAI机械通气患者，符合脱机标准者进入脱机流程，脱机过程包括自主呼吸试验（SBT）和拔管。根据SBT是否成功（SBT成功定义为能通过120 min的SBT）分为SBT成功组和SBT失败组，比较两组患者SBT前后的LUS评分；SBT成功组患者给予拔管，根据拔管是否成功（拔管成功定义为拔管后48 h内无需再插管进行有创通气）分为拔管成功组和拔管失败组进行亚组分析，比较拔管前（SBT结束时）和拔管后（拔管成功组为拔管后48 h，拔管失败组为再插管前）LUS评分。绘制受试者工作特征曲线（ROC），评估SBT前LUS评分对SBT失败的预测价值，以及拔管前LUS评分对拔管失败的预测价值。结果研究期间共收治76例IAI机械通气患者，排除机械通气时间不足48 h、重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）、气管切开和自动出院者23例，最终53例纳入分析。53例患者中SBT成功44例，失败9例；44例SBT成功患者中拔管成功23例，失败21例。SBT失败组患者SBT前后LUS评分均明显高于SBT成功组（分：SBT前为13.22±1.99比10.79±1.64，t＝-3.911，P＝0.000；SBT后为19.00±1.12比13.41±1.86，t＝-8.665，P＝0.000）。ROC曲线分析显示，SBT前LUS评分预测SBT失败的ROC曲线下面积（AUC）为0.82〔95%可信区间（95%CI）为0.67～0.98，P＝0.002〕；当最佳截断值为12.5分时，敏感度为66.7%，特异度为84.1%。亚组分析显示，SBT成功患者中拔管失败组拔管前后LUS评分均明显高于拔管成功组（分：拔管前为14.19±1.60比12.69±1.81，t＝-2.881，P＝0.006；拔管后为16.42±1.59比12.78±1.54，t＝-7.710，P＝0.000）。ROC曲线分析显示，拔管前LUS评分预测拔管失败的AUC为0.81（95%CI为0.69～0.92，P＝0.000）；当最佳截断值为13.5分时，敏感度为80.0%，特异度为65.2%。结论LUS评分可以有效预测IAI机械通气患者的SBT结局及拔管后再插管风险。

简介：摘要目的基于食管鳞状细胞癌（ESCC）患者预后的相关危险因素，建立了一种预后评分系统，并进行验证。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月南通大学附属如皋医院135例ESCC患者的临床资料，均行食管癌根治性切除术，随访至2020年2月1日。根据预后将患者分为生存组（70例）和死亡组（65例）。通过Cox比例风险模型分析影响患者预后的危险因素，根据HR值构建预后评分系统，并将患者按低、中、高死亡风险进行划分，比较不同死亡风险患者的预后。结果135例患者中位随访时间41（3~72）个月，中位生存时间51个月。淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、预后营养指数（PNI）和C-反应蛋白（CRP）是影响ESCC患者预后的独立危险因素（P<0.05）。低死亡风险患者1、3和5年累积生存率分别为96.7%、77.7%、65.2%，高于中死亡风险患者的91.7%、75.6%、37.1%及高死亡风险患者的87.9%、42.2%、26.8%，差异有统计学意义（χ2=18.462，P < 0.01）。结论该评分系统是ESCC患者预后的有效评估系统，有助于临床医生对患者进行危险分层并给予个体化治疗。

简介：摘要 目的 分析手术室优质护理服务对剖宫产产妇产后抑郁评分的影响。方法 选取我院收治的剖宫产产妇 90例作为本文的观察对象，选取时间为 2018年 4月至 2019年 5月间，并根据随机数字表法将其进行平均分组，其中参照组接受常规护理，实验组接受手术室优质护理，两组各有患者 45例，分析这两组的护理效果。结果 从产后抑郁评分上看，护理前两组对比差异无统计学意义（ p>0.05），护理后两组对比差异具有统计学意义，实验组明显低于参照组，（ p<0.05）；实验组的护理满意度为 97.78%，参照组的护理满意度为 84.44%，从护理满意度上看，实验组明显优于参照组，对比差异具有统计学意义（ p<0.05）。结论 对剖宫产产妇实施手术室优质护理服务可有效改善其产后抑郁评分，值得推广应用。

简介：【摘 要】目的：在慢性盆腔炎患者治疗期间为患者提供特色护理干预措施，探究患者生命质量评分情况。方法：以同意进行研究的 80例慢性盆腔炎患者作为研究对象，且采用随机方法进行分组，参照组行常规护理干预，观察组行特色护理干预。就患者生命质量各项评分、护理满意度比较。结果：观察组患者与参照组患者护理前的生活质量各项评分差异无统计学意义， P>0.05。观察组患者生活质量各项评分明显升高，变化幅度大于参照组， P<0.05。观察组患者护理满意度评分明显升高，变化幅度大于参照组， P<0.05。结论：在慢性盆腔炎患者治疗期间为患者提供特色护理干预措施，患者的生命质量得到明显地改善，护理干预措施具有较高的临床价值。

简介：摘要目的观察早期预警评分系统在留诊观察患儿护理中的应用价值。方法选取舟山市妇幼保健医院2018年1－12月收治的急诊留诊观察患儿680例，根据护理方法不同分为对照组和观察组。对照组患儿采取常规急诊护理，观察组采取儿童早期预警评分系统进行护理，比较两组临床护理效果。结果观察组患儿主要临床症状消退时间(1.09±0.72)d，留诊时间(3.21±1.16)d，留诊观察费用(3.09±1.28)千元，转入相关科室住院准确率96.76%(329/340)；对照组患儿主要临床症状消退时间(2.85±1.45)d，留诊时间(6.88±2.87)d，留诊观察费用(4.85±2.13)千元，转入相关科室住院准确率90.00%(316/340)，两组差异均有统计学意义(t＝11.534、9.102、10.328、12.545，均P<0.05)。观察组并发症发生率1.47%(5/340)，护理满意度评分(95.88±1.97)分；对照组并发症发生率5.59%(19/340)，护理满意度评分(89.31±4.23)分，组间差异均有统计学意义(t或χ2＝3.881、14.552，均P<0.05)。结论早期预警评分系统应用在留诊观察患儿护理中可以缩短留诊时间，提升转入科室准确率，提升护理满意度，值得在临床进一步推广。

简介：摘要目的探讨心外膜脂肪厚度、CT值及心脏外科与介入治疗狭窄冠脉研究(Syntax)评分与冠心病的关系。方法选取2017年2月至2018年10月就诊于临沂市兰陵县人民医院心血管内科，经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者，共69例作为研究组，另选同期正常健康体检者60例作为对照组。两组均行冠状动脉CT血管成像(CTA)检查，比较心外膜脂肪厚度及CT值。分析冠心病患者造影结果，计算Syntax评分，比较不同水平Syntax评分冠心病患者心外膜脂肪厚度及CT值差异。结果研究组患者甘油三酯[(1.62±0.68)mmol/L]、总胆固醇[(5.12±1.83)mmol/L]水平明显高于对照组[(1.50±0.53)mmol/L，(4.90±1.20)mmol/L](t＝4.60，3.82；均P<0.05)；研究组高密度脂蛋白胆固醇[(1.49±0.43)mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇[(2.45±0.63)mmol/L]水平与对照组[(1.50±0.55)mmol/L，(2.50±0.55)mmol/L]比较，均差异无统计学意义(t＝0.55，0.34；均P>0.05)。研究组心外膜脂肪厚度[(12.30±2.66)mm]高于对照组[(9.50±1.85)mm](t＝8.60，P<0.01)；研究组心外膜脂肪CT值[(-98.60±15.66)HU]高于对照组[(-70.55±9.82)HU](t＝19.36，P<0.01)；低积分组冠心病患者心外膜脂肪厚度[(11.30 ± 2.20)mm]、心外膜脂肪CT值[(-90.60±9.55)HU]、平均Syntax评分[(-17.32±8.42)分]低于高积分组冠心病患者[(14.50±2.76)mm、(-115.30±13.36)HU、(-30.44±9.19)分]，均差异有统计学意义(t＝6.42，9.58，21.15；均P<0.01)。结论心外膜脂肪厚度、CT值可能影响冠心病患者Syntax评分结果，可作为患者病情评估的参考指标，有推广价值。

简介：摘要：目的：评价小儿危重病护理评分法在小儿护理中的应用效果。方法：纳入 2017年 11月 -2019年 11月期间 94例危重病患儿，以“随机单双号”对纳入主体进行交叉分组，分为两组，设置为对比组（单号 47例，一般护理）和研究组（双号 47例，危重病护理评分法），对比分析干预效果。结果：干预前，两组危重病评分差异较小，干预后，两组危重病评分均有所降低，但是，研究组危重病评分显著高于对比组，差异显著， P＜ 0.05，研究组护理满意度 95.74%（ 45/47）高于对比组 80.85%（ 38/47），差异显著， P＜ 0.05。结论：在小儿护理工作中应用小儿危重病护理评分法，可最大限度提高小儿危重病评分，护理满意度，能够为临床救治和护理提供指导，改善患儿预后。

简介：摘要目的探索先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia，CDH)患儿产后5种评分模型对预后的评估效能及其应用。方法回顾性分析1992年9月至2018年2月首都儿科研究所附属儿童医院收治的先天性膈疝新生儿共126例，均经产前超声、产后X线影像、手术或病理确诊，其中>28 d入院的CDH患儿45例，产前诊断后引产或流产患儿16例，此61例患儿不纳入本研究，余65例符合入组标准，纳入研究，入组65例。将入组患儿根据预后情况分为存活组和死亡组。收集所有入组患儿产后临床指标数据，代入5种评分模型中(包括SNAP-Ⅱ、Brindle、CDHSG、WHSRpf和BOI-d1评分)，分别对整体分值、分度病情和两两联合三部分内容进行统计学分析，选出最适合的评估模型。结果整体分值：SNAP-Ⅱ在这5个评分模型中准确性及拟合度最高(AUC为0.813)。病情分度：SNAP-Ⅱ和Brindle评估准确性较好(AUC分别为0.803和0.725)，SNAP-Ⅱ准确性高于Brindle。两两联合：SNAP-Ⅱ＋Brindle联合模型的准确性和拟合度最好(AUC为0.841，H-Lp值为0.737)。结论产后5种评分模型中SNAP-Ⅱ的评估效能最好，其次为Brindle，可用于目前CDH患儿的预后评估，进而指导临床诊疗。

简介：摘要目的探讨不同评分方法对热射病患者预后的预测价值。方法于2019年9月，回顾性收集合肥市第二人民医院49例热射病患者临床资料，根据患者预后分为存活组（32例）和死亡组（17例），分别计算快速急诊内科评分（rapid emergency medicine score，REMS）、改良早期预警评分（modified early warning score，MEWS）、Logistic器官功能障碍评分（logistic organ dysfunction system，LODS）结果，并比较两组之间各种评分的差异，用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价各种评分方法对热射病患者预后判断的准确性。结果与存活组比较，死亡组REMS、MEWS、LODS评分值均较高，差异均有统计学意义（P<0.05），REMS、MEWS、LODS对热射病患者死亡预测的AUC分别为（0.696±0.076）、（0.692±0.079）、（0.787±0.063）（95%CI=0.548~0.844、0.536~0.848、0.663~0.911，均P<0.05）。REMS对热射病预后判断的最佳截点是9.5，敏感度为100%，特异度为31.2%。MEWS对热射病预后判断的最佳截点9.5，敏感度为76.5%，特异度为56.2%。LODS对热射病预后判断的最佳截点5.5，敏感度为100%，特异度为53.1%。结论三种评分均可用于对热射病预后的判断，LODS判断价值较高，REMS和MEWS较简单方便。

简介：摘要目的调查2型糖尿病(T2DM)患者中文版低血糖忧虑量表(C-WS)评分情况，分析其危险因素。方法通过便利抽样法选取2016年3月至2018年3月该院收治的T2DM患者300例。采用一般资料调查表、C-WS对患者进行调查，并进行多因素Logistic回归分析。结果300例T2DM患者的C-WS评分1～34分，中位数为11分；其中26～30分占8.67%，31～40分占6.00%，1～10分占46.00%。单因素Logistic回归分析年龄、性别、职业状态、受教育程度、居住方式、医疗付费方式、病程、治疗方式、过去6个月内低血糖发生频率均为T2DM患者C-WS评分的影响因素(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，独居、病程、过去6个月内低血糖发生频率>6次均为T2DM患者C-WS评分的独立危险因素(均P<0.05)。结论T2DM患者对低血糖存在明显的担忧、恐惧心理，且居住方式、病程以及过去6个月内低血糖发生频率均对其造成不同程度的影响。临床工作中可能根据患者的自身特点制定个性化干预方案，从而达到缓解患者低血糖忧虑的目的。

简介：摘要目的探讨鼓励性护理模式对肝癌患者介入术后PSQI评分的影响。方法选取2018年1～12月河南省人民医院收治的40例肝癌介入术患者，采用数字表法随机分为两组，对照组行常规护理，研究组行鼓励性护理模式。对比两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、社会支持评定量表(SSRS)评分及行为方式评分。结果研究组PSQI评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，干预前两组患者SSRS评分及行为方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，干预后研究组SSRS评分及行为方式评分均优于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝癌患者介入术后行鼓励性护理模式效果理想，可有效改善患者睡眠质量，改善其自身行为方式，对介入术后恢复效果具有积极意义。

简介：摘要目的探索高风险胃间质瘤的术前预测评分系统。方法回顾性分析2008—2018年在西京医院行内镜或外科切除治疗的275例直径≤5 cm的胃间质瘤患者资料，经多因素分析找出高风险胃间质瘤的独立危险因素，并根据其回归系数对独立危险因素进行赋分，建立术前预测评分。以评分系统为检验变量，绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线，计算曲线下面积(area under curve，AUC)。结果肿瘤直径>1.75 cm(OR＝6.474，95%CI：2.335～17.948)、肿瘤不规则形态(OR＝3.548，95%CI：1.745～7.216)和溃疡(OR＝2.412，95%CI：1.154～5.041)是预测直径≤5 cm高风险胃间质瘤的独立危险因素(P均<0.05)。评分系统设置：溃疡为1分，不规则形态为2分，肿瘤直径>1.75 cm为3分。评分系统的AUC值为0.781，最佳截断值为4；将评分0～3分定义为低危组，4～6分定义为高危组，低危组的高风险胃间质瘤发生率为13.3%(26/196)，高危组的高风险胃间质瘤发生率为48.1%(38/79)，差异有统计学意义(χ2＝38.266，P<0.001)。结论对于≤5 cm的胃间质瘤，肿瘤直径>1.75 cm、肿瘤呈不规则形态和溃疡，这3个因素构建的术前评分系统具有较好的高风险个体预测能力。

简介：【摘要】：目的 针对胸腰椎骨折 CT及 X线影像研究和 综合 分型评分展开分析探讨。方法 选取我院

简介：【摘要】目的 观察维持性血透患者通过心理访谈疗法对 PSQI评分的影响。 方法 在 2019年 3月 -2020年 3月选择我院透析室 48例维持性血液透析患者，掷硬币后分组，心理组（ n=24）行心理访谈疗法，常规组（ n=24）行常规血透护理，观察两组 PSQI评分变化情况。 结果 心理组护理前 PSQI评分（ 32.17±3.69）分与常规组无差异， P>0.05。心理组护理 1周后 PSQI评分（ 23.48±3.11）分、护理 1月后的 PSQI评分（ 10.21±2.05）分较常规组更低， P<0.05。 结论 心理访谈疗法可有效降低维持性血液透析患者的 PSQI评分，改善其睡眠质量。

简介：【摘 要】目的：评价分析健康教育对不孕不育患者焦虑、抑郁以及生活质量评分的影响。方法：选择我院 2018年 1月至 2020年 1月入院的 90例不孕不育患者作为研究对象，基于抽签法将 90例患者随机分成对照组与观察组，分别予以常规健康教育及个性化健康教育。结果：健康教育后，两组焦虑与抑郁、生活质量评分结果有所改善，观察组患者评分优于对照组， P＜ 0.05。结论：健康教育在缓解不孕不育患者焦虑、抑郁情绪以及提高生活质量方面具有确切效果，但针对不孕不育患者实际情况提升健康教育针对性，效果更佳，建议临床以个性化健康教育有效改善不孕不育患者身心状态。

简介：【摘要】目的 分析疼痛护理对混合痔患者术后疼痛焦虑自评量表评分的影响。方法 选取我院收治的混合痔患者作为此次的观察对象，共计 72例，入院时间在 2018年 1月至 2019年 7月间，并根据不同的护理措施进行分组对比，其中 36例接受常规护理，并将其纳入对照组，其余 36例接受疼痛护理，并将其纳入实验组，分析这两组术后不同时间段的疼痛评分以及护理前、后的焦虑、抑郁得分。结果 从术后 6小时、 12小时以及 24小时的疼痛评分上看，两组对比均存在显著差异（ p<0.05）；从护理前的焦虑、抑郁得分上对比，两组的统计学结果无意义（ p>0.05）；从护理后的焦虑、抑郁得分上对比，两组的对比结果显示（ p<0.05），差异显著。结论 疼痛护理具有较高的临床应用价值，可适用于混合痔手术患者，值得推广应用。

简介：摘要： 目的： 观察舒适护理模式对抑郁、焦虑评分的影响。 方法： 选取 201 9 年 1 月～ 20 20 年 1 月 我院接收的 70 例血液透析治疗的患者 ， 采用奇偶数分配方式，将奇数患者设为观察组；将偶数患者设为对照组，各 35 例。对照组为常规护理，观察组为舒适护理模式。 结果：两组护理前焦虑、抑郁评分无统计差异（ P ＞ 0.05 ）；两组护理后评分比较差异显著（ P ＜ 0.05 ）；两组组内护理后与护理前评分比较差异明显（ P ＜ 0.05 ）。两组护理满意度比较差异明显（ P ＜ 0.05 ）。结论： 舒适护理模式可缓解患者的负性情绪，提高患者对护理工作满意度，价值显著。

简介：摘要目的探讨多发创伤患儿中合并脑外伤者入急诊科BIG评分(基础缺陷，INR，GCS)与出院时功能障碍[儿科脑功能表现分类(PCPC)≥4]之间的关系。设计2001至2018年儿科创伤数据库回顾性队列研究。场所大学附属儿科医院一级创伤项目对象2～17岁儿童遭受包括创伤性脑损伤(TBI)在内的重大钝性创伤，并符合创伤小组激活标准。干预措施无测量方法与主要结果由两名事先不知BIG分值的调查人员确定出院PCPC得分。到达急诊科时测量BIG分值。609例研究患儿年龄(9.7±4.4)岁，中位损伤严重程度评分为22(IQR 12)。171/609例(28%)PCPC≥4(初级结局)。校正神经外科手术需求(OR 2.83，95%CI 1.69-4.74)，瞳孔固定和扩张(OR 3.1，95%CI 1.49-6.38)，现场或转诊医院插管(OR 2.82，95%CI 1.35-5.87)和其他预后不良假定预测因子后，BIG构成了PCPC≥4的多变量预测因子(OR 2.39，95%CI 1.81-3.15)。BIG ROC曲线下面积为0.87(0.84-0.90)。使用最佳BIG拐点值≤8，出院时功能障碍的敏感度和净现值分别为93%和96%。GCS≤8的敏感度为79%，净现值为91%。GCS 3分患儿BIG评分与脑死亡相关(OR 2.13，95%CI 1.58-2.36)。BIG还预测住院患儿康复倾向(OR 2.26，95%CI 2.17-2.35)。结论BIG评分是一项简单且可快速获得的疾病严重程度评分，为TBI等创伤患儿出院时功能依赖的独立预测因子。BIG得分可能有助于创伤和神经重症监护项目在治疗窗口期确定TBI试验的理想入组对象。