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  • 简介:摘要总结457例输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石及J管置入术的护理。通过术前全面评估患者的病情,术后严密观察,做好留置尿管、J管的护理及健康指导,做好并发症的预防及护理,有效的提高了患者的遵医嘱行为,利于患者减轻痛苦,促进患者康复,缩短了住院的时间。

  • 标签: 输尿管结石 钬激光碎石 双J管置入术护理
  • 简介:摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗肾及输尿管上段结石的临床应用价值。方法回顾性分析2013年7月至2017年3月58例采用输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗肾及输尿管上段结石患者临床资料。结果本组58例均顺利放置软镜鞘,一次进镜成功率100%。手术平均101.4±28.9min,平均术后住院时间4.0±1.5d。术中无大出血、输尿管或肾盂穿孔、输尿管撕脱等并发症发生,术后5例出现尿路感染,经积极抗感染治疗后好转。术后第2日复查腹部站立位平片,36例多发结石有部分残留,残石均位于下盏,大小0.2cm~0.6cm。因无梗阻且无症状,予保守观察。22例无结石残留,39例患者于术后2~4天出院。术后1个月复查KUB或彩超,13例残留结石约0.3cm左右,属无意义结石,予保守治疗;5例残留结石0.5cm~0.6cm,其中3例予二次单侧输尿管软镜钬激光碎石治疗,1例予体外冲击波碎石治疗后痊愈,1例为海绵肾合并结石,残余结石0.6cm,无症状体征,予保守治疗。同期输尿管软镜治疗肾及输尿管上段结石结石清除率为91.4%(53/58)。结论输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗肾及输尿管上段结石创伤小、并发症少,结石清除率高、具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 输尿管软镜 钬激光 肾结石 输尿管结石 同期
  • 简介:摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石并急性肾功能衰竭的疗效及安全性。方法回顾性分析2008年10月至2013年10月应用硬输尿管镜下钬激光治疗27例输尿管结石并急性肾功能衰竭。结果2例患者输尿管上段结石术中返回肾盂,5例患者术后较大结石碎块残留,均经体外冲击波碎石(ESWL)治愈。其余患者均一次碎石成功,手术时间30~70min,平均45分钟。所有患者术后肾功能恢复或接近正常。结论输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石并急性肾功能衰竭安全有效,创伤小,手术时间短,恢复快,可同时处理输尿管梗阻和结石。在条件许可下,是首选的治疗方法。

  • 标签: 输尿管结石 钬激光 急性肾功能衰竭 输尿管镜
  • 简介:我院2010年8月收治了1例食管、肺原发患者,现报告如下。1临床资料患者,女,66岁,河南人,2010年5月因“进食梗阻感”,诊断为“食管中段”,头、胸、肝CT均未发现转移而手术。术后病理:食管高一中分化鳞状细胞,侵及纤维膜;食管残端未见

  • 标签: 食管 双原发癌
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  • 简介:摘要目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石同时治疗输尿管结石的效果。方法回顾性分析应用输尿管镜下气压弹道碎石同时治疗输尿管结石175例的临床资料。结果158例一次侧碎石成功,成功率90.3%;17例一侧一次碎石成功,其中10例另一侧输尿管上段结石移至肾盂,另7例结石因息肉完全包裹,而开放手术。结论输尿管镜下气压弹道碎石同时治疗输尿管结石安全、快捷、有效。

  • 标签: 输尿管结石 气压弹道碎石 输尿管镜
  • 简介:J—硅架支架引流管为24例患者行输尿管膀耽内引流,经IVU证实肾积水改善,使用此方法的患者可早期下床活动,这有利于吻合口的愈合,而且并发症少,缩短了住院时间,其护理要点是及时插导管引流,保持J—导管位置和防治泌尿系感染。

  • 标签: 双J—硅胶支架引流管 引流 护理
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  • 简介:摘要:随着泌尿外科技术的不断进步,输尿管结石的治疗方式日趋多样化,其中J管的应用为治疗带来了新的突破。本文深入探讨了泌尿外科输尿管结石患者安置J管后的护理策略。在概述输尿管结石治疗方法的基础上,详细分析了J管在结石治疗中的实际应用,并强调了护理过程中关键措施的重要性与具体执行细节。通过本文的阐述,期望能为提高输尿管结石患者的治疗效果和护理质量提供有价值的参考,进而促进患者更快康复。

  • 标签: 输尿管结石 双J管 护理分析 泌尿外科
  • 简介:肾盂输尿管是泌尿外科常见恶性肿瘤,随着近年来老龄化趋势,发病率有所增加。肾输尿管全长切除加膀胱袖状切除术是治疗这一疾病的标准术式,但是开放手术创伤大、出血多、术后疼痛、恢复期长,甚至需要长切口或切口,而后腹腔镜肾输尿管全长切除术多以腹腔镜切除肾脏并处理中上段输尿管,再应用开放小切口或者电切的方法进行下段输尿管及膀胱袖状切除,需重新摆放体位,增添繁琐、另外冲洗液外渗、增加肿瘤种植风险等也是其不足之处。本次研究总结完全腹腔镜行肾盂输尿管根治术32例患者的临床资料。

  • 标签: 肾盂输尿管 癌根治术 全腹腔镜 肾输尿管全长切除术 膀胱袖状切除术 腹腔镜切除
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜乳头式输尿管膀胱再植及腹腔镜膀胱肌瓣管输尿管成形术治疗对于保守治疗无效的宫颈手术及放疗所致输尿管阴道瘘患者的手术效果及临床价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年11月徐州医科大学附属医院泌尿外科诊治的15例在外院或我院试行输尿管支架管置入失败的输尿管阴道瘘患者,15例患者均行CT尿路成像、膀胱镜等检查确诊,其中13例行腹腔镜下乳头式输尿管膀胱再植术,另2例因输尿管下段粘连较重无法分离而改行腹腔镜膀胱肌瓣管输尿管成形术,观察指标包括手术时间、出血量及术后并发症。结果15例患者均行腹腔镜手术成功,无一例改开放或失败,平均手术时间146(95~208)min,出血量110(60~180)ml,术后3个月拔出J管,随访3~12个月,均未出现漏尿、进展性肾积水等严重并发症。结论腹腔镜手术治疗对于保守治疗无效的输尿管阴道瘘患者疗效确切、安全可靠,创伤小、出血少、恢复快、成功率高,可明显提高患者生活质量,值得临床推广,但需要娴熟的腹腔镜操作技巧及丰富的解剖学经验。

  • 标签: 输尿管阴道瘘 腹腔镜 乳头式输尿管膀胱再植 膀胱肌瓣管
  • 简介:研究组:肾盂输尿管患者23例,术后2周每周行膀胱灌注吡柔比星(30mg)1次,共5次;对照组:肾盂输尿管患者19例,术后未行膀胱灌注。中位随访时间研究组、对照组分别为50(4-94)个月、9(3-143)个月。

  • 标签: 肾盂输尿管癌 膀胱灌注 吡柔比星 术后 膀胱内 复发
  • 简介:摘要:本文综述了围手术期护理在输尿管护理安全管理中的观察进展。围手术期护理在输尿管治疗中扮演着重要角色,可以确保手术的成功和患者的安全,并预防并发症的发生。在输尿管的围手术期护理中,个性化的护理计划、感染控制、药物管理和信息技术的应用是关键方面。通过综合评估患者风险、提供定制化的护理、采取感染控制措施和合理使用药物,我们可以提高护理质量和患者满意度。进一步观察和研究护理安全管理的进展,将为输尿管患者提供更安全、高效的护理服务。

  • 标签: 围手术期护理 输尿管癌 安全管理
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  • 简介:摘要目的探讨表型肝细胞(DPHCC)的临床病理特征。方法收集2017年9月至2020年5月厦门大学附属第一医院收治的DPHCC患者10例,回顾性描述其肿块大体形态、病理切片镜下形态、免疫组化特征。结果10例DPHCC患者中男8例,女2例,年龄57.4(41~73)岁,其中3例有慢性乙型病毒性肝炎病史,影像学检查显示肿瘤最大径为6.1 (3.0~10.1) cm。大体类型:巨块型2例,单块型2例,多结节型4例,单结节型2例。镜下见肿瘤细胞呈假腺样、粗梁状、巢状及实性片状排列,细胞呈肝细胞样,胞质中等、嗜碱性、细颗粒状,细胞核圆形或略不规则,核膜较厚,染色质粗块状,大部分可见明显核仁,核分裂象多见,少数可见灶性坏死,未见瘤巨细胞及间变细胞。免疫组化:细胞角蛋白19(CK19)细胞质阳性10例,细胞角蛋白7、细胞角蛋白8强弱不等阳性10例,磷脂酰肌醇蛋白多糖-3大部分阳性,肝细胞抗原部分阳性,糖类抗原199强弱不等的阳性,绒毛蛋白部分阳性,婆罗树样基因-4均为阴性,Ki67增殖指数30%~70%。结论DPHCC具有肝细胞特征并同时表达肝细胞和胆管的标志物,病理诊断主要依据独特的形态和免疫表型特征,CK19免疫组化染色呈强阳性。

  • 标签: 双表型肝细胞癌 细胞角蛋白19
  • 简介:摘要肺癌肉瘤是一种非常少见的肺部肿瘤,手术前和手术后诊断都有一定困难。胰腺导管因其进展快,就诊晚,误诊多,预后很差。我们要报道的这个病例同时原发肺癌肉瘤和胰腺导管,在国内外罕见报道。我们将对其病理组织学特征、影像学特点、血清肿瘤标志物及临床诊断、治疗及预后做一详细记录和分析。

  • 标签: 肺癌肉瘤 胰腺导管腺癌 双原发癌