简介:摘要目的研究缩肛运动训练时机对前列腺电切术后尿失禁的影响。方法选取我院自2012年3月-2013年12月收治的择期前列腺电切术患者550例,按照患者意愿进行随机分组,将其分为观察组和对照组,对照组在前列腺电切术后进行缩肛运动,观察组则在术前及术后进行缩肛运动,比较两组尿失禁的发生情况及持续时间。结果观察组术后尿失禁发生率2.00%,对照组术后尿失禁发生率12.40%;观察组术后尿失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后尿失禁持续时间(3.3±0.5)d,对照组术后尿失禁持续时间(4.6±2.4)d,观察组术后尿失禁持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺电切术术前、术后均采用缩肛运动训练可起到良好的尿失禁预防作用,并可缩短尿失禁的持续时间。
简介:摘要目的分析复杂胫骨平台骨折手术时机与手术方式选择及临床疗效。方法收集我院2012年5月-2013年5月期间诊治的复杂胫骨平台骨折患者70例作为研究对象,按照其治疗方式的不同将其分为试验组(40例)与对照组(30例),对照组患者采用小切口或闭合复位外固定架固定治疗,试验组患者采用膝前正中直切口双钢板内固定治疗,分析患者的临床资料,总结最佳手术时机与手术方式。结果研究结果显示,试验组平均出血量为(311.2±34.6)ml,对照组平均出血量为(102.6±15.5)ml,对照组患者的术中出血量明显高于试验组(P<0.05),而试验组内固定失败率明显低于对照组(P<0.05),膝关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05),不同时间手术患者并发症发生率存在较大差异,伤后7d开展手术的患者并发症发生率最低。结论对复杂胫骨平台骨折采用膝前正中直切口双钢板内固定治疗可获得更高的膝关节功能优良率及更低内固定失败率,最佳手术时机为伤后一周局部软组织肿胀消退、皮肤出现皱纹时。
简介:摘要目的对不同手术时机治疗梗阻性结肠癌的临床效果进行分析与对比。方法2007年4月-2014年3月在我院接受治疗的94例梗阻性结肠癌患者,急诊手术36例,择期手术58例,即择期手术组与急诊手术组,对两组患者不同手术时机的治疗效果分析评估。结果相比于急诊手术患者,择期手术患者实施结肠癌I期切除吻合术具有较高比例,行造口术与回结肠吻合术的比例却比较低,两组患者切口感染、吻合口瘘、死亡率以及切口感染相比,急诊手术组明显高于择期手术组,P<0.05,具有统计学意义。结论在治疗梗阻性结肠癌前,对患者实施择期手术保守治疗,具有明显的治疗效果,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的研究急诊治疗自发性颅内出血的方法与时机。方法选取我院2010年11月至2014年10月收治的60例自发性颅内出血患者,随机分为两组,对照组与实验组各30例,对照组采用内科药物进行治疗,实验组使用外科手术进行治疗,分析对比两组患者的治疗时机与临床治疗效果。结果60例自发性颅内出血患者因高血压导致颅内出血患者有46例,因脑血管畸形导致颅内出血患者有14例,其中实验组患者有3例患者病死,病死率为10%,对照组患者有7例病死,病死率为23.33%,两组对比具有显著差异,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对自发性颅内出血患者进行有效的急诊治疗,并且依据手术时机进行手术治疗,有利于患者术后恢复,可以减少患者的病死率。
简介:摘要目的对常见先天性心脏病的临床治疗经验进行回顾性分析,并对手术矫治时机的前移情况进行分析。方法对此次收治的98例先天性心脏病患者的临床治疗特点和经验进行回顾性分析和总结。结果此次研究的98例先心病,其中病种主要为ASD、VSD、PDA、ASD合并VSD等。其中3~5岁所发生的肺高压率较低,各年龄段比较(P<0.05);术前UCG检测心内缺损大小则与术中实际缺损大小差距比较(P<0.05)。患者死亡的主要危险因素为术前心功能和阻断实际以及年龄、观察期时间。结论此次研究中,患者主要以VSD、PDA、VSD、F4为主;对手术抉择以及围术期预后的影响因素为心功能和肺血管疾病。经过此次研究发现,在对先心病患者进行矫治手术时机前移到3岁左右则是最合适且可行。同时缩短观察期等能够有效地提高手术效果。
简介:摘要目的探讨老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)的手术时机。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月施行LC的110例年龄大于60岁的老年急性胆囊炎患者临床资料,依据手术时间将患者分为两组,其中A组患者67例,发病3d内手术;B组患者43例,发病4-7d手术。分析发病距手术时间的长短对手术时间、住院时间、中转开腹率、术后并发症的影响。结果总的中转开腹率为4.55%。两组中转开腹及手术时间比较无统计学差异,P>0.05;而B组平均住院天数明显延长,与A组比较有显著统计学差异,P=0.000,t=9.992。术后并发症发生率为10.0%,B组高于A组,但两组间无显著统计学差异,x2=2.18,P>0.05。结论对所有没有禁忌症的老年急性胆囊炎患者均应采取LC手术治疗是安全可行的,并应争取早期手术治疗。
简介:摘要目的探究对胰腺囊性肿瘤患者采取手术治疗的时机、术式及其相应术后并发症的处理措施。方法选择2012年2月~2014年3月收治的胰腺囊性肿瘤患者19例为研究对象,于术前对所有患者进行全方位检查,确定肿瘤位置、大小、类型,再综合患者实际情况选择针对性术式。结果19例患者均自愿接受手术治疗,7例患者行胰十二指肠切除术、3例患者行胰体尾切除术、5例患者行胰腺肿瘤局部剜除术、4例患者行保留十二指肠同时切除胰头。19例患者治疗过程中均未出现死亡现象,术后2例患者出现胰瘘,均采取保守治疗方式痊愈出院。19例患者出院后随访12~16月,未出现复发患者结论胰腺囊性肿瘤因其生长缓慢且位置一般较深,术前难以根据患者表现及检查准确判断出病理类型,针对这部分患者应及时采取相应手术,避免肿瘤转移甚至癌变。
简介:摘要目的对老年急性胆囊炎患者在不同时机进行手术治疗的效果进行调查。方法选择我院2011年12月-2014年12月间50例老年急性胆囊炎患者,将所有患者分为两组,观察组患者在发病48h内进行手术,对照组患者在发病48h后进行手术,对两组患者的手术效果进行比较。结果观察组患者的手术时间明显低于对照组,术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05。观察组术后切口感染的1例,肺部感染1例,并发症发生率为8%;对照组患者术后切口感染的3例,肺部感染3例,脏器粘连2例,并发症发生率为32%,两组比较存在明显差异,P<0.05。结论本病尽早治疗效果更为显著。
简介:本研究目的是探讨前列腺活检与MRj检查的间隔期对肿瘤简单定位准确性的影响,并探讨前列腺活检后MRI检查的最佳时机,以指导保留神经的前列腺癌根治术。本研究未制定前列腺活检后常规行MRI检查的方案,共184例患者在前列腺癌根治术前行MRI检查,从活检至MRI的平均间隔期为30.8±18.6天。MRI对肿瘤进行简单定位(右、左、双侧、无)的准确性为44.6%。在病理与MRI存在差异的病人中(差异组),最常见的情况是MRI提示单侧肿瘤,而病理报告为双侧病变(58.3%),其次为MRI未见而病理报告前列腺癌(32.0%)。多变量分析显示:与结果一致组相比,差异组在MRI检查前的间隔期更短(25.0±14.3vs.38.1±20.6天,P〈0.01),MRI发现的出血率更高(80.4%vs.54.8%,P〈0.01)。在ROC分析中,MRI间隔期的曲线下面积(AUC)对肿瘤定位的准确预测值是0.707(P〈0.001)。MRI间隔期为28.5天时,灵敏度为73.2%,特异度为63.7%。MRI间隔期短于28天时,累积准确率仅有26.1%(23/88):间隔期大于28天时,累积准确率则为61.5%(59/96)。本研究表明:前列腺活检后至少4周行MIu检查能为手术提供精确的参考。