简介：摘要目的观察分析碳酸利多卡因在第二产程不同时机的应用疗效。方法选取2014年1月到2015年3月期间在笔者就职医院产科进行分娩的自然初产足月的单胎妊娠孕产妇201例，随机分为研究组A和研究组B以及对照组，每组67名孕产妇，对照组在第二产程需要进行会阴侧切时行会阴皮肤局部浸润麻醉，研究组A则在第二产程宫口全开后应用碳酸利多卡因行双侧阴部阻滞麻醉，研究组B于第二产程胎头拨露时应用碳酸利多卡因进行双侧阴部神经阻滞麻醉。观察记录三组孕产妇疼痛情况及宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、产后出血量、会阴侧切率、会阴撕裂情况以及新生儿出生后1minApgar评分。结果三组产妇在分娩过程中生命体征平稳，研究组A和研究组B产妇的疼痛程度、宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究A组产妇的疼痛程度、宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率等方面均优于研究组B，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在第二产程宫口全开后利用碳酸利多卡因进行双侧阴部神经阻滞麻醉，能缩短第二产程时间，加速分娩，疗效确切。

简介：摘要课堂提问是一种教学信息的双向交流活动，课堂提问作为数学课堂教学的重要环节已经日益受到重视，课堂提问要找到适当的时机，使知识能够在学生的头脑中深入浅出，让学生在提问与寻找解答的过程中加深对知识的理解和认识。合适时机的提问能够提高学生的学习能力，数学能力，创新能力，综合素质能力。那么怎样将提问的技能优势发挥到最佳水平便成为教师当前要解决的问题。针对这个问题，本文将从课堂提问的使用时机方面进行细致的论述。

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简介：摘要目的探讨在高危急性心梗患者介入治疗中应用主动脉球囊反搏（IABP）的时机选择对临床疗效的影响。方法选取2013年6月—2015年6月我院收治的40例高危急性心梗患者，均行介入治疗，按IABP的应用时机不同分为A组（20例，早期置入IABP），B组（20例，晚期置入IABP），对比两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况。结果两组患者均未发生并发症，A组IABP使用时间、心血管活性药物使用时间、住院期间病死率均显著低于B组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论不同时机应用IABP于高危急性心梗患者介入治疗中，均安全可靠，但早期应用IABP的疗效更加确切，能够降低病死率，值得推广。

简介：目的探讨膝关节单髁置换术后抗凝药物使用时机。方法进行前瞻随机对照研究,根据纳入/排除标准,选取2013年9月至2014年2月在西安交通大学第二附属医院骨一科行膝关节单髁置换术病例,以随机编码法进行随机分组。术后于不同时间初次应用抗凝药物：6~12h（A组）、12~24h（B组）及24~48h（C组）。术后患者口服利伐沙班片,10mg,QD,共21d10对比分析各组患者术前、术后引流量、总失血量、隐性失血量、血红蛋白含量及降低量、血小板计数、APTT、PT、FIB、患肢大小腿周径等指标的变化。结果共纳入45例研究样本,每组15例。各组术前、术后在引流量、总失血量、隐性失血量、血红蛋白含量及降低量、血小板计数、APTT、PT、FIB及大、小腿周径方面比较差异无统计学意义。结论膝关节单髁置换术后不同时段抗凝治疗对患者术后出血引流量、失血量、血红蛋白及凝血功能无显著性影响,抗凝效果无统计学差别。

简介：山西省运城市中心医院(妇产科)山西运城０４４０００摘要目的分析欣母沛结合米索前列醇在预防高危产妇剖宫产术后出血的应用时机及效果.方法根据欣母沛用药时机的不同,将剖宫产产妇分成A、B、C三组,比较三组产妇在术后２、１２、２４h的出血量和其他观察指标,并且随访比较后期的相关预后指标.结果A组产妇的出血量、药物不良反应发生率明显低于B组和C组(P＜０．０５),并且其短期的预后指标优于B组和C组(P＜０．０５).结论胎儿娩出后,产妇即刻接受欣母沛和米索前列醇的联合治疗可以最大限度的降低出血量,减少药物不良反应,提高短期预后效果.关键词欣母沛;米索前列醇;产后出血;高危产妇;剖宫产

简介：读了《中小学数学》（小学版）第7、8期上刊登的由司志本、于明珠老师撰写的《如何烙饼用时最少》一文颇有收获,非常羡慕两位老师拥有一双善于观察、善于发现的＂慧眼＂,能把发生在身边的生活问题抽象成一个数学问题,加以分析研究,但对于两位老师文中的结论,我有不同的看法,现借贵刊一角与两位老师及各位专家、同行共同探讨。

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简介：生活中有很多鲜花，不仅芬芳馥郁，还能入药。有些小小的不适完全可以通过这些花药得到缓解，既便捷，又安全。

简介：〔摘要〕时事政治作为高中政治教学内容的补充，其是高中政治教材的重要组成。当前，高中政治教学由于受到多种因素的影响，很多教师和学生忽视了时事政治。文章先分析了高中教学中时事政治教学的必要性，之后提出如何更好的将时事政治应用到高中政治教学中。

简介：摘要光阴似箭，日月如梭，转眼笔者都做了近十年的教师了，也当了近十年的班主任。作为教师，笔者认为既要教给学生知识，又要对学生进行思想教育。我们往往重视前者，而忽略后者，致使有的教师不会教育学生，学生有了错误，就用简单粗暴的办法来对待，偶尔讲一些道理，又很生硬、抽象，学生很难接受。班主任工作纷繁、复杂而又艰苦，但只要方法得当亦快乐无穷。一个班级几十个学生就有几十种思维、几十种行为，因此，班主任的教育方法也就应该多样化。

简介：时事素材是初中思想品德学科的重要课程资源。上好思品课,需从丰富多彩的社会生活中,开发、选择一切可以利用的课程资源,为实现教育目标服务。合理选择与有效运用时事素材,应坚持以下原则:一、重大性原则重大性原则是指选择时事素材时必须重点关注年度内在国内外产生重大影响的党和国家的重要会议、方针政策,重要纪念日,重大表彰与评选活动,重大突发事件,以及我国在经济、政治、科技、文化及社会

简介：在包装印刷行业VOCs治理如火如荼之际，印刷环节的VOCs处理这一令人头疼的老大难问题再次摆在大家面前。

简介：摘要教师如何引导学生读出文章背后隐含的东西，唤起学生的情知和智慧，让“千字文”变成一个充满新奇的缤纷世界呢？本文提出了“补白最佳时机”论点，并结合典例进行了阐述。

简介：有些同学从小就听过长辈的教导＂祸从口出＂＂少说多做＂,也有很多同学有过在课堂上不举手、不发言的经历,同时也有很多同学意识到,有时候沉默并不是金。今天我们就来探讨这个问题：在什么时候可以保持沉默,什么时候则要尝试积极发言呢？

简介：北京读者马先生问：我因哮喘发作，医生给我开了舒利迭，但我在网上看到舒利迭被FDA（美国食品药物管理局）认为有很大不良反应，而且里面合有激素。是否真的如此？我该服用吗？北京协和医院变态反应科副主任医师文利平：舒利迭中合有两种成分，一种是沙美特罗（支气管扩张剂），一种是氟替卡松（支气管抗炎药物）。其中，氟替卡松是激素。

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简介：摘要目的探究PPH与肛裂切除缝合手术联合应用时手术顺序对手术效果的影响。方法本研究我院就诊的混合痔合并陈旧性肛裂患者中随机抽取60例，平均分为A组和B组，其中A组采用先行PPH再行肛裂切除缝合术进行治疗，B采用常规手术方法进行治疗，比较两组患者不同治疗方法下的手术效果。结果A组患者患者的平均手术时间为（19.2±1.03）min，明显低于B组（P＜0.05）；A组患者中显效共12例，有效共16例，治疗总有效率为93.33%，明显高于B组（P＜0.05），A组患者发生不良发应共2例，占6.67%，明显低于B组（P＜0.05）。结论PPH与肛裂切除缝合手术联合应用时手术顺序对手术效果的影响较大，对于混合痔合并陈旧性肛裂患者，应该采取先行PPH再行肛裂切除缝合术进行治疗。

简介：并购重组是企业通过外延式扩张从而快速做大做强、实现超常规发展的重要手段。与内涵式发展不同，并购更讲求的，第一是效率，第二是时机。这两点，在以一心堂为代表的药品零售行业并购案例中体现的尤为明显。

简介：软件的修改会不断地产生技术债务，而重构是偿还技术债务的有效方法。对代码重构的作用进行归纳，体现在改进软件设计，帮助理解代码、发现缺陷和提升效率等方面；并分析在添加新功能、修改错误和代码评审这三个重构的时机。