简介:摘要目的分析急性ST段上抬型心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗并发心律失常的影响因素。方法以我院近期收治的56例急性ST段上抬型心肌梗死患者为研究对象,根据患者是否有心律失常并发症分为观察组与对照组,其中观察组30例,对照组26例,利用单因素分析影响急诊冠脉介入治疗并发心律失常的因素。结果两组梗死部位、闭塞动脉、TIMI血流分级、AMI前心绞痛、合并心衰或休克、6h内介入治疗差异较为明显(P<0.05)。结论梗死部位、闭塞动脉、TIMI血流分级、AMI前心绞痛、合并心衰或休克、6h内介入治疗等因素都有可能导致急性ST段上抬型心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗并发心律失常,所以临床对急性ST段上抬型心肌梗死患者的冠脉介入治疗时要预防以上因素,避免心律失常。
简介:摘要目的探讨肺心病合并急性冠脉综合征的有效临床治疗措施。方法所有患者经过细致的检查及确诊后,首先采取平喘、氧疗、祛痰、抗感染等形式来缓解患者基本症状,然后施行扩冠、肝素抗凝,及时纠正心源性休克与心力衰竭,避免引发心律失常。7例患者存在心肌梗塞情况,则在进行抗凝治疗的同时使用尿激酶溶栓。结果在施行以上治疗措施之后,7例合并心肌梗塞患者中有5例死亡,机率为71.43%;其他53例患者中有22例死亡,机率为441.51%;本次总死亡27例,占总人数45%。结论在早期治疗肺心病的时候应该及时采取有效措施将感染、缺氧等情况控制在允许范围内,肝素抗凝及活血等形式是预防肺心病合并急性冠脉综合征的重要手段,应在临床上推广使用。
简介:摘要目的通过观察不稳定型心绞痛(UAP)患者在冠脉介入治疗前和后N末端脑钠肤前体(NT-proBNP)水平变化来探讨心肌缺血与(NT-proBNP)的关系。方法选择2011年4-9月于我院循环科住院的1-3d以上无心绞痛发作不稳定性心绞痛72例行冠状动脉造影检查,病变适宜的接受冠脉介入治疗。术前术后16-24h进行超声心动图检查和血浆(NT-proBNP)浓度测定,术后72-76h复查血浆(NT-proBNP)水平。结果单纯冠脉造影(CAG组)35例,冠状动脉介入治疗(PCI组)37例,CAG组术前和术后16-24h的(NT-proBNP)水平及左室射血分数(LVEF)无明显变化(P>0.05);PC1组术后16-24h的血浆(NT-proBNP)浓度高于术前(P<0.05),LVEF无统计学意义(P>0.05};术后72-76h血浆(NT-proBNP)浓度与术前基本相当(P<0.05)。结论在心功能正常(LVEF')正常的情况下,(UAP)患者介入治疗后血浆(NT-proBNP)浓度暂时升高,可能与术中球囊扩张导玫的一过性心肌缺血有关。
简介:摘要 目的 研究延续性护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件的影响。方法 在医院中选取50例中曾经使用冠脉介入治疗手术治疗冠心病的患者,平均分为护理组和对照组,对照组按照常规方法对病人进行护理,护理组则对患者采用延续性护理。分别观察并比较两组患者一年内心血管疾病发生率,包括心率失常、心肌梗死、心绞痛,并统计患者因心血管疾病再次入院的概率。结果 观察组术后一年内发生心血管疾病共5例,其中心率失常4例,心绞痛1例,无心肌梗死的发生,术后因心血管疾病再次入院治疗的患者共4例,患者术后因心血管疾病再次入院的概率为16%。护理组心率失常1例,无心肌梗死和心绞痛的发生,术后因心血管疾病再次入院治疗的患者共0例,患者术后因心血管疾病再次入院的概率为0%。结论 采用延续性护理恢复的患者,术后心血管疾病复发概率明显降低。同时,对采用冠脉介入治疗术治疗冠心病的患者,在术后可对患者进行延续性护理以帮助病人快速缓解冠脉介入治疗手术后的不适,并大幅减小患者术后再发生心血管疾病的概率。
简介:摘要目的探讨经桡动脉介入诊疗术后应用弹力带加压止血器的护理措施。方法对468例经桡动脉冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗的患者,选择弹力带加压型桡动脉加压止血器压迫止血出现的局部并发症进行回顾性分析。结果出现穿刺部位渗血、出血7例,穿刺局部血肿4例,前臂血肿1例,手部循环障碍3例,穿刺口疼痛5例,手部挠神经感觉异常3例。经及时处理后均治愈出院。结论术后应用弹力带加压型桡动脉止血器的患者,针对相应并发症,应加强目的性观察,及时发现并发症,及时得到相应的处理和护理,促进患者康复。桡动脉压迫器能安全止血且不影响患者活动,恰当的护理措施的应用可有效减少并发症的发生。
简介:中图分类号R657.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0191-02摘要目的探究肝移植术后门脉狭窄行介入治疗的护理体会。方法抽取我院2013年12月至2014年12月收治的30例肝移植术后发生门静脉狭窄患者作为本次研究对象,所有患者均予以介入治疗,依据不同的护理方法将其分为常规护理组与围术期护理组,对两组患者护理效果进行评价。结果对照组并发症发生率与观察组比较,存在显著差异(P<0.05);且观察组患者护理满意度100.0%显著高于对照组60.0%(P<0.05)。结论做好术前准备,术后采取积极的护理干预,密切观察患者病情变化,可提高治疗效果。
简介:摘要 目的 探讨介入法治疗肝硬化门脉高压症综合护理效果。方法 选取我院收治的100例介入法治疗肝硬化门脉高压症的患者为研究对象,按随机法分组,对照组和观察组,每组各50例。对照组:选择常规方法进行护理;观察组:在常规基础上选择对患者进行术前及术后综合护理干预,观察两组患者护理后病发证发病率情况及护理后患者满意程度。结果 干预后,观察组患者护理后并发症发病率明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后满意程度高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对介入法治疗肝硬化门脉高压症的患者,采用术前、术后综合护理措施干预患者并发症发生率低,满意程度高,值得借鉴。
简介:摘要目的对比冠脉支架置入术(PCI)与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)围术期心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化规律,评估两种治疗方法心肌损伤的差异,为围术期心肌保护提供客观的理论依据。方法选取冠心病患者40例,PCI组及OPCABG组各20例。PCI组于术前,第1支支架置入后1,3,6,12,24h采静脉血;OPCABG组于术前,第1支桥动脉血管开始灌注后1,3,6,12,24h采静脉血,检测cTnI浓度水平。结果PCI组术前正常水平,术后在3-6h开始升高,24h达到高峰;OPCABG组术前正常水平,术后1-3h开始升高,24h达到高峰;OPCABG组cTnI开始升高的时间早于PCI组,且峰值要高于PCI组,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论两组围术期cTnI的变化规律相似,两种手术方式围术期心肌损伤存在差异。
简介:摘要目的总结非体外循环下的冠状动脉搭桥术(CABG)早期疗效和经验。方法本组80例患者,其中稳定型心绞痛16例,不稳定型心绞痛30例,心肌梗死后心绞痛34例。冠脉造影提示左主干病变20例,单支病变4例,二支病变24例,三支病变36例。左心室射血分数(LVEF)35%~56%,平均49.5%。手术在常温全麻下进行,取胸骨正中切口,备体外循环,在心脏不停跳下行CABG。术中使用固定器及冠状动脉塞子,连续缝合搭桥1~4支。结果全组无手术死亡病例,均顺利恢复,出院时心绞痛完全缓解,心功能Ⅰ~Ⅱ级。结论非体外循环心脏不停跳CABG安全性好,减少了体外循环的并发症。CABG早期效果较好,再血管化充分,能解除心绞痛[1],改善心功能,提高患者生活质量。
简介:[摘要 ] 目的:总结 冠脉造影及 冠脉支架植入术后伤口的 渗血情况及相关因素, 收集 我科住院的 10 0例冠脉造影及 冠脉支架植入术后患者伤口的渗血情况及渗血危险因素、发生渗 血的原因、渗 血时间进行综合分析。结果 : 病人渗血一般是在术后的前 5小时 ,由病人和医护人员通过检查穿刺口发现渗血,一般无明显生命体征的变化,有的病人伤口渗血也可能是术后应用抗凝药物引起的出血,渗血原因大多是患者活动过早和患者自身 疾病因素和医务人员操作不当或术前教育不充分, 术后观察不到位所致。结论:通过对冠脉支架植入术后患者伤口的渗血情况的处理方法和护理措施,减少冠脉支架植入术后的患者伤口的渗血情况,加强护理人员的专科培训 ,认真做好病人及家属的术前健康教育 ,使病人及家属能掌握出血的特点 ,严密注意伤口渗血情况和变化,加强术后伤口渗血的观察, 减少术后伤口渗血。