简介：摘要目的报到应用不同类型的皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法对42例拇指皮肤软组织缺如患者，采用5种不同方法进行修复，进行疗效比较。其中示指近节背侧岛状皮瓣12例，桡背侧拇指皮瓣15例，拇指尺背侧皮瓣6例，踇趾甲皮瓣游离移植5例，踇趾腓侧皮瓣游离移值4例。结果本组42例中示指近节岛状皮瓣修复术坏死1例，经换药痊愈。其余41例愈合良好，拇指外形较好，指腹感觉存在，活动正常或稍差于健侧，拇指与第2～5指对掌良好。结论不同程度的拇指皮肤软组织缺如选用合适的方法修复，疗效可靠。

简介：摘要随着我国人口老龄化加剧，老年手术患者所占比重也越来越多，由于老年群体自身机体功能衰退和合并基础病较多，麻醉和手术等伤害性刺激会给患者造成不同程度的应激反应和血流动力学影响，因此，探讨不同麻醉方法对老年人术中应激反应的影响，有助于临床选择合理的麻醉方式，减轻对老年患者的伤害。本文就常用麻醉方法对老年人术中应激反应的影响进行了简要综述，从而为麻醉医生临床实践提供参考。

简介：摘要目的对自发性气胸患者的护理方法及疗效进行分析。方法选取2016年1月—2017年1月期间的60例自发性气胸患者，对其采用不同护理方案，对照组进行常规护理，实验组采用综合护理，对比两组患者满意度和疗效。结果接受综合护理的实验组患者，在疗效和满意度方面，均明显高于对照组，P＜0.05，差异显著。结论为自发性气胸患者提供综合、人性化的护理，不仅有助于改善疗效，而且可提高患者护理满意度，具有较高应用价值。

简介：摘要目的建立快速测定血浆样品中苯妥英钠和丙戊酸钠的UPLC-MS/MS方法。方法采用三重串联四级杆液质联用仪，以C18色谱柱分离，甲醇-醋酸铵为流动相，多反应监测模式进行检测。供试样品以甲醇沉淀蛋白后直接分析的方法。结果苯妥英钠和丙戊酸钠在0.2μg?mL-1～2μg?mL-1浓度范围内均具有良好的线性关系，其日内、日间精密度均小于10%，方法回收率大于80%。结论本方法样品前处理方法简便，检测方法专属性强，适用于苯妥英钠和丙戊酸钠的血药浓度监测。

简介：摘要目的探究宫颈糜烂的三种治疗方法——微波、超声聚焦、LEEP刀的临床疗效。方法选取在我院进行宫颈糜烂治疗的病人共计270位，其中轻度宫颈糜烂病人90位，中度宫颈糜烂病人90位，重度宫颈糜烂病人90位。将轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂三种情况的病人分别随机分为微波组、超声聚焦组和LEEP组三组，每组30人，然后对三组病人的临床疗效进行观察。结果对于患有轻度宫颈糜烂的病人来说，微波组、超声聚焦组和LEEP组的治疗有效率分别是77.32%，80.33%，84.92%（P＞0.05）；对于患有中度宫颈糜烂的病人来说，微波组、超声聚焦组和LEEP组的治疗有效率分别是75.76%，80.00%，86.67%（P＞0.05）；对于患有重度宫颈糜烂的病人来说，微波组、超声聚焦组和LEEP组的治疗有效率分别是53.33%，50.00%，80.00%，LEEP组的治疗有效率要明显高于其他两组（P＜0.05）。在手术中出血量上，LEEP组明显高于其他两组，在阴道出血的发生几率上，LEEP组也明显高于其他两组，超声聚焦组在手术中的出血量、阴道出血的发生几率以及手术时间上都明显要好于微波组。结论超声聚焦治疗方法对患有轻中度宫颈糜烂的病人的治疗效果要明显好于其他两组，对患有重度宫颈糜烂的病人使用LEEP刀进行治疗的效果要明显好于使用微波治疗或者超声聚焦治疗。所以要根据病人病情的程度来对选择最适宜的治疗方法。

简介：摘要目的系统剖析严重创伤急危重症患者的麻醉处理方式和方法，为临床提供参考。方法回顾分析2015年2月—2017年2月我院急诊科收治的63例严重创伤急危重症患者的临床资料，基于麻醉处理方法不同分成观察组（35例）和对比组（28例），对比组采用异丙酚麻醉，观察组同时联用氯胺酮麻醉，对比分析两组麻醉效果及安全性。结果观察组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）血氧饱和度（SpO2）麻醉前后无明显变化（P＞0.05），对比组MAP、HR变化明显，与观察组比较差异有统计意义（P＜0.05）；两组均未出现严重不良反应。结论在严重创伤急危重症患者临床麻醉中，采取异丙酚联用氯胺酮方案，麻醉诱导效果更为稳定，且安全性较高，有着重要的临床意义。

简介：摘要目的分析比较分子生物学方法荧光定量PCR与涂片抗酸染色在痰结核分枝杆菌检测中的差异，为临床选择检测方法提供实验室依据。方法回顾性分析202例确诊肺结核患者的临床资料，将患者的痰液按照不同的检测方法分为PCR组和抗酸染色组。结果在1000份痰标本中，PCR组352份，阳性率为33.0%；抗酸染色组648份，阳性率为24.7%。PCR组阳性率显著高于抗酸染色组，差异具有统计学意义（P<0.01）。抗酸染色组检出阳性共72例，PCR组检出阳性共91例，抗酸染色假阴性率较PCR组高9.4%。结论痰结核分枝杆菌用PCR方法检测明显优于传统的涂片抗酸染色。临床在做传统检测同时应加入新的检测方法以提高阳性率。

简介：摘要随着现代生物药材技术的发展，药物种类增多，对药物行质量控制是保证药物质量优劣的有效方式，但传统分析方法检查新药物存在较多的局限，质量控制效果不佳，因此需寻求更有效的检验方式提升药物质量控制效果，满足现代生物药制质量控制的更高要求。

简介：摘要目的对比分析利福平联合异烟肼、吡嗪酰胺与利奈唑胺联合异烟肼、吡嗪酰胺治疗耐药结核病的临床疗效，实现对耐药结核病的有效防治。方法于本院2013年10月—2015年12月收治的耐药结核病患者中，随机选取62例患者作为研究对象，依据治疗药物的不同，将其分为利福平组和利奈唑胺组，利福平组患者将利福平和异烟肼、吡嗪酰胺作为主治药物，利奈唑胺组将利奈唑胺和异烟肼、吡嗪酰胺作为主治药物，观察两组患者的药物不良反应情况。结果与利福平组患者相比，利奈唑胺组患者的疾病治愈率较高，疾病复发率相对较低，临床症状消失时间较短，利福平组患者的药物不良反应发生率32.26％，利奈唑胺组患者的药物不良反应发生率为19.35％。结论加强利奈唑胺联合吡嗪酰胺、异烟肼治疗方法在防治耐药结核病过程中的运用，能够有效降低药物不良反应的发生率和疾病复发率，对降低疾病的复发概率，具有重要作用。

简介：摘要目的探讨提高慢性肾功能不全患者生存质量的护理方法。方法收集我院慢性肾功能不全患者，分为2组研究组和对照组。研究组的护理中首先分析其生活方式，随后进行干预。对照组采取常规护理。对比（1）两组护理前后肾小球滤过率及24h尿微白蛋白排泄率指标。（2）研究组和对照组护理前后sf-36生活质量评分。结果（1）两组护理前肾小球滤过率及24h尿微白蛋白排泄率指标比较无差异（P>0.05）;两组护理后肾小球滤过率及24h尿微白蛋白排泄率指标比较有差异（P<0.05）（2）研究组和对照组护理前sf-36生活质量评分分别为56.98±12.74分、57.28±13.55分，比较无差异（P>0.05）;研究组和对照组护理后sf-36生活质量评分分别为76.58±15.39分、61.23±14.25分，比较有差异（P<0.05）。结论多途径的护理措施，可以提高慢性肾功能不全患者生存质量，改善肾脏功能。

简介：摘要目的探讨透析用中心静脉置管肝素帽端新式固定方法的应用。方法选择中心静脉置入临时或长期透析导管患者40名，随机分为A组原有固定方法组（20例）和B组新式固定方法组（20例），A组予无菌纱布包裹导管，用普通胶布固定对于皮肤表面。B组采用中心静脉置管肝素帽端新式固定方法进行治疗后的辅助固定。观察比较两种不同固定方法效果，了解其在牢固性、患者感受性的差异。结果B组方式更牢固、患者感受更为舒适，B组优于A组（P＜0.05）。结论使用自肝素帽端新式固定方法的固定导管更为牢固，减少了患者的不舒适感，值得临床推广。

简介：摘要目的研究追踪方法学在护理质量改进中的的应用效果。方法于2013年1月—2014年1月在儿科实施追踪方法学，分别对实施前（2012年1月—2013年1月）和实施后（2013年1月—2014年1月）护理质量各项评分，比较实施前后患者、临床医生以及相关科室对护理服务的满意度、不良事件发生率。结果实施后，儿科护理质量各项得分明显高于实施前，患者、临床医生、相关科室对儿科护理服务满意度明显高于实施前，与实施前比较，不良事件发生率显著降低（P<0.05）。结论应用追踪方法学可明显提高护理质量，降低不良事件发生率,优化护患关系，建议在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨输尿管上段结石不同治疗方法的疗效，以期找到最佳的治疗方案，提高患者的临床治疗效果。方法选取2017年3月—2018年3月来我院治疗的输尿管上段结石患者为研究对象，通过调查家族遗传病和问卷调查，选择符合试验标准的48例患者为研究对象，其中对照组患者24例，患者采用经皮肾镜取石术治疗，实验组患者24例进行后腹腔镜输尿管切开取石术进行治疗，比较两组结石清除率、并发症发生情况，结石清除率、手术时间、手术后的住院时间、手术中出血量的对比。结果两组患者在经皮肾镜取石术治疗和腹腔镜输尿管切开取石术进行治疗后，两组患者的结石清除率、手术时间、住院时间没有太大差异，数据差异不具有统计学意义（P＜0.05）。但是在后腹腔镜输尿管切开取石术治疗下，患者手术中的出血量比对照组少，患者术后并发症发生率比对照组低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗下，患者的手术中出血量少，并且术后并发症发生率低，患者治疗效果较好，在临床上值得推广。

简介：摘要目的分析两种采血方法在血液常规检验中临床应用情况。方法按照采血的方法把2016年4月—2017年6月收治70例血常规检验的体检患者分为对照组与观察组，两组分别采用末梢端采血、静脉采血，比较二者各采血结果情况。结果与对照组相比，观察组除红细胞计数、白细胞计数外，血小板计数、血红蛋白浓度、红细胞含量均明显较高（P<0.05）。结论相比末梢端采血，静脉采血检测方法较为准确，为临床诊治提供有力支撑。

简介：摘要目的分析和探究ABO血型正反定型不符的具体原因，并制定有效的解决方法。方法随机选择了2012年1月—2017年1月我院的82例ABO血型正反定型不符患者的血液标本原因进行分析。结果通过对患者的血型进行分析和鉴定可以发现，导致82例ABO血型正反定型不符原因主要包括患者的抗体减弱（36.59%）、不规则冷抗体干扰（25.61%）、冷自身抗体干扰（17.07%），同时21例不规则冷抗体干扰中，抗-M抗体是其中比较常见的不规则冷抗体，其次还有抗-N抗体、抗-Lea抗体，此外14例冷自身抗体干扰中，抗-HI是最常见的抗体，其次为抗-I、抗-H、抗-H。结论ABO血型正反定型不符的原因应该根据患者的临床资料和表现型的具体情况来设计一套科学、合理的血清学试验，以更好的了解和掌握ABO血型正反定型不符的原因，并为其制定有效的解决方法，以确保血型检查的准确性与安全性，为患者的病情诊断和治疗奠定良好的基础。

简介：摘要目的探究循证护理在儿科临床护理中的运用方法及效果分析。方法选取我院2016年2月-2017年2月期间接收的儿科住院患儿122例作为本次研究的对象，分成两个组别，对照组施行的是常规护理，而研究组施行的是循证护理，比较两组护理的效果。结果经过护理干预后，研究组患儿行为评分相比较对照组更低，而患儿家长护理满意度较高(P＜0.05)。结论在儿科临床护理中运用循证护理，能够有效促进患儿的康复，并提高家长对护理的满意度，有利于护理工作的有序开展，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探究分析腹腔镜手术在阑尾炎治疗中的应用效果。方法随机选取我院在2015年3月—2017年3月期间收治的60例阑尾炎患者为研究对象，并将其分为观察组（n=30）和对照组(n=30)，其中对照组患者采用常规开腹治疗，观察组患者采用腹腔镜手术治疗，对比观察两组临床治疗效果。结果观察组患者手术时间（57.12±13.25）min、术中出血量（32.15±20.33）ml、住院时间（5.12±1.03）d等指标均明显优于对照组（P<0.05），且观察组患者术后并发症率（6.66%）低于对照组（23.33%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜治疗阑尾炎具有良好的手术效果，能够有效降低术后并发症率，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析尿毒症患者血液透析诱导期的护理方式以及效果情况。方法择取在2015年8月—2018年7月时段到我院就诊的50例尿毒症患者，均行血液透析方式治疗，随机划分为甲组（n=25）、乙组（n=25），甲组在血液透析诱导期行常规护理，乙组行综合护理干预，观察并发症发生情况，并进行评价与对比分析。结果甲组并发症发生率为16.11%，乙组并发症发生率为6.70%，经比较（P＜0.05）。结论对于行血液透析治疗的尿毒症患者而言，在诱导期行综合护理干预后的效果理想，可降低并发症的发生几率，在临床中具有可观的价值，应当推广。

简介：摘要目的观察分析pH值对两种方法检测胃内容物潜血影响。方法选取本院（在2016年3月—2017年9月）收治的100例住院病人经胃管引流的胃液标本（使用精密pH试纸检测pH值，显微镜检有无红细胞），按照不同检测方法分为原始标本组（50例，应用愈创木脂、金标法血红蛋白检测试纸、金标法转铁蛋白试纸检测方法）和中和标本组（50例，应用0.1N盐酸或氢氧化钠溶液对其进行中和处理，将标本的PH值调至7.0后用愈创木脂、金标法血红蛋白检测试纸、金标法转铁蛋白试纸方法）。采用统计学分析两组住院病人经胃管引流的胃液标本真阳性率、假阳性率。结果中和标本组住院病人经胃管引流的胃液标本真阳性率显著高于原始标本组（P＜0.05），中和标本组住院病人经胃管引流的胃液标本假阳性率显著低于原始标本组（P＜0.05）。结论中和PH值联合愈创木脂、金标法血红蛋白检测试纸、金标法转铁蛋白试纸方法能够显著提高胃内容物潜血的真阳性检出率。

简介：摘要目的主要探究分析应用不同麻醉方法对腹腔镜直肠癌根治术患者的术后恢复影响。方法随机选取我院2016年01月—2017年12月期间接受腹腔镜直肠癌根治术的患者20例，按照两种不同的麻醉方法分为对照组和实验组，每组各20例患者。对照组采用全身麻醉方式，实验组采用硬膜外复合全身麻醉方式，比较两组患者术后1小时，12小时，24小时的疼痛评分及术后身体恢复情况。结果实验组采用硬膜外复合全身麻醉方法的患者术后恢复情况明显好于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。实验组采用硬膜外复合全身麻醉方法的患者术后1小时，12小时，24小时的疼痛评分明显低于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在对腹腔镜直肠癌根患者进行手术时，采取硬膜外复合全身麻醉方式，可以有效减轻患者术后1小时，12小时，24小时的疼痛，而且患者的身体恢复情况好。