简介：背景：经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）已经成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）的有效手段,但对于合并椎体后壁破裂的OVCF,临床研究少见。目的：评价PKP治疗椎体后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折的安全性和有效性。方法：选择2009年1月至2014年12月我院收治的20例（22椎）椎体后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,应用国产球囊行PKP手术。术前设计穿刺途径并改进手术方式,观察患者手术前后疼痛和功能改善情况,手术前后椎体前缘、中线及后缘高度变化,骨水泥在椎体内的分布及骨水泥渗漏情况,椎体后壁骨水泥渗漏情况。结果：所有患者均采用单侧穿刺,安全完成手术。术后VAS评分和ODI评分均较术前明显改善（P〈0.05）。X线片示,术后椎体前缘和中线高度恢复明显（P〈0.05）,骨水泥充填满意。2例（2椎）出现椎体前缘渗漏,1例（1椎）出现椎间隙少量渗漏,1例（1椎）出现椎旁少量渗漏,无椎体后缘渗漏。结论：应用PKP治疗椎体后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折有良好的临床疗效和安全性。

简介：摘要目的探讨对接受经皮椎体成形术（PVP）治疗的骨质疏松压缩性骨折患者给予中西医结合治疗对于预防新发椎体骨折的临床效果。方法选择我院2012年11月~2017年12月所收治的118例骨质疏松压缩性骨折患者随机分为两组进行研究，综合组采取中西医结合治疗，单一组仅采取常规西医治疗，对比综合组和单一组的治疗效果。结果综合组的治疗有效率综合组的治疗有效率为55例（93.22%）显著高于单一组46例（77.97%），各组治疗前的疼痛评分和腰椎L2~4骨密度变化情况均无十分显著的差异（P＞0.05），治疗后综合组的疼痛评分和腰椎L2~4骨密度变化情况均优于单一组，综合组的新发椎体骨折几率3例（5.08%）显著低于单一组11例（18.64%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对骨质疏松压缩性骨折患者采取中西医结合治疗，能够有效预防新发椎体骨折的发生。

简介：[摘要 ]目的：分析不同根管填充程度在牙体牙髓病患者中的应用效果。方法：从我院 2015年 8月 -2017年 4月收治牙体牙髓病患者中抽取 96例，将其随机分成三组：适量填充组、少量填充组、超量填充组，每组各 32例，评定三组的治疗结果。结果：在治疗结果上，适量填充组控制率为 96.9%，高于少量填充组的 75.0%、超量填充组的 78.1%，统计有差异（ P<0.05）；在牙痛发生率上，适量填充组发生率为 9.4%，低于少量填充组的 37.5%、超量填充组的 31.3%，统计有差异（ P<0.05）。结论：给予牙体牙髓病患者适量根管填充意义重大，能降低牙痛发生率，改善预后，值得推广。

简介：背景：目前α-防御素对假体周围关节感染的诊断价值不确定。目的：通过meta分析评价α-防御素对假体周围关节感染的诊断价值。方法：计算机检索PUBMED、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网（CNKI）和万方数据库等数据库,手工检索相关期刊及学位论文,检索年限均从建库至2017年10月,无语言限制。采用Meta-Disc1.4软件进行meta分析：计算合并敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比。结果：纳入6篇文献进行meta分析,共604例患者。α-防御素在诊断假体周围关节感染的合并敏感性为0.96（95%CI：0.92～0.99）,合并特异性为0.97（95%CI：0.95～0.98）,合并阳性似然比和阴性似然比分别为23.56（95%CI：14.58～38.08）和0.05（95%CI：0.02～0.12）,SROC下面积为0.9908,Q值为0.9603,诊断比值比为552.65（95%CI：166.27～1836.93）。结论：在诊断假体周围关节感染中,α-防御素具有较高的敏感性和特异性,可作为诊断假体周围关节感染的一种辅助手段。

简介：摘要目的分析探讨微型种植体支抗治疗青少年口腔正畸的临床效果。方法选取2016年12月至2017年3月前来我院接受治疗的青少年口腔正畸患者82例，按照随机分配原则分成两组，即对照组和研究组，对照组采取常规口腔正畸治疗，研究组则采取微型种植支抗治疗，对两组患者的治疗效果展开进一步的分析。结果研究组治疗有效率显著高于对照组，治疗后研究组出现不良反应3例，不良反应发生率为7.32%，而对照组出现不良反应10例，不良反应发生率为24.39%。结论对于口腔正畸患者而言，采取微信种植体支抗治疗的效果更为显著，且不良反应发生率比较低，值得在临床上进一步的推广和使用。

简介：摘要目的分析桡骨小头假体置换术治疗桡骨小头粉碎性骨折的临床效果。方法选取48例2016年6月-2017年12月收治的桡骨小头粉碎性骨折患者，分为两组，观察组患者给予桡骨小头假体置换治疗，对照组患者给予桡骨小头切除术治疗，对比两组患者治疗后肘关节功能评分、疼痛、运动、肌力等临床效果情况。结果两组患者治疗后，病情均有改善，观察组各项指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论桡骨小头粉碎性骨折患者，给予桡骨小头假体置换，有助于患者术后的快速恢复，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。

简介：

简介：骨水泥固定型假体广泛应用于全膝关节置换术（totalkneearthroplasty,TKA）,被称为TKA的＂金标准＂,约占所有TKA的95.2%;而在19世纪80年代兴起的非骨水泥型膝关节假体因较高的早期失败率应用受到很大限制。如今,随着假体材料、制作工艺的进步与革新及患者年轻化,非骨水泥型膝关节假体再次成为热点。常见的非骨水泥型假体包括羟基磷灰石生物活性涂层、钛涂层和多孔钽金属骨小梁假体等,均获得较好的临床随访结果,并依靠骨长入生物固定理念获得更低的无菌性松动率和较高的假体长期生存率,更适合于活动量较大的年轻患者。本文就非骨水泥型假体的特点及临床应用等问题进行综述。

简介：摘要目的观察研究牙体牙髓病治疗中疼痛局部麻醉控制效果。方法2016年11月--2018年2月期间，共选择我院收治的70例牙体牙髓病患者，采用双盲法，将其分为观察组与对照组，各35例，其中，对照组给予利多卡因局部麻醉，观察组给予阿替卡因局部麻醉，比较麻醉效果。结果①观察组麻醉优良率为97.1%，对照组为77.2%，组间比较，存在统计学意义（P<0.05）。②生命体征比较，观察组与对照组并无明显差异（P>0.05）。③统计不良反应，观察组发生率低于对照组（P<0.05）。结论牙体牙髓病治疗中，相比利多卡因，采用阿替卡因局部麻醉，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的本论文是为了研究全麻下儿童牙体牙髓病手术治疗的护理配合程度，为临床上提供理论性的参考文献。方法在2018年的1月份~2018年的6月份的上半年度，我院的口腔科为了研究全麻下儿童牙体牙髓病治疗的护理配合程度，挑选了60名患儿进行试验。其中研究者将患儿分为两组。一组是为患儿采取全麻手术的试验组，另一组是为患儿进行局麻手术的对照组，每组患儿人数各30名。对两组患儿实施手术后，观察两组患儿的反应，在手术中观察患儿的配合程度，然后进行分析和总结。结果实验组的患儿的全身麻醉配合程度要比对照组的患儿局部麻醉配合程度的效果明显要好很多，结果具有统计学意义（P<0.05）.结论根据上面表1的实验结果表明，实验组中大部分患儿都可以完全配合医生进行手术，而只有一少部分患儿不能配合医生的手术。这可以说明患儿实验组的在全麻之后患儿的配合程度要比对照组的效果要好。总之，质量高的手术护理配合，可以有效缩短手术操作的时间，提高治疗的效果。全麻下儿童牙体牙髓病治疗的护理配合是儿童口腔科护理工作的一项重点。护士掌握丰富的理论知识，熟练的操作技能，术前做好患儿及家属的心里护理，术中与医生默契的配合，做好苏醒期护理，术后护理及宣教工作，是手术护理配合顺利完成的重点。

简介：摘要目的探究玻璃体切割加硅油填充术后体位的护理效果。方法选取2017年7月至2018年7月期间收治的80例视网膜脱离患者，全部为其采取玻璃体切割加硅油填充术治疗。以信封法将其随机分入对照组与研究组并分别为其采取面向下体位护理与灵活体位护理，为两组比较其术后视网膜解剖学复位率与患者满意度。结果研究组复位率为100%，高于对照组85%的复位率；同时，研究组满意度也为100%，同样高于对照组82.5%的满意度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在视网膜脱离患者进行玻璃体切割加硅油填充术后为其进行灵活体位护理有助于提高其术后复位效果与体位满意度。

简介：摘要目的对CBCT和EPID在体部肿瘤放疗摆位中的应用效果进行比较分析。方法选取我院2016年8月~2017年5月接收的70例肿瘤病患，随机平分为CBCT组与EPID组，两组病患均通过真空垫来进行固定，CBCT组使用CBCT摆位，EPID组使用EPID摆位，对两种技术在x、y、z三个线性值上的校正精度进行对比。结果CBCT组x、y、z方向的MPTV由校正前的（3.29±0.78、2.61±0.63、2.83±0.81）变为校正后的（1.69±0.91、1.32±0.84、1.73±0.76），具有统计学差异（P<0.05）；EPID组x、y、z方向的MPTV由校正前的（3.18±0.65、3.94±0.40、3.36±0.57）变为校正后的（2.01±0.71、2.36±0.11、4.03±0.93），具有统计学差异（P<0.05）；同时CBCT使MPTV的缩小范围明显高于EPID组（P<0.05）。结论在体部肿瘤放疗摆位中，两种不同的技术方法均可应用于临床治疗，但CBCT的校正误差水平明显高于EPID，使用CBCT可明显提高放疗精确度。

简介：摘要目的观察气动水雾鼻腔冲洗器给药治疗儿童腺样体肥大效果以及对围手术期的影响。方法对201例儿童腺样体肥大住院患者采用医用鼻腔冲洗器加入药物，以气动泵雾化机或墙壁氧气动序贯治疗，同时结合白三烯受体拮抗剂治疗8-12周。结果201例腺样体肥大患者148例显效或有效，只有53例最后接受手术，总的保守治疗有效率73.6%，围手术期患者术中出血少，进食早，疼痛轻，无迟发性出血。结论气动水雾洗鼻器联合用药序贯治疗儿童腺样体肥大，使多数患儿病情得以治愈及好转；围手术期患者恢复快，并发症少，具有积极的临床意义。

简介：假体周围感染（periprostheticjointinfection,PJI）是人工关节置换术后的灾难性并发症。近年来,采用清创及抗生素治疗急性PJI成为普遍共识。但对手术方式及抗生素选用的认识仍不够深入。本文对假体清创的手术时机、手术指征、具体手术方式和细节以及清创术后抗生素的选用进行综述,为临床PJI治疗提供依据和参考。

简介：[摘要 ]目的：探讨不同麻醉药物对牙体牙髓病的麻醉效果及价值。方法：以我院 2015年 1月 ~2016年 12月我院急性牙体牙髓病 00例为研究对象，随机分为 A组（ n=40）、 B组（ n=40），分别给予利多卡因、阿替卡因麻醉，比较两组麻醉效果、不良反应率。结果： B组 VAS评分明显优于 A组，差异显著（ P﹤0.05），具有统计学意义。 A组、 B组不良反应、心率等指标无明显差异（ P＞ 0.05），无统计学意义。结论：在牙体牙髓病麻醉中，阿替卡因麻醉对心血管影响小，几乎无不良反应，值得推广。

简介：脂肪干细胞具有促进组织修复再生的作用,作用机制与其旁分泌作用密不可分.外泌体是一种细胞分泌的外囊泡结构,是细胞之间通讯的新机制.近年的研究发现,干细胞来源外泌体是干细胞旁分泌活动的一种重要方式,介导其促进组织再生.外泌体的应用为组织修复提供了一种新策略,本文对脂肪干细胞来源外泌体应用于组织修复的研究进展进行综述.

简介：目的监测舰艇在遭受水下非接触爆炸冲击试验过程中所受冲击作用大小及舰员的生理参数变化,为实船水下爆炸冲击试验的安全防护提供依据。方法在水面舰艇遭受水下1000kgTNT当量的沉底水雷相距100m的非接触爆炸冲击作用时,利用动态多参数生理记录检测仪(简称生参仪)对处在舰艇不同位置的9名舰员和1名模拟假人进行生理指标(心电图、心率、呼吸率、体表温度)及两轴向加速度值(Gz、Gy)监测记录;假人只监测Gz、Gy值。同时在舰艇内多个部位安放生参仪检测盒,监测记录舰体所受冲击力的大小。结果人体表心脏水平所受冲击力Gz值为(0.23~2.17)G,Gy值为(-0.39~0.66)G,在人体可承受的范围内。假人体胸部所受冲击力Gz值为(0.13~1.92)G,Gy值为(-0.42~0.85)G,高于同一位置的真人体。舰体所受Gz值为(3.41~>9)G~(-2.90~-5.45)G;Gy值为(0.91~2.98)G~(-0.49~-1.82)G,明显高于人体所受的冲击强度。爆炸前、后舰员的心率及呼吸率明显增快,爆炸前最快心率(107~171)次/min,最快呼吸率(22~29)次/min;爆炸后最快心率(113~155)次/min,最快呼吸率(24~33)次/min,爆炸后30min内平均心率和平均呼吸率均高于爆炸前,平均心率前后对比有统计学意义(t=2.929,P=0.019)。体表温度爆炸前后无明显变化。爆炸过程中没有发生人体损伤。结论水下爆炸冲击试验对人体自主神经功能有较大影响,本试验中舰员所受冲击作用强度及生理参数变化在安全范围内。

简介：摘要目的分析中药灌肠治疗慢性盆腔炎的护理体会.方法选择来我院就诊的120例病患为研究对象，依照就诊顺序，分成2组，每组60例。对照组开展常规性护理，观察组接受中药灌肠有针对性的干预护理。分析两组效果。结果与对照组相比，观察组病患临床疗效及护理满意度情况明显优于对照组，组间数据存在差异，有统计学意义，P<0.05。结论对于接受中药灌肠临床治疗的病患，开展中药灌肠有针对性的干预护理方案，能提升病患治疗效果，提升临床护理满意程度，促进病患早日疾病转归，值得进一步推广使用。

简介：摘要目的比较酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）和化学发光法（TP-CLIA）在梅毒螺旋体抗体检测中的应用价值。方法选择我院自2016年6月至2017年7月收治的85例梅毒患者作为研究对象，患者均行RIBA法确诊，取患者血清标本分成均等的两份，一份行TP-ELISA，一份行TP-CLIA检查，对比两种检测方法的阳性结果以及两种检测方法的特异性、灵敏度。结果TP-ELISA与TP-CLIA诊断出的梅毒螺旋体抗体阳性率、阴性率、假阳性率及假阴性率对比均无显著差异（P>0.05），TP-CLIA对梅毒螺旋体抗体诊断的灵敏度与TP-ELISA检测对比也无显著差异（P>0.05），TP-CLIA对梅毒螺旋体抗体诊断的特性性显著高于TP-ELISA检测，两者对比差异显著（P<0.05）。结论TP-ELISA与TP-CLIA方法均能有效检测出梅毒螺旋体抗体，但TP-CLIA检测的特异性更高，因此其作为梅毒的确诊实验，TP-ELISA则可作为补充检测方法。

简介：摘要腺样体肥大是儿童常见病，是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎及儿童鼾症的主要病因，如长期得不到有效治疗，可导致颌骨发育障碍及身体生长发育迟缓。因此，一旦确诊应当尽早实施腺样体切除术。2017年2月至2018年5月期间，笔者所在医院对61例腺样体肥大患儿分别采取腺样体切除术进行治疗，其中伴有鼾症者31例，伴有分泌性中耳炎者22例，伴有鼻窦炎者8例。术后对患病儿童随访1个月，打鼾、听力改善、鼻塞、鼻漏有效率分别为96.8%、86.4%、87.5%、75.0%。结论腺样体肥大可导致患儿鼾症、分泌性中耳炎、鼻窦炎等并发症。一旦确诊，应当尽早实施腺样体切除术，降低患儿并发症的出现，达到良好的效果，避免影响儿童生长发育。