简介：摘要目的探讨导致右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因，以减少误诊率。右半结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一，而且其发病率有逐年增高的趋势。由于右半结肠腔粗大，发生癌变时不宜梗阻，固容易误诊。约75%的病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很像急、慢性阑尾炎发作。方法通过我院1999～2012年术前诊断为急、慢性阑尾炎及阑尾周围脓肿而术中或术后诊断为结肠癌的34例临床资料分析，总结误诊原因。结论右半结肠癌早期症状不典型，极易误诊为急、慢性阑尾炎，术前详细询问病史及检查，术中必要的探查是避免误诊的有效措施。

简介：Hem-O-lok夹在泌尿外科各类腹腔镜手术中广泛应用,其应用于腹腔镜前列腺癌根治术尿道吻合时有助于进行缝合操作,本中心于2012年7月收治腹腔镜前列腺癌根治术患者1例,术中行后尿道膀胱颈吻合时使用Hem-O-lok夹,导致出现后尿道嵌顿症状,临床少见,特报告并对相关文献进行复习,总结如下。1病例简介患者,男,70岁,因“尿频伴进行性排尿困难20余年,加重3月余”于2012年6月以“前列腺增

简介：摘要目的明确米非司酮治疗子宫肌瘤后的复发情况并分析其影响因素。方法研究选取应用米非司酮药物治疗的175例子宫肌瘤患者并于治疗后随访6个月，统计分析子宫肌瘤患者的病情复发情况，并分析不同生理阶段、子宫肌瘤个数、既往分娩史、既往妊娠史、米非司酮剂量及用药时间、子宫肌瘤部位、子宫肌瘤家族史对米非司酮治疗后复发率的影响。结果米非司酮治疗子宫肌瘤患者时其停药后复发率为34.9%，单因素分析结果显示影响米非司酮治疗子宫肌瘤患者后复发率的主要危险因素包括米非司酮用药剂量及用药时间、患者子宫肌瘤家族史。多因素Logistic回归分析结果显示米非司酮用药剂量及患者子宫肌瘤家族史是子宫肌瘤患者行米非司酮治疗后复发的独立危险因素（P<0.05）。结论为减少子宫肌瘤患者行米非司酮治疗后的复发率，建议应用12.5mg/d的剂量治疗并对存在子宫肌瘤家族史的患者加强随访。

简介：摘要目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)围术期的护理。方法对70例OPCABG患者术前行心理、呼吸、循环护理指导,术后严密监测血流动力学、重视循环与呼吸系统的监护,血管活性药物、电解质、血糖、泌尿系统及康复方面的护理。结果术后患者均痊愈出院,住院时间(18.0±4.0)d,无护理并发症。随访2—24个月,心绞痛显著改善,心功能恢复至I级59例,Ⅱ级11例。结论精心的术前准备和护理；术后严密监测及高质量护理能够有效预防和减少冠状动脉旁路移植术后并发症,提高手术治疗的效果，利于病人的康复。

简介：目的分析急性阑尾炎穿孔的CT诊断价值及图像特征。方法选择我院2012年1月至2014年2月拟诊为急性阑尾炎穿孔的112例患者作为研究对象，所有患者均有完整的超声、CT影像学资料以及病理资料，比较超声、CT两种检查方法的准确度、灵敏度及特异度并分析图像特征。结果CT检查的的诊断灵敏度、特异度以及准确率分别为98．1％、87．5％、97．3％，超声的诊断灵敏度、特异度以及准确率分别为90．4％、62．5％、88．4％，CT检查的诊断灵敏度及准确率均显著高于超声，组间差异均有统计学意义（P〈0．05）；cT图像主要特征表现在异常的阑尾周围蜂窝织炎，阑尾周围脓肿，阑尾腔外积气、结石，增强扫描局部阑尾壁强化缺损。结论急性阑尾炎穿孔的CT诊断在准确度及特异度方面体现了显著的临床优势，具有易于辨别的图像特征，可以作为重要的临床参考依据。

简介：摘要目的探讨小切口阑尾切除治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法选取我院收治的50例急性阑尾炎患者，随机将其分为观察组和对照组，各25例，给予观察组患者小切口阑尾切除治疗，给予对照组患者传统阑尾切除术治疗，对两组患者的切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量及不良反应情况进行对比。结果观察组患者的切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量均明显优于对照组（P<0.05），观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论给予急性阑尾炎患者小切口阑尾切除治疗可有效的缩小切口长度，且有助于缩短手术时间及术后住院时间，临床效果显著，值得推广和应用。

简介：

简介：摘要慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎（Hashimoto'sthyroiditis，HT），是自身免疫性甲状腺炎的最常见类型。HT的患病率高达3%~4%，女性的发病率显著高于男性1-2。西医对本病治疗无特殊方法，甲状腺激素替代治疗纠正减退的甲状腺功能，然对甲状腺自身抗体（TGAb、TPOAb）指标的下降并无明显效果。近来发现硒酵母有助于治疗HT，然而有过敏、肝损害和毛发脱落等毒副反应。徐蓉娟教授出身中医世家，是上海中医药大学附属龙华医院内科教授、博士生导师、主任医师，通过多年临床诊疗实践，积累了丰富的治疗桥本甲状腺炎的中医临床经验。笔者随师侍诊，获益匪浅。

简介：摘要目的明确米非司酮在不同生理阶段子宫肌瘤患者的临床效果。方法研究选取我所128例子宫肌瘤患者，根据患者年龄及绝经情况将患者分为育龄期、围绝经期、绝经后期，3组患者均给予米非司酮治疗3个月，比较3组患者治疗后的临床效果及治疗后6个月的随访情况。结果米非司酮治疗1疗程后育龄期及围绝经期子宫肌瘤患者的子宫体积及肌瘤体积明显缩小（p<0.05），随访6个月时围绝经期患者的子宫肌瘤复发率明显低于育龄期组患者（p<0.05）。结论米非司酮对围绝经期子宫肌瘤患者的临床效果明显，且子宫肌瘤复发率较低，具有良好的临床疗效。

简介：摘要目的旨对中西医结合治疗盆腔炎的临床效果进行全面分析与探讨。方法我院选择2012年5月~2014年1月间收治的124例盆腔炎患者，随机分为两组，对照组62例患者，采取临床常规治疗方法；中西组62例患者，常规治疗方法之上辅以自拟辅以少腹逐瘀颗粒治疗。对比两组临床治疗效果。结果中西组患者临床症状评分明显低于对照组（P＜0.05），具统计学意义；且中西组总有效率为95.1%，对照组为80.6%，其差异明显（P＜0.05），具统计学意义；治疗过程中，两组患者皆无不良反应发生。结论采用西医常规治疗再辅以少腹逐瘀颗粒治疗盆腔炎具有较好临床效果，不良反应发生率低，用药安全可靠，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的观察稳心颗粒治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效，探讨该药对小儿病毒性心肌炎的治疗效果和安全性。方法选择病毒性心肌炎并室性96例，随机分为观察组和对照组，两组基础治疗相同，观察组口服稳心颗粒，对照组传统治疗方法。结果稳心颗粒组综合疗效优于对照组(P<0.05)，疗效无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒治疗小儿病毒性心肌炎效果显著，无不良反应和毒副作用，值得推广。

简介：摘要目的探讨慢性支气管炎患者的健康教育的方法及其效果。方法将2008年9月~2013年5月间,我院收治的142例慢性支气管炎患者进行健康教育，比较健康教育前后患者对疾病相关知识的了解情况和病人住院频率变化。结果健康教育后患者对疾病相关知识的了解明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）；病人在健康教育后的住院频率有所下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过健康教育的干预，有助于患者增加慢性支气管炎健康知识，提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨重症急性胰腺炎早期肠内营养的实施与护理。方法选取急性重症胰腺炎患者随机分成研究组和对照组，比较两组患者腹痛缓解、血清淀粉酶和白细胞复常的时间、并发症发生率以及住院天数。结果与对照组相比，研究组腹痛缓解、血清淀粉酶复常以及白细胞复常的时间均明显缩短、并发症发生率明显降低、住院时间明显缩短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论早期肠内营养支持能够提高急性重症胰腺炎患者的治疗效果，适于临床的广泛推广应用。

简介：摘要目的分析彩超在急性阑尾炎患者诊断中的应用价值。方法搜集2013年4月-2014年4月我院接收的急性阑尾炎79例患者，对所有患者进行彩超检查，并将彩超检查结果与术后病理相比较，分析彩超在临床诊断中的应用价值。结果彩超诊断与术后病理诊断的准确率为91.14%（72/79），结果有统计学意义（P<0.05）。结论彩超在急性阑尾炎诊断中的应用价值较大，诊断准确率较高，应予以重视。

简介：在我国，急性有机磷农药中毒（acuteorganophos-phorouspesticidespoisoning，AOPP）占急性中毒的49.1％，占中毒死亡的83.6％[1]。AOPP早期为急性胆碱能危象的表现，常合并多器官功能损害，若抢救不及时、措施不得力就会危及患者生命[2，3]。病程中可出现中间肌无力综合征、迟发性神经病变等并发症[4]。本次研究总结12例AOPP并发胰腺炎的临床资料。

简介：摘要目的探讨肌骨超声诊断方法在髌腱炎患者髌韧带测量中的应用价值，以提高髌腱炎患者临床诊断效果。方法选取某院2012年5月至2014年7月收治的100例髌腱炎患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50例，对照组采用常规影像学检查；研究组采用肌骨超声检查，比对两组患者临床诊断效果及信度系数。结果研究组髌腱炎患者通过采用肌骨超声检查，髌韧带厚度（6.92±0.80）mm、髌韧带横截面积（1.45±0.30）cm2、信度系数0.92,与对照组（6.62±0.68）mm、（1.60±0.45）cm2、0.75相比较，信度系数为优秀（ICC＞0.90），临床诊断结果差异较为显著，比对结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论肌骨超声能够准确诊断髌腱炎患者髌韧带情况，其数值科学精确、信度系数较高，具有较高的临床应用价值，值得在今后临床工作中推广使用。

简介：

简介：摘要目的讨论干眼症相关性睑板腺炎引发的角膜炎的诊断和治疗。方法选择2012年2月至2014年9月在本院眼科就诊的干眼症相关性睑板腺炎导致的角膜炎患者45例，对患者进行角膜炎和睑板腺炎相关性干眼症诊断，者分为角膜炎治疗组22例，36眼，睑板腺炎治疗联合角膜炎治疗组23例，38眼。其中角膜炎治疗组进行角膜炎治疗，睑板腺炎治疗联合角膜炎治疗组同时进行角膜炎和睑板腺炎治疗。对患者疗效进行评价。结果角膜炎治疗组治疗有效的病眼数目明显低于联合治疗组。结论干眼症相关性睑板腺炎导致角膜炎应与单纯的角膜进行鉴别诊断，治疗角膜炎时应同时进行干眼症相关睑板腺炎治疗。

简介：摘要目的探讨急性胰腺炎患者在消化内科治疗中的临床应用价值。方法从2013年12月到2014年1月，选取我院的96例急性胰腺炎患者进行回顾性分析，对其进行消化内科治疗，分析对比两组患者治疗前后的各项指标变化情况。结果我院96例急性胰腺炎患者在内科治疗前后的APACHE-Ⅱ评分、白细胞计数以及血淀粉酶均有显著降低，治疗前后比较白蛋白指标较有明显升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论急性胰腺炎患者经过消化内科的治疗各项指标均有显著变化，疗效显著，对于治疗急性胰腺炎患者有重要的临床意义，值得进一步推广。

简介：