简介：摘要目的讨论胸腰段骨折，椎体结核的前路手术方法和临床疗效。方法对55例严重胸腰段骨折的患者采用经胸膜后、腹膜后或胸腹联合切口和经胸入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织。17例椎体结核病灶清除，结果72例均无术中并发症。术后随访半年-六年,无脊髓再损伤病例,伤、病椎部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生;术后3个月复查植骨愈合良好,无植骨块塌陷及高度丢失现象,随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象。结论胸腰段骨折，结核前路入路安全可靠,对脊髓减压彻底,有利于神经恢复,重建脊柱稳定性好,为患者顺利恢复创造条件。

简介：摘要目的探讨肝硬化并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床观察及护理方法。方法回顾性分析135例肝硬化并SBP的临床观察和护理措施。结果111例(82.2%)有不同程度发热，腹部症状表现腹胀、腹肌紧张、腹痛、腹泻、腹部压痛或反跳痛等；外周血白细胞数≥10.0×109/L者29例(21.5%)，中性粒细胞>70%者86例(63.0%)；腹水白细胞数>0.5×109/L者61例(45.2%)，多核细胞(PMN)>50%者78例(57.8%)；118例腹水细菌培养，阳性30例，阳性率25.4％。135例患者通过综合治疗及护理配合，治愈40例(29.63%)，好转48例(35.56%)，无效、恶化或自动出院47例(34.81%)，其中死亡15例。结论肝硬化合并SBP的临床症状不典型，应加强病情观察及实施有效的护理措施，及时有效应用抗生素治疗,以提高患者的生存率。

简介：摘要目的探讨单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床应用效果。方法70例胫腓骨骨折患者随机分为治疗组和对照组，治疗组52例采用单侧多功能外固定支架治疗，而对照组单纯采用跟骨牵引、手法复位加小夹板外固定治疗。术后3天早期功能锻炼，1周后扶拐，3个月后静力改动力，观察骨折愈合情况。结果本组病例随防5~20个月。治疗组2个月有少量骨痂生长，3个月有较多骨痂生长，6~7个月已达临床骨愈合。愈合最快4月,最慢8月,平均愈合时间6.2个月。全部病例负重功能及膝、踝关节功能完全恢复。其中疗效优良43例（占76.9%），5例疗效一般（占9.6%），总有效率86.5%。而对照组愈合最快5.5月,最慢10月,平均愈合时间7.9个月。其中18例中疗效为优良10例(占55.6%)，2例疗效一般(占11.1%)，总有效率66.7%。两组疗效比较有显著性差异（P<0.05）。结论单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折，能明显缩短骨折愈合时间，提高骨折愈合质量，早期功能锻炼，并发症少，操作简单、值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨循证护理在下肢骨折患者围术期的护理效果。方法60例下肢骨折患者在腰麻下行骨折复位内固定术，随机分为传统护理组和循证护理组，每组30例。传统护理组按照骨科护理常规进行护理，循证护理组应用循证护理理念指导临床护理实践过程，针对下肢骨折患者围术期的病情查找实证，依据科学依据对患者实施临床护理。比较两组患者对护理服务的满意度以及护士素质状况比较。结果循证护理组患者对护理服务的满意度明显高于传统护理组，P<0.05；循证护理使护理实践活动更加科学化、专业化，比传统护理组更加提升护士素质，提高了护理服务质量。结论下肢骨折患者围术期应用循证护理，可以显著提升护士素质，提高护理服务质量。

简介：摘要目的探讨外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折患者围手术期的护理方法。方法对11例胫腓骨开放性骨折患者采用外固定支架治疗,予以围手术期精心护理。结果本组经积极治疗与精心护理,肢体恢复功能优6例，良4例，差1例，优良率90.9%。骨折平均愈合时间为10～30周,无骨不连或再骨折发生。结论外固定支架在临床上使用效果满意,认真做好心理护理、术前准备、术后护理、功能锻炼、出院指导,不仅有利于关节功能的恢复,也有利于骨折端血运重建,可促进切口愈合,使患者早日康复。

简介：摘要目的探讨膝关节隐匿性骨折的低场MRI表现特点，评价MRI检查的诊断价值。方法常规DR及MSCT检查骨质未见明显异常患者126例，膝关节外伤一至三周内行MRI检查，检查序列包括T1WI、T2WI和STIR。结果126例中共152处膝部隐匿性骨折。T1WI呈不规则、边缘模糊的片状低信号，T2WI呈略高信号，STIR呈明显高信号，可伴有线样异常信号。常伴有韧带等软组织损伤。结论低场MRI是检查膝关节隐匿性骨折的较佳影像学方法，可减少或避免误诊和漏诊，STIR序列最为敏感。

简介：摘要目的探讨前列腺增生合并腹股沟疝患者在行经尿道前列腺电切术（TURP）的同时行无张力性腹股沟疝修补术的疗效。方法20例患者按前列腺电切做常规术前准备，在硬膜外阻滞麻醉成功后，先行TURP，后行无张力性腹股沟疝修补术。结果本组20例患者术中出血少，术后排尿通畅，无尿失禁，无1例发生疝复发，切口愈合良好，说明同期行TURP和无张力疝修补术疗效好，且具有创伤小，住院时间短，避免二次手术打击等优点，可作为前列腺增生症并发腹股沟疝的老年患者的理想手术方式。

简介：摘要目的探讨髁突骨折患者术后行螺旋式开口器张口训练的效果评价。方法选取2006年8月～2009年8月在口腔颌面外科接受手术治疗的61例髁突骨折患者，随机分为指导组和对照组。指导组从术后1～2周起在医护人员的指导下用螺旋式开口器早期张口功能锻练，出院后继续自行锻炼；对照组无具体指导和监督下完成张口训练。术后半年对两组患者的张口度进行测量。结果指导组张口度明显高于对照组(P<0.05)。结论螺旋式开口器张口训练可使髁突骨折术后张口度高度改善，提高了患者术后生活质量。

简介：摘要目的评价跌打油布外敷护理在治疗腰椎压缩性新鲜骨折中的止痛效果。方法脊柱病区2005年7月至2008年7月共收治750例新鲜单纯性腰椎压缩骨折患者，患部外敷油布同时照射远红外线，7天为一疗程。一个疗程后对患者主观疼痛感受进行评价。结果跌打油布外敷护理一个疗程后，642例疼痛明显缓解，108例效果不明显，疼痛缓解效果85.6％。结论正确进行跌打油布外敷的护理，能提高药物的疗效。

简介：摘要目的观察克里索菲克斯胸部护板治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法采用克里索菲克斯胸部护板外固定肋骨骨折56例。结果56例患者均治愈出院，且住院时间短，并发症少，胸廓无畸形。结论克里索菲克斯胸部护板治疗多发性肋骨骨折简便易行，该方法安全可靠，疗效满意。

简介：摘要通过对30例高能量胫骨平台骨折应用有限切开螺丝钉结合外固定架手术患者的健康教育，认为术后加强患肢外固定架的护理以及早期的功能锻炼是促进患肢骨折愈合的关键。

简介：摘要目的探讨对下肢骨折伴糖尿病患者实施自我健康教育模式的效果。方法对收治的94例下肢骨折伴糖尿病患者随机分为实验组（48例）和对照组（46例），实验组采用自我健康教育模式,即个性化+自主性教育；对照组进行常规的健康教育。结果实验组实行自我健康教育模式后，患者的血糖控制有明显改善，并发症明显减少。结论在下肢骨折伴糖尿病患者中，积极采用自我健康教育模式，可有效预防糖尿病并发症的发生，并提高该组病人的生活质量。

简介：摘要目的探讨应用单臂外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法回顾性分析30例应用单臂外固定架治疗胫腓骨开放性骨折患者的资料，患者平均年龄30.5岁，根据Trafton标准评价伤口、骨折愈合情况。结果所有患者均随访，平均随访时间为7.5个月，30例骨折患者伤口均一期愈合，骨折愈合良好。结论单臂外固定架治疗胫腓骨开放性骨折可以获得满意的临床结果，是治疗此类骨折的首选方法。

简介：摘要目的探讨穿颊器联合口内入路复位内固定下颌骨升支及下颌角骨折的方法，评价该手术方法的的疗效。方法对2006年12月~2009年5月间50例下颌骨升支及下颌角骨折患者，使用穿颊器经过颊部小切口联合口内切口复位内固定。采用口腔内切口达骨面，在骨折线对应皮肤处作约0.3cm切口，将穿颊器经皮肤切口穿通至骨面，经穿颊器行坚强内固定术。同时期的另外21例同类型骨折患者，仍按照传统下颌下入路行手术切开复位内固定，两组患者进行组间对比。结果用穿颊器口内入路全部患者的开口度正常，咬合关系良好，无主诉关节疼痛与弹响症状。全部患者无面神经损伤、无涎瘘、面颈皮肤无明显手术瘢痕。传统口外入路6例患者内固定术后出现暂时性面瘫，下颌下区均可见明显术后瘢痕。结论口内入路微创治疗下颌骨角部及升支骨折优于传统的下颌下切口法，是下颌骨升支及下颌角骨折的一种理想的治疗方法。

简介：摘要目的通过及时的观察，能在最短时间内，对胫腓骨骨折的患者并发脑梗塞时，做出有效的治疗与护理，使患者的致残率、死亡率尽可能的降到最低。方法除了术后常规护理与监测外，还要观察患者的意识、瞳孔、神经反射和四肢活动等情况。结果通过观察患者的病情变化，能及时发现，并得到及时的救治。结论胫腓骨骨折的患者术后并发脑梗塞后，必须勤观察，早发现、早治疗，做好康复指导是改变并发症预后的关键。

简介：摘要目的探讨眼眶底爆裂性骨折手术治疗的方法和效果。方法总结我院200702～2009.05间因眼眶底爆裂性骨折而行修复手术治疗的病例46例。结果46例患者中，34例眼球运动障碍的恢复正常，占73.9%；12例仍有不同程度的复视。38例眼球内陷得到充分矫正，占82.6%；8例较术前有明显改善。随访中未发现种植体排斥现象。结论对于伴有复视、眼球运动障碍的眼眶底爆裂性骨折应尽早手术治疗。当双眼突出度相差大于2mm，即应手术矫正。羟基磷灰石复合材料使用起来安全，效果肯定。

简介：作者简介戴国达(1984.2-),男,硕士在读，研究方向创伤治疗。蔡建平,男,硕士研究生导师,骨科主任医师。摘要目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路并应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和疗效。方法2006年7月～2010年1月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折41例41肘，全部获得随访，时间3～20个月，平均随访12.5个月后，用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定。结果术后疗效优16例，良14例，可6例，差5例，优良率73.2％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分，肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠，能有效的防止骨折不愈，并可满足患者早期进行关节功能锻炼。