简介：摘要目的探讨股骨干骨折术后功能恢复的康复护理方法。方法根据股骨干骨折术后恢复的特点，用科学的方法对患者进行康复护理指导，运用科学的方法避免或减少患者因患肢制动或长期卧床而引起的废用综合症。根据骨折术后早、中、后3期每期的特点开相应的运动处方，进行相应的功能锻炼，坚持完成每天的运动量、运动形式及运动时间。结果通过对患者实施功能恢复的康复护理，有效防治了患者并发症的发生，并且患者取得了良好的康复效果。结论通过对股骨干骨折患者实施以功能锻炼为主的康复护理，对预防患者并发症的发生及促进患者康复有重要的意义。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉治疗幼儿股骨干骨折的临床效果。方法选取48例股骨干骨折的幼儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组24例。对照组的患儿给予外固定支架治疗，观察组的患儿采用弹性髓内钉治疗，观察比较两组患儿的手术时间、出血量、骨折愈合时间以及并发症的发生情况。结果观察组患儿的手术时间、骨折愈合时间比对照组短，出血量也少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹性髓内钉内治疗幼儿股骨干骨折，临床疗效满意，具有手术时间和骨折愈合时间短，出血量少的优点，且并发症少。

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析了2010年1月～2012年5月我院骨科收治的28例股骨干骨折的患者资料，随即分成治疗组和对照组，治疗组采用交锁髓内钉内固定治疗，对照组采用加压钢板内固定治疗，比较两组疗效。结果所有患者随访6-18个月，全部患者骨折均骨性愈合，骨折愈合时间10-14周，平均12.5周。根据髋关节功能范围、疼痛程度，采用JOA评分治疗组14例中优9例，良4例，可1例，优良率92.86％，对照组14例中优7例，良3例，可4例，优良率71.43％，两组优良率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有固定牢固，疗效较好，可早期功能锻炼等优点，值得了临床推广使用。

简介：摘要探讨弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的适应症、手术技巧、临床疗效、并发症及注意事项,为治疗儿童长骨干骨折提供一套切实可行的方法。方法回顾性分析我科自2009年10月～2013年5月采用弹性髓内针治疗的儿童股骨干骨折共13例,其中男9例,女4例;右侧8例,左侧5例;受伤年龄5岁～13岁,平均7.8岁;受伤至手术时间50分钟～10天,平均1.3天。结果13例病例全部骨性愈合,术后恢复良好，无并发症发生。结论使用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折是一种安全、简便、快速的儿童长骨干骨折的治疗方法,适合于横形及短斜形的骨折，与传统的夹板或石膏固定或切开复位技术相比,它具有皮肤创口小、组织损伤小、不损伤骺板、不影响骨髓内部的血液循环、骨折临床愈合恢复快、住院周期短、固定物拔除方便、患儿易耐受等优点,是目前一种较理想的儿童股骨骨折内固定治疗方法。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉（ESIN）治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法2010年8月～2014年8月共收治儿童股骨干骨折26例，不稳定性骨折患儿术后行髋人字石膏固定4周，去除石膏后进行功能锻炼。结果26例患者术后经平均1１个月（８～２０个月）随访。骨折愈合时间平均为l1周（8～12周），无再骨折、骨不连的发生，髋、膝关节活动正常。出现钉尾激惹反应２例、肢体短缩２例。结论弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折，具有微创、避免骨折端2次损伤的优点，疗效好，并发症少，可作为治疗移位明显的儿童股骨干骨折的首选方法。

简介：摘要目的分析外固定架治疗儿童股骨干骨折的疗效及并发症。方法2008年1月至2010年1月采用闭合复位或小切口切开复位、外固定架固定治疗儿童股骨干骨折54例。结果48例患者骨折愈合，愈合时间6-12W，平均8W。6例固定失效，骨折移位，更换为钢板内固定后骨折愈合。54例中针道感染18例，出现固定针不同程度松动，其中6例二次手术，其余12例骨折愈合后拆除固定针，感染控制。所有患者无延迟愈合、骨不连，无旋转畸形及下肢短缩或过度生长，髋膝关节的功能良好。结论外固定架治疗儿童股骨干骨折，有利于骨折复位，促进肢体早期功能锻炼，但存在针道感染，固定松动失效等风险，临床应用时应考虑其并发症。

简介：摘要目的研究弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法本次研究选取的研究对象为2012年1月—2016年8月期间在我院进行治疗的股骨干骨折患儿,将50例患儿计算机随机分为两组，25例/组。其中，一组患儿实施切开复位钢板固定治疗（对照组）,另一组采用弹性髓内针治疗（观察组）。对比两组股骨干骨折患儿的术中指标、术后指标和并发症发生情况。结果观察组股骨干骨折患儿的术中指标、术后指标和并发症发生率均优于对照组患儿（P＜0.05）。结论在儿童股骨干骨折的治疗中应用弹性髓内针安全有效。

简介：摘要目的根据AO分型中的A2和A3型骨折选用smith&nephew公司提供的股骨近端重建钉进行手术治疗的可行性。方法选取2008年8月至2010年10月15例病例，均为AO分型中的A2和A3型骨折，均手术采用（smith&nephew公司）提供股骨近端重建钉内固定，平均随访14个月，术后进行Harris评分。结果依据Harris评分，除1例未作评分，14例平均83.2分，良3例，较好7例，好4例。所有病例中无感染、无骨折不愈合及髋内翻畸形、无髓内钉断裂。结论采用股骨近端重建钉技术治疗AO分型中的A2和A3型骨折，出血少，创伤少，固定坚强，早期活动，结果令人满意。

简介：摘要目的分析用于治疗股骨近端病理性骨折的二种常用治疗方式的优缺点。方法本研究是基于2003年到2008年57例接受过外科治疗的股骨近端转移瘤患者。结果总失败率为10.3％。在假体组,失败率为8.3%，内固定组，失败率为13.6%。2年内的再手术率的风险假体组为18%，内固定组为27%。结论股骨近端假体在股骨近端病理性骨折治疗中要优于内固定组。

简介：摘要目的探讨成人股骨干骨折的治疗手段。方法回顾分析2002年3月-2014年3月我科300例切开复位内固定治疗成人股骨干骨折，其中单钢板组（包括加压钢板、锁定钢板）、带锁髓内钉组、双锁定钢板组各100例，随访时间0.5-2年。结果单钢板组出现内固定失效、骨不连等并发症率11%，双锁定钢板组1.5%，带锁髓内钉组7%。结论双锁定钢板固定增加了骨折稳定性，减少了并发症发生，是治疗成人股骨干骨折的有效手段

简介：摘要目的探讨外固定辅助下闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干的临床疗效。方法自2008年9月至2010年2月，在骨外固定辅助下采用手法闭合复位交锁髓内钉治疗10例股骨干骨折，男8例，女2例；年龄26-58岁，平均39.8岁。开放性骨折2例，闭合性骨折8例。骨折按照AO分型32-A2型3例，32-B2型4例，32-C2型3例。观察术后软组织和骨折愈合情况。结果所有病人均获随访4月-12月。骨折全部愈合，骨折愈合时间4.1-8.0月，平均5.6月。根据Klemm关于股骨骨折的功能恢复分级标准评估6例全优。

简介：摘要目的观察并探讨股骨干骨折合并膝关节损伤临床诊断及治疗方法。方法选择我院自2011年7月至2012年6月收治的65例股骨干骨折疑似合并膝关节损伤患者的临床资料，临时稳定骨折，行膝关节MRI检查，待患者生命体征平稳后，3～5d后给予手术治疗，手术完成后，患者仍处于麻醉状态时行膝关节体格检查。结果本组59例患者合并膝关节损伤，阳性率90.8%。术后1例患者发生股骨骨折不愈合，1例患者发生股骨头坏死，给予再次手术后，骨折顺利愈合，其余患者手术顺利，均获得愈合。结论对怀疑合并膝关节损伤的股骨干骨折患者，应早期采用MRI及膝关节体格检查，减少漏诊，能够使患者及早进行治疗，提高疗效。

简介：摘要目的观察24例股骨干骨折髓内钉固定术后的早期康复治疗效果。方法收集2012年2月～2014年2月在我科康复治疗的股骨干骨折髓内钉固定术后的患者24例。所有患者均采用标准的闭合复位顺行扩髓髓内钉固定，术后即康复治疗。对所有患者定期随访，评定并了解股骨干骨折愈合情况,骨折愈合时间以及活动度情况。结果本组患者随访8-15个月，平均12个月。优良率87.5%，骨折平均愈合时间（7.5±2.6）月。结论股骨干骨折髓内钉固定术后即进行康复治疗，具有骨折愈合率高，功能恢复好等优点。

简介：摘要目的探讨股骨干骨折钢板内固定术后钢板断裂的原因，并针对原因手术治疗该类骨折。方法自2000年7月-2014年8月发生股骨干骨折钢板内固定术后钢板断裂23例，全部采用股骨交锁髓内钉+自体骨植骨术治疗。结果23例均获3-12月的随访，最早3个月骨愈合，最晚10个月骨性愈合，平均6个月。结论股骨干骨折采用钢板内固定术对骨折端的血运，抗剪切力差，易发生骨不连而引起钢板断裂，采用股骨交锁髓内钉+自体骨植骨术治疗23例，取得较好的疗效。

简介：摘要目的研究并探讨采用锁定钢板固定制定儿童股骨干骨折术后不愈合的临床效果。方法选用我院2010年2月-2011年2月确诊收治的20例儿童股骨干骨折术后不愈合患者，采用锁定钢板固定的方法进行治疗。采用取出内固定物，清理骨折断端的疤痕以及硬化的骨面，将骨髓腔钻通，并沿着股骨干轴放置锁定钢板。对于未能充分显露的钢板两端锁定孔需在X线透视下经皮下置入螺钉进行固定，固定完成后在骨折端进行充分植骨。结果20例患者术后随访6～12个月，所有患者的骨折均完全愈合；骨折的愈合时间为6～14周，平均（10.2±0.5）周；术后17例患者的患肢长度以及关节功能恢复正常水平，其余3例患者的患肢均缩短或增长1～1.5cm，整体治疗效果较好。结论采用锁定钢板固定治疗儿童股骨干骨折术后不愈合患者具有创伤小，固定牢固等优点，能够促进患者骨折的愈合，效果较好。

简介：摘要目的探讨应用股骨近端解剖型锁定接骨板（ALPFP）内固定治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的适应症、手术方法及临床疗效。方法回顾性分析我院2008年5月至2013年8月间行锁定接骨板内固定手术治疗的45例股骨转子间骨折患者的临床资料。结果，术后随访45例，随访时间18～22个月，平均19.5个月；疗效按Harris标准优15例、良27例、可2例，差1例。结论ALPFP具有操作简便、内固定坚强及骨折愈合率高等优点，若具备合适的骨折病例、熟练的手术技巧及术后坚持适当的功能锻炼，应用ALPFP内固定治疗老年不稳定性股骨转子间骨折，可获得良好的临床疗效。

简介：摘要目的分析抗螺旋刀片股骨近端髓内钉（PFNA）内固定闭合复位治疗股骨头粗隆间骨折（AO分型）的治疗效果。方法选取我院2009年9月-2014年9月收治的48例股骨粗隆间骨折患者，随机将其分为观察组、对照组。观察组患者24例，接受抗螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定闭合复位治疗；对照组患者24例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为87.50%（14/16），明显高于对照组43.75%（7/16），P＜0.05；观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间等均优于对照组，P＜0.05。结论抗螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定闭合复位治疗方法可有效治疗股骨粗隆间骨折，能积极改善患者预后，值得在临床治疗中做进一步推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合麻醉降低高龄股骨近端骨折患者术后谵妄发生率的效果。方法选取2017年1月—2018年1月本院骨科收治的高龄股骨近端骨折患者术后谵妄患者62例进行分组研究，实验组用复合麻醉（下肢神经阻滞复合浅全麻,右美托咪啶＋七氟醚＋瑞芬太尼），对照组用七氟醚＋瑞芬太尼麻醉，观察两组谵妄发生率与临床有效率。结果两组手术时间、出血量、麻醉恢复时间三项指标相比无显著差异（P＞0.05）；实验组药物剂量、谵妄发生率与对照组相比降低，有统计学差异（P＜0.05）。结论在高龄股骨近端骨折患者术后谵妄的临床治疗中，右美托咪啶复合麻醉效果极佳，有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉联合阻挡钉技术治疗胫骨及股骨干骺端骨折中的应用。方法回顾分析2011年3月至2012年2月采用交锁髓内钉联合阻挡钉治疗股骨、胫骨干骺端骨折30例相关资料。结果30例患者骨折愈合平均愈合时间（18.1±2.5）W；随访12个月临床评分，优19例（63.3%）、良8例（26.7%）、可3例（1.0%）、优良率90.0%。结论交锁髓内钉技术治疗胫骨及股骨干骺端骨治疗中，应用阻挡钉技术可有效矫正成角畸形，增加骨钉复合体的稳定性，值得临床推广。

简介：摘要临床护理路径(CNP)是20世纪80年代末由美国开发的标遵化诊疗、护理模式，作为医疗护理的最终目标，它有力地抑制医疗费用的增长，促进了医疗护理水平的提高。股骨是人体中最长的管状骨。股骨干骨折是指股骨粗隆下2-5cm至股骨髁上2-5cm的骨干骨折，临床上最常见骨折之一，约占全身骨折6%，股骨干骨折多由于严重的外伤引起，出血量可达1000～1500ml。如系开放性或粉碎性骨折，出血量可能更大。本文就采用CNP护理的股骨干骨折患者做回顾性分析，报告如下。