简介：股骨近端是骨良性肿瘤和瘤样病变的好发部位，由于股骨近端特别是股骨头、颈部的解剖和生物力学特点，对此部位肿瘤的治疗有其特殊性：不但要注重肿瘤本身的治疗，而且要修复因肿瘤切除后所致的股骨近端减弱的机械强度。本文对本院自1995—2007年间股骨近端肿瘤性骨缺损修复重建12例进行总结．报告如下。

简介：摘要目的探讨股骨干骨折患者行加压钢板固定术治疗方法疗效。方法选取2016年1月~2017年5月收治的股骨干骨折患者36例行加压钢板固定术治疗的操作方法进行分析。结果36例股骨干骨折患者骨折均获得愈合，3个月内愈合18例，3~6个月内愈合15例，6个月以上时间愈合3例。结论加压钢板固定术骨折畸形愈合发生少、改善功能、可早期恢复工作，住院时间短，骨折短缩畸形少，骨折愈合快。

简介：目的探讨股骨干骨折术后功能恢复的康复护理。方法对股骨干骨折术后功能恢复患者进行康复护理,主要包括术后心理、疼痛的护理及早期功能锻炼的指导。结果本组86例中82例功能完全恢复,优良率达95.3%。结论术后早期有计划地进行功能训练明显有利于促进肢体康复,减少肢体残疾的发生率,从而提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨重建钢板内固定治疗儿童难复性股骨干骨折的疗效。方法应用重建板治疗儿童难复性股骨干骨折76例。结果本组76例，均解剖复位，随访5～26月，骨折均于2～5月内全部愈合，下肢功能恢复良好。无术后感染，未发生钢板、螺钉断裂、松动、脱出情况，无骨折不愈合及畸形愈合，无跛行发生，疗效良好。结论重建钢板治疗股骨干难复性骨折合理有效，简单、实用、方便，一般在基层都能开展，值得推广。

简介：

简介：摘要目的比较采用股骨近端锁定加压钢板（ＰＦＬＣＰ）、股骨近端防旋髓内钉（ＰＦＮＡ）、人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取９０例老年股骨粗隆间骨折采用ＰＦＬＣＰ内固定治疗２９例（ＰＦＬＣＰ组），ＰＦＮＡ内固定治疗３０例（ＰＦＬＣＰ组），人工髋关节置换术３１例（关节置换组）。结果ＰＦＮＡ组在切口长度、手术时间、术中出血量方面明显优于ＰＦＬＣＰ组和关节置换组。ＰＦＬＣＰ、ＰＦＮＡ、关节置换３组末次随访时Ｈａｒｒｉｓ评分优良率分别为８２７％、９００％、９０１％，差异五统计学意义。结论对于ＥｖａｎｓⅠ－Ⅲ型股骨粗隆间骨折可采用ＰＦＬＣＰ或ＰＦＮＡ内固定治疗；对于ＥｖａｎｓⅣ、Ⅴ型股骨粗隆间骨折可采用ＰＦＮＡ内固定；８０岁以上合并严重骨质疏松症、肾功能不全等疾病者可选用人工髋关节置换术。

简介：背景：目前临床上已经有大量针对防旋型股骨近端髓内钉与全髋关节置换修复老年股骨转子间骨折的临床疗效报道,但哪种修复方式更有优越性,目前尚无明确结论。目的：系统评价防旋型股骨近端髓内钉与全髋关节置换对老年股骨转子间骨折的修复效果。方法：通过计算机检索2011至2015年万方数据库、PubMed、MEDLINE、Embase数据库等,同时手工检索国内主要期刊,搜集有关防旋型股骨近端髓内钉与全髋关节置换修复老年股骨转子间骨折的随机对照试验,选择术中出血量、手术时间、住院时间、术后下床行走时间、Harris评分作为评价指标,采用RevMan5.2进行数据分析。结果与结论：最终共纳入7篇文献,共811例患者,均为中文文献。Meta分析结果显示,全髋关节置换组住院时间及下床负重时间明显短于防旋型股骨近端髓内钉组（P〈0.00001）,可减轻患者痛苦;全髋关节置换组在手术时间及术中出血方面,不如防旋型股骨近端髓内钉组效果好（P〈0.00001）;且两者治疗后髋关节Harris评分差异无显著性意义（P〉0.05）。提示防旋型股骨近端髓内钉置入内固定在微创治疗,即减少手术时间及术中出血方面有一定优势,全髋关节置换后可使患者较早恢复髋关节功能,允许早期负重行走,减少患者卧床时间,降低卧床并发症。因此临床应该根据老年股骨转子间骨折患者身体状况、损伤程度、骨折类型、经济承受能力等综合情况考虑选择合适的修复方案。

简介：摘要目的对比分析股骨粗隆间骨折患者经锁定钢板与股骨近端抗旋髓内钉治疗的不同效果.方法随机从我院骨科抽取８４例于２０１２年３月~２０１４年３月收治的股骨粗隆间骨折的患者进行研究,并根据其入院顺序随机分为对照组(４２例,经锁定钢板治疗)和观察组(４２例,经股骨近端抗旋髓内钉治疗),比较两组患者的手术指标和术后康复情况.结果经比较,观察组患者的手术时间、术中出血量和下地锻炼时间均明显优于对照组,组间差异有意义(P＜０．０５);但组间的骨折愈合时间和术后并发症的发生率不存在明显差异(P＞０．０５).结论股骨粗隆间骨折患者经锁定钢板与股骨近端抗旋髓内钉治疗均有显著的治疗效果,但股骨近端抗旋髓内钉治疗的手术时间更短,出血量更少,手术的安全性更高,而且能快速进行康复训练,具有更加明显的应用优势.关键词锁定钢板;股骨近端抗旋髓内钉治疗;股骨粗隆间骨折;临床效果中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３７４－０２

简介：[摘要 ]目的：研究股骨粗隆间骨折患者实施近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板治疗效果。方法：选取我院 2012年 1月 -2018年 12月收治的 228例股骨粗隆间骨折患者随机分为实验组和参照组，每组 114例，实验组给予股骨近端防旋髓内钉治疗，参照组给予股骨近端解剖型锁定钢板治疗，对比两组价值。结果：实验组在手术指标及并发症上均要好于参照组，组间对比具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对于不稳定型股骨粗隆间骨折患者，股骨近端防旋髓内钉的运用，效果好于解剖型锁定钢板，在临床上值得应用推广。

简介：目的比较采用经皮克氏针引导小切口与传统方法插入股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用前瞻性研究，将2004年1月～2005年3月收治的51例股骨转子间骨折患者随机分为微创组和传统组，均予以闭合复位，其中微创组在完成复位后经皮自大转子顶点打入1枚克氏针置于股骨近段髓腔中央，后做皮肤小切口，在克氏针引导下插入PFN；传统组患者按常规方法置入PFN固定。记录两组的手术时间、术中失血量、切口长度、影像增强仪曝光时间、术后住院时间和骨折愈合时间并进行比较。结果微创组平均手术时间,失血量、切口长度分别为77．20min、104．20mL和5．12cm，均明显低于传统组（分别为108．84min、240．38mL和11．79cm），差异有显著性意义（P〈0．01）；微创组影像增强仪曝光时间高于传统组（P〈0．01）；两组患者骨折临床愈合时间和平均住院时间无显著差异（P〉0．05）。两组所有骨折均愈合，无延迟愈合与不愈合。结论与传统手术方法相比，经皮克氏针引导小切口插入PFN治疗股骨转子间骨折是一种更加微创的内固定手段，早期临床疗效更令人满意。

简介：目的：比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFNA）两种内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2008年5月至2013年4月间对95例老年股骨粗隆间不稳定型骨折患者进行回顾性研究，患者分为DHS组45例与PFNA组50例，比较两组的手术时间，术中出血量，下地行走时间，骨折愈合时间及髋关节功能等数据。结果PFNA组和DHS组在手术时间，术中出血量，下地行走时间有显著差异，而在骨折愈合时间无明显差异，对于不稳定型股骨粗隆间骨折，PFNA组的髋关节功能优良率高于DHS组。结论对于不稳定的股骨粗隆间骨折，PFNA系统具有出血少，手术时间短，恢复快等的优点。

简介：【摘要】目的：观察对股骨粗隆间骨折高龄患者予以防旋股骨近端髓内钉内固定术的效果。方法：观察对象为2020.2~2021.2在我院就诊的70例股骨粗隆间骨折高龄患者，随机数字法予以分组，35例予以防旋股骨近端髓内钉内固定术者纳入治疗组，35例予以锁定钢板固定术者纳入对照组，对治疗效果进行对比和观察。结果：和对照组对比，治疗组患者手术指标明显较好，P0.05；和对照组对比，治疗组患者并发症发生率明显较低，P

简介：【摘要】目的：观察对股骨粗隆间骨折高龄患者予以防旋股骨近端髓内钉内固定术的效果。方法：观察对象为2020.2~2021.2在我院就诊的70例股骨粗隆间骨折高龄患者，随机数字法予以分组，35例予以防旋股骨近端髓内钉内固定术者纳入治疗组，35例予以锁定钢板固定术者纳入对照组，对治疗效果进行对比和观察。结果：和对照组对比，治疗组患者手术指标明显较好，P0.05；和对照组对比，治疗组患者并发症发生率明显较低，P

简介：【摘要】目的：观察与对比人工股骨头置换术与股骨近端联合加压髓内钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折患者的疗效差异性。方法：选取2021年2月-2022年2月期间我院收治的不稳定股骨粗隆间骨折患者80例，按1:1比例分为置换组40例、髓内钉组40例。置换组行人工股骨头置换术，髓内钉组行股骨近端联合加压髓内钉治疗。评价及对比两组的围术期指标、髋关节功能。结果：置换组的手术时间、术中出血量、切口长度均高于髓内钉组（P＜0.05）；于术后1个月、6个月，置换组的髋关节功能评分高于髓内钉组（P＜0.05），而于术后12个月，两组的髋关节功能评分比较无明显差异性（P＞0.05）。结论：对不稳定股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术与股骨近端联合加压髓内钉治疗，均可取得一定疗效，其中人工股骨头置换术的早期疗效更高，但存在较大手术创伤，髓内钉术创伤小，适合耐受性较低的患者。

简介：【摘要】目的 分析多发伤并股骨干骨折患者内固定手术治疗的最佳时机。方法 选取本院2019年1月—2020年1月收治多发伤并股骨干骨折患者60例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，依据内固定手术治疗时机不同作为分组依据。24h内接受手术治疗纳入观察组，3-30d内接受手术治疗纳入对照组，对比不同时机接受内固定治疗患者手术风险及预后情况。结果 。结论 多发伤并股骨干骨折患者入院后24小时内接受固定手术治疗，有助于降低手术风险，对于提升救治有效率具有积极作用，应用价值显著值得重视。

简介：【摘要】目的：研究不同的复位技术在股骨髓内钉治疗股骨干骨折中的具体应用效果。方法: 随机选取医院内利用不同复位技术辅助股骨髓内钉治疗股骨干骨折患者总计100例，将患者平均为分两组，一组作为对照组，复位技术采用牵引床复位，另一组作为观察组，复位技术采用顺势双反牵引复位器进行牵引复位，分别对两组患者跟踪随访10个月，比较两组患者的恢复效果。结果：观察组患者的手术时间、骨折复位时间及术中透视时间均短于对照组，术后牵引并发症发生率低于对照组，两组比较均有统计学意义（P0.05）；随访10月发现观察组HSS评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：　　【摘要】 目的：观察并分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法：回顾性分析 2017年 1月 -2019年 2月笔者所在医院收治的 50例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者， 44例在手术前诊断为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折，其中采用股骨髓内钉重建同时固定股骨颈骨折和股骨骨干骨折有 32例，采用钢板固定股骨干骨折、空心螺钉固定股骨颈骨折有 12例；有 3例在手术前只诊断了股骨干骨折而漏诊了股骨颈骨折，手术采用髓内钉进行固定，手术后发现合并患有股骨颈骨折， 2例采用空心螺钉加以治疗， 4例采取重建髓内钉的治疗方法。结果：对术后患者进行随访，时间为 1～ 4年，平均 1.4年。 48例患者的骨折在术后 15～ 31周愈合，平均时间为 19周； 2例患者股骨干骨折在术后 1年仍没有愈合，进行再次植骨手术后 24周愈合； 25例患者均没有发生股骨头坏死。结论：采用手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折时，只要严格按照操作规范并选用合适的固定材料，都可以获得较好的治疗效果。  　　【关键词】 股骨干骨折； 股骨颈骨折； 手术治疗  　 [Abstract] Objective: To observe and analyze the surgical treatment and clinical effect of femoral shaft fracture combined with ipsilateral femoral neck fracture. Methods: a retrospective analysis of 50 cases of femoral shaft fracture combined with ipsilateral femoral neck fracture admitted by the author's Hospital from January 2017 to February 2019 was made. 44 cases were diagnosed as femoral shaft fracture combined with ipsilateral femoral neck fracture before operation, among which 32 cases were fixed with femoral neck fracture and femoral shaft fracture by reconstruction of femoral bone marrow nail, and 32 cases were fixed with steel plate and hollow screw There were 12 cases of fixed femoral neck fracture, 3 cases of missed diagnosis of femoral neck fracture and only diagnosis of femoral shaft fracture before the operation. The operation was fixed with intramedullary nail. After the operation, it was found that the patients were complicated with femoral neck fracture, 2 cases were treated with hollow screw, and 4 cases were treated with reconstruction of intramedullary nail. Results: the patients were followed up for 1 to 4 years, with an average of 1.4 years. The fracture of 48 patients healed in 15-31 weeks postoperatively, with an average time of 19 weeks; the fracture of the femoral shaft of 2 patients did not heal in 1 year postoperatively, and healed in 24 weeks after the second bone grafting operation; 25 patients did not have necrosis of the femoral head. Conclusion: in the treatment of femoral shaft fracture combined with ipsilateral femoral neck fracture, as long as we strictly follow the operation specifications and select the appropriate fixation materials, we can get better therapeutic effect.

简介：摘要目的探讨PFNA在股骨近端骨折手术治疗中的应用价值；方法以我院2017年1月~2018年1月收治的76例股骨近端骨折患者为本次研究对象，选取其中38例设为对照组，给予动力髋螺钉治疗，另外38例设为观察组，给予PFNA内固定，对两组固定效果进行观察和对比。结果观察组的总有效率及Harris髋关节评分明显优于对照组，相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论对股骨近端骨折患者开展PFNA内固定治疗，对患者髋关节功能的改善具有积极的影响，因此该种方法应在临床上大力推广使用。

简介：摘要目的分析人性化护理对高龄患者股骨近端骨折患者预后的临床影响。方法选取2016年的3月~2017年的10月在我院接受治疗的106例高龄股骨近端骨折患者，分别纳入研究组和对照组，对照组实施常规护理，研究组实施人性化护理，对比两组预后。结果研究组与对照组相比骨折愈合时间、住院时间更短，且并发症发生率更低；研究组生活质量量表各项评分均高于对照组，组间对比存在有统计学意义，P＜0.05。结论高龄股骨近端骨折患者接受人性化护理能有效调节治疗期间的身心状态，促进恢复效率和治疗安全性提高。

简介：摘要：目的 比较高龄稳定型股骨粗隆间骨折人工股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗的效果。方法 选取