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  • 简介:目的:探讨鼻内镜下视神经减压治疗视神经损伤的疗效。方法:鼻内镜下自鼻腔经筛蝶窦行视神经管减压治疗视神经外伤10例。结果:随访6个月~4年,术前视力无光感3例术后视力无改善,有残余视力7例术后视力均有不同程度的提高,无1例发生严重的并发症。结论:鼻内镜下视神经减压创伤小,面部无切口疤痕,是治疗视神经损伤较好的方法,患者易接受。对有残余视力的患者要尽可能地手术治疗,对无光感者手术应慎重。

  • 标签: 视神经减压术 视神经损伤 手术治疗 鼻内镜下 视神经管减压术 术后视力
  • 简介:目的检查遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)患者中Smad4基因突变及听力情况。方法根据2000年Shovlin提出的临床诊断标准,对7例ENG和ACVRL1基因筛查均阴性的HHT患者进行Smad4基因筛查和听力检查。结果7例患者smad4基因测序均未发现突变位点,2例患者除严重鼻出血外还伴肝脏血管畸形,7例患者均无听力障碍、胃肠出血者及肠息肉患者。结论Smad4基因与HHT、耳聋的相关性值得进一步研究,为疾病诊疗提供新的思路。

  • 标签: SMAD4基因 耳聋 遗传性出血性毛细血管扩张症
  • 简介:摘要目的通过对28例行预防性T形肠造口病人的观察及术后回访,总结了该新治疗方法的护理方法。方法回顾性分析2009年4月至2014年4月我科28例急性肠梗阻及超低位直肠癌行预防性T形肠造口患者的临床资料。围手术期给予健康宣教、造口护理及出院指导。结果28例患者均康复出院,平均住院天数11.2天。1例回肠造口行临时性缝合闭合后粪便自造口漏出,经凡士林纱布覆盖压迫后痊愈。1例出现轻度造口周围皮炎,经造口治疗师及时对症处理后缓解。结论对急性肠梗阻及超低位直肠癌行预防性T形肠造口的患者,术前做好心理护理及术前准备,术后密切观察病情变化,预防并发症发生,能使患者平稳度过围手术期,降低术后并发症的发生,可提高手术治疗效果。

  • 标签: 肠造口术 腹壁 护理
  • 简介:目的:研究内淋巴囊减压治疗Lermoyez综合征的临床效果。方法病例材料来源于我科2007年至2013年收治的Lermoyez综合征病例共6例,均为经保守治疗后仍反复发作眩晕者,术前完善检查,行内淋巴囊减压,术后进行随访,评估眩晕、听力、耳鸣、耳闷变化。结果术后66.7%(4/6)患者眩晕完全控制,33.3%(2/6)患者眩晕基本控制,57.1%(4/7)的患耳听力好转,33.3%(2/6)的患耳耳鸣减轻,80%(4/5)的患耳耳闷胀感减轻。结论内淋巴囊减压能有效控制Lermoyez综合症患者的眩晕发作,是治疗该病的一种可行方法。

  • 标签: Lermoyez综合征 眩晕 内淋巴囊减压术
  • 简介:摘要目的探讨经尿道等离子膀胱黏膜切除加化疗药物膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的护理方法。方法本组患者均经尿道等离子膀胱黏膜切除治疗后,采用心理护理、导尿管护理、膀胱冲洗护理、药物灌注护理及健康指导等方面进行精心护理。结果38例腺性膀胱炎患者,通过以上护理措施后,有13例痊愈,22例好转,3例无效,总有效率92.1%。结论通过充分了解腺性膀胱炎患者术前、术后心理方面感受,有针对性给予个体化健康指导、心理及临床护理,解除患者心理负担,使患者能够积极配合临床治疗,是取得良好疗效的关键。

  • 标签: 腺性膀胱炎 等离子电切术 膀胱药物灌注 护理
  • 简介:摘要目的总结基层医院腹腔镜下阑尾切除围手术期的优质护理,推动优质护理服务的深入开展,促进患者康复。方法对85例腹腔镜下阑尾切除术后的急性阑尾炎患者给予围手术期的优质护理,分析患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,均2-5天痊愈出院,无戳口感染及其他并发症。结论腹腔镜阑尾切除具有腹部戳口小,恢复快,住院时间短等优点,围手术期优质护理是患者康复的关键措施之一。

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  • 简介:摘要目的研究分析甲状腺去切治疗甲状腺乳头状癌的临床疗效。方法分析我院收治的82例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据手术方法不同将纳入研究的患者分为两组,实验组42例患者采用甲状腺全切治疗,对照组40例患者采用腺叶部分切除治疗。分析比较两种手术方法的治疗效果。结果实验组和对照组患者手术均成功完成,均无死亡病例。实验组手术切除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率、术后肿瘤复发率、远处转移率实验组均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗甲状腺乳头状癌的手术方法选择中,甲状腺全切治疗效果更为显著,手术具有更高的安全性,值得临床广泛推广应用。

  • 标签: 甲状腺乳头状癌 甲状腺全切术 手术
  • 简介:摘要目的建立完善的声带息肉手术患者的临床护理路径。方法将2013年5月—2014年10月的96例声带息肉手术患者分成2组,每组48例。观察组48例患者采用制订好的临床护理路径进行护理;对照组采用传统医疗护理方法。观察两组病人住院天数、医疗费用、病人满意度有无差异。结果观察组的病人住院时间明显缩短、住院费用显著低于对照组﹙均p<0.01﹚,满意度明显提高。结论临床护理路径在声带息肉手术患者中的应用,可以缩短住院时间、降低医疗费用、控制医院成本、提高患者满意度。

  • 标签: 临床护理路径 声带息肉 支撑喉镜切除手术 临床应用研究
  • 简介:摘要目的观察早期切开引流对治疗智齿冠周炎的临床疗效。方法选择下颌智齿冠周炎患者87例,随机分为观察组和对照组,观察组早期在局麻下行切开引流。而对照组则按常规局部冲洗盲袋后上药。结果观察组的临床效果优于对照组(P<0.01)。结论早期行切开引流对治疗急性智齿冠周炎疗效显著,值得推广。

  • 标签: 切开引流术 智齿冠周炎 疗效
  • 简介:摘要目的针刺麻醉对手术患者在中除了辅助镇痛的作用外,还能激发体内的调节机制,增强机体细免疫功能和抵抗缺血的能力。用于阑尾切除手术中抑制交感神经活性,降低手术创伤引起应激反应,因此,对推广针刺麻醉在手术应用具有重大的意义。方法1.选择急诊阑尾炎手术患者ASAⅠ-Ⅱ级60例,年龄18~65岁,随机分为观察组与对照组各30例。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.两组均使用硬膜外麻醉,药物为1.6%利多卡因和0.6%罗哌卡因混合液,麻醉平面控制在T10~S范围内。观察组配合使用电动针灸治疗仪进行针刺麻醉,手术前取双侧内关、合谷穴进针,2~100Hz疏密波交替,以患者能耐受但无疼痛为度,于中使用进行阑尾切除,直至关腹。3.观察辅助药物(咪唑安定或地佐辛)的使用,疼痛分类(疼痛消失、疼痛减轻、无效及所占的百分率)。结果实验组和对照组一般临床资料无显著性差异。实验组和对照组相比疼痛完全消失22例,疼痛减轻11例,无效11例,分别占71%、24.9%、3.8%、差异有显著性意义。结论在针刺辅助麻醉用于阑尾炎切除手术中麻醉效果更佳,更能抑制麻醉手术带来的牵拉反应。

  • 标签: 针刺麻醉 防治硬膜外麻醉 牵拉反应
  • 简介:摘要目的探讨低分子右旋糖酐联合西洛他唑治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法随机将146例糖尿病下肢血管病变患者分为两组各73例,在常规控制血糖的同时,对照组给予西洛他唑治疗,观察组采用低分子右旋糖酐联合西洛他唑治疗。两组疗程均为4周。结果观察组治疗总有效率89.04%明显高于对照组71.23%(P<0.05);观察组足背动脉血流量、踝肱指数(ABI)均明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子右旋糖酐联合西洛他唑治疗能有效改善血液循环,提高糖尿病下肢血管病变患者治疗效果。

  • 标签: 糖尿病下肢血管病变 低分子右旋糖酐 西洛他唑
  • 简介:摘要目的探讨中长切口皮下修剪结合负压引流治疗腋臭的疗效。方法对56例腋臭患者采用中长切口皮下修剪结合负压引流治疗,术后随访12个月,按有效率及并发症评估临床疗效;结果56例患者112侧有效率100%,治愈率96.5%,3侧切口皮缘延迟愈合,2侧切口皮下血肿形成,随访12个月以上,切口愈合良好,瘢痕软化明显皮肤未见皱缩。结论中长切口皮下修剪结合负压引流是一种操作可规范、质量可控制、疗效肯定的治疗腋臭式。

  • 标签: 腋臭 中长切口 皮下修剪术 负压引流
  • 简介:声门下异物较其他部位的呼吸道异物危险性更高,临床表现凶险,异物阻塞气道,可发生严重的呼吸困难甚至窒息,而在肺部听诊及影像学检查特别是胸片检查时常出现假阴性,容易漏诊或误诊。当异物一旦误吸嵌顿在声门区,成年人因咳嗽反射敏感,很容易将异物咳出,但年老体弱者,牙齿缺如,喉反射迟钝所以异物也不少见。本文就我科2017年10月份收治的一例声门下异物患者的治疗与护理体会总结如下。

  • 标签: 声门异物 治疗 护理措施
  • 简介:目的探讨医护合作型健康教育路径在儿童人工耳蜗植入的应用及临床效果。方法将168例人工耳蜗植入患儿,随机分为观察组82例和对照组86例,对照组按传统的方法进行健康教育,观察组按医护合作型健康教育路径进行健康教育,比较两组患儿检查前镇静成功率、术后敷料包扎松脱率、术后并发症发生率,家长对健康教育知识的知晓率。结果观察组患儿检查前镇静成功率、家长对健康教育知识的知晓率均明显优于对照组(P〈0.05);观察组的敷料包扎松脱率、术后并发症发生率均低于对照组(P〈0.05)。结论医护合作健康教育路径可帮助家长提高疾病认知,促进健康行为,降低术后并发症的发生,提高医疗护理服务质量。

  • 标签: 健康教育路径 医护合作型 人工耳蜗植入术
  • 简介:摘要目的探讨健康教育在胆囊腹腔镜切除术前后护理的效果。方法选取我院2014年1月-2015年6月期间收治的360例胆囊腹腔镜切除患者作为临床研究对象,将其按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组180例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统性的健康教育,观察对比两组患者的临床护理效果。结果观察组患者平均住院时间、术后并发症低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者满意度(99%)较对照组(76%)提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在胆囊腹腔镜切除患者的临床护理中,能够大大提高患者的手术治疗依从性,减少并发症发生,提高患者的住院满意度,值得在临床上推广与应用。

  • 标签: 健康宣教 腹腔镜手术 住院满意度
  • 简介:目的:探讨经鼻内镜中隔-蝶窦径路行垂体腺瘤切除的方法。方法:对23例垂体腺瘤患者采用经鼻内镜中隔-蝶窦径路垂体腺瘤显微切除。结果:23例垂体腺瘤均完全切除,手术时间短,中平均出血量为50ml,术后平均住院日6d,术后无严重并发症。结论:与经蝶入路显微外科手术和鼻内镜下经蝶垂体腺瘤手术相比,经鼻内镜中隔-蝶窦径路垂体腺瘤切除实现了经蝶人路显微外科手术和鼻内镜下经蝶垂体腺瘤手术的优势互补,手术创伤小,操作方便,切除彻底。具有良好的鼻内镜操作和显微手术技能,选择适当的适应证,可以达到理想的效果。

  • 标签: 垂体腺瘤切除术 蝶窦径路 经鼻内镜 鼻中隔 显微外科手术 显微切除术
  • 简介:摘要目的探讨颅内外动脉搭桥治疗脑缺血性疾病的手术配合方法。方法回顾性分析我院颅内外动脉搭桥治疗脑缺血性疾病的手术患者。术前与患者充分沟通,熟悉专科器械和手术步骤,中与医生密切配合,严格无菌操作,术后对患者做好健康指导,所有患者均顺利完成手术。结果患者术后行脑血管造影,血流均比术前增加,生活质量好。结论手术室的护理至关主要,术前访视消除患者的紧张情绪,中熟练、灵活主动的手术配合、手术体位的摆放以及器械的清洗、灭菌及管理是手术顺利进行的重要保障。

  • 标签: 颅内外动脉搭桥术 脑缺血性疾病 手术配合
  • 简介:答:耳后入路面神经减压中,在不触动听骨的情况下可进行迷路段远段的减压,接近内听道底的那部分迷路段的近心段通过常规的乳突入路是看不见的,所以我们称这种手术为经颞骨入路的面神经次全程减压。在以往传统的面神经减压中,减压范围应该有多大,

  • 标签: 面神经减压术 手术技巧 耳后入路 内听道底 迷路段
  • 简介:摘要目的探讨采用经阴道无张力尿道悬吊(TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理。方法我院对13例压力性尿失禁的女性患者行TVT。术前充分准备,避免一切可能引起腹内压升高的诱因;术后密切观察,预防出血和感染。结果所有患者术后临床症状明显好转或痊愈,未发生并发症。结论术前准确避免引起术后腹内压升高以及术后密切观察预防出血和感染在TVT的护理中至关重要。

  • 标签: 压力性尿失禁 无张力尿道悬吊术 护理