简介:摘要心房颤动有时发生于无明显的心脏病或其他疾病的年轻个体,这些患者具有良好的临床预后,故引入了孤立性房颤的定义。但是有关孤立性房颤有许多不确定性,包括多种不同的概念,临床发病和预后差异大等。而且越来越多的证据显示,基于被忽视的亚临床心血管风险因素或在细胞、分子水平基因决定性的轻微改变,孤立性房颤包括多种不同的队列患者,可能处于不同的风险状态。各种心脏影像技术、生物标记物以及遗传信息的使用是否改善房颤发作的风险预测和孤立性房颤患者的风险评价,以及是否影响治疗决策的制定,需要进一步的研究。但此期间对AF表现仔细的临床检查,对诊断为孤立性房颤患者的定期临床再评价是必须的。
简介:目的比较胸膜与胸膜外孤立性纤维瘤(SFT)的CT影像学表现并与病理对照,探讨胸膜SFT的CT诊断标准是否适用于胸膜外SFT。方法回顾性分析22例胸膜SFT和13例胸膜外SFT的CT表现,包括病灶大小、边界及强化方式等,运用三维重建测量两组病变的全肿瘤强化程度并绘制强化直方图,比较两组病变以上指标的差异并对照病理结果。结果胸膜SFT病灶最大径2.6~13.7cm,胸膜外SFT为3.8~12.4cm,两组肿瘤大小、与周围组织分界无显著差异。增强扫描胸膜SFT中8例(36.4%)轻度均匀强化、11例(50.0%)中度不均匀强化、3例(13.6%)明显不均匀强化;胸膜外SFT中,7例(53.8%)中度不均匀强化、6例(46.2%)明显不均匀强化。肿瘤强化程度与大小无明确相关关系。胸膜SFT强化程度明显低于胸膜外SFT,但强化直方图的平均偏度和峰度差异无统计学意义。病理镜下,SFT由比例不同的梭形和卵圆形肿瘤细胞组成,间质胶原纤维丰富伴分支状血管。结论胸膜SFT与胸膜外SFT的CT征象除强化程度外无明显区别,可认为胸膜SFT的诊断标准总体上适用于胸膜外SFT。
简介:摘要目的探讨胃钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特征和病理诊断方法。方法回顾性分析2015年8月至2020年5月河北医科大学第二医院收治的9例胃CFT患者的临床病理资料。采用免疫组织化学法检测胃CFT免疫表型特征,并复习相关文献。结果9例胃CFT患者中,男性1例,女性8例,中位年龄53岁(18~63岁)。7例发生在胃体,2例发生在胃底。大体检查示均为实性单发结节,切面灰白、灰红色,质地硬韧,肿瘤长径0.6~1.5 cm。镜下观察可见在大量胶原化的间质内稀疏分布梭形肿瘤细胞,散在淋巴细胞、浆细胞浸润。9例均可见沙砾体或钙化。9例肿瘤细胞均表达Vimentin,3例表达CD34,均不表达PDGFRA、SMA、SMMS-1、Desmin、ALK、DOG-1、CD117、S-100、β-catenin、CKpan及calponin,Ki-67阳性指数1%~3%。结论胃CFT好发于中老年人,胃体多见,体积较小;诊断主要依靠病理形态及免疫组织化学检查,需要与多种好发于胃的梭形细胞肿瘤相鉴别。
简介:摘要通过对患者的临床资料分析,详细描述本院诊断的以内分泌表现为首发症状的2例孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor, SFT)病例特点。1例由因反复头晕、心慌、肢体无力1月就诊的复发性巨大胸腔孤立性纤维瘤,发作性低血糖伴血清胰岛素明显降低,胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)和胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)比值大于10,考虑为非胰岛细胞肿瘤性低血糖(non-islet cell tumor hypoglycemia, NICTH)。1例孤立性纤维瘤原发于甲状腺、后致全身多处转移,出现低血糖、低血钾,伴发难以纠正的甲减,考虑消耗性甲减可能。临床医生应提高对该疾病内分泌表现的认识,SFT可原发于内分泌腺体(如甲状腺等),亦可表现为NICTH、消耗性甲减等。
简介:摘要目的探究腹部及盆腔孤立性纤维瘤CT及MRI影像学表现与病理特征。方法选取2018-2019年于我院进行治疗的腹部及盆腔纤维瘤患者20例,对所有患者行CT以及MRI检查,对腹部及盆腔孤立性纤维瘤的影像学特点以及病理特征作总结归纳。结果腹部及盆腔孤立性纤维瘤CT及MRI影像学表现与病理情况均有其特征,需作临床鉴别诊断。结论腹部及盆腔孤立性纤维瘤CT及MRI影像学表现与病理特征均有其独特的特点,临床诊断需与其他类型肿瘤作鉴别诊断,提升临床腹部及盆腔孤立性纤维瘤的诊断水平。
简介:【 摘要】目的 探究 腹部及盆腔孤立性纤维瘤 CT 及 MRI 影像学表现与病理特征 。 方法 选取 2018-2019 年于我院进行治疗的腹部及盆腔纤维瘤 患者 20 例,对所有患者行 CT 以及 MRI 检查,对 腹部及盆腔孤立性纤维瘤 的影像学特点以及病理特征作总结归纳。 结果 腹部及盆腔孤立性纤维瘤 CT 及 MRI 影像学表现与病理 情况均有其特征,需作临床鉴别诊断。 结论 腹部及盆腔孤立性纤维瘤 CT 及 MRI 影像学表现与病理特征 均有其独特的特点,临床诊断需与其他类型肿瘤作鉴别诊断,提升临床 腹部及盆腔孤立性纤维瘤 的诊断水平。
简介:摘要目的探讨螺旋CT扫描确定肺内孤立灶大体肿瘤体积的可行性。方法统计分析2012年1月至2013年11月我院收治的50例周围性肺癌或肺转移瘤患者的临床资料。结果通过实践分析研究,得出两种扫描方式下,GTV位置和CTV匹配的数据对比。结论螺旋CT扫描较轴位CT扫描确定肺内孤立灶大体肿瘤体积具有较快的扫描速度,快捷可行,值得推广。