简介:孕妇27岁,第一胎孕39+6周待产入院。否认既往有癫痫史。查体:BP90/60mmHg,无产科特殊情况,辅助检查:出凝血时间正常,PV检查:均小骨盆。次日行剖宫产术。术中羊水Ⅱ°粪染。以RoA位娩一女活婴,A-8’,宫体注射催产素20u,5min后胎盘部分粘连娩出困难,手取胎盘,见子宫近底部前壁一约4×4cm局部收缩薄弱区,予以催产素40u入5%葡萄糖注射液静滴维持,20u入莫菲氏管。同时舌下含化米索前列醇200μg,并以止血带勒紧宫颈,8字缝合收缩薄弱区2针,子宫收缩仍差。分别2次含化米索前列醇200μg后,子宫收缩好转后关腹。1h后回病房出现全身肌肉痉挛抽动,神志不清,皮肤青紫,以
简介:目的探讨米索前列醇对第三产程和产后2h内出血量的影响。方法选择观察组120例产妇,分为单纯用米索前列醇组(简称米索组)60例,于胎儿娩出后立刻口服米索前列醇600μg;米索前列醇加催产素组60例,米索前列醇用法同前,并于胎儿娩出时立即静脉注射催产素10U。对照组60例,单纯于胎儿娩出时立即静脉注射催产素10U。结果米索组与米索前列醇加催产素组比较第三产程时间及产后2h内失血量无显著性差异(P>0.05);而米索组与催产素组比较第三产程时间及产后2h内失血量有显著性差异(P<0.05),米索组可明显缩短第三产程时间及产后2h内失血量,米索与催产素舍用,两者作用协同,效果更佳。结论米索前列醇比催产素有更强的宫缩作用,防治产后出血安全、高效、简便,是较好的预防产后出血的药物。
简介:巴勒斯坦有两片海。一片是活水,鱼儿在水里游。贪玩的水花点缀着海岸。海边树木枝繁叶茂,饥渴的树根伸进海里,吮吸滋润的海水。约旦河用山间亮晶晶的溪流造就了这片海。于是海水在阳光下欢歌。人们在海边建房,鸟儿在海边筑巢,所有的生命都因为海的存在过着更加幸福的生活。约旦海继续南流,流进另一片海。这里没有游动的鱼儿,没有飘舞的树叶,没有鸟儿的鸣啭,没有孩子们的欢笑。行人改走别的路,除非事情紧迫。水上空气凝重,不管是人还是走兽飞禽都不喝这里的水。两片海相距不远,为什么差别竟如此之大?不能怪约旦河,注入到两片海里的约旦河水是一样的;也不能怪海水所在的土壤,或者海边的乡村。区别在这儿:加利利海接纳约旦河水但并不守着河水一滴不放。约旦河每流进一滴水,加利利海就流出一滴水。接受和付出以同样的速度在进行。另一片海则更为精明,小气地把河水储存起来。无论你怎么利诱,它就是没有那种慷慨的冲动,滴水不放。加利利海懂得付出,所以能活下来。另一片海丝毫不肯付出,人们称之为“死海”。这个世界上有两种人,巴勒斯坦有两片海。(摘自《英语广场》)两片海,两种人@searCovey@陈毅平