简介：摘要目的研究与分析高龄孕妇产前诊断中妊娠中期唐氏筛查的价值。方法选取我院收治的妊娠中期孕妇100例为对象进行研究，根据孕妇年龄大小分为对照组（<35岁、低龄）与观察组（>35岁，高龄），每组各50例。所有孕妇产前诊断中均行唐氏筛查。观察比较两组筛查结果。结果经唐氏筛查，观察组阳性率为32.0%（16/50）与对照组10.0%（5/50）相比显著较高，且组间差异对比P<0.05具有统计学意义；而经分娩后确诊或羊膜穿刺检查，阳性组不良妊娠结局如胎死宫内、胎儿异常、唐氏儿等发生率42.86%（9/21）与阴性组2.53%（2/79）相比均显著较高，且两者差异对比P<0.05具有统计学意义。结论针对妊娠中期高龄孕妇产前诊断中实施唐氏筛查，能对其发生唐氏综合征的风险系数进行有效预测，且对于临床诊断和治疗唐氏综合征具有一定指导意义，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨对高龄孕妇加强保健指导及监护的重要意义。方法选取我院接诊的240例高龄孕妇作为研究组，240例非高龄孕妇作为对照组，比较两组孕妇的妊娠期、分娩期并发症情况，以及剖宫产率、胎儿异常情况。结果研究组孕妇的孕期并发症及分娩期并发症发生率均显著高于对照组，P<0.05；研究组的剖宫产率及胎儿异常发生率也显著高于对照组（P<0.05）。结论与非高龄产妇孕妇相比，高龄孕妇的并发症发生风险较高，临床上应对其加强孕期保健指导和监护，早期发现并解决各种不利因素，以保障母婴安全。

简介：摘要目的探讨高龄孕妇胎儿染色体异常情况，并对3种不同产前诊断方案进行成本效果分析。方法选择2019年1月1日至2019年12月31日在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院产前诊断科就诊的单胎高龄孕妇2000例，由孕妇自主选择方案。方案1：先行无创性产前基因检测（non-invasive prenatal test，NIPT），NIPT异常或者后续超声诊断异常再行羊膜腔穿刺术选择方案2A或者2B。方案2A：直接行羊膜腔穿刺术行胎儿染色体核型分析及荧光原位杂交（flurescence in situ hybridization，FISH）。方案2B：直接行羊膜腔穿刺术行胎儿染色体核型分析及高通量测序（next-generation sequencing technology，NGS）。统计高龄孕妇胎儿异常染色体检出情况，并对3种不同产前诊断方案进行成本效果分析。结果高龄孕妇胎儿异常染色体的检出率为4.8%，其中21三体及性染色体非整倍体最为常见，其次是18三体。方案1与方案2A和2B相比，每确诊1例胎儿染色体异常所需费用，仅需要方案2A或2B费用的1/3。结论高龄孕妇采用NIPT初筛较直接侵入性产前诊断可以节省医疗费用，充分利用有限的产前诊断医疗资源。建议在充分知情同意的基础上可将NIPT用于高龄孕妇的一线筛查。

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简介：摘要目的探讨无创产前检测(non-invasive prenatal testing，NIPT)对于胎儿颈后透明层(nuchal translucency，NT)筛查为阴性的高龄孕妇的筛查价值。方法回顾9371例早孕期NT筛查为阴性的单胎妊娠高龄孕妇的记录，其中有8627例选择进行NIPT筛查，分析其指征和检查结果，并同高龄合并其他高风险因素以及低龄组进行比较。结果高龄合并超声软指标异常者胎儿非整倍体发生率升高，37岁以上NT筛查阴性的单纯高龄孕妇更为显著。在单纯因高龄而直接接受介入性产前诊断的孕妇中，可能致病及致病性胎儿染色体拷贝数变异的检出率为1.88%，但与年龄无关。NT筛查阴性、NIPT提示低风险的高龄孕妇仍有0.68%需要再进行介入性产前诊断。结论单纯因高龄接受产前诊断的孕妇，经过早孕期NT筛查，在37岁之前可用NIPT替代介入性产前诊断，但有漏检致病性染色体拷贝数变异的可能性，后期需加强超声监测。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)单胎妊娠高龄孕妇并发3种类型子痫前期(PE)(PE、早发型PE及重度PE)的相关因素。方法选择2018年1至12月在四川大学华西第二医院就诊的600例单胎妊娠高龄(≥35～39岁)孕妇纳入高龄组，年龄为(36.4±1.2)岁，其中GDM孕妇为200例，非GDM孕妇为400例。再按照与高龄组GDM与非GDM孕妇1∶1选取同期在本院就诊的600例单胎妊娠超高龄(≥ 40岁)孕妇纳入超高龄组，年龄为(40.9±1.2)岁，其中GDM孕妇为200例，非GDM孕妇为400例。本研究设定的可能影响孕妇发生PE的相关因素包括GDM、是否初产妇、人体质量指数(BMI)、文化程度、居住地及辅助生殖技术(ART)史，探讨这6种因素影响单胎妊娠高龄孕妇并发3种类型PE(PE、早发型PE及重度PE)的风险。采用t检验对年龄等进行组间比较，采用χ2检验对各组受试者中并发3种类型PE所占比例进行分析。对于2组孕妇并发3种类型PE影响因素的多因素非条件logistic回归模型进行分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①高龄组和超高龄组中，GDM孕妇发生PE、早发型PE、重度PE所占比例均高于非GDM孕妇，其中高龄组GDM孕妇与非GDM孕妇并发PE者所占比例比较，差异有统计学意义(P<0.05)。超高龄组GDM孕妇与非GDM孕妇并发早发型PE、重度PE所占比例比较，差异亦有统计学意义(P<0.05)。②多因素非条件logistic回归分析结果显示，GDM是导致高龄组孕妇发生PE(OR＝2.232, 95%CI：1.080～4.613，P＝0.030)的危险因素。GDM是导致超高龄组孕妇发生早发型PE(OR＝3.456，95%CI：1.238～9.650，P＝0.018)和重度PE(OR＝2.236，95%CI：1.057～4.729，P＝0.035)的危险因素。③控制混杂因素后，多因素非条件logistic回归分析结果显示，在高龄组中，GDM孕妇发生PE风险是非GDM孕妇的1.934倍(OR＝1.934，95%CI：1.029～4.115，P＝0.047)；BMI≥24 kg/m2是导致高龄组GDM孕妇发生PE(OR＝2.931，95%CI：1.332～6.449, P＝0.008)，早发型PE(OR＝2.977, 95%CI：1.105～8.019，P＝0.031)和重度PE(OR＝2.638，95%CI：1.093～6.365，P＝0.031)的危险因素；居住地在乡村是导致其发生PE(OR＝2.831，95%CI：1.042～7.686，P＝0.041)和重度PE(OR＝3.232，95%CI：1.088～9.603，P＝0.035)的危险因素；文化程度高是高龄孕妇发生PE(OR＝0.231，95%CI：0.071～0.749，P＝0.015)和重度PE(OR＝0.179，95%CI：0.048～0.673，P＝0.011)的保护因素。在超高龄组中，GDM孕妇发生早发型PE、重度PE的风险，分别为非GDM孕妇的3.187倍(OR＝3.187，95%CI：1.109～9.153，P＝0.031)与2.3倍(OR＝2.351，95%CI：1.043～5.302, P＝0.039)；BMI≥24 kg/m2是导致其发生PE(OR＝2.654，95%CI：1.417～4.971，P＝0.002)和重度PE(OR＝3.418，95%CI：1.515～7.710，P＝0.003)的危险因素；居住地在郊县是导致其发生PE(OR＝2.374，95%CI：1.089～5.171，P＝0.030)和重度PE(OR＝5.303，95%CI：2.074～13.565，P<0.001)的危险因素；文化程度高是超高龄孕妇发生PE(OR＝0.347，95%CI：0.135～0.892，P＝0.028)和重度PE(OR＝0.164，95%CI：0.047～0.574，P＝0.005)的保护因素。结论GDM高龄孕妇的PE发病风险较非GDM高龄孕妇显著增高，GDM超高龄孕妇的早发型PE和重度PE发病风险较非GDM超高龄孕妇显著增加。BMI≥24 kg/m2、文化程度低、居住地在郊县和乡村，均是导致高龄及超高龄孕妇3种类型PE发生的危险因素。

简介：摘要计划生育管理是对人口的再生产活动进行科学的组织、计划、控制和领导，并协调相关资源来促使人口发展目标实现的管理活动，其工作管理的核心为国家的人口发展目标1。我国于1970年代开始推行计划生育，1980年代全面推行只生一孩政策。直至2014年，我国实施了“单独二孩”政策，2016年实行“全面二孩”政策，预计近几年再生育高龄孕妇比例将会增加。本文就生育政策调整及再生育高龄孕妇的计划生育管理问题进行浅析，以促进新政落实，保证母婴健康与安全。

简介：【摘要】目的：探讨高龄孕妇产前诊断心理干预中应用聚焦解决模式的效果。方法：将68例2019年1月～2019年12月在我院建立孕期档案的孕妇以抽签形式进行分组，研究组与对照组各34例，实施常规心理干预孕妇为对照组，实施聚焦解决模式干预产妇为研究组，比较两组孕妇干预前后心理情绪变化情况。结果：干预后研究组孕妇SAS、SDS评分较对照组低较对照组高，P

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简介：【摘要】目的 研究高龄孕妇妊娠晚期心电图异常对妊娠结局的影响。方法：数据取自本院妇产科收治90例产妇，“年龄差异性”分参照组(适龄孕妇

简介：摘要目的探讨高龄孕妇妊娠晚期心电图（ECG）与甲状腺激素（TS）水平之间的关系以及异常ECG对妊娠并发症的影响，为临床优生优育提供依据。方法选择156例妊娠晚期孕妇作为研究对象，根据孕妇年龄段的不同，随机分为高龄孕妇组（年龄≥35岁）78例和适龄孕妇组（年龄＜35岁）78例，比较两组孕妇均在相同孕周时行12导联心电图检查结果和ECG异常孕妇检测血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)和促甲状腺激素（TSH）结果，随访两组孕妇的妊娠并发症。结果高龄孕妇组ECG异常发生率显著高于适龄孕妇组(χ2=16.235，P＜0.01)，ST-T段改变、短P-R期间、心律失常、导联低电压、电轴偏左的发生率也均高于适龄孕妇组(χ2分别为3.265，5.214，6.871，4.114，2.981，P均＜0.05)，ECG异常以心律失常为主。妊娠晚期ECG异常孕妇FT4和TSH检测水平低于ECG正常孕妇（t值分别为2.541，3124，P均＜0.05）。FT3检测水平低于ECG正常孕妇（t值为1.85，P＞0.05）。高龄孕妇组孕妇不良妊娠并发症（产后出血、胎膜早破、流产或死胎、早产及新生儿低体重）的发生率高于适龄孕妇组（χ2分别为6.325，4.217，8.226，4.991，3.571，P值均＜0.05）。结论高龄孕妇妊娠晚期ECG异常发生率高于适龄孕妇，以心律失常为主。FT4和FT3水平变化可能参与了ECG异常结果的发生。异常ECG和TH改变可影响高龄孕妇不良妊娠的结局，在妊娠晚期加强两者监测可为优生优育提供至关重要依据。

简介：摘要目的分析孕前检查联合规范化孕期保健在高龄产妇中的应用及对妊娠结局的影响。方法选取2018 年 9 月至 2019 年 9月在石河子大学医学院第一附属医院围产门诊就诊的孕妇300例，根据其孕前及孕期检查情况分为三组，观察组（n=78例）：孕前及孕期检查均按时、规律检查；对照1组（n=110例）：既未行孕前检查同时孕期未规律产检；对照2组（n=112例）：孕妇孕前检查或孕期规律产检（孕前及孕期检查有且仅有一项按规定检查）。对三组孕妇追踪其临床结局，并进行对照分析，探索高龄孕产妇孕前及孕期检查与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产等多种妊娠风险之间的关系。结果对照1组、对照2组、观察组早产（20.5％、9.8％、2.7％）、妊娠期高血压疾病（23.1％、12.5％、3.6％）、妊娠期糖尿病（19.2％、8.9％、2.7％）、胎膜早破（17.9％、10.7％、3.6％）、产后出血（12.8％、8.0％、1.8％）、妊娠期贫血（19.2％、8.0％、 2.7％）及胎盘早剥（7.7％、8.0％、0.9％）发生率差异均有统计学意义（χ2=16.047、16.376、14.724、10.489、8.781、15.380、6.744，均P<0.05）。对照1组、对照2组、观察组剖宫产率（70.5％、44.6％、27.3％）差异有统计学意义（χ2=34.468，P<0.05）。对照1组、对照2组、观察组新生儿中巨大儿（15.4％、8.9％、2.7％）、低体质量儿（11.5％、5.4％、0.0％）、死胎或晚期流产（10.3％、 4.7％、0.9％）、新生儿窒息（16.7％、7.1％、1.8％）发生率差异均有统计学意义（χ2=9.654、12.840、8.979、14.284，均P<0.05）。结论高龄孕产妇妊娠不良结局的风险增加，孕前检查联合规范化孕期保健可明显改善高龄孕产妇的母婴结局。

简介：摘要：目的：探讨对患有妊娠期高血压高龄孕妇患者实施运动联合饮食护理的临床效果。方法：选取2022年6月至2023年6月该时间段本院接收的患有妊娠期高血压高龄孕妇患者80例，为进一步观察运动联合饮食护理在该类患者中的应用效果，将选取的患者分为甲乙两组，两组患者人数均为40例，甲组患者采用常规方式护理干预，乙组患者采用运动联合饮食护理的方式干预，观察不同护理方式在该类患者中的应用效果。结果：研究显示，乙组患者护理干预后的血压水平改善程度优于甲组患者，乙组患者干预后的心理状态改善程度明显低于甲组患者，且两组患者研究数据之间存在的差异显著，具有统计学意义。结论：对患有妊娠期高血压高龄孕妇的患者采用运动联合饮食护理的方式展开干预，对其血压的控制及心理状况的改善有积极临床效果，值得推荐。

简介：［摘要］目的：探讨妊娠期糖尿病高龄孕妇妊娠晚期的心电图临床特点。方法：抽取在2019年5月至2020年5月到我院产检或治疗的125例孕妇，其中50例为妊娠期糖尿病高龄孕妇，为观察组，75例为正常孕妇，作为对照组。对孕妇均进行心电图的检查，并对其检查结果进行比较。结果：在心电图异常的对比中，观察组较对照组异常人数更多，有着明显的差异（P

简介：【摘要】目的：探讨分析高龄孕妇对亚临床甲减的认知水平调查及影响因素研究。方法：研究开发阶段所设定的时间范围在2022年1月-2023年1月，人员的选择是按照电脑软件既定程序完成，将该时间段内所含有的110例高危孕妇作为本次研究的最终探究目标，并对其临床信息进行收集，根据《妊娠亚临床甲减知晓情况调查问卷》作用下完成对调查孕妇的疾病认知情况，并使用单因素分析高龄孕妇对亚临床加减认知水平之间的影响效果。结果：高龄产妇对于亚临床加减所拥有的认知水平与其所拥有的年龄、是否按时产检、产次、文化程度、不良妊娠史以及居住环境这几个方面的因素有着较大的关联性（P＜0.05）。结论：当高龄孕妇针对于亚临床加减的认知水平较低的情况下，临床应该增加对该类型疾病的知识宣教工作，让高龄孕妇所拥有的健康意识得到提升，为其实施早期的筛查工作，减少亚临床加减对孕妇所造成的危害。

简介：摘要：目的：探究高龄妊高症孕妇发生心血管并发症的影响因素。方法：本研究以2020年5月-2022年5月在我院产科门诊就诊的高龄孕妇120例为研究对象，收集其一般情况、临床资料、实验室检查和流行病学资料等。结果：高龄妊高症孕妇的年龄在45~49岁（36.7%）和51~54岁（38.6%）之间，其与普通孕妇相比具有明显的年龄和子痫前期病史，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究对妊娠期高血压高龄孕妇实施运动联合饮食护理的干预效果及对整个妊娠结局的影响。方法：从2022年1月-2023年3月期间选取本次研究所需的妊娠期高血压高龄孕妇共计54例，例行以往随机数字表分组形式，将这54例妊娠期高血压高龄孕妇分成人数相等的对照组和观察组，每组各27例。分别给予对照组和观察组常规用药护理及运动联合饮食护理方案，比较两组孕妇分别在干预前和分娩前阶段的血压情况；对比两组孕妇的妊娠结局以及出现并发症的情况。结果：从观察组和对照组在干预前和分娩前比较SBP和DBP来看，观察组的各项结果低于对照组，且观察组孕妇发生早产、宫内窘迫、新生儿死亡以及产后出血、感染等都低于对照组，两组间比对的差异从数据表上清晰可见，具备统计学数据分析意义，其中p

简介：摘要目的研究分析高龄孕妇并发高血压综合征的有效护理方法和要点。方法对156例高龄孕妇伴有妊娠高血压综合征的患者进行临床护理监测，对于重度、中度和轻度患者采取不同的护理干预，总结护理干预的方式和疗效。结果对患者进行4周的护理干预后进行随访，观察组52例轻度患者40例获得治愈,治愈率是76.9%，高于对照组的47.8%；64例中度患者中38例得到治愈，治愈率59.4%,高于对照组的33.3%；20例重度患者中4例得到治愈，治愈率20.0%,高于对照组的20.0%。所有患者均得到顺利生产，没有出现产妇和新生儿的生命危险，其中观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论有效的护理干预能够提高患者的治疗效率，降低并发症，保证孕妇和新生儿的安全。

简介：摘要目的研究无创产前DNA检测(Non-invasivePrenatalTesting,NIPT)技术在高龄孕妇中的应用价值。方法选取2015年11月1日至2016年6月31日在我院进行NIPT的高龄单胎孕妇，以BES4000新一代高通量测序仪进行检测，对于高风险结果建议行侵入性产前诊断或/和AffymetrixCytoScan750KArray基因芯片检测，统计分析NIPT检测的准确性。结果共收集高龄孕妇791名，NIPT检测发现高风险20例(2.5%)。其中T21高风险6例，确诊3例，假阳性1例，拒绝羊穿2例；T18高风险2例，确诊1例，拒绝羊穿1例；T13高风险1例，拒绝羊穿1例。性染色体异常5例，确诊4例，假阳性1例。其他染色体异常6例。结论NIPT检测对于高龄孕妇具有临床可行性，有较好的应用前景。

简介：