简介：摘要自身免疫性胃炎(AIG)是一种由CD4+T细胞介导的自身免疫性疾病，以胃体黏膜固有腺体萎缩常伴肠上皮化生和(或)假幽门腺化生为特点。临床特点的多样性及非特异性使其诊断较为困难。既往认为AIG好发于西方国家，但近年越来越多的研究表明，我国的患病率并不低，然而本病目前并未引起国内临床工作者的重视，故本文就AIG的病因、临床特征、与其他疾病的关系、诊断及治疗等多方面的最新研究进展进行综述，提高临床工作者对其的认识，从而提高AIG的诊疗率，改善预后。

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简介：男,41岁,2009年8月底因无明显诱因出现全身皮肤瘙痒、伴身目黄染、腹部不适来我院就诊,超声检查见胰腺弥漫增大,十二指肠镜示胆总管下段约5cm线性狭窄.实验室检查：血尿淀粉酶及血常规正常.肿瘤标志物均在正常范围.γ-球蛋白增高为26.5%,IgG增高为27.2g/L.MRI平扫及增强扫描示：胰腺体尾部弥漫性肿大,呈＂腊肠样＂、稍长T1稍长T2信号,边界清楚,可见明显的周围包膜增厚征象,小叶结构消失,DWI未见明显异常信号;增强扫描后动脉期未见强化,延迟均匀强化,可见胰管变细,胰腺尾部胰管轻度扩张,胆总管上段轻度扩展,下段变窄,明显均匀强化,胆囊壁均匀增厚,均匀明显强化（见图1）.

简介：有遗传和免疫特异质的个体，在环境因素（感染或毒素等）诱导下可发生自身免疫性肝病。许多基因相互影响构成“允许基因原（permissivegenepool），决定着发病的危险程度和疾病的表型，阐明这个复杂的遗传和免疫学基础是后基因时代的巨大挑战。现对药物诱导的自身免疫性肝炎作一概要介绍。

简介：摘要目的探讨老年自身免疫性脑炎的临床特点。方法选取我院2015年1月—2017年1月诊断为自身免疫性脑炎的60例老年患者作为本次研究对象，观察其临床表现、脑脊液、血清免疫抗体以及头颅磁共振成像以及脑电图等情况对其临床特点进行分析并总结。结果60例患者首发症状是癫痫，占比为55.0%（33/60），精神行为异常占比为31.7%（19/60），认知障碍占比38.3%（23/60）。脑脊液白细胞数量为（5.10±3.12）×106/L。患者头颅磁共振成像可见颞叶和海马信号异常、脑电图没有出现痫样放电。治疗后患者均未出现复发情况。结论老年自身免疫性脑炎最初症状是癫痫，脑脊液没有异常情况，对患者的自身免疫相关抗体进行检测可以及早确诊及早治疗。

简介：自身免疫性感音神经性聋（autoimmunesensorineuralhearingloss，ASNHL）是侵犯耳蜗及蜗后的自身免疫性疾病．这一概念由美国学者McCabe在1979年首次提出。作为一种经过合理治疗后病情可以好转或稳定的内耳疾病．ASNHL一经提出即引起世界范围内的广泛关注。ASNHL既可表现为器官特异性（无其它器官受累）的原发性内耳损伤，又可以是伴随某些系统性自身免疫病（非器官特异性，如韦格纳肉芽肿病、Cogan综合征、多发性结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类肉瘤等）而出现的内耳受累症状。临床上部分原因不明的感音神经性耳聋、突聋、

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简介：摘要目的分析ANA和自身免疫性肝病相关抗体联合检测对自身免疫性肝病诊断的价值。方法用间接免疫荧光法检测29例原发性胆汁性肝硬化组（PBC组）和53例非自身免疫性肝病组的血清抗线粒体抗体（AMA）、抗核抗体（ANA）；用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测11例自身免疫性肝炎组（AIH组）和53例非自身免疫性肝病组的血清抗平滑肌抗体（ASMA）、抗核抗体（ANA）和肝抗原抗体（SLA）。结果PBC组的AMA（96.5%），ANA中的核膜型、着丝点型、核多点型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组，差异均有统计学意义（P<0.05），其中PBC组1例AMA阴性者ANA为核膜型；AIH组的ASMA（90.9%）、ANA中肌动蛋白型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论AMA、ASMA对自身免疫性肝病诊断有意义，ANA的某些核型对自身免疫性肝病诊断有提示指导意义，故联合检测能提高自身免疫性肝病检出率。

简介：摘要目的探讨老年自身免疫性的肝炎患者的临床检验的特性与结果。方法分析近年来医院收录的肝炎病人的检查记录，将这些患者按年龄分为若干个组合，暂且将这几个组合分为老年组与非老年组，并且在建立一组从未得过肝炎的正常人作为对照组。结果经过分析这些患者的资料，可以看出老年自身免疫性肝炎患者在血生化指标，自身的相应抗体，非肝炎的自身免疫病等数据与非老年组的数据大致相同，但是老年组的自身免疫性肝炎的肾功能之类的检查的检验数据比较异常，与非老年组的检验数据相比的差异较大。结论利用临床上的肾功能检测等技术对于老年自身免疫性肝炎的检查与诊断起到了极其重要的作用，可以增加老年自身免疫性肝炎的检查与诊断的准确度。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝炎与乙肝重叠综合征的临床诊断。方法回顾性分析2014年1月~2016年1月于我院确诊的自身免疫性肝炎患者的临床资料46份，将单纯性自身免疫性肝炎患者划分为对照组（23例），将自身免疫性肝炎乙肝重叠乙肝患者划分为观察组（23例），采用自身免疫性肝炎的诊断标准及评分系统，予以相应的分析与评价。结果观察组23例患者的丙氨酸转氨酶（425.0±167.1）（U/L）、天门冬氨酸转氨酶（302.8±151.8）（U/L），对照组丙氨酸转氨酶（264.7±140.4）（U/L）、天门冬氨酸转氨酶（196.0±97.2）（U/L），组间差异明显并具有统计学意义（P＜0.05）。结论单纯性的自身免疫性肝炎患者，与自身免疫性肝炎乙肝重叠综合征患者存在一定的差异性，在临床治疗的过程中应根据具体情况加以区别，以促进临床疗效。

简介：摘要：目的：本研究旨在评估类风湿因子（RF）在自身免疫性肝炎（AIH）诊断中的价值和准确性，以改进当前的诊断流程和提高疾病的早期检出率。

简介：摘 要：目的：探究自身抗体在自身免疫性肝病诊断中的价值。方法：分别抽选55例病毒性肝炎患者和自身免疫性肝病患者，设为常规组及实验组，均行自身抗体检测，分析两组检测情况。结果：在无其他因素的干扰之下，实验组自身抗体检出率高于常规组。结论：自身抗体检测应用价值较高，能提高检出率，满足患者疾病诊断需求,及时为后续治疗提供参考依据，保障医院整体诊断水平的提升，值得推广。

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简介：摘要 ：目的：本文主要探讨了在自身免疫性肝病诊断中运用自身免疫性肝病抗体谱检测方法的价值与准确度。方法：选取 80 例自身免疫性肝病患者作为研究对象，这些研究对象的就诊时间为 2018 年 6 月至 2019 年 6 月，将 25 例原发性胆汁性胆管炎设为对照组，将 24 例慢性病毒性肝炎设为研究组，将 31 例自身免疫性肝病患者设为试验组，通过酶联免疫法对各组的抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型、抗肝细胞溶质抗原Ⅰ型、抗多核点抗体、抗可溶性肝抗原 / 抗肝胰原抗体、抗线粒体抗体和跨膜糖蛋白 210kd 抗体进行检测，并进行比较分析。结果：试验组患者的各项性检出率显著高于对照组与研究组，组间对比存在显著性差异，值得进行统计（ P<0.05 ）；经过血清检测得知， AIH-Ⅰ 型患者 LC-1 阳性检出率明显高于 AIH-Ⅱ 和 AIH-Ⅲ 型患者（ P ＜ 0.01 ）， AIH-Ⅱ 型患者 LKM-1 检出率明显高于 AIH-Ⅰ 和 AIH-Ⅲ 型患者（ P ＜ 0.01 ），而 AIH-Ⅲ 型患者 SLA/LP 阳性检出率明显高于 AIH-Ⅰ 和 AIH-Ⅱ 型患者（ P ＜ 0.01 ）。结论：自身免疫性肝病抗体谱有助于提高自身免疫性肝病的早期诊断，对该病的分型鉴别具有重要价值。

简介：摘要免疫吸附可选择性清除致病抗体，目前在神经免疫性疾病中取得良好效果。致病抗体的类型和滴度对自身免疫性脑炎患者的临床症状和严重程度起重要作用。自身免疫性脑炎一线免疫治疗包括类固醇激素、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换或免疫吸附。免疫吸附可选择性快速消除自身抗体，可作为多模式免疫治疗的一种选择。

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简介：摘要本文针对自身免疫性肝炎肝移植的适应证、疗效及预后等方面进行综述，多项临床研究表明终末期自身免疫性肝炎者行肝移植术可获得较好的治疗效果，但因AIH受者肝移植术后发生排斥反应、原发病复发等发生率较高，甚至影响肝移植的预后，临床医师尽早明确病因和治疗，改善治疗方案。

简介：摘要目的分析急性重症自身免疫性肝炎（AIH）的临床特征及预后。方法回顾性分析2008-2019年入住空军军医大学第一附属医院的急性重症AIH患者临床资料，根据有无肝病基础分为急性AIH（A-AIH）和慢加急性AIH（AC-AIH），分析患者一般情况、肝生物化学、免疫学、肝组织学特征、激素治疗预后及相关因素。结果共收集41例患者[女性39例，年龄（54.24±10.55）岁]，丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）明显升高、国际标准化比率（INR）>1.5，肝组织学可见急性小叶炎为急性重症AIH的特点。血清IgG水平（28.36±8.35） g/L，自身抗体抗核抗体（ANA）阳性率82.9%，抗平滑肌抗体（ASMA）17.1%。70%以上急性重症AIH为AC-AIH，AC-AIH发病病程多>8周，而A-AIH多数<8周，两组差异有统计学意义（P = 0.001）。激素治疗后30 d内病死率为19.5%，死亡组与生存组之间TBil、终末期肝病模型（MELD）评分和白细胞计数差异有统计学意义。结论急性重症AIH病死率高，多数有慢性肝病基础，血清IgG水平、自身抗体和急性小叶炎为诊断重要因素，激素治疗预后与患者病情及病程有关。