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  • 简介:摘要儿童自身免疫脑炎病因往往较多不明,长期以来研究人员一直怀疑脑炎是自身免疫的,如急性传播的脑脊髓炎,近几年才报告了自身免疫脑炎是抗体介导的异常免疫反应所导致的临床脑炎1。自身免疫脑炎没有年龄限制,在儿童和成人中(尤其女性多见)均可发病,但基于成年人神经系统表现相比,儿童更倾向于精神病学症状,包括发育退化,脾气暴躁,乱发脾气,注意力不集中等。许多情情况下由于实验条件的限制和自身抗体阴性结果的反馈,往往会被大家诊断为“病毒性脑炎”。其诊断标准目前太依赖于抗体检查和对免疫治疗的反应又可能会延误诊断2,3。本文对儿童自身免疫脑炎的诊断和治疗进行综述。

  • 标签: 脑炎 诊断和治疗 自身免疫性 儿童
  • 简介:摘要目的探讨自身免疫肝病(ALD)的临床和病理学特点。方法对诊断为自身免疫肝病的19例患者行肝脏穿刺病理检查并行HE染色、嗜银染色、结合标志CD138抗体免疫组化染色,观察肝组织内CD138阳性细胞数量、比例、分布状况及病理性特点。结果19例自身免疫肝病患者中,单纯AH6例,占31.58%;单纯PBC11例,占57.89%;AH-PBC重叠综合征2例,占10.53%,女性14例,病理以慢性肝炎为特点,肝功能以ALP及γ-GT升高显著,CD138免疫组化染色ALD浆细胞数为(7.4±5.1)个/HP,乙型病毒性肝炎患者浆细胞数为(3.1±1.9)个/HP,两组比较,差异有显著(P<0.05)。结论在诊断ALD时,浆细胞数目增多有参考意义。

  • 标签: 自身免疫性肝病 临床 病理
  • 简介:摘要目的总结自身免疫胰腺炎(AIP)患者发病的临床特点及影像学特点。方法分析2002-2012年我院住院的20例自身免疫胰腺炎患者发病特点和实验结果、CT特点。结果⑴20例自身免疫胰腺炎患者有15例男性,5例女性,平均55±7.2岁。其中8例合并其他自身免疫疾病。⑵16例表现为轻微腹胀及腹痛,2例表现为急腹症,15例表现为急性梗阻黄疸;⑶12例发现血淀粉酶升高,18例IgG4明显升高。⑷CT有15例表现为全胰腺肿大,5例表现为胰头部的局部肿大。结论⑴多见于老年男性,可伴有其他自身免疫疾病;⑵自身免疫胰腺炎患者临床表现隐匿,临床表现多无症状或可耐受的腹痛。梗阻黄疸为AIP的特征表现;⑶IgG4免疫复合物增高;⑷CT多数病例表现为全胰腺的弥漫肿大,少数病例可表现为胰腺的局限性肿大,病变组织在CT上表现为密度降低。

  • 标签: 自身免疫性胰腺炎 临床分析
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  • 简介:摘要目的探讨自身免疫胰腺炎的临床特征。方法选取2013年10月-2015年6月我院收治的40例自身免疫胰腺炎患者作为研究对象,对患者的临床资料进行分析。结果患者临床表现上出现梗阻黄疸29例、腹痛26例,其中有20例患者在发病期间伴有体重下降,体重下降为4.3-19.6kg,平均下降体重(11.26±.33)kg;20例患者伴有其他免疫系统疾病,11例患者伴有Ⅱ型糖尿病。对40例自身免疫胰腺炎患者进行检查中,诊断率最高为内镜逆行胰胆管造影,检出率为100.0%,其次CT及MRI检查检出率为77.5%,最后为腹部B超检查,检出率为50.0%。结论在对胰腺癌患者进行诊断前,当患者为高度疑似自身免疫胰腺炎时应该采用影像学、免疫指标以及病理学检查等检测方式对患者进行确诊,确保检出率,降低临床误诊率。

  • 标签: 自身免疫性胰腺炎 临床资料 临床特征
  • 简介:摘要:自身免疫脑炎是一种由于自身免疫功能缺陷所引起的中枢神经性疾病,严重危害着患者的生命健康。目前在医疗机构中治疗自身免疫脑炎的治疗方法有很多种,本文将综述一种用糖皮质激素作为治疗药物的治疗手段。

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  • 简介:摘要:自身免疫肝炎(AIH)为肝细胞自身免疫反应介导肝脏实质炎症,其临床表现为血清中转氨酶增高,循环内出现各种自身抗体、高丙种球蛋白血症及肝组织发生界面性肝炎是其主要表现。尽管ATH的病因与发病机制尚不完全清楚,但是所涉及到的“基因易感性学说等”与“分子模拟学说等”已经被广泛地认同,“免疫调节紊乱”仍然是众多学者关注的焦点。

  • 标签: 自身免疫性肝病 发病机制 研究进展
  • 简介:目的探讨自身免疫肝炎-原发性胆汁肝硬化(AIH-PBC)重叠综合征的临床病理特征及治疗应答。方法对具有肝穿刺标本的16例PBC—AIH重叠综合征、26例Ⅰ型AIH和25例PBC(Scheuer分期Ⅰ、Ⅱ期)患者进行比较,重点分析AIH—PBC重叠综合征的临床、病理特点及治疗应答。结果3组患者的性别、年龄、病程、症状无显著差异;AIH—PBC重叠综合征患者血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、免疫球蛋白IgM以及抗线粒体抗体(AMA)、AMA—M2阳性率明显高于AIH组(P〈0.05);而丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、7-球蛋白、免疫球蛋白IgG以及抗核抗体或抗平滑肌抗体阳性率明显高于PBC(P〈0.05)。AIH—PBC重叠综合征患者肝组织学示界面炎/碎屑样坏死、小叶内炎症及胆管病变;重叠综合征患者接受熊去氧胆酸治疗可使肝功能改善。结论AIH—PBC重叠综合征临床、血清学及组织病理学表现出AIH和PBC双重特征,UDCA治疗有助于血生化学指标的改善。

  • 标签: 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 重叠综合征
  • 简介:摘要目的讨论自身免疫疾病检测。方法对采集到的样本进行检测。结论某些原因削弱或破坏健康人的自身免疫耐受,免疫系统就会对自身组织或成分产生免疫应答,这被称为自身免疫。由于自身免疫而产生的疾病被称为自身免疫病。诊断自身免疫病的重要方法是做自身免疫检测。

  • 标签: 自身免疫性疾病 检测
  • 简介:摘要自身免疫肝病是一组由异常自身免疫介导的肝胆炎症性疾病,主要包括自身免疫肝炎、原发性胆汁胆管炎、原发性硬化性胆管炎及上述任何两种疾病主要特征同时出现的重叠综合征等。自身免疫肝病相关自身抗体检测临床应用的标准化,有助于疾病的诊断与分类、预测预后、病情监测及发病机制的研究。

  • 标签: 自身免疫性肝病 自身抗体 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性胆管炎 胆管炎,硬化性
  • 简介:【摘要】:目的:对自身抗体对自身免疫肝病患者的临床诊断进行分析及判定。 方法:选取本院 2016年 2月至 2017年 1月收治的确诊为自身免疫肝病患者为 A组,病毒性肝炎患者为 B组,健康人群为 C组,各 30例,均予以自身抗体检测。 结果: A组自身免疫型肝病患者的 ANA阳性率为 50.00%, AMA阳性率为 46.67%, SMA阳性率为 33.33%, ANCA阳性率为 53.33%及抗 MPO抗体阳性率为 43.33%,均较 B、 C组具有显著差异, P< 0.05。 结论:自身抗体对自身免疫肝病患者的临床诊断效果显著,可提高其诊断的准确率,于临床中制定治疗方案具有重大的意义,值得实施。

  • 标签: 自身免疫性肝病 自身抗体 阳性率 临床诊断
  • 简介:摘要目的探讨自身抗体检测对诊断自身免疫肝病中的临床价值。方法回顾分析了荆州市第二人民医院2013年4月-2014年4月收治的50例自身免疫肝病患者。男34例,女16例,将其分为原发性胆汁肝硬化组28例和自身免疫肝炎组22例,对其自身杭体检测结果进行统计。结果原发性胆汁肝硬化组,检出率为46.42%,自身杭体阳性例数有13例,自身免疫肝炎患者组,检出率为55.5%,自身杭体阳性例数的有12例。结论在自身免疫胜肝病诊断中自身杭体检测有着重要的临床价值,同时在自身杭体检测中能及时发现病毒性肝炎,有效区分不同类型的肝病。

  • 标签: 肝硬化 自身免疫性肝病 自身杭体 诊断价值
  • 简介:【摘要】目的:分析自身抗体检测在自身免疫肝病诊断中的应用价值。方法:选择我院于2019年3月-2020年3月收治的60例自身免疫肝病患者,选取同时期30名身体健康者为正常组,为所有人员均实施间接免疫荧光法及欧蒙斑点法检测,60例自身免疫肝病患者分为自身免疫肝炎组30例,原发性胆汁肝硬化组30例。结果:自身免疫肝炎组患者的ANA、SMA、抗SLA/LP及抗LKM-1的阳性率分别为70.00%、56.67%、16.67%、26.67%;原发性胆汁肝硬化组患者的ANA、AMA、SMA的阳性率分别为76.67%、93.33%、10.00%;正常组人员的ANA阳性率为3.33%。结论:自身抗体的检测对于自身免疫肝病的诊断具有重要意义。

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  • 简介:摘要目的观察熊去氧胆酸胶囊治疗自身免疫肝炎患者的临床疗效。方法选取我院于2013年7月至2015年7月期间收治的50例自身免疫肝炎患者,随机分成两组,每组各25例,对照组的自身免疫肝炎患者给予常规异甘草酸镁治疗,观察组的自身免疫肝炎患者在对照组的基础上加以熊去氧胆酸胶囊治疗。结果观察组自身免疫肝炎患者治疗后的谷丙转氨酶(43.12±0.48)u/L、谷草转氨酶(42.63±0.27)u/L和凝血酶原活动度(50.36±1.42)%均显著优于对照组(P<0.05)。结论异甘草酸镁联合熊去氧胆酸胶囊治疗自身免疫肝炎效果显著,值得临床推广。

  • 标签: 自身免疫性肝炎 熊去氧胆酸胶囊 异甘草酸镁 疗效
  • 简介:摘要目的采用熊去氧胆酸胶囊对自身免疫肝炎进行治疗,并总结其临床效果。方法通过随机选取的方式对我院该病病患进行选取,选取的总数量为40人,选取的时间为2016年3月-2017年4月。通过平均分配的方式将全体40名病患分为两个小组,其中一个小组命名为对比组,另外一个小组命名为研究组。在对这两个小组的病患展开治疗时,给予对比组常规的治疗方案,研究组则在对比组的基础上,治疗时给予熊去氧胆酸胶囊。结果通过对两个小组的各项观察指标展开对比后可以看出,两个小组治疗前和治疗后的ALT、AST、PTA均有明显的差异。在两个小组之间展开对比后能够发现,治疗后研究组的ALT、AST、PTA要明显优于对比组,两个小组之间差异比较明显(P<0.05)。结论在常规治疗方案中加入熊去氧胆酸胶囊来对该病展开治疗,具有十分明显的作用,病患各项指标均有好转,肝功能得到恢复,应予以推广。

  • 标签: 熊去氧胆酸胶囊 自身免疫性肝炎 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察阿司匹林联合糖皮质激素治疗自身免疫肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的效果。方法选取2016年9月至2017年9月本院收治的60例AIH患者,随机分成对照组与观察组,各30例。对照组糖皮质激素治疗,观察组阿司匹林联合糖皮质激素治疗。治疗前后分别检测两组血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素及免疫球蛋白(IgG)表达水平,评估两组临床疗效。结果治疗后,两组肝功能指标及IgG均显著降低,差异具有统计学意义(均P<0.01);观察组治疗后AST、GGT以及IgG水平均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组有效率显著高于对照组(93.33%比76.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林联合糖皮质激素可有效治疗AIH,改善患者AST、GGT以及IgG表达水平。

  • 标签: AIH 阿司匹林联合糖皮质激素 肝功能 疗效
  • 简介:摘要目的对暗示性心理护理在自身免疫肝炎患者中的影响进行探讨,分析其对于焦虑情绪的影响效果。方法90例研究对象选自2016年10月—2017年12月入院并临床诊断为自身免疫肝炎的患者,随机被分为观察组、对照组,各有45例。对照组接受常规药物治疗和护理。观察组在此基础上采用暗示性心理护理,分析和比较两组焦虑水平的变化。结果使用焦虑自评量表(SAS)对两组焦虑情况进行评分,观察组的平均SAS评分显著低于对照组(P<0.01),且中度焦虑和重度焦虑患者的比例显著低于对照组(P<0.01)。结论暗示性心理护理的应用可以有效缓解自身免疫肝炎患者的焦虑情绪。

  • 标签: 自身免疫性肝炎 焦虑 暗示心理护理