简介:摘要目的评价翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植的应用价值,讨论临床效果。方法选择2008年1月-2011年12月98例翼状胬肉患者的116眼,随机分组,观察组58眼,胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;对照组58眼,单纯切除术。结果两组术后创面愈合良好。无局部感染。虹膜、巩膜亦没有出现病变等反应。植片愈合良好,无脱落。全身状态尚可。术后并发症,观察组5.17%、角膜愈合时间22.68±7.32天,对照组18.96%、角膜愈合时间29.53±8.12天;之后继续对所有患者进行随访,时间1~3年。平均随访时间为1.20±0.56年。观察组复发率1.72%,对照组20.69%(P<0.05)。裸眼视力,观察组4.1±1.16对照组4.05±1.13,无显著性差异(P>0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植术应用于治疗翼状胬肉的疗效突出,促进术区角膜上皮修复,术后不良反应少,术后复发的机率小,是在临床实践中非常可取的一种方法。
简介:摘要目的研究原癌基因N33在自体移植静脉内膜增生中的动态表达及意义。方法Wistar大鼠56只,将右颈总静脉端-端吻合于同侧颈总动脉建立自体移植静脉模型。术后随机分别于6h、24h、3d、7d、14d、28d、42d相应时间点切取移植静脉,同时取自身对侧正常颈静脉作为对照组。行HE和Masson染色,观察移植静脉的组织病理学变化,并应用免疫组织化学方法检测其相应蛋白表达情况。结果正常静脉内膜和中膜均很薄,由数层细胞排列而成,且未检测到N33的蛋白表达;静脉移植术后3d、7d、14d,内膜增生逐渐明显,原癌基因N33蛋白表达呈明显增强趋势,至术后14d达高峰,此三时相与正常静脉组比较差异均有统计学意义(P<0.05);28d后增生内膜厚度及面积趋向减轻,原癌基因N33相应蛋白表达也开始降低,42d后增生内膜厚度和面积较28d进一步减轻,相应蛋白表达强度更低,二者与术后2w比较差异显著(P分别为<0.05和<0.01);将各时间点中实验组的阳性表达细胞与对照组比较有明显统计学意义(P<0.05);同一组内不同时间点两两比较,差异均有显著意义(P<0.05)。结论移植静脉内膜早期增生与原癌基因N33的激活表达关系密切,原癌基因N33可能为防治移植静脉内膜增生、狭窄及闭塞的基因治疗提供新的干预靶点。
简介:摘要目的报道应用骨间背岛状皮瓣移植修复手部软组织缺损的手术方法和临床效果。方法应用骨间背岛状皮瓣移植修复手部软组织缺损病例10例,其中外伤致软组织缺损病例9例,恶性肿瘤切除术后软组织缺损病例1例,皮瓣面积最小4cm×5cm,最大8cm×10cm。结果术后10例皮瓣全部成活,供区与受区创面均一期愈合。术后随访6-24个月,皮瓣质地良好,外形不臃肿,皮瓣供区瘢痕不明显,手部功能良好。结论骨间背岛状皮瓣移植是修复手部软组织缺损的理想方法,损伤小,不损伤主要血管,皮瓣具有外形美观,血管蒂长以及切取容易等优点,供区创面大多可以直接缝合。
简介:摘要目的探讨如何建立层流病房造血干细胞移植各阶段分层全责护理工作模式。方法选取2013年1月~2013年6月我院收集的50例干细胞移植患者的临床资料为观察组,并将其与同期未实施各阶段分层全责护理模式的50例对照组患者进行对比,比较并发症及满意度。结果观察组患者在并发症情况以及患者、医生满意度方面好于对照组患者,P<0.05。促进患者康复的关键是严密监测观察病情变化,落实消毒隔离措施,严格执行操作规程,强化基础护理.实施人性化管理,做好心理护理是患者保持积极心态,顺利康复的前提.经反复对患者家属的健康教育,使家属对患者给予充分的情感支持和恰当的饮食调理,将让患者获益良多结论干细胞移植阶段性分层全责护理工作模式能够有效实现护理工作取得了非常良好的护理效果,因此值得广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨优化翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法将我院收治的150例翼状胬肉患者随机分为两组,每组75例,其中观察组采取优化翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗,对照组仅采取切除术,比较两组患者的手术疗效。结果观察组患者平均恢复时间为(2.45±0.21)d,对照组为(5.64±0.56)d,观察组明显短于对照组,两组比较差异显著(P<0.01);观察组痊愈95例,复发4例,复发率为4.04%,对照组复发20例,复发率为20.41%,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著,(P<0.01)。结论优化翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术疗效显著,术后恢复快,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析羊膜移植联合可调整缝线手术应用于青光眼患者的临床效果及护理。方法收集我院2012年6月-2013年6月期间诊治的青光眼患者35(35眼)例作为研究对象,对所有患者应用羊膜移植联合可调整缝线手术治疗,分析患者的临床资料,观察治疗效果,总结护理措施。结果研究结果显示,本组患者经治疗和护理干预后取得了良好的临床效果。所有患者术后眼压控制良好,有31名患者手术完全成功,占总数的88.57%,3名患者条件成功,占总数的8.57%,另外1名患者手术失败,占总数的2.86%。结论羊膜移植联合可调整缝线手术应用于青光眼患者具有良好的临床效果,配合以全面的护理干预可提高治疗效果,值得在临床应用上推广。
简介:摘要目的研究分析骨髓间充质干细胞和伞状支撑骨移植术治疗股骨头坏死的疗效。方法选取2011年8月~2014年1月期间我院收治的48例股骨头坏死患者,按治疗方式不同分为3组。Ⅰ组实行骨髓间充质干细胞及伞状支撑骨移植术;Ⅱ组实行骨髓间充质干细胞及松质骨移植术;Ⅲ组实行单纯股方肌骨柱移植术。每组的健侧肢体均作为正常自身对照。于术后3、6个月分别行组织学、放射学观察。结果术后3个月,A组织学观察三组骨小梁的生长状况以Ⅰ组最佳,Ⅰ组骨小梁面积分数百分比增高且空骨陷窝计数的百分比降低,较Ⅱ组、Ⅲ组差异明显(P<0.05),具有统计学意义。但与健侧相比差异不明显(P>0.05),无统计学意义。BX线检查Ⅰ、Ⅲ组的骨骼恢复良好,Ⅰ组植骨愈合等方面优于Ⅲ组,Ⅱ组手术侧骨修复效果明显较Ⅰ组、Ⅲ组差,三组术后修复差异明显(P<0.05)。术后6个月组织学检查Ⅰ、Ⅲ组手术侧骨小梁面积分数百分比及股骨头空骨陷窝计数百分比较健侧差异不明显(P>0.05);x线检查Ⅰ、Ⅲ组术侧股骨头已是正常x线表现,而Ⅱ组术侧股骨头则完全塌陷。结论髓间充质干细胞和伞状支撑骨移植术对于股骨头坏死的治疗效果良好,优于涉及的其他方法。
简介:摘要目的探讨特利加压素和FK409联合应用对鼠40%小体积肝移植小肝综合征的保护性治疗作用及其机制。方法将80只大鼠随机分为特利加压素(terlipressin)治疗组、FK409治疗组、特利加压素和FK409联合治疗组及生理盐水治疗对照组(四组,n=20)。观察比较各组存活率,分别于术后药物治疗后1、4、7和10天各组随机每个时间点血清学检查丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)及一氧化氮(NO)水平和半定量RT-PCR分析肝脏组织Egr-1基因mRNA表达变化。结果血清丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)、一氧化氮(NO)含量与特利加压素、FK409治疗对小体积肝移植小肝综合征的治疗作用具有相关性,各亚组之间及各组内每个亚组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),可以作为小体积肝移植小肝综合征治疗效果的评价指标。结论小体积肝移植小肝综合征状态属一过性改变。特利加压素和FK409联合治疗能有效缓解门静脉高灌注状态,可以降低门静脉压力及血流量,能显著提高肝大部切除术后小体积肝存活率,联合治疗方案治疗可有效针对发病环节,获得良好疗效。