简介：摘要目的探讨“把持式”持续正压硬膜外腔穿刺术临床应用价值。方法选择300例下腹部以下手术病人，随机分为1、2、3三组，分别采用“把持式”持续正压、经典正压、玻璃管负压硬膜外腔穿刺术。观察穿刺时间、进针深度、注射痛、硬膜外腔置管困难、置管是否有阻力、术毕拔管后观察导管打折情况，镇痛效果。结果“把持式”穿刺用时少，廉价，易于掌握，没有注射痛，硬外置管困难、导管打折发生率低。结论“把持式”持续正压硬膜外腔穿刺术有其优势，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨无痛流产与常规人工流产对于术后患者出现宫颈及宫腔粘连的相关性。方法对260例患者在进行人工流产术前均给予常规检查，内容包括心电图、血常规等。研究组患者进行无痛人流手术，对照组患者采用传统人流手术，对两组患者手术情况以及术后发生宫颈及宫腔粘连情况进行总结记录，并给予统计学分析，得出结论。结果研究组与对照组患者在手术操作时间、手术后自行离床时间均无明显差异，P>0.05,但研究组患者手术后发生宫颈、宫腔粘连几率为10.00%，明显高于对照组患者发生率2.31%，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论应用无痛人流患者虽然可以减轻手术带来的痛苦，但术后出现宫颈及宫腔粘连的几率较大。临床上若发现患者出现宫颈及宫腔粘连应及时采取有效治疗手段，从而提高无痛人流患者的生活质量。

简介：摘要目的总结11例复杂先天性心脏病中永存左上腔静脉（PLSVC）引流入左心房的外科治疗，提高该病的诊治水平。方法我院近3年先天性心脏病中11例永存左上腔静脉（PLSVC）引流入左心房的病人，其中单心房2例，心内膜垫缺损1例，无顶冠状静脉窦综合症2例，心内膜垫缺损并右室双出口1例，心内膜垫缺损并单心室2例，大动脉异位并单心室3例,合并单心室的患儿均有肺动脉瓣狭窄;均在术前通过超声心动图或/和双源CT检查确诊，均在外科矫治其他先天性心脏畸形的同时处理永存左上腔静脉（PLSVC）的回流异常。结果11例病人均治愈出院，无手术死亡，随访3--15月，随访期间情况良好。结论永存左上腔静脉（PLSVC）引流入左心房在术中应予以处理，左右上腔静脉间无交通时应设法将PLSVC血液设法引流至右心房或肺动脉。

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简介：摘要种植义齿修复已成为牙列缺失的常规修复手段之一，但是在上颌后牙区常常会遇到骨量不足而影响种植修复的情况，需要行上颌窦提升术增加骨量，本文主要介绍上颌窦内提升术的手术配合体会。

简介：摘要根据在呼吸内科多年的工作经验可以了解到，老年呼吸内感染的发生率比较高，这与多种因素存在者密不可分的关系。为了能够更好的对老年呼吸内感染进行预防、治疗，其中最关键的一点就是要找准病因，即需要找准老年呼吸内感染与哪些因素有关。本文是针对老年呼吸科患者自身的病例及身心发展的情况，对老年呼吸内感染的预防进行探究，从而更好的为老年呼吸内感染的有效预防提供依据。

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简介：摘要目的探讨消化道疾病行内镜粘膜下剥离术（ESD）的护理要点。方法回顾性分析临床24例消化道疾病患者行内镜黏膜下剥离术的临床资料，加强术前准备,采取积极有效的心理疏导，术中密切配合医生保证手术顺利进行，术后及时准确监测患者生命体征、临床症状及体征的变化，及时发现并处理各种潜在并发症，做好出院指导。结果24例患者中出现并发症5例，其中2例出血，3例穿孔，经积极治疗和精心的护理后均治愈出院。结论专业细致的护理能有效提高手术成功率并减少并发症的发生，促进患者康复。

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简介：摘要目的对运用鼻内镜下手术治疗技术对患有鼻内翻性乳头状瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取70例患有鼻内翻性乳头状瘤的临床确诊患者病例，将其分为A、B两组，平均每组35例。A组患者采用常规手术方法进行治疗；B组患者采用鼻内镜下手术方法进行治疗。结果B组患者的手术治疗成功率明显高于A组患者；该组患者手术治疗的实际用时、手术后恢复时间、住院时间明显短于A组患者；该组患者在住院治疗期间出现并发症的人数明显少于A组患者；该组患者的手术进行过程中和术后疼痛程度明显轻于A组患者；该组患者对治疗效果的满意程度明显高于A组患者。结论运用鼻内镜下手术治疗技术对患有鼻内翻性乳头状瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨切开复位克氏针内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法临床观察2009年6月-2012年2月采用切开复位克氏针内固定加植骨术治疗58例（62足）跟骨关节内骨折患者。所有患者均为闭合性跟骨关节内骨折。按Paley跟骨骨折分型B1型26足，B2型14足，C1型16足，C2型4足，D型2足。结果58例（62足）患者给予6-20个月随访。术后X线片测量Gissane角平均132°，B?hler角平均30°。按Maryland足部评分系统评定优30足，良24足，可6足，差2足，优良率达87.1%。结论该治疗方法具有较好的临床疗效。创伤小，手术时间短，并发症少，疗效确切，骨折愈合后克氏针拔除方便，无内固定寄留、无需再次手术取内固定物，在跟骨关节内骨折治疗方法中占有一定优势。

简介：摘要目的探讨对老年患者静脉输液治疗外周静血管的选择。方法选择来我院中医科住院的50例老年患者和50例中年患者，采用对比形式，对两组不同年龄的患者进行输液治疗前后的调查，血管的评估，分析。结果中年组治疗率87.3%，穿刺成功率100%；老年组输液治疗率94.8%，穿刺成功率99%，一例因反复住院治疗血管损伤严重刺穿失败。结论老年患者手背静脉和前臂静脉血管的充盈度下降明显。应根据老年患者的具体情况合理选择外周静脉血管、输液用具及输液途径，减少输液对血管的损伤、刺激，减轻患者的痛苦，保证患者得到及时、安全、有效的治疗，有效提高静脉输液治疗护理技术质量，提高患者的满意度。

简介：摘要PWV（pulsewavevelocity）是一种无创的检查方法，可以早期反应动脉弹性的改变。近年来的研究表明，PWV为脑血管病的独立危险因素，早期评估PWV的值有利于早期干预其相关危险因素，对于脑血管病的预防有重要的意义。

简介：摘要目的对于心脑血管类疾病临床合理用药进行探讨，为心脑血管类疾病临床合理用药提供一些参考。方法对于2010年1月-2011年12月来我院治疗的100例心脑血管疾病用药进行分析，并且找出在用药中存在的一些问题并且给予对策。结果合理的用药能够有效地治疗心血管类疾病，且治疗效果明显。结论心脑血管疾病危害着人类的健康，所以在临床上面需要辨证用药，从而使得心脑血管疾病得到有效地救治，确保患者用药安全有效。

简介：摘要目的探讨血管内介入治疗在破裂颅内椎基底动脉瘤中的应用。方法回顾性分析37例血管内介入治疗的颅内椎基底动脉瘤患者资料，其中19例采用微弹簧圈或球囊辅助下动脉瘤栓塞术，12例应用支架辅助弹簧圈进行栓塞治疗，6例椎动脉瘤行载瘤动脉闭塞术。结果19例采用微弹簧圈或球囊辅助栓塞，致密栓塞15例，11例随访3～18月，未见复发，接近完全栓塞4例，随访6-12月，3例完全闭塞，一例无明显变化；12例支架辅助弹簧圈栓塞的患者，致密栓塞8例，接近完全栓塞4例；术中l例因再出血死亡，8例有效造影随访6～26个月，5例动脉瘤闭塞，2例部分复发，再次行致密栓塞，1例部分复发随访26月无明显变化，继续随访观察中；6例载瘤动脉闭塞的病例，载瘤动脉完全闭塞，小脑后下动脉保持通畅；随访6～18个月，未遗留明显的神经功能障碍。结论血管内治疗椎基底动脉瘤安全有效，3D弹簧圈及球囊辅助可有效处理部分宽颈动脉瘤，支架辅助弹簧圈栓塞术可处理复杂椎基底动脉瘤，近期效果较好，但远期疗效有待长期随访的验证，载瘤动脉闭塞术治疗破裂的椎动脉梭形及夹层动脉瘤效果肯定，但有潜在缺血的风险。

简介：摘要目的探讨CT在肺硬化性血管瘤中的诊断价值。方法回顾性分析20例经手术病理证实的肺硬化性血管瘤的CT表现。结果肿瘤发生于左肺9例，右肺11例。肿块均为单发，呈椭圆形、类圆形、不规则形、楔形或空洞样病灶。肿瘤最大径线0.7～10cm，CT表现为肺内边界清楚的孤立性结节或肿块，增强呈中重度持续强化，强化均匀或不均匀，4例肿块内见斑点状钙化，7例伴邻近胸膜增厚，3例伴肺门及纵隔淋巴结肿大。“空气新月征”5例，“贴边血管征”4例，“尾征”2例。结论肺硬化性血管瘤的CT表现具有一定特征性，掌握其典型CT特征有助于提高对该病的诊断及鉴别。

简介：摘要目的报道一例脐部血管畸形。本例为足月顺产，出生当时发现该患儿脐部近端5cm处包膜内出血，无法在脐根部结扎脐带，在该出血处上部用脐带结扎线结扎，结扎后血管畸形部位出现大约2cm×2cm左右的血凝块，准备该血凝块下部结扎脐带，但仍然无法结扎，因为该部位组织比较碎弱，避免大出血，暂无该处结扎。出生第五天时血凝块近脐根处有少量渗出并有小量出血转儿科治疗。

简介：摘要局麻药误入血管是硬膜外麻醉的严重并发症之一，其发生率文献报道约为2%。在硬膜外复合全麻状态下，因患者失去意识没有主诉，硬膜外药物误入血管难以发现并可能导致严重后果。本综述回顾审视了既往文献报道的与硬膜外导管植入血管相关的危险因素及评价确定导管位置的方法，以期为临床实践提供借鉴。

简介：