简介:摘要目的总结采用分叉型人工血管内支架腔内修复腹主动脉瘤的效果及手术经验。方法将自2001年9月至2008年12月我院收治腹主动脉瘤24例,均采用分叉型人工血管内支架腔内修复,术前以CT、MR及血管造影检查评估腔内治疗的可行性并测量相关数据,设计并选择合理带膜支架,取双侧腹股沟小切口,在X线透视下将支架通过股动脉放置在腹主动脉瘤的恰当位置上,实现动脉瘤腔内修复。观察手术过程中手术时间、出血量,评定腹主动脉瘤腔内修复患者的成功率,以及记录并发症等情况。结果24例腹主动脉瘤腔内修复患者成功率100%。手术时间1~4h,平均(3.40±0.4)h。出血量50~320ml,平均(120±24)ml。并发症内漏血1例,腹股沟血肿1例,切口感染1例。结论应用分叉型人工血管内支架腔内修复腹主动脉瘤,具有手术时间较短,操作易行,成功率高,可有效预防术后感染、出血等并发症,但远期疗效尚待进一步研究。
简介:摘要目的探讨血管介入治疗颅内动脉瘤的手术技巧及总结经验。方法采用血管内栓塞治疗64例(69个动脉瘤),均进行了颅脑DSA检查。选择不同血管内栓塞治疗方案,对颅内动脉瘤进行栓塞,采用可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤48例,球囊辅助栓塞10例,支架辅助栓塞11例。结果本组100%栓塞者32例,95%栓塞者18例,90%栓塞者14例。术后疗效(按GOS预后评分)恢复良好58例,轻残4例,重残2例,无死亡,随访64例病人,临床症状均明显改善,2例轻残,1例重残,良好率95.3%。结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤安全、有效、微创,术后恢复良好,并发症少.
简介:摘要目的回顾性多层螺旋CT胸部扫描支气管腔内痰块的检出率及影像表现。材料和方法回顾性分析500例行胸部CT扫描的患者资料,计算痰块的检出率,总结其CT特征。结果500例胸部CT检查的患者支气管痰检出率11.4%,且痰块影像表现各异。结论支气管内痰块具有多样性、可变性的特殊表现,能特征性的提示支气管内炎症的存在。
简介:摘要目的探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石治疗方法。方法采用经尿道等离子双极电切术(TUPKP)联合大力碎石钳治疗BPH并发膀胱结石16例。结果16例均一期手术成功,无大出血、膀胱穿孔、电切综合征及严重感染等并发症发生。结论TUPKP联合大力碎石钳腔内治疗BPH合并膀胱结石是一种安全有效的微创治疗方法。
简介:摘要目的研究分析颅内血管外皮瘤(hemangiopericytoma,HPC)的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2001年3月~2010年3月间收治的19例颅内HPC患者的临床和影像学表现、病理特点、治疗及随访情况。结果所有19例患者均施行开颅手术治疗及全脑放射治疗,其中肿瘤全切除13例,次全切除4例,大部切除2例。术后随访时间为1年~8年,平均随访时间为52.6个月,随访期间共有6例患者肿瘤复发,平均复发时间为42.7个月,有2例患者出现颅外转移,其中1例为肝脏,另外1例为肺脏。随访期间共有5例死亡,其中3例患者死于肿瘤复发转移,1例患者死于其他疾病,还有1例患者围手术期死亡。结论临床治疗中,手术切除颅内血管外皮细胞瘤是最佳的治疗手段,术后放射治疗是其主要的辅助治疗手段。
简介:摘要目的为了观察和探讨产前超声检查宫腔内条带状回声的临床意义(带状回声的来源和性质与胎儿生长发育的关系)。方法回顾性分析进入我院进行产前超声检查宫腔内条带状回声的患者74例孕妇的病例资料。通过统计形成宫腔内条带状回声的原因,结合超声检查前咨询的孕妇宫腔操作史的情况,判断胎儿的生长发育情况,并与生育结果对比,以此来评价产前超声检查宫腔内条带状回声的临床意义。结果4例由于羊膜带综合症导致宫腔内带状回声的形成,3例轮状胎盘和5例纵隔子宫导致宫腔内带状回声的形成,其余62例孕妇(83.8%)由于宫腔粘连带导致宫腔内带状回声的形成,所有74例患者中有刮宫史等宫腔操作的60例(81.1%),胎儿畸形者4例,无胎儿畸形者70例。结论产前超声检查宫腔内条带状回声具有重要的临床意义,宫腔操作可能是引起宫腔粘连的主要原因。
简介:摘要目的探讨宫内死胎利凡诺腔内引产术的观察与护理措施,为临床护理此病提供经验和建议,保障产妇的生命安全。方法对我站2009年1月-2011年12月收治的20例宫内死胎利凡诺腔内引产术患者的临床资料和护理措施进行回顾性总结。结果20例宫内死胎利凡诺羊膜腔内引产术患者24-48h安全顺利分娩,术后清宫术,无一例并发症发生。结论制定完善的护理措施,有针对性地进行精心护理,是宫内死胎利凡诺腔内引产术成功的保障。
简介:摘要目的探讨血管瘤和血管畸形CT引导下硬化治疗的可行性和疗效。方法回顾性分析35例经影像诊断婴幼儿儿童头颈部血管瘤和血管畸形患者,采用CT引导下,局部穿刺平阳霉素硬化治疗,药物配伍平阳霉素2mg、生理盐水2ml、2%利多卡因2.5ml、1ml泛影葡胺。结果35例患者,25例治愈,治愈率71.4%,9例有效,有效率为25.7%,1例无效。6例发生副反应,副反应发生率为17.1%。无误穿正常组织和正常组织药物渗漏现象。结论婴幼儿头颈部软组织内血管瘤和血管畸形平阳霉素CT引导下硬化治疗,安全可靠,治愈率高,可以作为该类疾病有效的治疗手段。
简介:摘要目的总结及分析腔内治疗下肢深静脉血栓形成并发症的护理及预防。方法自2003年3月至2009年12月共收治512例下肢DVT患者,其中行下腔静脉滤器植入+股静脉切开取栓+骼静脉球囊扩张支架植入+临时性股动静脉瘘者126例,行下腔静脉滤器植入+髂股静脉置管溶栓者147例,行下腔静脉滤器植入+外周静脉溶栓者273例。结果术后出现如下并发症抗凝溶栓治疗相关并发症29例,穿刺点及切口相关并发症55例,肺动脉栓塞7例,下腔静脉滤器移位1例,血栓复发12例,股白肿、骨筋膜室综合征1例,迟发性造影剂过敏2例,心功能不全2例,肾功能不全1例。结论腔内治疗下肢深静脉血栓形成虽然具有微创、相对安全、疗效明确的优点,但其并发症不可忽视。
简介:摘要目的比较喉罩通气和气管插管复合异丙酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉在颅内动脉狭窄支架成形术中的应用。方法采用随机、双盲、对照设计,将40例经DSA行颅内动脉狭窄患者分成喉罩组(A组)和气管插管对照组(B组)各20例。术前30min给予长托宁1mg、苯巴比妥0.1g肌注,术中采用恒速微量注射泵泵入异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉。记录患者麻醉诱导前、插入喉罩或气管导管前、插入后、股动脉穿刺置管、支架置入后及清醒时、拔除喉罩或者气管导管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况,观察术毕患者是否有躁动、术后咽痛等相关并发症的发生率。结果A组的患者在麻醉诱导、术中维持、以及术后苏醒血流动力学稳定,相关麻醉并发症发生率低。结论喉罩通气操作简单,置入成功率高,通气可靠,术中血流动力学稳定,麻醉并发症发生率低,只要掌握好其使用适应症,较气管插管通气具有明显的优势,从而增加了手术的可控性和安全性。