简介：目的探讨上肢微型游离皮瓣修复各种外伤所致手指皮瓣缺损的方法及疗效。方法回顾性分析我院2015年7月~2016年7月手外伤科行上肢微型游离皮瓣修复手部皮瓣缺损的患者102例共118指,其中右手68例,左手34例,拇指皮瓣缺损48例,食指30例,中指20例,环指15例,小指5例,均为不规则创面,面积（1.5cm×2.0cm）~（3.0cm×5cm）。结果本组102例患者（118指）均顺利完成手术修复缺损,118指皮瓣均顺利存活,均随访6个月。所有患者手指创面外观恢复良好,均无需再次手术修复。供、受区伤口均直接缝合并Ⅰ期愈合,供区仅残留局部线性瘢痕。术后出现静脉危象4例,经局部皮瓣按摩、红外线理疗等对症处理后症状消失;未见其他严重不良反应。根据《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准》评价疗效,优38指,良74指,差6指,优良率为94.9%。结论上肢微型游离皮瓣修复各种外伤所致手指创面是较为理想的手术方法,术后效果满意,并发症少。

简介：摘要目的探讨开颅去骨瓣减压术治疗大面积脑梗塞的临床疗效。方法选取2015.9~2017.2该院86例大面积脑梗塞患者，按治疗方案的不同将其平分为常规、研究组，人数43例。对常规组患者进行内科基础治疗，研究组在常规治疗基础上行开颅去骨瓣减压术，并将两组患者治疗期间并发症发生率进行对比。结果研究组患者并发症发生率为11.63%，显著低于常规组患者的46.51%，两组对比具有统计学意义，P<0.05。结论对大面积脑梗塞患者行开颅去骨瓣减压术，可有效缓解患者临床症状及体征，减少并发症的发生，进一步改善患者预后，具备临床意义与价值。

简介：摘要目的研究重型颅脑外伤患者采用改良标准外上大骨瓣开颅术进行治疗的临床效果。方法选取以往在我院接受治疗的106例重型颅脑外伤患者，以随机分组的形式将其分成对照组和治疗组，平均每组53例。对照组采用传统开颅手术进行治疗；治疗组采用改良标准外上大骨瓣开颅术进行治疗。对比两组在治疗前后GOS评分的改善幅度、重型颅脑外伤手术治疗效果、术后出现的并发症例数、手术操作时间和术后住院治疗时间。结果治疗组患者在治疗前后GOS评分的改善幅度大于对照组，组间数据对应比较差异显著（P＜0.05）；重型颅脑外伤手术治疗总有效率为88.7%，对照组为64.2%，组间差异显著（P＜0.05）；术后仅出现2例并发症，少于对照组的8例，组间比较差异显著（P＜0.05）；手术操作时间和术后住院治疗时间短于对照组，组间数据比较差异显著（P＜0.05）。结论重型颅脑外伤患者采用改良标准外上大骨瓣开颅术进行治疗，可以明显缩短操作时间和术后住院时间，减少相关并发症，提高治疗效果的同时，保证患者安全。

简介：

简介：摘要目的探讨支撑喉镜显微镜下声带微瓣术治疗任克氏水肿的疗效；方法将我院132（数据有点多）例任克氏水肿患者随机分为两组。对照组66例给予传统手术治疗，试验组66例给予支撑喉镜显微镜下声带微瓣术。比较两组临床疗效及手术住院相关差异；结果试验组临床总有效率为97.0%高于对照组81.8%，比较具有统计学差异（p＜0.05）；试验组声嘶恢复时间、声带黏膜恢复时间及住院时间高于对照组，比较具有统计学差异（p＜0.05）；结论支撑喉镜显微镜下声带微瓣术治疗任克氏水肿效果佳，其临床有效率高，创伤小、恢复快，住院短，值得临床选择。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨脑肿瘤卒中应用标准大骨瓣开颅手术治疗的临床治疗效果。方法：选取我院 2012年 10月— 2016年 12月手术及病理证实的 62例脑肿瘤卒中患者，随机平分为两组，治疗组采用标准大骨瓣开颅术治疗，对照组采用常规开颅手术治疗。结果：根据格拉斯哥预后评分（ GOS），两组患者术后三个月病死率及中残以上的康复率比较，差异均具有统计学意义 (P<0． 05)。结论：应用标准大骨瓣开颅手术治疗在术后临床效果显著，明显优于常规开颅手术，值得临床上进一步研究和应用。

简介：摘要目的探析第二产程剖宫产术中出血的相关因素。方法选择2014年2月至2016年11月我院行第二产程剖宫产术的76例产妇为研究组，选择同期行第一产程剖宫产术的76例产妇为对照组，总结分析两组产妇的临床资料，对比两组产妇术中出血情况及其原因。结果研究组产妇术中出血率、术中出血量均高于对照组产妇，对比差异具有显著性（P＜0.05）。研究组产妇术中出血原因主要有子宫收缩乏力、子宫切口裂伤，且发生率均高于对照组产妇，对比具有显著性差异（P＜0.05）。结论第二产程剖宫产术中出血原因主要有子宫收缩乏力、子宫切口裂伤，临床应予以高度重视，采取有效的预防措施，从而减少术中出血情况的发生，确保产妇安全。

简介：摘要目的研究等离子射频消融术治疗小儿鼾症的围术期护理。方法选择我院在2015年10月到2016年12月收治的120例小儿鼾症患者作为本研究的研究对象，所有患儿均采用等离子射频消融术进行治疗，所有患儿均配合全程护理干预措施进行干预指导，研究所有患儿的护理效果。结果本研究120例患者经过有效的治疗和干预均全部康复出院，患儿治疗后无明显的并发症发生情况，治疗以后所有患儿的临床相关症状均明显改善，患儿的手术时间为（18.4±3.5）min，患儿的术中出血量为（10.3±2.4）ml，患儿的白膜脱落时间为（13.2±2.1）d。结论临床上对于小儿鼾症患者，为患者采用等离子射频消融术进行治疗，围术期配合全程护理干预能够有效地促进患儿的恢复，提升患儿治疗的质量，具有临床推广使用的价值。

简介：

简介：摘要目的探讨优质护理对开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的临床疗效。方法选择2015年8月到2016年12月于我院行开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗的66例颅脑外伤患者作为此次研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，对照组于围手术期应用常规护理，观察组于围手术期应用优质护理，比较两组患者护理效果。结果观察组手术耗时、住院时间以及日常生活活动能力均要明显好于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率是9.1%，对照组并发症发生率是33.3%，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论在行开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗患者的围手术期中应用优质护理能够获得显著护理效果，值得临床推广。

简介：摘要目的分析带蒂骨皮质复合皮瓣移植术治疗四肢骨折外露的效果。方法择本院2014年10月-2017年10月收治67例四肢骨折外露病患资料，分研究组（37例）及对照组（30例）；研究组以带蒂骨皮质复合皮瓣移植术实施治疗，而对照组仅为常规疗法，比较两组治疗效果。结果并发症率对照组为30.00%（9/30）比研究组8.11%（3/37）更高（P＜0.05）；治疗有效率研究组为97.30%（36/37）相比对照组的76.67%（23/30）高（P＜0.05）。结论带蒂骨皮质复合皮瓣移植术应用于四肢骨折外露中，效果佳，值得运用。

简介：摘要： 目的：探讨应用游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复前足软组织缺损的方法和临床效果。方法： 2007 年 6 月至 2011 年 6 月， 11 例前足皮肤软组织缺损，其中男 10 例，女 1 例；年龄 23 ～ 46 岁，平均 28 ． 6 岁；车祸伤 4 例，压砸伤 3 例，机器绞伤 4 例。缺损面积为 2 ． 0cm×4 ． 0cm ～ 4 ． 0cm×8 ． 5cm 。 11 例均为前足复合组织缺损。采取急症或亚急诊游离腓动脉肌皮穿支动脉皮瓣移植修复。受伤至手术时间 6 ～ 96h ，平均 31 ． 8h 。切取面积 2 ． 5cm×4 ． 5cm ～ 4 ． 0cm×9 ． 0cm 。动脉血管蒂与受区采用端端吻合。结果：术后皮瓣全部成活。 9 例获得随访，时间 6 ～ 24 个月，皮瓣略臃肿，外观及弹性良好，功能较好，皮瓣供区组织损伤轻，较小的缺损，供区可直接缝合，即便植皮，瘢痕较小且隐蔽。结论：腓动脉穿支动脉动脉皮瓣的血管解剖恒定、皮瓣厚薄适中，操作简单，是修复前足软组织中小面积缺损的有效方法。

简介：摘要目的探究分析低位产钳术在阴道试产第二产程延长或停滞治疗中的应用效果。方法随机选取2014年1月~2017年1月期间收治的1200例阴道试产患者为研究对象，将所选患者分为观察组（n=600）和对照组(n=600)，其中对照组患者采用常规阴道分娩处理，观察组患者采用低位产钳术，对比观察两组临床指标变化情况。结果观察组产妇第二产程所需时间（48.13士8.92）min较对照组（45.28士7.49）min长，但是观察组患者分娩出血量及住院时间均显著少于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论阴道试产第二产程延长或停滞实施低位产钳术具有良好的应用效果，能够有效缩短第二产程时间，有助于促进产妇产后早期康复。

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简介：摘要目的分析改良标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑外伤患者治疗中的应用价值。方法选取来我院就医的88例重型颅脑外伤患者作为本次研究的对象，选取时间在2015年1月11日-2017年1月11日，通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为2组，分别给予传统标准外伤大骨瓣开颅术、改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗，对比2组患者颅内压水平、并发症发生情况的差异性。结果观察组患者手术后14天的颅内压水平为10.21±0.54mmHg，并发症发生例数为6例，其结果与对照组患者的结果相比较，P<0.05，差异较为显著。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑外伤患者治疗中具有一定的应用价值。

简介：

简介：

简介：背景：目前,国内外关于裂隙关节成形术与间置物关节成形术修复颞下颌关节强直的文献不多,结论各异,疗效存在争议。目的：评价颞下颌关节强直患者行裂隙关节成形术与间置物关节成形术的疗效及预后。方法：通过计算机检索万方数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed数据库、Ovid、Embase、ClinicalEvidence、Cochrance图书馆等,结合手工检索搜集2015年10月以前国内外公开发表的比较两种术式治疗颞下颌关节强直术后最大张口度和（或）复发率的临床对照研究。根据异质性检验结果,最大张口度指标采用随机效应模式,并以间置材料不同,分颞肌筋膜瓣组和其他材料组进行亚组分析,计算MD及95%CI;复发率指标采用固定效应模式,计算OR及95%CI。结果与结论：（1）按照纳入标准和排除标准,最终纳入文献18篇,共999例患者,裂隙关节成形术和间置物关节成形术分别为656例和343例;（2）Meta分析最大张口度指标总合并结果为MD=-1.85,95%CI：（-3.15,-0.55）,Z=2.80,P=0.005,I-2=55.4%;其中亚组分析示颞肌筋膜瓣组：MD=-0.94,95%CI：（-1.84,-0.04）,Z=2.05,P=0.040,I-2=0.0%;其他材料组：MD=-3.36,95%CI：（-6.66,-0.66）,Z=2.39,P=0.017,I2=67.0%;（3）Meta分析复发率指标结果为OR=1.38,95%CI：（0.87,2.17）,Z=1.37,P=0.170,I-2=14.9%;（4）Egger检验示纳入的文献不存在发表偏倚;（5）敏感度检验示在复发率指标中,有一项研究对Meta分析总合并效应量结果有一定的影响,其余Meta分析结果稳健;（6）结果表明,相比裂隙关节成形术,间置物关节成形术明显增加颞下颌关节强直患者术后张口度,但是两种术式的复发率相当。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

简介：摘要目的研究背阔肌肌皮瓣联合假体在乳腺癌术后二期乳房再造中的应用价值。方法选取2012年4月至2015年4月间我院收治的21例乳腺癌术后患者，所有患者均接受二期乳房再造手术，对所有患者的手术效果进行评价。结果术后随访1-4年，平均（2.1±0.6）年，所有患者的再造乳房外形满意，手感良好，效果较好，术后无明显并发症。结论背阔肌肌皮瓣联合假体应用于乳腺癌术后二期乳房再造术中，具有良好的手术效果。