简介：摘要：目的 探讨经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者,术后使用替格瑞洛单抗治疗对患者心血管事件、出血事件的预防效果。方法 选择2020年3月-2022年3月在本院接受PCI治疗的患者为研究对象，共纳入60例,随机分为对照组和观察组，各30例。两组患者术后均采用替格瑞洛+阿司匹林双抗治疗，对照组维持治疗12个月、观察组3个月后调整为替格瑞洛单抗治疗，维持治疗9个月。比较两组心血管事件、出血事件发生率。结果 观察组、对照组心血管事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组出血事件发生率低于对照组（P

简介：摘要目的分析体检人群血清电解质浓度与心血管事件风险的关联性。方法采用横断面研究方法，选取2018年1月1日—2022年2月28日在华中科技大学同济医学院附属同济医院体检中心进行健康体检且测定过血清高敏心肌肌钙蛋白I（hs-cTnI）和血清电解质（氯、磷、钙、钠、钾、镁离子）的8 445例成年人为研究对象，根据hs-cTnI浓度将心血管事件风险划分为低、中、高3个等级。采用方差分析比较不同心血管事件风险等级体检者血清电解质浓度差异，采用有序多分类logistic回归分析血清电解质浓度与心血管事件风险的关联。结果心血管事件低风险组钾、镁离子浓度均高于中、高风险组［钾离子（4.28±0.29）比（4.24±0.34）、（4.23±0.36）mmol/L，镁离子（0.88±0.06）比（0.87±0.07）、（0.87±0.07）mmol/L］（均P<0.05），钠离子浓度低于中、高风险组［（140.54±1.75）比（140.88±1.73）、（140.81±2.20）mmol/L］（P<0.001）；高风险组磷离子浓度低于中、低风险组［（1.04±0.17）比（1.08±0.16）、（1.05±0.15）mmol/L］（P=0.001）；各组氯、钙离子浓度差异均无统计学意义（均P>0.05）。相比于离子浓度正常者，低钾血症（OR=6.96，95%CI：3.67~13.10）、低镁血症（OR=5.00，95%CI：1.01~24.50）者心血管事件风险等级均更高（均P<0.05）；在正常范围内，钠离子浓度与心血管事件风险呈正相关（OR=1.08，95%CI：1.03~1.14；P<0.001）。结论体检人群血清钠、钾、镁离子浓度与心血管事件风险有关，维持体内钾、镁离子的相对稳态以及钠离子在正常范围内的较低水平，可能有助于预防心血管事件发生。

简介：摘要目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者中B型利钠肽水平的变化及临床意义。方法将152例CHF患者按照BNP水平分为正常组和升高组，根据患者预后分为死亡组和存活组，对各组患者的相关指标进行比较分析。结果152例患者中，死亡35例（23.03%），BNP水平正常患者有28例（18.42%）；BNP升高组死亡率、再住院率、住院次数及住院时间均高于BNP正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论BNP水平对CHF患者心血管事件及预后有显著影响，是CHF患者预后及病情严重程度的重要评估指标。

简介：摘要目的分析血糖水平升高对心衰再住院患者心血管事件及预后的影响。方法回顾性分析2010年2月-2015年2月来我院进行治疗的心衰再住院患者300例，根据入院3天内血糖平均水平分为两组，将空腹血糖大于7.0mmol/l的患者作为观察组，将空腹血糖小于7.0mmol/l的患者作为对照组，两组均为150例。观察并分析两组患者严重心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死等心血管事件的发生率及患者死亡率等情况。结果观察组中发生心血管事件的患者有108例，心衰再住院心血管事件发病率为72.00%，对照组中组的发生心血管事件的患者有66例，心衰再住院心血管事件发病率为44.00%，观察组明显高于对照组，两组间差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者中，1年内的死亡患者为17例，死亡率为11.33%；对照组患者中死亡的患者为9例，死亡率为7.33%。观察组患者的死亡率明显高于对照组，且两组间的差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论血糖高低与心衰再住院患者心血管事件的发生率密切相关，随着空腹血糖增高，发生心血管事件的风险增加，所以应将心衰再住院患者空腹血糖控制在正常范围。

简介：【 摘要 】： 心血管事件是维持性血液透析的常见的并发症，也是导致维持性血液透析患者死亡的最主要原因，故临床上需对维持性血液透析患者并发心血管事件予以积极预防，而明确维持性血液透析诱发心血管事件的病因是制定科学有效预防方案的前提条件和关键。本文主要是针对维持性血液透析诱发心血管事件的相关病因进行阐述，并提出几点预防性护理建议。

简介：摘要目的观察急性心血管事件患者心理护理的生理功能及心理状态影响。方法回顾性分析2014年8月-2016年9月于我院诊治的98例急性心血管事件患者临床资料，依护理方案不同分2组，对照组常规护理(44例)，观察组(54例)于其基础行心理护理，对比组间心理、生理状态。结果观察组护理后SAS评分、SDS评分均比对照组，SBP、SDP及HR相比对照组均优（P＜0.05）。结论心理护理能稳定急性心血管事件患者生理状态，改善心理不良情绪。

简介：摘要目的随着我国人口老龄化的加剧及人们生活行为方式的变化,糖尿病及糖尿病心血管事件也随之增加，糖尿病及糖尿病心血管事件的预防成为老龄化状态下重要的课题。方法通过慢性病的健康教育模式预防糖尿病心血管事件。小结慢性病健康教育模式应用于糖尿病心血管事件的预防中可达到预防和降低事件发生的目的。

简介：摘要目的在糖尿病肾病患者中行血液净化早期干预，探讨其对心血管事件的影响以及护理干预效果。方法随机选取我院2013年8月到2015年6月间收治入院的76例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机数字法将其平均分为两组。观察组患者给予早期血液净化干预，对照组患者给予肾衰一体化保守治疗，两组患者治疗期间均给予全面护理干预。对比分析两组患者心血管不良事件发生率以及护理效果。结果两组患者在心力衰竭、心肌梗死以及高血压的发生率上存在明显差异，且护理后焦虑度评分明显下降，P<0.05，有统计学意义。结论对于糖尿病肾病患者应早期给予血液净化治疗，同时给予有效的全面护理干预，增强患者治疗效果。

简介：目的研究动态血压相关指标对冠心病患者新心血管事件的预测价值。方法选择2011年5月~2013年5月,余姚市人民医院确诊冠心病患者255例,均行动态血压检测,定期进行随访,记录患者心脑血管事件发生情况,采用Cox比例风险回归分析探讨影响心血管事件的因素。结果观察组患者年龄、糖尿病、高血压、吸烟比例均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者24h平均收缩压（142.2±15.5）mmHg、24h平均动态舒张压（95.6±8.6）mmHg、24h平均脉压（78.2±11.5）mmHg、动态脉压指数（0.68±0.06）均高于对照组患者,差异有统计学意义（t=4.17、4.68、3.38、7.38,均P〈0.05）。动态脉压指数（PPI）上升0.1（P=0.014）、24h平均收缩压（MSBP）上升10mmHg（P=0.04）、24h平均脉压（MPP）上升10mmHg（P=0.012）是患者心血管事件的独立风险因素。结论动态血压相关指标有助于预测冠心病患者心血管事件,值得临床运用。

简介：【摘要】目的：探究急性心梗急救绿色通道的抢救效果及对患者心血管事件发生情况的影响。方法：选取我院2019年01月～2023年12月收治的76例急性心梗患者，按照我院急性心梗急救绿色通道实施前后分组，即CL组-38例-常规诊治流程、LS组-38例-急救绿色通道，比较两组抢救时间指标、抢救成功率、心血管事件发生率。结果：LS组患者抢救时间、分诊评估时间、住院时间比CL组短（P＜0.05）；LS组患者抢救成功率比CL组高，心血管事件发生率比CL组低（P＜0.05）。结论：在急性心梗急救护理中实施绿色通道干预能缩短抢救时间，显著提高患者的抢救成功率，降低心血管事件发生风险，值得推广实施。

简介：【摘要】目的：研究心肌梗死患者用协同护理对心血管事件发生率影响。方法：选取心肌梗死患者178例，对照组89例采用常规护理；实验组89例应用协同护理；比较不同护理方案的临床作用差异。结果：实验组在心血管发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论：协同护理应用于心肌梗死患者可降低心血管事件发生率，值得推广。

简介：摘要目的分析阿托伐他汀钙联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛患者的效果以及不良心血管事件发生率。方法选择40例不稳定型心绞痛患者作为此次分析对象，选取2018年8月-2019年1月来我院就诊的患者，通过动态化随机分组的方式进行分组，分别给予阿托伐他汀钙、阿托伐他汀钙联合尼可地尔治疗，比较2组临床疗效、心血管事件发生率、血脂数据。结果观察组临床疗效95.00%（19/20）、心血管事件发生率5.00%（1/20）、TG（2.11±0.02）mmol/L、TC（5.02±0.03）mmol/L、LDL-C（3.03±0.11）mmol/L、HDL-C（1.70±0.04）mmol/L，与对照组对比，数据之间存在显著差异性，P<0.05。结论阿托伐他汀钙联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛患者效果显著，不良心血管事件发生率较低，安全有效，值得临床运用以及推广。

简介：【摘 要】目的：为能够改善射血分数保留心力衰竭患者的临床症状，降低不良心血管事件发生率，对沙库巴曲缬沙坦钠的治疗效果作进一步探究。方法：回顾性分析2022年3月-2023年3月在本院接受治疗的射血分数保留心力衰竭患者为研究对象，共计90例，按治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各45例）。结果：统计研究表明，通过沙库巴曲缬沙坦钠治疗的观察组患者心功能指标、NT-proBNP水平明显优于对照组，治疗有效率更高，不良心血管事件发生率更低，数据差异明显，P＜0.05，存在对比意义。结论：分析表明，沙库巴曲缬沙坦钠对治疗射血分数保留心力衰竭患者的不良心血管事件发生率有显著降低作用，有效改善患者的心功能，应用价值良好，建议临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与载脂蛋白A (ApoA-1)比值联合全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分对急性冠状动脉综合征(ACS)患者短期发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法回顾性研究2020年6月至2021年1月在石河子大学医学院第一附属医院确诊为ACS患者的临床资料，计算GRACE评分和HbA1c/ApoA-1比值，终点事件为MACE发生率。按HbA1c/ApoA-1比值分三组，比较组间MACE发生率及一般资料。探讨ACS患者发生院内MACE的独立危险因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GRACE评分联合HbA1c/ApoA-1比值预测MACE的效能。结果HbA1c/ApoA-1比值由低到高，MACE发生率也增高，高HbA1c/ApoA-1比值组的MACE发生率最高为22.9%(P<0.05)。Logistic回归分析调整多因素后，显示GRACE评分(HR＝1.027, 95%CI：1.015~1.040，P<0.05)和HbA1c/ApoA-1比值(HR＝1.136, 95%CI：1.021~1.264，P＝0.02)是MACE发生的独立危险因素。ROC曲线显示，GRACE评分联合HbA1c/ApoA-1比值的敏感度为76.7%、特异度为65.6%，曲线下面积为0.77，高于单独使用GRACE评分或HbA1c/ApoA-1比值，差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论GRACE评分、HbA1c/ApoA-1比值是ACS患者短期MACE发生的独立危险因素，GRACE评分联合HbA1c/ApoA-1比值可提高MACE的预测价值。

简介：目的：研究和比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）经皮冠状动脉内支架植入术（PCI）患者血小板聚集率、C反应蛋白（CRP）及主要不良心血管事件（MACE）差异。方法：将64例STEMI患者随机分为替格瑞洛组（n=34）与氯吡格雷组（n=30）。在行PCI术前,替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服180mg替格瑞洛和600mg氯吡格雷,然后行PCI治疗,术后替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服维持剂量的替格瑞洛90mg（2次/d）和氯吡格雷75mg（1次/d）。测定2组患者PCI术前及术后2h、24h及7d时血小板聚集率和术前及术后24h、7dCRP值变化,观察2组患者术后30d内MACE及出血事件的发生率。结果：2组PCI术后2h、24h及7d血小板聚集率较术前均显著下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点血小板聚集率下降更显著,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;2组PCI后24h及7dCRP值较术前均显著下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点CRP值下降更显著,差异有统计学意义（P〈0.01）;替格瑞洛组30d内MACE（包括心源性猝死、非致死性急性再梗、靶血管血运重建）发生率低于氯吡格雷组（P〈0.05）,住院期间替格瑞洛组与氯吡格雷组出血事件发生率比较差异无统计学意义。结论：急性STEMI患者行PCI术前及术后应用替格瑞洛抗血小板治疗,能显著抑制血小板聚集和冠状动脉血管内炎症反应,显著降低30d内MACE的发生率且不增加出血风险。

简介：摘要：目的：为有效探究肿瘤患者在化疗治疗中出现的心血管不良事件及其高危因素。方法：选择2021年6月-2022年1月到我院就诊的乳腺癌患者共计58例展开心血管不良事件探索，进而统计化疗过程中如新癌患者出现心电图异常、心脏超声异常、肌钙蛋白T升高以及BNP水平升高等异常情况。结果：根据化疗治疗结果来看，心电图异常有52例、心脏超声异常有20例，BNP及肌钙蛋白数值超过正常范围的共有6例。结论：在肿瘤患者化疗过程中，随着辅助化疗的进行，心血管毒性增大，不良事件发生率也就增加，在临床中应当重点关注心血管不良事件，找出高危因素尽早治疗。

简介：目的分析脊柱减压固定融合术后症状性心血管事件(SMI)的发生率及危险因素,为手术方案制定和临床决策提供参考。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月河北医科大学第三医院脊柱外科接受脊柱减压、固定、融合手术治疗的462例患者临床资料,依据住院期间是否发生SMI分为观察组(61例)和对照组(401例)。比较两组患者一般资料、术前心脏功能评估指标、手术因素、术后因素。采用二分类logistic回归分析探讨术后SMI发生的危险因素。结果462例患者中61例(13.2%)术后发生SMI。与对照组比较,观察组的年龄更大(60.7岁:52.3岁)、心肌缺血病史和心脏手术史占比更高(分别为24/61:50/401和23/61:23/401)、颈椎手术占比也更高(38/61:168/401),而术中舒张压(77.0mmHg:80.5mmHg,1mmHg=0.133kPa)、术后次日血清Ca2+浓度则较低(2.2mol/L:2.3mol/L),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。logistic回归分析显示:术后次日血清Ca2+浓度低于2.2mmol/L、心脏手术史、年龄>55岁与SMI发生具有显著相关性(P值均<0.05)。结论脊柱减压固定融合术后SMI的发生率为13.2%,危险因素包括患者年龄>55岁、术后低血钙和心脏手术史。对于老年患者和既往行心脏手术的患者,术前需详细告知风险,术后监测电解质是必要的。

简介：摘要目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者心血管疾病危险因素特征及其临床意义。方法对56例SLE患者和50例健康体检者(对照组)的血清同型半胱氨酸(Hay).C反应蛋白(CRP)、甘油三脂(T(力、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL}、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApoAl)和载脂蛋白B(ApoB)水平进行检测分析。结果SLE患者血清Hcy,CRP,TG,TC和LDL水平均高于对照组(P<0.O5}、HDL和ApoAl水平均低于对照组(P<0.OS)oSLE患者高Hcy血症率和血脂异常率分别为76.8%和82.1%。血清Hcy水平与SLEDAI评分和CRP水平呈正相关(P<0.OS)，与T(;水平和TC水平无明显相关性(P>0.OS)。结论高Hcy血症是SLE患者心血管疾病的独立危险因素。

简介：摘要目的探索真实世界中应用蒽环类药物（AC）的血液系统肿瘤患者心血管事件的发生情况及影响因素。方法本研究为回顾性研究。入选2018年1月1日至2021年7月31日于大连医科大学附属第一医院住院的所有应用过AC的淋巴瘤、白血病患者共408例。依据患者是否发生心血管事件将其分为心血管事件组（74例）和非心血管事件组（334例）。主要终点事件是患者在应用AC后出现的心血管事件（包括心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死等）；次要终点事件是全因死亡、心原性死亡、因心血管事件停止化疗。采用多因素logistic回归分析筛选心血管事件发生的危险因素，采用Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者的生存时间。结果本研究共纳入408例患者，年龄（55.6±14.9）岁，其中男性227例（55.6%）。中位随访时间为45个月，随访期间74例（18.1%）出现了心血管事件，为心血管事件组，余334例为非心血管事件组。心血管事件组中心力衰竭45例（38例为射血分数保留型心力衰竭）、心律失常30例、急性心肌梗死4例、心肌炎/心包炎2例。多因素logistic回归分析结果显示高血压病程≥10年（OR=2.328，95%CI 1.055~5.134，P=0.036）、年龄（OR=1.024，95%CI 1.003~1.045，P=0.027）是发生心血管事件的独立影响因素。Kaplan-Meier生存分析结果显示心血管事件组的全因死亡率高于非心血管事件组（47.3%比26.6%，P=0.001）。心血管事件组中有9例（12.2%）因心血管事件停止化疗，7例（9.5%）因心血管事件死亡。结论尽管淋巴瘤、白血病患者应用AC后发生的心血管事件以心力衰竭为主，但心律失常等事件亦不少见；出现心血管事件可增加患者全因死亡风险；年龄、长期高血压是淋巴瘤、白血病患者应用AC后出现心血管事件的独立危险因素。

简介：摘要我国居民血脂异常的流行趋势日趋严重，对动脉粥样硬化性心血管疾病的防治形成严峻挑战。近年来一系列新的研究结果陆续发表，为血脂异常管理策略提供了很多新信息，为使这些新的研究成果更加合理有效地应用于临床实践，进一步推动我国血脂异常防治工作，中国胆固醇教育计划（CCEP）工作委员会特组织专家对《2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治专家建议》进行修订，针对心血管病危险分层提出新的划分标准并更新了调脂治疗目标值。