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  • 简介:目的:分析急性心肌梗死患者PCI术后LDL-C水平与心血的关系;方法:选取2018年3月至2019年3月于本院接受PCI手术治疗的105例急性心肌梗死患者,将术后1周LDL-C为2.29~2.78mmol/L的设定为M1组,将术后1周LDL-C为2.79~3.27mmol/L的设定为M2组,将术后1周LDL-C为3.28~3.75mmol/L的设定为M3组,对比3组在HDL-C、TC、LDL-C三项指标差异,测定3组SYNTAX、HbA1c、hs-CRP、LVEF,对比半年内心血不良事件发生率,分析AMI患者PCI术后LDL-C水平与SYNTAX、HbA1c、hs-CRP、LVEF四项指标之间的相关性;结果:三组患者在术后半年内,M2、M3组HDL-C水平显著低于M1组(P<0.05),TC、LDL-C水平显著高于M1组(P<0.05)。M2、M3组SYNTAX、HbA1c、hs-CRP三项指标显著高于M1组(P<0.05),M2、M3组LVEF指标显著低于M1组(P<0.050)。M2、M3组心血不良事件发生率显著高于M1组(P<0.05)。AMI患者PCI术后LDL-D水平与SYNTAX、HbA1c、hs-CRP三项指标呈正相关,与LVEG水平呈负相关(P<0.05);结论:急性心肌梗死患者PCI术后LDL-C水平可结合SYNTAX、hs-CRP、LVEG三项指标对心血进行预测。

  • 标签: 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 心血管事件
  • 简介:摘要目的探讨糖尿病患者非心脏手术围术期发生心血相关危险因素。方法选择我院2012年1月至2016年1月我院收治的择期行心脏手术的糖尿病患者319例,根据患者围术期是否发生心血分为心发生血管组和无心血组,比较两组患者的一般资料(年龄、性别、体重指数、血压)、实验室检查结果(空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、微量白蛋白尿)、术前合并症情况(高血压、冠心病、肾病、脑血管病、心衰等)等。结果心血组和无心血组在年龄、糖化血红蛋白、微量白蛋白尿、冠心病、肾病、心衰等合并症方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、糖化血红蛋白、微量白蛋白尿、糖尿病合并症(冠心病、肾病)为糖尿病患者非心脏手术围术期心血的危险因素。

  • 标签: 糖尿病 非心脏手术 围术期 心血管事件 危险因素
  • 简介:摘要目的分析血糖水平升高对心衰再住院患者心血及预后的影响。方法回顾性分析2014年5月-2015年5月来我院进行治疗的心衰再住院患者220例,随机分为观察组与对照组,均为110例。其中观察组患者进行糖尿病强化治疗,对照组患者进行常规糖尿病治疗。观察并分析两组患者严重心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死等心血的发生率及患者死亡率等情况。结果观察组中心衰再住院患者的心血的发生率明显低于对照组;而且观察组患者的死亡率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论血糖高低与心衰再住院患者心血的发生率密切相关,随着空腹血糖增高,发生心血的风险增加,所以应将心衰再住院患者空腹血糖控制在正常范围。

  • 标签: 血糖水平 心力衰竭 心血管事件 预后
  • 简介:摘要:目的:本研究旨在评估心理护理在心内科患者心血预防与康复中的作用。方法:本研究采用回顾性研究法,选择2023年12月至2024年3月期间在心内科治疗的60名患者,平均分为对照组和实验组。对照组接受常规护理,而实验组接受个性化心理护理,包括心理咨询、教育和长期跟踪。结果:实验组患者的心血发生率(5±1.5%)显著低于对照组(15±2.5%)。实验组患者的焦虑和抑郁症状评分(45±5)也显著低于对照组(60±5)。此外,实验组患者的生活质量评分(75±7)显著高于对照组(60±5)。这些差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理在心内科患者心血预防与康复中起着积极作用。心理护理可以显著降低心血发生率,减轻患者的焦虑和抑郁症状,提高患者的生活质量。因此,心内科患者的康复过程中应考虑整合心理护理措施。

  • 标签: 心内科患者 心理护理 心血管事件预防与康复 作用评价
  • 简介:摘要目的内皮功能异常在动脉粥样硬化中起关键作用,本研究观察FMD是否对稳定性CAD患者PCI术后的心血(cardiovascularevents,CVE)具有预测价值,从而进一步探讨急性心肌梗死急诊支架置入后的FMD是否也有预测价值。方法多中心前瞻性对照研究,连续纳入82例(年龄62.8±9.1,其中男性55例)稳定性CAD患者,成功进行择期PCI治疗,受试者于术前一天进行高频超声FMD检测,并记录患者危险因素,评估冠脉病变因素及手术操作因素,术后随访1年,观察CVE的发生心脏性死亡、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛/非ST段高心肌梗死,心力衰竭,再次冠脉介入治疗、冠脉旁路搭桥术和脑卒中的发生。结果成功实施支架置入术的冠心病患者随访的平均12.2±1.1个月期间,共12例患者发生CVE心脏性死亡1例、急性心肌梗死2例、不稳定型心绞痛/非ST段高心肌梗死2例,心力衰竭2例,再次冠脉介入治疗3例、冠脉旁路搭桥术1例和脑卒中1例。CVE组与无心血组(noncardiovascularevent,NCVE)相比合并既往糖尿病史常、血脂异常增多,FMD减低容易受累。CVE组FMD与NCVE组明显降低(6.65±2.67%vs4.28±1.71%,P=0.0041),多元Cox回归分析在将纳入的全部基础因素矫正后表明糖尿病诊断和FMD是有意义预测指标,进一步应用逐步筛选方法分析确定糖尿病的诊断OddsRatio8.238,95%可信区间(CI)1.036-6.503,p=0.0462,FMD(OR0.614,95%CI0.381to0.989,p=0.0451)对心血的发生有独立的预测价值,ROC曲线分析发现FMD(ROC曲线下面积0.758,p=0.0015,界值≤4.8%)的预测价值的敏感性为75%,特异性为66%。结论FMD可预测稳定性CAD患者择期PCI心血的发生。当FMD≤4.8%时,稳定性CAD患者择期PCI发生心血发生率增加。

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  • 作者: 刘莹珠 张登文 王晟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-10-10
  • 出处:《国际麻醉学与复苏杂志》 2021年第09期
  • 机构:广东医科大学第一临床医学院,湛江 524002 广东省人民医院(广东省医学科学院)麻醉科,广州 510080,广东省人民医院(广东省医学科学院)麻醉科,广州 510080,广东医科大学第一临床医学院,湛江 524002 广东省人民医院(广东省医学科学院)麻醉科,广州 510080 西藏自治区林芝市人民医院麻醉科 860000
  • 简介:摘要随着医疗技术的发展,非心脏手术量日渐增加,且手术患者趋于老龄化。老年患者常合并多种慢性疾病,在围手术期更易发生各种类型的不良事件。其中围手术期心血不良事件发生率高、危害大,是引起非心脏手术后30 d内死亡的重要原因。影响老年患者围手术期心血不良事件发生的因素众多,文章从术前评估准备、术中管理和术后监测三个阶段,对可能诱发老年患者围手术期心血不良事件的各项危险因素进行综述,为老年患者围手术期麻醉管理和相关临床研究提供参考。

  • 标签: 老年人 非心脏手术 心血管系统 不良事件 危险因素
  • 简介:摘要:目的:探究不良事件案例分析在心血外科护士培训中的应用效果。方法:在我院心血外科中选取20名护士,参与到心血外科发生的8例不良事件的案例分析中,然后对这20名护士进行集中培训,观察培训前后不良案件的发生率,调查护士的安全防范意识,分析不良事件案例分析在心血外科护士培训中的应用效果。结果:培训前不良事件26件,主动上报17件,上报率为68%,培训后不练时间19件,主动上报16件,上报率为84.21%,P

  • 标签: 心血管外科 不良事件 案例分析 护士培训 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:浅析急性胸痛评分在急诊急性胸痛患者心血不良事件(MACE)预测中的应用价值。方法:选我院急诊科收治的1280例急性胸痛患者,观察不同情况下患者的GRACE、TIMI评分,采用多因素分析患者预后MACE危险因素。结果:本研究的1280例急性胸痛患者,经急救与治疗,最终发生MACE的患者共32例,未发生MACE的患者1248例;急诊入院、急诊介入术、GRACE评分、TIMI评分是心血不良事件的独立风险因素(P<0.05)。利用ROC曲线对急性胸痛评分预测MACE的价值进行分析,GRACE评分为120分及以上时,预测MACE的敏感度为93.75%,特异度为84.93%,TIMI为3分以上时,预测MACE的敏感度为84.38%,特异度为72.92%。结论:急性胸痛评分在急诊急性心痛患者预后

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  • 简介:摘要目的了解长期口服硝酸异山梨酯片对非ST段抬高型心梗患者远期心血的影响。方法选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的60例非ST段抬高型心梗患者,随机分成治疗组30例和对照组30例,治疗组在对照组治疗的基础上加用硝酸异山梨酯片治疗,疗程12个月,每个月随访患者,观察入院及出院后12个月的超敏C反应蛋白水平,了解出院后12个月内患者心血发生情况。结果治疗后治疗组及对照组在脑卒中发病率上无统计学差异,在死亡、再梗死、冠脉介入、心绞痛发作及心衰上存在统计学差异(P<0.05)。在超敏C反应蛋白上存在统计学差异(P<0.05)。结论长期口服硝酸异山梨酯片对非ST段抬高型心梗患者能降低远期心血的发生率。

  • 标签: 硝酸异山梨酯片 非ST段抬高型心梗 应用效果
  • 简介:摘要冠心病作为临床的一种高发病,通常发生于老年患者,通过院内治疗之后,还需要给予相应的健康支持以及护理干预,以确保患者后期维持过程中,饮食合理以及用药规范,从而使心血不良事件发生状况得以有效降低。而延续性护理主要就是针对患者出院之后给予的护理模式,其通过对患者出院后实际状况的及时掌握,给予具有专业性的饮食、健康、用药指导,从而使患者预后得以有效改善。为此,我院选取了收治的92例冠心病患者,对其实施不同的护理模式对患者发生心血的影响展开分析,并做出以下总结。

  • 标签: 延续性护理 心血管 冠心病 发生率
  • 简介:摘要:目的:探讨老年综合评估在老年慢性心力衰竭病人中的应用效果。方法:选取56例老年慢性心力衰竭病人,按照住院时间的先后顺序分为对照组和观察组,各28例。对照组进行常规药物治疗,观察组应用针对性综合干预。比较2组病人干预1个月后运动恐惧感、运动依从性、6min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)和3个月后生活质量及再次入院率。结果:干预前,2组病人运动依从率、运动恐惧评分和6MWD、LVEF及生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,观察组运动依从率和6MWD、LVEF均高于对照组(P<0.05),运动恐惧评分明显低于对照组(P<0.01);干预3个月后,观察组QOL生活质量评分明显低于对照组(P<0.01),观察组病人再次入院率为0.00%(0/28),低于对照组的17.86%(5/28)(P<0.05)。结论:对于慢性心力衰竭患者通过老年综合评估(CGA)评估并在其指导下进行有效综合干预措施能够改善患者的心功能,减少不良发生。

  • 标签: 老年综合评估 慢性心力衰竭 心血管
  • 简介:摘要女性相比男性具有不同的冠状动脉(冠脉)解剖生理基础及神经激素水平,这导致其更多表现为非阻塞性冠脉微循环功能障碍。核素心肌灌注显像(MPI)血流绝对定量技术是一种无创性诊断冠心病(CAD)并对其进行风险评估的功能性检查方法。负荷试验中的心率和血压变化作为自主神经功能的替代指标,对女性血流灌注参数乃至不良有一定的预测作用。笔者就负荷MPI中心率和血压变化对CAD诊断及风险评估的增益价值进行综述,为推进负荷MPI的临床应用及制定用以改善女性自主神经功能为靶点的诊疗方案提供依据。

  • 标签: 心率 血压 负荷心肌灌注显像 冠脉血流储备 心肌血流量 女性
  • 简介:【摘要】目的 论预防管理模式对老年高血压患者干预控制患者血压和心血的影响。方法 随机将来我院治疗的82例老年高血压患者(于2020年2月到2021年2月入院)分为观察组和对照组,平均41例。分别对两组患者通过预防管理模式和常规管理干预,比较不同管理的效果。结果 ①经过干预以后,两组患者的血压水平均维持在正常的范围之内,差异无统计学意义(P>0.05);②经过管理后,观察组的心血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将预防管理模式应用在老年高血压病人的管理中能够在控制患者血压正常的基础之上,降低心血的几率,值得推荐。

  • 标签: 预防管理模式 老年高血压 血压 心血管事件
  • 简介:摘要目的探讨老年冠心病患者心血的危险因素并对药物治疗的效果进行分析。方法选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的60例老年冠心病的患者进行分析,按照是否出现心血将患者随机分成对照组和实验组两组,每组各30例。对照组患者没有出现心血,实验组患者出现了心血,对心血产生的因素进行探究,并采取合理的药物治疗。结果实验组患者糖尿病、高血糖等并发症的发生率都比对照组高,差异明显(P<0.05)。结论老年冠心病患者患有糖尿病、高血压等并发症是导致心血发生的重要原因,在治疗中应该提升患者治疗依从性,有效预防心血的产生。

  • 标签: 老年冠心病患者心血管事件 危险因素 药物治疗效果分析。
  • 简介:肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是非缺血性心肌病中较常见类型,发病率1/500,国内与国外报道类似。该病为35岁以下青年及运动员发生心源性猝死(SCD)的最主要原因,给家庭和社会造成严重负担[1]。心脏磁共振扫描(cardiovascularmagneticresonance,CMR)不仅可对HCM患者形态、结构、功能做准确评价,还可通过心肌灌注及活性扫描观察心肌血流灌注情况及纤维化情况。本研究旨在探讨CMR技术对HCM患者发生心血的预测价值。

  • 标签: 肥厚型心肌病 心血管事件 预测价值 磁共振扫描 心肌血流灌注 心肌灌注
  • 简介:“在不考虑心血疾病病史的前提下,N末端脑钠肽前体(NT-proBNT)是一个比C反应蛋白(CRP)在老年人更能预测心血的标志物”。根据发表在《美国心脏学院杂志》的一项为期9年的前瞻性研究中,研究人员在3,649名60岁或以上的英国男性的弗明汉危险评分标准中添加NT—proBNT作为其中一项标准,结果显示其对风险分类有着CRP所未能获得的重要意义。

  • 标签: N末端脑钠肽前体 心血管事件 老年人 美国心脏学院 评分标准 心血管疾病
  • 简介:摘要:目的:探讨老年冠心病患者心血的危险因素并对药物治疗的效果进行分析。方法:选取 2017年 10月 -2018年 12月期间我院收治的 60例老年冠心病的患者进行分析,按照是否出现心血将患者随机分成对照组和实验组两组,每组各 30例。对照组患者没有出现心血,实验组患者出现了心血,对心血产生的因素进行探究,并采取合理的药物治疗。结果:实验组患者糖尿病、高血糖等并发症的发生率都比对照组高,差异明显( P<0.05)。结论:老年冠心病患者患有糖尿病、高血压等并发症是导致心血发生的重要原因,在治疗中应该提升患者治疗依从性,有效预防心血的产生。

  • 标签: 老年冠心病患者心血管事件 危险因素 药物治疗效果分析。
  • 简介:摘要:目的:了解长期口服硝酸异山梨酯片对非 ST段抬高型心梗患者远期心血的影响 .方法: 60例非 ST段抬高型心梗患者随机分成治疗组 30例和对照组 30例,治疗组在对照组治疗的基础上加用硝酸异山梨酯片治疗,疗程 12个月,每个月随访患者,观察入院及出院后 12个月的超敏 C反应蛋白水平 ,了解出院后 12个月内患者心血发生情况。结果:治疗后治疗组及对照组在脑卒中发病率上无统计学差异,在死亡、再梗死、冠脉介入、心绞痛发作及心衰上存在统计学差异。结论:长期口服硝酸异山梨酯片对非 ST段抬高型心梗患者能降低远期心血的发生率。

  • 标签: 硝酸异山梨酯片 非 ST段抬高型心梗远期心血管事件 影响
  • 简介:摘要:目的:了解长期口服硝酸异山梨酯片对非 ST段抬高型心梗患者远期心血的影响。方法:选取我院于 2017年 1月 -2018年 1月期间收治的 60例非 ST段抬高型心梗患者,随机分成治疗组 30例和对照组 30例,治疗组在对照组治疗的基础上加用硝酸异山梨酯片治疗,疗程 12个月,每个月随访患者,观察入院及出院后 12个月的超敏 C反应蛋白水平,了解出院后 12个月内患者心血发生情况。结果:治疗后治疗组及对照组在脑卒中发病率上无统计学差异,在死亡、再梗死、冠脉介入、心绞痛发作及心衰上存在统计学差异 (P< 0.05)。在超敏 C反应蛋白上存在统计学差异 (P< 0.05)。结论:长期口服硝酸异山梨酯片对非 ST段抬高型心梗患者能降低远期心血的发生率。

  • 标签: 硝酸异山梨酯片 非 ST段抬高型心梗 应用效果