简介:摘要目的探讨肺腺癌患者肿瘤标志物与表皮生长因子受体(EGFR)突变的关系。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法选取2010年12月至2019年7月新疆医科大学第一附属医院收治并外科手术病理确诊肺腺癌的166例患者,按基因突变分为EGFR突变组76例和EGFR未突变组90例。分析2组性别、年龄、吸烟、肿瘤家族史、临床TNM分期、远处器官和淋巴结转移等临床特征;比较不同性别的突变位点的差别,EGFR突变组和EGFR未突变组肿瘤标志物的差别。比较各突变位点肿瘤标志物细胞角蛋白19片段、鳞状上皮细胞癌抗原、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125、糖类抗原199、糖类抗原153(CA153)的差异。绘制受试者工作特征曲线,logistic回归分析EGFR突变的影响因素。结果166例肺腺癌中,76例发生EGFR突变,突变率为45.78%(76/166),女性较男性突变率高[52.74%(48/91)比37.33%(28/75),χ2=3.94,P=0.047]。其中突变最多的是19外显子35.53%(27/76),其次为21外显子31.58%(24/76)。男女各突变位点比率差异无统计学意义(χ2值分别为0.22、0.35、0.11、0.04,P值均>0.05)。EGFR突变组较EGFR未突变组肿瘤标志物CEA和CA153检出率高(Z值分别为2.07、2.51,P值均<0.05),各基因位点之间CEA和CA153检出率差异无统计学意义(χ2值分别为3.22和2.85,P值均>0.05)。受试者工作特征曲线中,CEA、CA153联合检测预测EGFR突变的曲线下面积为0.638。logistic回归分析显示,性别、肿瘤标志物中CA153是预测EGFR突变的危险因素。结论肺腺癌女性更容易发生EGFR突变,CA153检出率高是EGFR突变的预测指标。
简介:摘要: 结直肠癌是人消化系统最常见的一种高发恶性肿瘤,提高对结直肠的预防,早期更加高效便捷的发现是目前面临的挑战之一,本文主要通过对近两年来基于代谢组学取得的在诊断方面的研究进展,主要以论述可能的生物标志物,以及如何高效,低价,损伤小的更好诊断,包括通过血液检查,尿液检查,粪便检查等来取得较为准确且病人痛苦小,取样方便的方式,基于此类目的,论述目前在结直肠癌的早期诊断相关方面已经取得的相关的学术进展。
简介:【摘要】目的:本文将围绕在癌症诊断中采用联合检测6种血清肿瘤标志物的方法,其临床意义与影响。方法:在2021年—2022年期间,择取在我院呼吸内科接受治疗的80例患者为本次实验的研究主体。 根据患者肺部病变类型将患者分为两个组别。两组患者均进行电化学发光法检测,对比两组患者的各项血清肿瘤标志物指标(AFP、CEA、CA-125、SCCAg、NSE、CYFRA21-1)及血清肿瘤标志物对单项癌细胞的敏感性和特异性。结果:两组经过检测后,恶性组患者的癌细胞指标相对良性组较高,其中敏感度较高的肿瘤标志物为CEA、CA125、CYFRA21-1,但特异性并无明显差别。结论:通过对患者进行癌细胞联合检测,对肿瘤标志物的敏感度较高,对癌细胞的检测较为准确,有效的减少了临床的误诊率,也为患者的后期治疗起到了巨大的辅助作用,值得推广。
简介:【摘要】:目的:探究立体定向放射治疗应用在原发性肝癌患者治疗中的对肿瘤标志物的影响。方法:纳入本次研究的对象共计100例,均为本院接诊的原发性肝癌患者,纳入本次研究的时间区间为2020年12月起到2021年12月止,分组依据为随机数字表法,患者被平均纳入至实验组(50例,接受立体定向放射治疗)和参照组(50例,接受射频消融疗法)。针对二者的临床效果以及不良反应发生情况展开比较。结果:针对二者临床效果进行比较,结果为实验组96.00%明显较参照组70.00%更高(p<0.05);针对二者不良反应发生情况进行比较,实验组原发性肝癌患者的胃肠道反应、肝区不适发生率低于参照组(P<0.05),在转氨酶异常以及血小板异常无明显差异(p>0.05)。结论:将立体定向放射治疗应用到原发性肝癌患者的临床治疗中,对临床效果好,值得在临床中推广应用。
简介:【摘要】目的:分析肿瘤标志物联合检测在肺癌的诊断中的作用。方法:选取我院在2019年7月-2020年5月期间收治的肺癌患者100例以及身体健康病人100例,分别为实验组、对照组,实验组采用肿瘤标志物联合检测进行诊断,对比两组患者的临床指标。结果:两组实验人员的血清肿瘤标志物水平差异明显(P
简介:摘要目的采用串联质谱标签(TMT)联合液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)筛选免疫介导性脱髓鞘疾病诊断与鉴别诊断的潜在生物标志物。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院2020年1月至2021年1月收治的20例脱髓鞘疾病患者(脱髓鞘组),包括10例吉兰-巴雷综合征(GBS)患者(GBS亚组)与10例多发性硬化(MS)患者(MS亚组)。以及10例神经系统非炎性疾病(NND)患者(NND组),通过TMT蛋白质组学技术筛选出脱髓鞘组与NND组、GBS亚组与MS亚组间具有表达差异的蛋白质(差异倍数>2或<0.5且差异有统计学意义),借助String数据库对组间差异蛋白质所参与的通路进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。另选择同期就诊的80例脱髓鞘疾病患者(脱髓鞘病验证组)以及40名健康体检者(健康对照组)用于血脂一般指标的回顾性分析,脱髓鞘病验证组包括40例GBS患者(GBS验证组)及40例MS患者(MS验证组)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价血脂一般指标对脱髓鞘病诊断及GBS与MS间鉴别诊断的价值。结果经TMT蛋白质组学技术检测出362种蛋白质,脱髓鞘组与NND组比较共有101个差异蛋白,GBS亚组与MS亚组比较共有45个差异蛋白。GO富集分析结果显示,脱髓鞘组与NND组相比,富集度前5条通路为巨噬细胞集落刺激因子及受体复合物、胆固醇输入负调控、极低密度脂蛋白颗粒清除负调控、含甘油三酯丰富的脂蛋白颗粒重构、胆固醇逆向转运。GBS亚组与MS组相比,富集度前5条通路为高密度脂蛋白颗粒受体结合、极低密度脂蛋白颗粒重塑负调控、胆固醇输入负调控、极低密度脂蛋白颗粒清除负调控、中等密度脂蛋白颗粒。KEGG富集分析显示,脱髓鞘组与NND组的差异蛋白富集到8条通路,为磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B信号通路、补体和凝固级联反应、细胞外基质及其受体交互、金黄色葡萄球菌感染、胆固醇代谢、Ras信号通路、吞噬体、丝裂原活化蛋白激酶信号通路。GBS亚组与MS亚组的差异蛋白富集到9条通路,为胆固醇代谢、补体和凝固级联反应、血小板激活、过氧化物酶体增殖物激活受体信号通路、维生素消化吸收、新型冠状病毒感染、脂肪消化吸收、轴突引导、中性粒细胞胞外陷阱形成通路。脱髓鞘病验证组与健康对照组比较,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白(apo)B水平较高(P均<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及apoA1水平较低(P均<0.01)。GBS验证组与MS验证组比较,LDL-C及apoB水平较高,HDL-C及apoA1水平较低(P均<0.05)。TG、TC、HDL-C、LDL-C、apoA1与apoB单独及联合检测对免疫介导性脱髓鞘病诊断的ROC曲线下面积分别为0.746、0.643、0.798、0.703、0.806、0.708和0.868。HDL-C、apoA1、LDL-C及apoB单独及联合检测对与GBS与MS鉴别诊断的ROC曲线下面积分别为0.692、0.653、0.632、0.695和0.718。结论免疫介导性脱髓鞘疾病患者与NND、GBS与MS患者脑脊液蛋白质组学存在差异,且差异蛋白主要存在于血脂代谢相关通路,血脂相关指标或可作为今后免疫介导性脱髓鞘疾病诊断及鉴别诊断的生物标志物。
简介:摘要目的探讨检测儿童紫癜性肾炎(HSPN)患儿尿液和血清中肾损伤标志物的临床意义及其诊断价值。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月期间来首都医科大学附属北京儿童医院就诊未治疗的HSPN患儿216例为研究对象,纳入同期健康体检儿童216例作为对照组。检测6项肾损伤标志物的水平,包括尿液中的转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),以及血清中的胱抑素C(CysC),对2组的各项指标进行比较分析,评价其诊断价值,并构建Logistics回归模型。另外,纳入2021年11月至2022年2月期间的HSPN患儿60例,以及同期健康体检儿童60例作为验证队列,对Logistics模型进行验证,用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对于诊断HSPN的价值。结果HSPN组的尿液TRF、IgG、mAlb、α1-MG和NAG以及血清CysC水平均高于健康对照组(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,尿液中TRF、IgG、mAlb、α1-MG和NAG及血清CysC对诊断HSPN的曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.719、0.810、0.648、0.828及0.790,差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistics回归分析显示,尿液中IgG、mAlb、TRF是诊断HSPN的影响因素(OR=1.083、1.105、1.704,P均<0.001);以此建立模型并以模型判断HSPN的预测值绘制ROC曲线,AUC为0.916,诊断敏感度为87.4%,特异度为96.2%。通过独立队列验证Logistics模型,AUC为0.973,模型拟合较好,敏感度为95.0%,特异度为98.3%。结论HSPN患儿尿液中TRF、IgG、mAlb、α1-MG、NAG及血清CysC水平升高。本研究建立的包括尿IgG、mAlb、TRF这3项标志物的Logistic回归模型对儿童HSPN有良好的临床诊断价值。
简介:摘要 目的 探讨评估GA、APN、HCT、CRP联合用于妊娠12-16周诊断妊娠糖尿病的价值。方法 选择2016年1月至2017年1月行孕12-16周的产前筛查孕妇180例,所有研究对象在孕12-16周接受GA、APN和HCT的常规血液检查,并在孕24-28周接受75gOGTT。采用ROC曲线评估GA、APN和HCT的诊断效能。结果 共30名孕妇在孕24-28周诊断为GDM。单独检测GA、APN和HCT灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值较低,联合检测能提高阳性率;结论 妊娠期高GA、低APN与GDM的发生和发展密切相关,结合联合指标,可以急诊预测GDM的发生。