简介：

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简介：胃十二指肠溃疡穿孔是常见外科急腹症之一。本文报告1999—12—2011—12，我院共收治92例，报告如下。

简介：分析胃十二指肠溃疡穿孔死亡原因,吸取经验教训。总结了27年来32例溃疡穿孔死亡患者,其中修补术27例,保守疗法5例。认为溃疡穿孔在年老患者死亡率较高,延误诊治时间常导致中毒性休克,在治疗上。术前应注意抗休克,穿孔修补术应牢靠,尽量预防术中发生意外及术后再穿孔等问题。

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简介：摘要目的分析与总结胃十二指肠溃疡穿孔后的急救，护理措施及效果，方法为十二指肠溃疡穿孔的患者做好一系列的护理工作，如急救护理，术前护理，术后护理，胃肠减压及引流管的护理，术后并发症的护理，并与3个月后对出院患者进行电话随访，门诊复查等。结果本院从2011年-2015年9月间共收治胃十二指肠溃疡穿孔患者67例，根据患者的个体情况采取针对性的护理，64例顺利出院，2例伤口感染引流后治愈，1例吻合口梗阻经治疗后好转，结论做好胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的观察及护理工作，可有效地减少术后并发症，具有显著的意义，促进患者康复。

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简介：摘要目的分析腹腔镜治疗老年胃十二指肠穿孔的临床效果及相关时间指标。方法选取我院2015年5月-2017年5月收治的82例老年胃十二指肠穿孔患者资料，将行腹腔镜手术的41例患者设研究组，行开腹手术的41例患者设对照组，并比较两组时间指标及并发症。结果研究组下床活动、排气及住院的时间（13.15±3.29）h、（1.56±0.32）d、（5.04±1.05）d均比对照组短，并发症总发生率2.43%比对照组26.82%低，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃十二指肠穿孔患者采取腹腔镜穿孔修补术医治可减少并发症，提高医治疗效。

简介：摘要目的研究腹腔镜与开腹手术治疗老年胃十二指肠穿孔患者的临床疗效。方法将我院62例老年胃十二指肠穿孔患者随机分为观察组和参考组，分别行腹腔镜手术与开腹手术。结果观察组手术时间、术中出血量、胃肠动力恢复时间以及并发症等与参考组对比（P<0.05）。结论应用腹腔镜治疗老年胃十二指肠穿孔患者，能够促进患者术后快速恢复。

简介：摘要：目的：分析腹腔镜和开放手术治疗急性胃十二指肠穿孔的临床效果。方法：选择2018年5月~2020年12月在我院接受手术治疗的急性胃十二指肠穿孔患者108例。按照患者接受的不同手术方法分为Ⅰ组（腹腔镜手术）和Ⅱ组（开腹手术）。对比两组手术相关指标、并发症和血清CRP水平。结果：Ⅰ组患者手术操作时间、术后排气时间、住院时间均短于Ⅱ组且出血量更低；Ⅰ组患者手术并发症总发生率明显低于Ⅱ组20.00%，P＜0.05。Ⅰ组患者手术后1d、7d时的血清CRP水平均明显低于Ⅱ组，P＜0.05。结论：急性胃十二指肠穿孔应用腹腔镜手术和开腹手术相比优势更明显，腹腔镜手术对机体损伤小、并发症少，患者恢复更快。

简介：摘要目的 在胃十二指肠穿孔患者治疗过程中以提升疗效、改善手术指标、降低并发症发生风险为目的，探究采用腹腔镜辅助手术治疗的有效性、实施性。方法 文章研究时限：2020年1月到2023年3月，研究对象：82例胃十二指肠穿孔患者，均选自我院电子病历系统，在本次研究的过程中，整合分析两组不同治疗方案的效果，将其组间记录数据做对比。结果 实验组除手术耗时稍长外，患者其他手术指标均有明显改善，出血量明显减少且机体恢复时间亦明显缩短，同时本组并发症发生率仅有4.87%（2/41），与对照组相较，各数据间体现统计含义，P值均＜0.05。结论 针对胃十二指肠穿孔患者，临床采用腹腔镜辅助手术治疗方案，可降低相关并发症的发生风险，其疗效显著且安全性有保障，虽手术耗时稍长，但对减少患者出血量、缩短机体恢复时间等方面均有一定的促进作用，且与患者的后期恢复有着重要的影响意义。

简介：摘要胃十二指肠溃疡(gastroduodenalulcer)是极为常见的疾病。由于溃疡形成的基本因素是酸性胃液对粘膜的消化，故又称为消化性溃疡。多见于男性青壮年；十二指肠溃疡与胃溃疡的比例为(3～4)1，约5%胃溃疡发生癌变。大部分病人经内科治疗可以痊愈，但部分病人仍需外科治疗。目的讨论胃十二指肠病人的护理。方法配合外科手术治疗进行护理。结论时应用减少胃酸分泌、解痉及抗酸的药物，观察药物疗效。术后3小时内每30分钟测量血压1次，以后改为每小时测1次，血压平稳后可延长测量时间。同时观察病人的脉搏、呼吸、神志、肤色、尿量、切口渗液情况。

简介：摘要目的为了更好地探讨胃十二指肠临床路径，比较三组临床常用治疗胃十二指肠溃疡方案的差异。方法把2009年1月1日-2011年12月30日期间，我院共收治的180名第一诊断为“胃十二指肠”（ICD-10K25.7/k26.7/k27.7）（无并发症）随机分成三组，分别给予三组不同药物治疗，同时观察患者的预后。采用Ridit检验和生存分析等方法对收集的资料进行统计学分析。结果三组之间的疗效具有统计学差异（P<0.01）。采用LSD法进行两两比较，结果为B组疗效优于A组疗效（P<0.01），C组疗效优于A组疗效（P<0.01），B与C组疗效之间差异无统计学意义（P=0.131）。生存分析结果显示B组治疗方案效果最好最快，A组和C组之间治疗效果相差无统计学意义，LogRank法检测统计量c2=22.408，P<0.001。结论PPI四联治疗胃十二指肠溃疡效果最好。

简介：摘要目的探讨超声诊断十二指肠球部溃疡穿孔的效果。方法将我院2010年～2012年收治的33例经手术证实的十二指肠球部溃疡穿孔患者作为研究对象，对他们行超声诊断，回顾性分析诊断声像图特点，同时计算超声诊断的检出率，并和X线检查结果进行比较。结果33例十二指肠球部溃疡穿孔患者，经过超声诊断后提示有28例十二指肠球部溃疡、25例腹腔游离气体、33例腹腔积液及20例腹部包块。采用X线平片检查发现28例膈下游离气体，但未能将腹腔积液与腹部包块显示出来，同时也无法将十二指肠球部溃疡的直接征象显示出来。结论超声诊断十二指肠球部溃疡穿孔，诊断率较高，相较于X线平片诊断，除了可以显示游离气体之外，还能将腹腔积液、腹部包块及十二指肠球部溃疡等情况直接显示出来，很好地弥补了传统X线平片诊断的缺陷，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的评价微创保守治疗对医源性十二指肠穿孔老年患者的临床价值。方法纳入13例2014年6月至2018年3月我院消化内科医源性或医源相关性十二指肠穿孔的老年患者，其中胆管结石11例、十二指肠乳头类癌2例，患者均行内镜下微创保守治疗，总结内镜下治疗效果。结果10例穿孔为术中发现，其中9例采用全覆膜肠道金属支架和(或)金属钛夹封闭，穿孔均成功闭合，使用钛夹(3.56±1.26)个，夹闭耗时(15.86±3.18) min；1例采用2T双腔镜下放置全覆膜肠道金属支架封闭成功。3例穿孔为术后发现，其中2例予胃肠减压，保守治疗1～2周后痊愈出院；1例因腹膜后积液明显，行介入治疗，置入腹腔双套引流管行引流和冲洗，住院治疗共118 d后痊愈出院。结论医源性或医源相关性十二指肠穿孔的老年患者，采用微创保守治疗安全有效，有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的对胃十二指肠穿孔经腹腔镜修补术对比开腹手术疗效及预后情况予以观察和探讨。方法将2014年6月—2015年9月期间于我院进行治疗的胃十二指肠穿孔患者48例随机均分为观察组和对照组两组。观察组采用腹腔镜修补术治疗，对照组采用开腹手术进行治疗。对两组患者的治疗疗效、术后恢复及并发症的发生情况进行观察和记录。结果观察组患者经腹腔镜修补术治疗后的临床治疗总有效率为23（95.83%）明显高于对照组的19（79.16%），且观察组患者的术后并发症发生率低于对照组，两组差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论腹腔镜修补术治疗胃十二指肠穿孔的效果显著，术后恢复速度快，且无严重的并发症状出现，利于患者的临床预后，提高治疗疗效值得我们在临床上进一步的推广和使用。

简介：摘要目的比较腹腔镜与传统开腹术治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效差异，指导临床合理治疗。方法将88例胃十二指肠穿孔患者根据患者意愿分为腹腔镜组48例和开腹术组40例，分别记录两组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、术后应用镇痛药比例、术后3d引流量、瘢痕长度、下床活动时间、术后体温异常发生率、住院天数，进行两组各观察指标的差异性分析。结果腹腔镜组和开腹组术中出血量、术后肛门排气时间、术后3d引流量、住院时间、瘢痕长度、下床活动时间、术后体温异常发生率、术后使用镇痛药比例分别为13.6±3.6ml比28.7±5.4ml，33.1±1.4d比82.2±2.6d，1.9±1.5ml比1.9±1.5ml，6.4±2.3d比10.6±3.4d，1.7±0.3cm比11.9±3.2cm，14.3±1.3h比46.8±6.6h，3/6.25%比15/37.5%，2/4.17%比22/55%，差异具有统计学意义。结论与开腹手术比较，腹腔镜微创治疗胃十二指肠穿孔能够减小出血量、减轻术后疼痛、加快肠道功能恢复、降低感染几率、促进早期康复、缩短住院时间、提高美容效果，是一种更安全可靠、更有优越性、更值得推广的理想治疗方法。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔伴高血压的疗效对比。方法此次研究的对象是选取2010年3月～2014年12月我院收治的胃十二指肠穿孔伴高血压患者68例，将其随机分为对照组和观察组，各34例。对照组患者进行开腹手术，观察组患者进行腹腔镜手术。对两组患者的疗效进行观察对比。结果两组患者均取得手术成功。观察组患者手术中的出血量、手术后的引流量均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者手术后的瘢痕情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。手术过程中对两组患者的血压进行监测，观察组患者的血压明显更为稳定。结论与开腹手术相比，腹腔镜手术能够更为有效的治疗胃十二指肠穿孔伴高血压，具有较高的美学价值，值得在临床上推广应用。