简介:摘要目的讨论儿童发育性髋关节脱位手术护理配合。方法配合手术治疗进行护理。结论了确保手术顺利进行,要求体位舒适、稳妥,注意保暖。患儿取水平仰卧位,双上肢自然屈曲外展,避免引起臂丛神经损伤;约束固定上肢和健侧下肢,约束带以能容下一指为宜,且应整平,防止勒伤;安置体位时,巡回护士动作要温柔,注意皮肤受压情况;移动体位应注意各管道的保护,慎脱落。
简介:摘要目的研究探讨骨盆创伤中轻度骶髂关节骨折脱位在非需手术治疗的情况下仔细诊断和积极保守治疗的意义。方法详细地临床检查,辅以X线片及CT检查以明确诊断,多种方法结合的保守治疗。结果本组15例,好10例,中4例,差1例。结论骨盆创伤后,详细检查,明确诊断,并得当处理骶髂关节轻微骨折脱位是很有必要的。
简介:目的观察肩关节脱位采用了ESKIMO氏法复位的效果,并与传统复位方法相比较。方法2004年6月至2008年6月对15例急性肩关节脱位采用了ESKIMO氏法整复。结果14例一次复位成功,牵引时间一般为1-2分钟,一例失败,10例随诊1年以上,无再脱。结论ESKIMO氏法治疗肩关节脱位疗较满意。
简介:摘要目的探讨颈前路AO带锁型钢板在颈椎骨折脱位手术中的作用和疗效。方法对21例颈椎骨折脱位患者施行前路减压,自体髂骨植骨及AO颈前路带锁钢板内固定术,术后随访观察神经恢复情况、植骨融合率、椎间高度情况以及有无内置物并发症。结果21例获得随访,平均随访时间21个月,术后6个月脊椎功能均有明显改善,症状缓解,植骨融合率达100%,无钢板和螺钉松动或断裂现象。结论颈前路带锁型钢板治疗颈椎骨折脱位对于术后早期病人的护理与康复以及后期植骨融合和神经功能改善起到了重要作用,术后颈椎即刻稳定,防止植骨块移位,能显著提高植骨融合率,对于术后判断颈脊髓的状况具有非常重要的临床意义。
简介:<正>病例:男性,63岁。因左肘部跌伤肿痛7小时于1998年3月29日就诊。患者于7小时前从约4米高处跌下,左手掌着地,即感左肘部疼痛,肘关节活动受限,后逐渐肿胀,送当地医院治疗。经拍片示“左肘关节后税位”,行手术复位未能成功,且肿胀明显加重,并感左手多指麻木,遂转入我院。入院时患者一般情况尚可,左上肢明显肿胀,满布张力性水泡,左肘关节呈靴状畸形,弹性固定于肘关节屈曲20°位,左桡、尺动脉搏动均未能触及,左手各指痛,触觉存在。因患者当时身穿长袖上衣,衣袖卷至上臂上段,对上臂形成严重压迫,当地医务人员未能注意。剪开衣袖后动脉搏动仍未恢复。入院后急诊在臂从麻醉下行手法复位,脱位整复后动脉搏动仍不能触及、遂行血管探查,手术取左肘前“S”型切口,术中发现左肱动脉于肘关节间上4cm处完全断裂,左肘前侧关节囊严重受损,正中神经外观正常。手术端─端吻合肱动脉。因患肢肿胀严重,伤口未能Ⅰ期闭合,Ⅱ期缝合伤口,术后上肢石膏托固定。4后解除外固定,进行适当功能锻炼。术后3月随访,患者伤口愈合良好,肘关节功能活动正常。
简介:摘要目的探讨全髋关节置换术(THA)后脱位的治疗体会。方法回顾分析2005年1月至2010年1月11例THA术后脱位患者的脱位原因、治疗经过及术后预防措施。结果所有患者在脱位后均首先给以麻醉下闭合复位、下肢皮牵引6周治疗,其中9例患者获得稳定并未再复发性脱位,2例患者在复位后3个月内又连续2次脱位,并在复位过程中发生髋臼松动,给以手术翻修髋臼调整外展角后获得稳定。术后4个月至6年随访,未再出现脱位。结论髋关节周围软组织失衡、患肢主动或被动活动范围过大、假体安装位置不当是脱位的常见原因;脱位后大多数患者可通过麻醉下行闭合复位治疗,少数假体位置不当且稳定实验阳性者应考虑手术翻修;术前和术后对患者进行有关THA的康复知识教育是预防脱位的重要措施。