简介：摘要目的观察托泊替康联合顺铂治疗晚期复发性卵巢癌的疗效及毒副反应。方法28例经病理或细胞学证实为晚期复发性卵巢癌患者予托泊替康0.75～1.2mg／m2加入0.9％氯化钠100ml中，静脉滴注30min，d1-3；顺铂60～75mg／m2加入0.9％氯化钠500ml中，静脉滴注，dl。21d为1周期，2周期为1疗程。结果28例患者中CR1例，PR5例，SD18例，PD4例，总有效率为21.4%(6／28)。毒副反应主要为骨髓抑制和脱发。结论托泊替康联合顺铂是治疗晚期复发性卵巢癌疗效较好的方案。

简介：摘要目的探讨数字X线摄影（DR）调节控制超短时间曝光在婴幼儿胸部摄影中的价值。方法抽取来我院进行胸部数字X线摄影的婴幼儿患者100例，随机分为两组，分别采取调节控制超短时间曝光摄影和固定控制曝光摄影，对其图像质量进行评价分析。结果采用调节控制超短时间曝光摄影技术所得的50张胸部X线片中甲片34张，乙片12张，丙片4张；采用固定控制曝光摄影技术所得的50张胸部X线片中甲片24张，乙片19张，丙片6张，废片1张。结论采取数字X线摄影调节控制超短时间曝光进行婴幼儿患者胸部摄影，伪影少、图像质量佳，还可明显减少婴幼儿所受的辐射剂量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究伊立替康联合卡培他滨组成的方案一线治疗老年转移性胃癌的近期疗效及安全性。方法卡培他滨1000mg/m2,每日2次，连用14天；CPT-1140-60mg/m2，第1，8天；每3周重复，2个周期后评价疗效同时记录不良反应。结果全组32例病例中无1例CR（0％），PR12例（37.5％），SD15例（46.8%）,PD5例(15.7%)，总有效率CR+PR达（37.5％），疾病控制率CR+PR+SD达（62.5％）。主要不良反应为白细胞减少，恶心、呕吐，迟发性腹泻，乙酰胆碱综合症，多为I，II度，III，Ⅳ度少见，无治疗相关性死亡。结论伊立替康联合卡培他滨方案针对老年转移性胃癌一线治疗具有较好疗效，且安全性良好。

简介：

简介：摘要目的通过对机械通气患者行镇痛联合镇静治疗，配合相关护理措施，消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋增加患者的舒适度，保证治疗有效进行。方法收集93例人工气道机械通气患者，分为两组，实验组65例患者采用镇静和镇痛治疗，对照组28例的患者未采用镇静和镇痛治疗，对其过程和结果进行总结分析。结果65例患者中54例顺利脱机拔管，44例无明显疼痛不适及不良恶性记忆，自动出院7例，发生肺部感染3例，死亡4例。28例患者中11例顺利脱机拔管，5例无明显疼痛不适及不良恶性记忆，自动出院9例，发生肺部感染15例，死亡8例。结论采用镇痛联合镇静治疗可以显著缩短患者在重症医学科住院时间，提高诊疗水平，剂量比单用减少75%以上；对患者实施全面的有针对性的监护，妥善处理复发性躁动不安的患者，避免患者由于各种反应减弱发生意外，提高监护质量水平。

简介：摘要污染医疗器械清洗是去污、清除微生物和去除热源及有害离子的关键措施，用后的医疗器械污染严重，许多器械带有血迹、脓迹、干枯的排泄物和分泌物，如清洗不彻底会给灭菌带来困难甚至造成灭菌失败，我院应用的清洗机在使用过程中体现的价值。

简介：摘要目的对比观察5-FU持续静脉输注与固定剂量Xeloda口服联合铂类+紫衫醇在不能手术的食管癌一线治疗中的近期疗效和安全性。方法2010年10月到2012年10月间收治的食管癌49例，随机分为5-FU持续静脉输注组（n=25，5-FU持续静脉输注120小时）和固定剂量希罗达口服组(n=24，xeloda2.0Bid总量48片)，两组联合用铂类、紫衫醇的用法一致，统计两组近期疗效、副作用和社会经济学指标。结果两组CR+PR、RR无统计学差别（Ｐ＞0.05）;不良反应中以Xeloda口服组口腔炎和手足综合征略高，其他副作用方面无显著差别（Ｐ＞0.05）。结论5-FU静脉持续输注与口服希罗达联合铂类和紫杉醇治疗食管癌疗效相当；5-FU持续静脉输注副作用轻、疗效确切，治疗经济代价低，适合基层医疗机构普遍开展和广大新农合病人的住院治疗；希罗达口服简便，可以替代5-FU应用于食管癌的治疗，适合有条件患者门诊或非住院化疗使用。

简介：摘要目的探讨农机设备伤人事件的原因及对策。方法回顾我院收治的86例患者的受伤程度和诊治情况。结果86例患者中功能完全恢复36例，功能部分恢复45例，功能丧失者5例。结论农机设备广泛应用于家庭作业，但因其设计上的缺陷以及培训不到位，故常有伤人事件的发生，导致手致残，影响了手的功能。

简介：摘要上胃肠道疾病的诊断，依靠口服医用硫酸钡和胃肠道内充气的造影方法，形成人工影像对比，显示消化道的正常解剖和病理影像，综合分析做出X线诊断。但是，腔道的内环境不良，气体和对比剂的影像显示不真实，会产生误判。通过回顾病例分析，探讨对这类现象判别和优化方法。

简介：摘要在制药企业洁净区空间灭菌的几种常用方法中，臭氧灭菌具有不可替代的优势。通过对臭氧发生器灭菌效果的几大决定因素的分析探讨，结合实际应用开发合适的臭氧灭菌程序，从而最大程度发挥臭氧灭菌的效力，提高制药工艺特别是无菌制剂生产过程中环境的无菌保障水平。

简介：摘要本文在简单介绍新时期计生宣教工作重要性以及所面对的新形势的基础上，对计生宣教工作的规律与特点进行了分析，并结合时代发展所带来的新形势、新挑战，对如何进行及时宣教工作的优化与改进提出了建议。

简介：摘要目的通过对比不同鼻饲方法观察注射器一次性推注和间歇重力匀速滴注鼻饲法在机械通气患者中的应用效果，探讨其对成功脱机的影响。方法80例机械通气患者随机分成对照组和试验组。对照组采用50ml无菌注射器一次性推注鼻饲，试验组采用间歇重力匀速滴注鼻饲，比较两组并发症的发生情况。结果试验组误吸、胃潴留、胃肠道反应的发生例数明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论间歇重力匀速滴注鼻饲法可减少患者肠内营养并发症的发生，提高患者脱机率。

简介：摘要目的研究一种中西医结合治疗急性机械性肠梗阻的方法，大承气汤在急性机械性肠梗阻治疗中的作用。方法选自2009年1月～2013年11月我院外科收治的急性机械性肠梗阻病人。按简单随机抽样法分为对照组（80例）和研究组（100例），对照组单纯给予西医胃肠减压、抗炎、解痉、输液维持水电解质和酸碱平衡、营养支持及对症支持等常规治疗。研究组在西医常规治疗基础上加用大承气汤，胃管注入及保留灌肠，观察72小时。结果研究组治愈91例，有效5例，无效4例，总有效率96%。对照组治愈30例，有效31例，无效19例，症状加重手术6人，总有效率76.25%。两组对比具有显著差异,具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合应用大承气汤联合治疗急性机械性肠梗阻疗效显著，具有积极的临床意义,且这种方法简单、方便、有效,值得临床应用与推广。

简介：摘要目的预防或减少机械通气时并发肺部感染，缩短机械通气时间，减轻患者痛苦。方法根据发生肺部感染的危险因素，对66例机械通气患者采取了以下预防护理措施①早期防治感染。②加强人工气道护理。③加强翻身，叩背，经常变换体位。④加强营养，注意饮食护理。⑤注意观察，及时解除诱发因素。⑥心理支持。结果66例机械通气患者中并发肺部感染28例(42.25%)，死亡3例(8.57%)，无因护理措施不当而导致或加重机械通气并发肺部感染而患者死亡。结论正确的护理措施可有效预防和减少机械通气并发肺部感染。

简介：摘要目的探讨小儿急性呼吸窘迫综合征在治疗时机械损伤的预防。方法回顾性分析我院2009年1月～2011年1月收治的68例小儿急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规机械通气方法，观察组给予肺保护性机械通气策略，观察两组患者在呼吸机参数设置、并发症发生率、死亡率、呼吸机使用时间方面的差异。结果观察组呼吸机参数显著优于对照组，呼吸机相关性肺损伤和脑室内出血的发生率低于对照组。结论肺保护性通气策略能够指导急性呼吸窘迫综合征患儿的呼吸机治疗，降低机械通气相关性肺损伤的发生率。

简介：摘要吸痰是机械通气患者常用的护理操作，有效地吸痰可以及时清理呼吸道，改善肺泡通气的换气功能。但是，吸痰操作不规范易造成低氧血症。望在预防吸痰所致低氧血症上更合理更科学，本文查阅国内外文献，就吸痰时机，吸痰前湿化，发生低氧血症的影响因素等方面进行的综述。

简介：摘要目的通过对48例PICC置管后所出现的机械性静脉炎患者的相关护理,观察治疗及护理效果。方法根据患者出现的症状采取相应的护理措施。结果48例患者中,治愈42例,好转5例,效果显著，因炎症严重而拔管1例。结论合理的换药时间、标准的操作程序、严格遵守自我防护是避免肿瘤患者PICC置管后并发症发生的关键。通过恰当的护理措施可有效预防PICC置管后所致的机械性静脉炎。

简介：摘要目的总结并探讨腹腔镜下“两针一线法”胃十二指肠穿孔修补术的优势。方法对55名急诊胃十二指肠穿孔患者行腹腔镜下“两针一线法”修补术。结果手术均成功，无中转手术和手术并发症及死亡。除两例患者在术后病检为胃窦癌再次行根治手术外，其他所有手术患者都痊愈出院。内科保守治疗后，35名患者得到随访，术后三月复查胃镜，溃疡基本愈合、活检未见明显异常。结论腹腔镜下“两针一线法”胃十二指肠穿孔修补术能提高腔镜下缝合的准确度、明显缩短手术时间、减少并发症的发生、安全可靠值得推广应用。

简介：摘要目的探讨小型移动式C型臂X线机在胆管取石术中进行T管造影的临床价值。方法对30例已确诊胆管结石的患者术中用小C进行T管造影，已评估小C的安全优越性。结果小C共发现胆管阳性结石残留未取净5例，阴性结石形成的充盈缺损2例。然后借助T管造影影像重新定位取石，都顺利的取出了结石，证明了小C进行术中T管造影的准确性。结论利用小C在胆管结石术中进行T管造影，可及时的检验胆管结石手术的成功是否是非常有价值的。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾碎石联合B超和X线引导下治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法在2009年01月-2012年09月采用联合X线和B超引导下微创经皮肾碎石取石术治疗复杂肾结石患者85例。结果85例患者均一期成功建立微通道。其中建立单通道68例，双通道17例，双通道患者均为鹿角状结石患者。手术时间约40～150min，平均(75±21)min；碎石时间20～100min，平均（78±12）min；术中估计出血量平均40～450mL，平均(120±50)mL，术中均未输血；平均住院时间9d。结石碎石率94.1％(80／85)，结石清除率89.4％(76／85)。9例有结石残留，术后继发大出血患者1例，尿路感染3例，经用抗生素及降温等对症处理治愈，无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论联合x线和B超引导下行经皮肾碎石取石术具有术中定位准确、安全、微创、有效等优点，适合行经皮肾碎石取石术。