简介：摘要目的探讨椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择我院2008年6月～2011年6月收治的胸腰椎骨折患者56例作为观察组，采用椎弓根螺钉内固定治疗，2008年以前在本院采用steffee技术治疗的胸腰椎骨折患者56例作为对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及术后6个月伤椎平均高度、Cobb角度恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月观察组的伤椎平均高度、Cobb角度均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折创伤小、恢复快，固定牢靠，稳定性良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结神经根型颈椎病的诊断和推拿治疗经验。方法通过对120例神经根型颈椎病患者的病例分析，梳理和总结神经根型颈椎病的诊断和治疗经验。结果总结出一套治疗神经根型颈椎病的完整手法，其中痊愈占75%，明显好转占20%，无效占5%，发现疗效较高，且不易复发。结论神经根型颈椎病在精确诊断的基础上，通过推拿辩证治疗，能够取得较好疗效。

简介：摘要目的对比研究乙二胺四乙酸(EDTA)、MTAD、H2O2、NaClO根管冲洗剂的临床效果。方法将100例慢性根尖周炎患者共100颗患牙随机分为A组(2.5％NaClO)、B组(17％EDTA+1％NaClO)、C组（MTAD+1.3%NaClO）、D组(3%H2O2)、E组（生理盐水）5组。每组各20颗患牙，采用手持器械预备根管后，分别采用2.5％NaCIO、17％EDTA+1％NaCIO、MTAD+1.3%NaClO、3%H2O2、生理盐水等根管冲洗冲剂冲洗根管，以无痛、轻痛、中度疼痛以及重度疼痛为评价标准。采用x2检验进行统计学分析。结果五组根管冲洗剂临床急性反应程度之间有显著性差异(P<0.01)，其中B组(17％EDTA+1％NaClO)和C（MTAD+1.3%NaClO）的临床急性反应减少程度明显大于A组(2.5％NaClO)组)(P<O.05)，显著大于D组(3%H2O2)和E组(生理盐水组)，(P<0.01)，B组(17％EDTA+1％NaClO)和C（MTAD+1.3%NaClO）之间无显著性差异(P>0.05)，其中D组（3%H2O2)和E组（生理盐水）之间无显著性差异(P>0.05)。结论17％EDTA+1％NaClO和MTAD+1.3%NaClO组合冲洗剂有较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨替硝唑治疗根尖周炎，观察其临床疗效。方法对作根管治疗的患牙，应用替硝唑棉捻消毒根管，再将替硝唑粉加根充糊剂调状导入根管作根管充填;以40例用甲硝唑粉剂加根充糊剂作根充的患牙为对照，经两年多时间连续观察，并检测根管消毒前后根管内厌氧菌的变化情况。结果观察表明，替硝唑组和甲硝唑组对主要厌氧菌如消化链球菌、类杆菌、梭形菌、放线菌等的抑菌率分别为94.50%和2%P(0.01)。替硝唑治疗根尖周炎的临床疗效(有效率94%)也优于甲硝唑组(有效率为65%)。结论替硝唑作根管消毒，并加人根充糊剂用以根管充填治疗根尖周炎是一种有效的方法。

简介：摘要目的探讨研究椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对我院自2011年9月至2012年11月收治的40例胸腰椎骨折患者采用椎弓根螺钉内固定方法进行治疗的过程和临床资料进行回顾和分析研究。结果经过对所有患者一年至三年的随访观察，患者的恢复情况良好，手术中的平均时间为49分钟，患者手术均顺利进行，出血量控制在100ml左右，手术的切口长度平均70mm，术后所有患者的不适感较术前有明显改善，P<0.05，差异具有统计学意义；与术前相比，术后患者的锥前缘高度明显增高，矢状位指数明显升高，P<0.05，差异具有统计学意义，患者未有并发症情况发生。结论采取椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折具有操作简单，安全性高，效果显著等优点。

简介：

简介：摘要目的针对胸腰椎段脊柱损伤，讨论实施椎弓根内固定术治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年4月-2015年9月收治的胸腰椎段脊柱损伤患者100例为研究对象，应用随机数表法，将100例患者划分为观察组与对照组。针对对照组患者，应用开放直视下复位椎弓根钉内固定治疗处理；针对观察组患者，应用经皮椎弓根内固定术治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床统计，观察组患者切口长度少于对照组，手术时间少于对照组，术中出血量少于对照组。两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。结论胸腰椎段脊柱损伤患者，是临床上的重点医疗对象，该病的治疗必须通过手术来完成。椎弓根内固定术是比较有效的方法，对患者能够最大限度的康复。建议在日后的治疗中，选择经皮椎弓根内固定术方法来完成，可进一步的缩小患者切口长度，减少手术时间和术中出血量，帮助患者更快、更好的康复。

简介：摘要目的对椎弓根钉棒治疗颈椎骨折脱位临床效果的分析与探讨。方法选取40例在我院接受治疗的颈椎骨折脱位患者进行治疗研究，选取时间为2014年8月至2015年8月。将患者随机均分为对照组（20例）和实验组（20例），前者给予前后路联合椎弓根钉固定术，后者给予椎弓根钉棒治疗，观察治疗结果。结果根据对两组的治疗总有效率的分析可得，实验组显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予颈椎骨折脱位患者椎弓根钉棒治疗，可显著提升效果，值得推广。

简介：摘要目的评价颈椎旁注射得宝松混合液治疗神经根型颈椎病的疗效。方法对50例门诊神经根型颈椎病患者颈椎旁注射得宝松、VitB12、2%利多卡因混合液治疗2个疗程，记录患者治疗前后VAS评分和疼痛缓解程度。结果35例患者完全缓解，10例部分缓解，3例轻度缓解，接受微创介入治疗，2例无效接受手术治疗。结论颈椎旁注射得宝松治疗神经根型颈椎病具有疗效好、安全性高、操作简单、适于门诊治疗的特点。

简介：摘要目的探讨腰椎融合加椎弓根钉复位滑脱椎体并固定术在腰椎滑脱症中的治疗疗效。方法采用后正中入路，行椎板全切减压及神经根管的彻底减压，切除相应病变间盘组织，椎弓根钉复位，行相应椎间植骨，手术治疗580例。结果术后访6～40个月，全部患者疼痛、麻木等症状均有不同程度恢复，X线显示复位78.3%，优良率为93.1%。结论椎间植骨融合、椎弓根钉复位固定治疗腰椎滑脱症效果确切。

简介：摘要目的分析腰椎弓根螺钉的植入位置对相邻椎间盘的影响.方法选择成功随访患者51例.以椎弓根螺钉与相邻椎间盘X线片为标准,以距离分组.结果术后7例发生了椎间盘变窄（占13.7%）,以钉距小者明显.结论椎弓根螺钉距离椎间盘小于7mm时对早期的椎间盘退变有较大影响。

简介：摘要目的探讨腰椎滑脱行椎弓根钉内固定术后钉棒断裂的原因。方法对2007年1月至2015年10月在我院住院并行椎弓根钉治疗的138例腰椎滑脱的病例进行回顾性分析。根据腰椎滑脱的节段、是否伴有峡部裂、植骨融合方式及是否使用横连对椎弓根钉断裂的影响进行统计学分析。结果发生椎弓根钉断裂或连接棒断裂共8例。L4滑脱断钉者2例(2/53)，L5滑脱断钉者6例(6/58)，L5滑脱断钉较L4滑脱者断钉发生率明显较高（P<0.05）。伴有腰椎峡部裂者断钉5例（5/55），不伴有峡部裂者断钉3例(3/83)，伴有腰椎峡部裂的病例其断钉的发生率明显较不伴有峡部裂者高（P<0.05）。椎间植骨组断钉1例(1/104),横突间植骨组断钉4例(4/25),未植骨断钉3例(3/9),椎间植骨组断钉率低于横突间植骨组(P<0.05);横突间植骨组与未植骨组差异无统计学意义(P>0.05)。未使用横连组断钉4例(4/25),使用横连组断钉4例(4/113)。未使用横连组断钉发生率高于使用横连组(P<0.05)。结论腰椎滑脱内固定术后椎弓根钉断裂既与滑脱本身特性，即滑脱节段、峡部是否完整有关，也与治疗方法的选择有关，融合方式不当，未正确使用横连，过于强求复位等都会增加术后椎弓根钉断裂的风险。

简介：摘要目的总结腰椎后路切开复位KSS椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折脱位的临床结果，分析影响手术的因素。方法回顾２００７年２月-２０１１年８月采用腰椎后路切开复位KSS椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折脱位１２０例，对病人手术时间、手术方式选择、置钉技术等方面进行系统回顾分析。结果本组患者手术时间一般1～3小时，椎弓根螺钉无一例打入椎管内，脊柱生理弯曲恢复理想，无后凸，椎体高度恢复，80％可恢复原有解剖形态，复查病人无拔除、断钉、断棒现象发生，下床活动病人有10～15％有腰痛，疗效显著。结论胸腰椎骨折脱位后路椎弓根螺钉系统，有操作相对简单、手术风险相对较低、适应症选择较广、疗效比较确切适合基层医院。

简介：摘要目的探讨C形根管在治疗下颌磨牙的发现率及其诊治方法。方法选取需要根管治疗的下颌前磨牙300个，拍摄术前正位和偏位X线牙片。结合C形根管的诊断标准，诊断为C形根管的患牙，记录髓室底形态和X线影像类型。多根管牙插诊断丝摄片。根据术前、术中和术后X线片评价根管预备和充填效果。所有患牙使用镍钛机动根管器械预备，侧方加压法充填根管。结果总样本中下颌第二恒磨牙C型根管发生率为46.37%。其中男性、女性C型根管发生率分别为38.25%和52.65%(P<0.01)。左、右侧C型根管发生率分别为46.53%和46.24%(P>0.05)。35岁以下和35岁以上者C型根管发生率分别为47.25%和46.62%(P>0.05)。在所有双侧均作根管治疗的33个病例中,双侧根管分布形式不一致的病例6例,占18.18%。结论C型根管是下颌第二恒磨牙一种常见的根管分布形式,发生率为46.37%。女性C型根管发生率高于男性。③左侧和右侧及不同年龄段C型根管发生率无差异。同一患者双侧根管分布形式不一定相同。

简介：摘要目的探讨磁共振三维快速自旋回波(samplingperfectionwithapplication-optimizedcontrastsbyusingdifferentflipangleevolutions，SPACE)序列对显示腰骶神经根及其病变的价值。资料与方法采用1.5T磁共振行常规扫描后，另加3DSPACE技术作冠状面腰骶部神经根成像13例，所有3D原始图像均经最大信号强度投影(MIP)后处理。结果13例SPACE序列成像病例中，患者均有腰椎间盘突出症，3DSPACE原始图像能很好的显示神经根的形态、走行及受突出的椎间盘压迫情况，MIP重建图像能多方位观察神经根。结论SPACE序列对显示腰骶神经根部位及病变具有独特优势，优于常规序列，为临床诊治腰骶神经根病变提供满意的影像学依据。

简介：摘要目的分析探讨热牙胶垂直加压技术充填根管的牙齿的微渗漏情况。方法选取我院因正畸或牙周问题而拔除的结构完整的新鲜离体牙100颗单根管前磨牙进行研究，随机为这些牙齿编号（1～100），采用数字随机法分为手扩组与机扩组，各50颗牙齿，手扩组使用不锈钢K锉行手动根管制备，机扩组使用Pro-Taper机扩针，登士佰机扩马达行根管制备。制备完成后，分别将手扩组机扩组的牙齿各自随机分成手扩组A/B,和机扩组A/B，对A组（手/机）行热牙胶垂直充填，B组（手/机）行冷牙胶侧压充填；通过对两组牙根尖微渗漏量的对比进行分析。结果通过对根尖微渗漏量数据分析，不同的根管制备方式对渗漏量影响均较小，P>0.05，无统计学意义；热牙胶垂直加压技术相对于冷牙胶侧方加压充填微渗漏量更小，P<0.05，存在统计分析意义。结论热牙胶垂直加压技术相比于传统的根管充填方式，渗漏量更少，根尖封闭性更好，远期成功率更高。

简介：摘要目的系统阐述椎弓根螺钉内固定术应用于胸腰椎骨折治疗的进展。方法使用计算机及因特网检索(1993-01/2014-01)PubMed数据库(http//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)、中国万方数据库(http//www.wanfangdata.com.cn/)中相关文章，英文关键词为“pedicularscrew，internalfixation，thoracolumbarfracture”，中文关键词为“椎弓根螺钉，内固定，胸腰椎骨折”。共检索到65篇文献，根据纳入及排除标准，共纳入28篇文章。结果椎弓根螺钉具有良好生物力学特性，配合不同的手术方式，可重建骨折椎稳定性，提供三维矫正，恢复椎体高度及脊柱的生理弯曲，行椎管减压。而近年来随技术发展，伤椎内固定及经皮螺钉内固定技术的运用，优化了手术方式，减小了创伤及降低了术后不良反应。结论配合各种技术的应用及联合运用，椎弓根螺钉内固定术可运用于治疗各类型的胸腰椎骨折。

简介：摘要随着生活节奏的加快，神经根型颈椎病的发病率逐年上升，严重影响了患者的生活质量与精神生活，因此该病越来越受到大家的重视，本文综述了针刀治疗神经根型颈椎病的研究现状，旨在为临床治疗提供可靠的依据，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的研究急性脊柱创伤采用切开减压椎弓根内固定方法的临床效果。方法选取在我院2014年1月—2017年9月收治31例急性脊柱创伤患者为研究对象，回顾性分析切开减压椎弓根内固定治疗的临床疗效。结果经过术后半年的随访，结果显示显效患者23例，有效6例，总有效率为93.55%；其中2例无效。结论及时切开减压椎弓根内固定可以有效治疗急性脊柱创伤。

简介：摘要本文对Er，CrYSGG激光的特性及其在根管治疗中的优势和创新作简要综述。重点介绍了Er，CrYSGG激光在根管治疗中的研究进展。