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简介：摘要目的分析和探讨尿毒症患者采用血液灌流联合血液透析治疗对甲状旁腺激素水平及皮肤瘙痒的影响.方法选择从２０１２年１２月至２０１４年１２月在本院进行治疗的尿毒症患者９０例,以４５例为１组,随机分为观察组和对照组,对照组行血液透析治疗,在此基础上观察组加用血液灌流治疗.观察并对比两组的治疗效果.结果治疗前两组甲状旁腺激素水平无显著差异(P＞０??０５);治疗２、４、８后两组甲状旁腺激素水平比较差异均具有统计学意义(P＜０??０５).治疗前两组皮肤瘙痒评分无显著差异(P＞０??０５);治疗２、４、８周后两组皮肤瘙痒评分比较差异均具有统计学意义(P＜０??０５).结论在尿毒症的治疗中血液灌流联合血液透析治疗能显著降低患者的甲状旁腺激素水平,并缓解其皮肤瘙痒症状,具有较高的应用价值.关键词尿毒症;血液灌流;血液透析;甲状旁腺激素水平;皮肤瘙痒中图分类号R６９２．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３６２－０２

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简介：近年来，随着血液透析技术的不断发展和成熟，越来越多的患者接受血液透析治疗。然而，血液透析治疗在挽救患者生命方面虽然取得较好的效果，但存在并发症发生率较高的问题，制约了血液透析的使用。在血液透析常见的并发症中感染是最主要的并发症，约占血液透析并发症的80％以上.

简介：摘要目的探究延肾胶囊对长时间血液透析患者的参与肾功能的保护作用机制。方法选取2014年1月—2015年1月本院60例肾衰竭患者并随机的将其分为两组，每组各30例，对照组实施血液透析治疗，观察组在对照组的基础上加用延肾胶囊。对两组患者在治疗前与治疗后RRF、24h尿量、IL-1β与IL-6水平变化情况进行对比。结果两组患者治疗后RRF、24h尿量、IL-1β与IL-6水平的变化对比（P<0.05），治疗后两组患者各项指标与治疗前的对比（P<0.05）。结论延肾胶囊能够对血清IL-1β与IL-6的增加进行有效的抑制，实现对长期血液透析患者残余肾功能的保护目标。

简介：摘要目的分析肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床效果.方法本研究对象选取２０１２年７月至２０１４年１２月８０例慢性肾功能衰竭患者,随机分成参照组和试验组.参照组患者以血液透析作为治疗方法,试验组患者以肾康注射液联合血液透析作为治疗方法.对比两组患者在治疗效果和治疗前后肾功能指标、中医证候积分的差异.结果经过数据统计发现,试验组患者治疗效果明显高于参照组,组间有显著的统计学差异(P＜０．０５).试验组Scr、BUN肾功能指标和中医证候积分降低幅度均明显大于参照组,组间有显著的统计学差异(P＜０．０５).结论肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床效果确切,可有效改善患者肾功能,改善其临床症状,值得在临床推广和应用.关键词肾康注射液;血液透析;慢性肾功能衰竭;临床效果中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１１１－０１

简介：摘要急性肾功能衰竭或慢性肾功能衰竭或内瘘成熟前病人，病情危重需立即进行血液透析者,必须建立临时的血管通路。2012年3月起我科采用股静脉插管建立临时血透通道进行血液透析，共8例发生导管意外脱出，探讨透析患者意外脱管发生的原因及护理对策，降低意外脱管的发生率。方法收集我科2012年3月至2014年3月期间发生意外脱管的8例临时性股静脉置管进行总结分析。结果发生股静脉置管意外脱管的时间集中在夜间无人看护或陪伴时，地点多为院外患者家中。静脉置管患者导管脱出的原因,在于导管固定方法不正确、缝线脱落或插入过浅,夜间睡觉翻身或穿脱衣裤方式不正确，以及患者缺乏自我导管防护的意识和知识。

简介：摘要目的探讨高原地区血液透析过程中急性并发症的护理对策。方法通过健康教育、对症处理和改变透析模式等方法，预防血液透析急性并发症。结果血透患者102例，共3860例次透析，1407例次发生低血压，737例次发生肌肉痉挛，918例次发生症状性高血压，195例次发生心律失常，436例次失衡综合症，48例次发冷发热，119例次出现恶心呕吐，经过对症处理后，大部分患者症状减轻或消失。

简介：目的探讨优质护理干预在尿毒症血液透析患者中的应用效果。方法将50例行血液透析治疗的尿毒症患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例。对照组行常规护理（密切观察体征、防止内瘘失功及必要的健康宣教等），观察组给予优质护理干预（心理护理、健康宣教、动静脉内瘘的护理及饮食护理等）。对2组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的评分情况进行比较。结果2组患者护理前SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（均P〉O．0SO；护理干预后2组SAS、SDS评分均低于护理前，观察组明显低于对照组（均P〈O．05）。结论对尿毒症血液透析患者实施优质护理干预可明显改善患者负性情绪，对提高治疗效果具有重要意义。

简介：摘要目的分析研究深静脉长期血液透析留置导管的并发症发生情况以及护理对策。方法随机抽取深静脉长期血液透析留置导管的患者76例作为研究对象，按护理方法的不同，分为对照组（38例）和观察组（38例），对照组行常规护理，观察组在此基础上实施护理干预，对两组患者护理后的并发症发生情况进行统计对比。结果观察组留置导管时间为（4.12±1.43）个月，低于对照组的（2.43±0.89）个月，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为2.63%，低于对照组的15.79%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对深静脉长期血液透析留置导管患者实施临床护理干预可减少并发症的发生，延长导管使用时间，在临床中具有良好的应用价值。

简介：摘要目的探讨综合护理对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响。方法2014年1月至2015年9月期间，我院80例糖尿病肾病血液透析患者，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（综合护理），每组各40例，比较两组血液透析相关并发症发生率、护理前后生活质量。结果与对照组相比，观察组血液透析相关并发症发生率显著降低，P<0.05；与对照组相比，观察组护理后患者生活质量各维度得分及总分均明显增高，P<0.05。结论综合护理能够明显降低糖尿病肾病血液透析患者并发症发生率，提升患者的生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的用75%的酒精护理干预血液透析患者中心静脉置管的疑有感染或已有感染，可降低导管的感染率，延长导管的使用寿命，增加病人的舒适度，减轻病人的经济负担。方法把我院2013年1月到2015年9月收治的有中心静脉置管的血液透析患者分为干预前组和干预后组，每组40例，两组都采用中心静脉置管的常规护理，干预后组在常规护理的基础上，采用75%的酒精泡管并封管，然后比较两组的感染率及使用寿命。结论干预后组可以治疗血液透析患者中心静脉置管的感染，降低感染率，延长导管的使用寿命。

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简介：摘要目的分析并研究综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果评价。方法将2013年7月到2015年7月我院收治的112例尿毒症患者随机分为观察组和对照组，每组56例，两组患者在血液透析的基础上予以护理干预，对照组配合常规护理，观察组配合综合护理，比较两组患者的护理效果，观察两组患者干预期间合并心衰的发生率。结果观察组患者的合并心衰发生率低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床生对尿毒症患者在血液透析的基础上配合综合护理干预措施进行护理干预，能够提高护理有效率，降低合并心衰的发生率，值得推广使用。

简介：目的探讨血液透析（HD）患者血管钙化（VC）程度与动静脉内瘘（AVF）失功的关系。方法收集HD患者行自体AVF成形术废弃的桡动脉,行钙化染色后分组观察,记录一般情况和检测生化指标,多因素Logistic回归分析AVF失功的危险因素。结果110例HD患者中17例（15.45%）存在不同程度的VC。重度钙化组血肌酐（1172.33±490.75）μmol/L、中位透析时间[72.92（8.40~182.17）]月较非钙化组及轻中度钙化组明显增高（P〈0.05）;AVF失功与血红蛋白（r=0.480,P=0.000）、血磷（r=0.256,P=0.007）、钙磷乘积（r=0.293,P=0.002）、血肌酐（r=0.309,P=0.001）、透析时间（r=0.266,P=0.005）呈正相关;多因素Logistic回归分析结果显示,血红蛋白是AVF失功的发生的危险因素。结论不同程度VC对1年内AVF失功并无影响,长期透析是导致重度VC的危险因素,AVF失功与血红蛋白、血磷、钙磷乘积、血肌酐、透析时间呈正相关,血红蛋白是HD患者发生AVF失功的重要危险因素。

简介：摘要目的探讨肾衰合并糖尿病患者血液透析治疗中低血糖的处理。方法研究我院在2010年8月至2015年80例肾衰合并糖尿病血液透析患者，分析其血透中产生低血糖情况以及对应的饮食、药物使用干预的防控效果。结果80例患者中有39例发生低血糖，发生率为48.75%，其中24例通过含糖饮食摄取得到缓解，15例通过葡萄糖静脉推注得到缓解，没有发生昏迷等严重情况，所有低血糖情况患者均得到了良好恢复。结论肾衰合并糖尿病患在血透中应该做好严密观察，发现低血糖情况要及时运用综合处理，降低血透风险。

简介：摘要血管通路是维持性血液透析患者建立体外循环的必备条件。现在，进行血液透析的患者人数逐渐增多，与血液透析血管通路相关的病史询问与物理检查，在血管通路工作中具有重要的意义，它可以降低医疗费用，保护血液透析患者珍贵的血管资源，提高自体动静脉内瘘使用率，提高患者的生活质量。本文主要就此问题进行探讨。

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