简介：摘要目的探讨早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍和神经功能改善的影响。方法收集2015年5月至2017年5月我院收治的老年脑卒中患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受常规康复治疗，观察组（n=30）在对照组的基础上接受早期康复治疗，比较患者治疗前后认知功能改善情况、神经缺损程度、生活质量和治疗满意度。结果观察组患者治疗后NIHSS评分、MMSE评分和MBI评分均明显优于对照组，P<0.05；观察组患者治疗后生活能力综合评分均明显优于对照组，P<0.05；对照组患者的治疗满意度为70.00%，观察组为93.33%，P<0.05。结论早期康复治疗可有效提高脑卒中患者认知功能障碍改善和神经功能恢复效果，对于提高患者的生活质量和治疗满意度均具有积极作用，值得临床的推广应用。

简介：摘要目的探讨认知重建与自我效能增强干预对乳腺癌患者心理状态的影响。方法以电脑随机的方式，将我院收治的98例乳腺癌患者，平均分两组，各占49例，为常规组患者提供常规护理干预，为研究组患者进行认知重建和自我效能增强干预。结果经SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表）、GSES（一般自我效能感量表）评定，干预前后，两组SDS、SAS、GSES评分比较，无差异（p>0.05）；干预后，两组SDS、SAS、GSES评分，较干预前，均显著改善，但研究组优于常规组（p<0.05）。结论对乳腺癌患者，实施认知重建和自我效能增强干预，有利于改善患者心理状况，进一步促进患者增强自我效能。

简介：摘要目的观察分析不同麻醉方式对老年骨科患者血流动力学及认知功能的影响。方法在本院2015年1月-2017年1月间骨科收治的老年手术患者中选择58例进行分组麻醉，共2组，各29例。A组采取硬膜外麻醉，B组采取全凭静脉麻醉。结果对比两组麻醉后MMSE评分，提示A组效果更佳（P＜0.05）。手术开始后30min以及手术结束时B组DBP较之A组明显降低（P＜0.05）。对比两组麻醉前后的SBP、HR、SpO2水平，均无明显差异（P＞0.05）。结论与全凭静脉麻醉相比较，硬膜外麻醉对老年骨科患者血流动力学以及认知功能的影响较小，安全性较高。

简介：摘要目的探讨认知行为干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的临床效果。方法择取2013年4月至2015年5月我院收治的90例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者作为研究对象，按照随机化的原则将所有患者分为各有45例患者的对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用认知行为干预，分析两组方案的临床效果。结果采用认知行为干预的观察组膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的焦虑评分、抑郁评分及生活质量评分明显优于采用常规护理的对照组（P<0.05）。结论认知行为干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者具有显著的临床效果，可有效缓解患者的不良情绪，提高患者的生活质量，值得推广使用。

简介：

简介：摘要目的研究用奥拉西坦对合并轻度认知功能障碍的脑梗塞患者进行治疗的作用。方法选取2016年2月至2017年4月本院收治的32例脑梗塞合并轻度认知功能障碍患者作为研究对象，应用奥拉西坦对该32例患者进行治疗，分析患者的治疗效果，使用SF-36评价患者治疗前后认知能力与生活自理能力的改善情况。结果本组患者的治疗有效率为96.88%（31例），患者治疗前认知能力评分为（68.5±5.4）分，生活自理能力评分为（70.6±4.7）分；患者治疗后认知能力评分为（86.3±5.7）分，生活自理能力评分为（91.6±2.5）分，患者治疗前后认知能力与生活自理能力均有明显改善（P＜0.05），不良反应发生率为0。结论奥拉西坦治疗脑梗塞合并轻度认知功能障碍患者疗效确切，效果明显，治疗有效率高，可显著改善患者的认知能力，提升其生活自理能力，且无明显不良反应，本药可在合并轻度认知功能障碍的脑梗塞患者的治疗中进行推广。

简介：【摘要】目的：探析老年患者手术选择不同麻醉方式对降低术后认知功能障碍发生率的有效性。方法：将我院收治的老年手术患者按照麻醉方式的区别命名为观察组（硬膜外麻醉）与对照组（全身麻醉），对比观察组与对照组术后认知功能改善情况。结果：数据显示，观察组与对照组接受手术后 6h、 24h、 72h的 MMSE评分对比具有明显差别（ P＜ 0.05）；观察组、对照组 POCD发生率分别为 17.24%、 36.20%，相对于对照组来说，观察组 POCD发生率较低（ P＜ 0.05）。结论：老年患者手术期间选择硬膜外麻醉，对术后认知功能产生较小的影响，值得全面推广应用。 【关键词】老年患者；硬膜外麻醉；全身麻醉；术后认知功能；麻醉效果           术后认知功能障碍（ POCD）是手术后常见的急性中枢神经系统并发症，主要是指患者手术之后短时间发生睡眠、记忆、思维、定向、认知以及意识等波动性、可逆性功能紊乱症状 [1]。老年患者是 POCD常见的发病人群，由于手术对老年患者的身体产生较大的创伤，加上受到手术时间、合并症等影响，在一定程度上提高 POCD的发生率 [2]。本文对我院收治的老年患者分别实施全身麻醉、硬膜外麻醉，结果证明，硬膜外麻醉在控制术后认知功能发生率方面具有更加明显的优势，现总结如下。

简介：摘要目的分析研究老年患者非心脏手术接受不同麻醉以及镇痛方法对其手术之后早期认知功能的影响情况，为临床提供依据。方法回顾性分析我院2014年11月到2015年11月收治的老年非心脏手术患者资料100例，将100例患者依照随机数字法分为两组，观察组50例，对照组50例，观察组患者接受腰硬联合麻醉以及硬膜外镇痛方式，对照组患者接受静脉全身麻醉以及静脉镇痛方式，记录观察组和对照组患者手术之后的疼痛程度、精神以及认知功能改变情况，将结果进行统计学分析。结果观察组患者12小时、24小时以及36小时的VAS评分明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义；和手术之前12小时对比，手术之后观察组和对照组患者的MMSE评分明显降低，其中对照组患者手术之后12小时、手术之后第一天以及第二天的MMSE评分明显高于观察组（P＜0.05），具有统计学意义；观察组手术之后出现认知功能障碍几率明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对老年非心脏手术患者接受腰硬联合麻醉以及硬膜外镇痛方式能够显著减少手术之后出现认知功能障碍几率，使患者手术之后生活质量得到提升，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的分析老年高血压心血管危险因素与认知功能障碍的相关性。方法本文随机抽取某院于2016年10月-2017年2月收治的70例老年高血压患者作为研究对象，根据临床经验及相关资料判断出老年高血压患者的心血管危险因素为体育锻炼和慢性疾病（脑卒中、冠心病）。观察老年高血压患者心血管危险因素与认知功能障碍的单因素分析和多因素分析结果。结果不锻炼、锻炼频率为0-2h/d、≥2h/d的老年高血压患者间的差异、患有脑卒中、无脑卒中老年高血压患者的差异均有统计学意义（P＜0.05）。老年高血压患者的不参加体育锻炼、患有脑卒中慢性疾病与认知功能障碍存在正相关关系，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年高血压患者应将预防脑卒中疾病、加强体育锻炼作为预防认知功能障碍的重要方式。

简介：摘要目的分析应用早期康复治疗对脑卒中患者对认知功能及神经功能的改善效果。方法研究对象选取本院收治的100例脑卒中患者，分为对照组（采取常规康复训练）和观察组（实施早期康复治疗），比较两组患者对认知功能及神经功能缺损的改善效果。结果治疗后观察组认知功能障碍及神经功能缺损较治疗前有所改善，且优于对照组患者，组间比较差异P＜0.05，具有统计学意义。结论早期康复治疗有利于脑卒中患者改善认知功能障碍，恢复神经功能缺损，治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨行走训练对痴呆老人日常生活能力及认知能力的影响及效果评价。方法通过对我科40位痴呆老人一年时间里坚持行走训练组与因各种原因而无法继续进行行走训练组的分别六次（一年）日常生活能力评估对照分析，观察行走训练对痴呆老人日常生活能力及认知能力的影响及效果评价。结果40例高龄老年痴呆症患者，其中，每天坚持两次每次15-20分钟，600-800米行走训练者20例，12个月六次（每隔两月一次评估）日常生活能力及认知能力评估结果显示分值明显提高。因各种原因无法持续行走训练，长期卧床或是能坐起者20例，12个月六次（每隔两月一次评估）日常生活能力及认知能力评估结果显示分值明显降低。结论高龄老年痴呆症患者行走训练对日常生活能力及认知能力的改善行之有效，可推广。

简介：摘要目的探究针对腹腔镜手术患者，采用不同麻醉深度的七氟醚麻醉时，对患者术后早期认知功能的影响。方法取我院2015年1月至2016年4月就诊的104例腹腔镜手术患者，随机分两组，对照组（低浓度七氟醚）、试验组（高浓度七氟醚），评价患者在术前1天及术后1、3、7天的认知功能，并检测血清中S100β蛋白浓度。结果予以两种方案后，试验组患者的MMSE评分上升明显，试验组患者的血清中S100β蛋白浓度下降明显，较对照组，差异显著(P＜0.05)。结论针对腹腔镜手术患者，使用七氟醚的深度麻醉能够显著降低对患者认知功能的损害程度，还可以有效的降低患者血清中S100β蛋白浓度。

简介：

简介：摘要目的对患者髋关节置换术后因为围术期血浆皮质醇水平影响而出现认知功能障碍做出研究。方法取本院髋关节置换术患者80例，根据认知功能发生可能性，分认知功能障碍(观察组)与认知功能障碍(对照组)，各40例。测定全部患者前1d、术后2d、5d、7d空腹血浆皮质醇水平，测定并比较患者认知功能。结果两组患者术中出血量、手术时间、术后苏醒时间、七氟烷麻醉、异氟烷麻醉比较差异，无统计学学意义(P>0.05）；观察组患者术后术后2d、5d、7d的血浆皮质醇水平明显高于对照组患者(P＜0．05)。结论髋关节置换术后容易引发认知功能障碍，和手术后血浆皮质醇水平变高有一定关系。

简介：【摘要】目的：对比丙泊酚和七氟烷麻醉对老年普通胸外科手术后患者术后认知功能的影响，作为胸外科手术麻醉方式选择的重要依据。方法：选取 2015年 1月 -2017年 7月，到我进行普通胸外科手术治疗的 86例老年患者。按照麻醉方式不同，将患者分为两组。对照组 43例，采取七氟烷麻醉；观察组 43例，采取丙泊酚麻醉；对比两组患者不同时段的认知功能情况及术后麻醉恢复情况。结果：术后 1h、 6h、 12h的 MMSE 评分均低于术前，且各时段观察组 MMSE 评分均高于对照组（ P<0.05）；观察组术后自由呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间均明显短于对照组（ P<0.05）。结论：丙泊酚对普通胸外科手术老年患者认知功能影响较小，术后麻醉恢复较快，可以作为临床首选麻醉药物。

简介：摘要：目的：探讨脑蛋白水解物注射液治疗卒中后认知功能障碍的临床效果。方法：选择 2016年 1月 ~2016年 12月我院收治的卒中后认知功能障碍患者 120例，按照随机数字表法分为两组，各 60例，其中对照组采用 100mL生理盐水静滴，研究组采用 60mg脑蛋白水解物注射液融入 100mL生理盐水静滴。采用 MoCA、 MMSE评估患者的认知功能，比较两组不良事件发生情况。结果：治疗前，两组 MoCA、 MMSE评分无显著差异（ P＞ 0.05）；治疗后两组 MoCA、 MMSE评分均优于治疗前，且研究组治疗后第 14d、第 30dMoCA、 MMSE评分明显高于对照组，两组差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；两组药物不良反应发生率无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：脑蛋白水解物注射液治疗卒中后认知功能障碍疗效显著，促使患者的认知功能得到明显改善，提高其生活质量，值得在临床上进一步推广应用。

简介：摘要目的观察限制性输血对老年胃肠肿瘤根治术患者围术期脑氧代谢及认知功能的影响。方法选择我院2014年9月-2016年8月收治的行胃肠肿瘤根治术老年患者110例，随机分为开放组与限制组，每组55例，分别采用开放性输血以及限制性输血策略。比较两组不同时间点Da-jvO2、CERO2、sjvO2以及VADL，比较两组术前术后认知功能简易智力状态检查表（MMSE）评分。结果与T0比较，两组的T1-T4的sjvO2明显升高，Da-jvO2、CERO2明显的下降，限制组上述指标升高、降低的幅度更加显著（P＜0.05）；两组各时间点VADL之间无显著的统计学差异（P＞0.05）。限制组术后1、3、7d的MMSE评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论老年胃肠肿瘤根治术患者术中实施限制性输血策略，能够有效的维持患者围术期脑氧代谢平衡，改善患者的术后认知功能。

简介：

简介：摘要目的分析缺血性脑血管病伴脑微出血的危险因素及其对认知功能的影响。方法选择2015年6月至2017年3月我院收治的缺血性脑血管病患者120例，伴脑微出血的60例为研究组，未伴脑微出血的60例为对照组。通过临床常规检查确定两组患者合并症发生情况及脑血管病变情况，详细了解病史、用药史、是否抽烟、喝酒等，并针对两组患者进行认知功能评估。结果对照组高血压、高血脂、腔隙性梗死、脑白质疏松、存在脑卒中史等发生率均低于研究组，简易精神状态量表(Mini-mentalstateexamination，MMSE)各维度评分均高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论缺血性脑血管病伴脑微出血的危险因素与高血压、血脂紊乱、腔隙性梗死、脑白质疏松、存在脑卒中史等相关，且伴有明显的认知功能损伤，临床需针对其危险因素进行预防干预。

简介：摘要目的探究早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍及日常生活活动能力的影响。方法选取97例进行研究，并随机分为观察组49例，对照组28例。利用MMSE量表、Barthel指数、NDS量表对患者治疗前后情况进行对比。结果两组患者治疗后，MMSE、Barthel指数上升，NDS下降，P＜0.05，观察组患者治疗后的各项评分均取得较大进步，P＜0.05结论对脑卒中患者进行早期康复治疗，有助于提高患者的认知功能以及日常生活活动能力，值得广泛推广。