简介:【摘要】目的 调查我院ICU中潜在药物相互作用(PDDIS)的患病率,并进行药物干预以减少PDDIS引起的不良药物事件,并指出药物使用的临床效果。方法 治疗团队检查了重症患者的PDDIS;临床药剂师结合药物说明书、相关文献和临床指南评估和分析PDDIS的严重程度。最后,他们对具有临床重要性的PDDIS进行药物干预,并提出优化或监测措施。结果 276名重症患者,其中149名(54.0%)至少有一个PDDIS。结果表明,ICU中男性和女性患者的PDDIS发生率存在显著差异(p>0.05)。本研究对236个潜在药物转换对,其中涉及7种药物的165个潜在药物转换对,适用率为69.9%。通过反复沟通和临床培训,密切监测实验室指标(血常规、肝肾功能、凝血指数、血糖水平等)明显改善了PDDIS的现象。结论 ICU患者PDDIs的发生率较高,临床药师可对ICU患者PDDIs进行个体化评估和药物干预尽管本研究中使用的方法可能出现遗漏,但该软件在识别PDDIs、减少药物不良事件和确保患者安全方面发挥了积极作用。
简介:近年来,随着科学技术的日益发展,世界各国对肿瘤的早期诊断和早期治愈率均有了长足的进步。目前人们普遍关注的已是肿瘤的复发与转移,临床医学的重点也相应地放到了改善患者生存质量方面。80年代初,国外一些学者观察到在服用像甲状腺素类含碘制剂的患者当中,肿瘤的发病率非常的低,一些癌症患者服用该类制剂后,几乎未发现转移与复发,学者们根据碘外用可消除瘫痕的实践.推断碘可溶解包绕肿瘤的骨胶原纤维,从而使抗肿瘤药物充分发挥杀伤作用,达到消灭癌细胞的目的,经实验证实后推出了一系列碘剂注射液。用于临床疗效显著。近年来国内的中西医采用这类药物治疗肿瘤,均取得很好的疗效,本人近年来治疗两例报告如下:例1、女,61岁,左侧颈部隆起1年余,经
简介:药物代谢酶包括参与I相代谢的细胞色素氧化酶CYP450超家族(CYPlAl/2、181、2A6、286、2C8、2C9、2(:19、2D6、2El、3A4/5/7)、乙醛脱氢酶(ALDH)、乙醇脱氢酶(ADH)和参与Ⅱ相代谢的N一乙酰基转移酶(NATl/2)、尿苷三磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT)等。其中细胞色素氧化酶P450是一组结构和功能相关的超家族基因编码的同工酶,参与大多数内源性物质(如脂肪酸、维生素、胆酸)的代谢,外源性物质(如药物、毒物)的解毒,前致癌物质(如芳香类物质)的激活等方面发挥重要的作用。因此,药物代谢酶不仅影响外源性物质代谢而与药理毒理学相关,并且影响内源性的脂代谢而与动脉粥样硬化等心血管疾病相关。
简介:目的:探讨血清降钙素原(PCT)动态值指导临床抗感染治疗策略在优化老年重症肺炎抗菌药物应用中的作用,为临床合理用药提供参考。方法:将126例老年重症肺炎患者以随机数字表法分为2组进行临床常规的感染指标筛查检查,PCT指导治疗组(PCT组)63例患者根据PCT值制订优化的抗感染治疗方案,常规治疗组(对照组)63例患者根据临床症状、体征给予经验性抗感染治疗。分析2组患者PCT值、超敏C反应蛋白、白细胞计数的变化和抗菌药物的使用情况。结果:126例患者中,存活109例,死亡17例。2组患者在抗菌药物使用时间、使用比例、使用强度、抗菌药物费用及重症医学科(监护病房)住院时间等方面的差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:PCT值可作为评估老年重症肺炎抗菌药物治疗效果和感染严重程度的快速、可靠的诊疗指标,基于PCT动态值指导优化抗菌药物治疗策略的效果良好,能有效减少老年重症肺炎患者抗菌药物的使用,缩短抗菌药物疗程,降低抗菌药物费用,具有良好的操作性及可行性。
简介:目的调查高血压患者的合并症情况,并对合并症患者可能存在的药物相互作用进行筛查,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析法,对首都医科大学附属北京友谊医院2017年12月1日—31日诊断为高血压的门诊患者进行合并症情况调查,并结合国内相关疾病诊治指南,利用Lexicomp药物相互作用数据库对指南中推荐的药物进行相互作用筛查。结果高血压患者的合并症主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性脑卒中、下肢动脉粥样硬化闭塞症、高脂血症等。在全部所纳入指南中,C、D、X级相互作用记录共1459条,其中C级1305条,占89.44%;D级81条,占5.55%;X级73条,占5.01%。结论高血压患者可能存在多病共存现象。这些患者若同时服用治疗多种疾病的药物,可能存在多种药物相互作用,影响临床治疗。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨全程护理干预对改善药物临床试验受试者依从性的作用,通过对比法比较观察组和对照组受试者的依从情况,为提高药物临床试验效果和数据可靠性提供理论支持。方法:选取2022年1月至2023年1月期间参与药物临床试验的100名受试者作为研究对象,随机分配为观察组和对照组。观察组实施全程护理干预,包括个性化健康教育、定期随访和支持等;对照组采用传统管理方法。通过比较两组受试者的服从医嘱情况和参与试验意愿的数据进行对比分析。结果:经过全程护理干预,观察组受试者的依从性显著提高,服从医嘱意愿明显增强,试验过程中的相关数据和指标更加完整和准确。与对照组相比,观察组的试验参与率和数据可靠性得到显著改善。结论:全程护理干预能够明显改善药物临床试验受试者的依从性,提高试验数据的可靠性。因此,建议在药物临床试验中加强全程护理干预措施的应用,以提升受试者的参与度和治疗效果,确保试验结果的准确性和科学性。
简介:【摘 要】目的:围绕喹诺酮类药物展开研究,探讨药物的作用机理及不良反应。方法:选择近期使用喹诺酮类药物的药方为研究对象,选择时间为 2018年 10月至 2019年 10月,采取回顾性分析的方法,共计得到 11741张处方,了解药物作用机理,回顾药物使用期间出现的不良反应。结果:在喹诺酮类药物中,最为常用的药物包括左氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等,占比分别为 38.5%、 16.2%、 30.4%,在用药期间出现胃肠道反应、肝肾毒性、中枢神经系统反应等不良反应。结论:喹诺酮类药物种类繁多,用药期间容易出现不良反应,在日常用药期间,要深入了解喹诺酮类药物,结合患者实际情况合理用药,才能达到预计的治疗效果,同时还可以保障患者的生命健康安全,避免出现一系列的不良反应。
简介:H^+协同转运载体PEPT1主要存在于小肠上皮细胞的刷状缘膜上,肠道PEPT1对于消化道中蛋白质的降解产物二肽、三肽具有转运吸收的功能,另外肽类似药物如β-内酰胺类抗生素、血管紧张素转化酶抑制剂、非肽药物伐昔洛韦等也经此载体转运吸收。肠道PEPT1对于维持机体的内环境稳定以及药物的胃肠道吸收发挥重要作用。随着对PEPT1基因序列、蛋白结构、功能活性等方面研究的逐渐深入,对于调控PEPT1在膜上表达、影响其功能活性以及与底物亲和力的因素及相关的作用机制有了一定的了解,加之PEPT1广泛的底物专属性,使其成为新药开发中重要的药物传递的靶蛋白。了解药物与肠道肽转运蛋白PEPT1的相互作用及其影响因素,对于了解药物一药物相互作用,提高药物口服吸收的生物利用度,研究抗肿瘤药物的靶向治疗以及个体化给药等方面具有十分重要的意义。