简介：摘要目的讨论妊娠合并巨幼红细胞性贫血的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原发疾病，去除病因。给予支持及对症治疗，改变不良饮食习惯，增加营养，进食高蛋白、高热量及含叶酸、维生素B12、铁丰富的饮食，对于有高危因素的孕妇，早期进行预防。主要补充缺乏的物质。由于叶酸和维生素B12作用部位不同，故用维生素B12治疗无效的巨幼红细胞性贫血，叶酸常可奏效，而用叶酸治疗维生素B12缺乏的患者，则神经系统症状无法改善。

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简介：摘要目的探讨和总结妊娠合并急性阑尾炎的临床诊治经验。方法回顾性分析台州市立医院2009年至2011年收治的30例妊娠合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗情况。结果30例妊娠合并急性阑尾炎患者均行急诊手术治疗，其中术后先兆流产1例，麻痹性肠梗阻1例，切口感染2例。所有孕产妇及新生儿无死亡。结论尽管妊娠合并急性阑尾炎诊断有一定难度，但只要掌握妊娠期生理变化，提高对妊娠合并急性阑尾炎的认识，早期诊断，合理治疗，就能有效保障母婴安全，手术治疗仍是最及时有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨妊娠合并巨大子宫肌瘤临床特点、对母婴的影响及剖宫产术中的处理方式。方法选择我院2009年1月至2010年12月妊娠合并巨大子宫肌瘤（A组）69例、妊娠合并子宫肌瘤（B组）31例及同期住院分娩无子宫肌瘤单纯行剖宫产孕妇（C组）70例的患者临床资料进行回顾分析。对手术时间、术中失血量、产后出血情况、产褥感染率、术后住院天数等指标进行比较。结果妊娠合并巨大子宫肌瘤发生率0.04%，产前44.9％(31／69)病例肌瘤增大，肌瘤变性增多，研究组A组的手术时间、术中出血量、产后出血例数及输血例数均明显高于对照组B、C组（P<0.05），但3组间的产褥感染发生率、术后住院天数、新生儿窒息率及新生儿体重无明显差别（P>0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤剖宫产率及妊娠并发症高，但剖宫产术中同时处理巨大子宫肌瘤是安全可靠、可行的，同时必须强调整个围手术期管理的重要性。

简介：摘要目的探讨妊娠合并急性阑尾炎患者的术后护理。方法根据妊娠期特点观察病情变化，做好心理护理，加强饮食与营养护理，注意卧位与活动的护理，腹腔引流的护理和保胎护理。结果术后出现先兆流产2例，切口感染1例，余其他并发症发生，22例痊愈出院。结论有效的术后护理措施，对母体和胎儿的康复，防止术后并发症的显著效果。

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简介：摘要目的调查我院2008年6月至2012年3月共87例住院甲减患者的临床资料。方法回顾分析本院87例甲状腺功能减退症的病因、临床表现、相关检查、及并发症。结果本病女性多发，好发于30岁后任意年龄段，病因86.2%为甲状腺自身免疫性疾病引起。怕冷、乏力、浮肿、便秘体重增加等是主要表现，通过治疗均好转。结论原发性甲减注意鉴别，避免漏诊、误诊，积极有效的控制是甲减治疗的关键。

简介：摘要目的探讨老年心功能不全与甲状腺功能低下的关系。方法利用化学放光法检测入选病例静脉血甲状腺激素水平，对比2007年1月至2011年12月在我院就诊的心功能不全的患者以及同期在我院体检的健康人的甲状腺激素水平。结果心功能不全组T3、FT3、T4、TSH较对照组明显下降,差异有统计学意义。在心功能不全组中,甲状腺激素随着心功能级别的上升呈下降的趋势，Ⅱ级与Ⅲ级相比,T4值有统计学意义,Ⅱ级与Ⅳ级相比,T3、T4、TSH值有统计学意义,Ⅲ级、Ⅳ级相比各项数值差异无统计学意义。结论对于老年心功能不全患者反复发作者,要积极进行甲状腺功能检查，排除甲状腺功能减退，对于甲状腺功能低下患者应给予甲状腺激素替代治疗。

简介：摘要目的研究骨化三醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的有效性和安全性。方法选择40例血液透析患者,血清甲状旁腺激素(iPTH)300pg/ml,血钙＜2.75mmol/L，血磷＜2.26mmol/L,随机分为两组,记录血钙、血磷、钙磷乘积、血iPTH的变化。结果观察治疗20周后,iPTH水平显著降低,达到目标范围。2例患者出现高钙血症，无1例发生持续性高钙血症，无1例钙磷乘积大于5.65mmol2/L2。结论骨化三醇冲击疗法可有效控制血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进，且在继发性甲状旁腺功能亢进的早期疗效更显著,安全性良好。

简介：摘要目的探讨妊娠期阑尾炎的诊治特点。方法对收治的86例妊娠期合并阑尾炎的病人进行诊断治疗。86例患者中22例行保守治疗，其余的均行手术治疗，其中6例为保守治疗24小时症状无缓解，采取手术治疗。结果22例保守治疗患者，均治愈出院，出院后随访，胎儿存活14例，4例要求术后流产，4例失访。手术治疗的患者好，6例切口感染。出院后随访，胎儿存活54例，2例因坏疽性阑尾炎导致死胎。要求术后流产8例。结论妊娠期合并阑尾炎，病情发展快，并发症多，不及时处理有危急生命可能，正确的诊断和正确的处理极为最要。

简介：摘要目的讨论妊娠合并血小板减少症的诊断与治疗。方法根据患者临床表现与检查结果进行诊断并治疗。结果通过准确的诊断与恰当的处理措施可以保证患者预后良好。结论血小板计数>50×109/L一般不需治疗，须严密监护，定期检查血小板计数。可选用肌苷、益血生、利血生等作为辅助治疗。

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简介：摘要目的探索妊娠合并急性阑尾炎的诊断要点和治疗措施，减少误诊、减少并发症。方法回顾性分析了42例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果42例患者均行手术治疗，术后保胎、抗感染治疗无一例流产，胎儿均存活。患者均痊愈出院。结论妊娠合并急性阑尾炎临床症状不典型，对母儿造成的危害大，应早期明确诊断，及时手术治疗，术后予以保胎和抗感染治疗。

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简介：摘要目的总结艾滋病毒感染孕妇住院分娩的防护措施和护理要点，新生儿的处理以及医护人员职业暴露的预防问题，为今后同类病例积累经验。方法回顾性分析2010年1月～2011年6月在我院住院分娩的52例妊娠合并艾滋病感染孕妇，采取有效防护措施并进行心理护理及专科护理。结果52例艾滋病毒感染孕妇经过精心护理及合理治疗后恢复良好,如期出院。结论对艾滋病毒感染孕妇住院分娩时既要关注到孕妇分娩期的生理变化及母婴安全,又要做好对HIV的防护工作，实施有针对性护理,防止艾滋病的传播,以降低孕产妇的死亡率、提高围产儿存活率。

简介：目的：探讨妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病诊治特点。方法：对15例妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病患者的发病特点、诊疗方法进行分析。结果：15例妊娠合并静脉血栓患者，14例用低分子肝素治疗，其中1例流产，1例发生严重肺栓塞后经大剂量尿激酶治疗后行剖宫产，1例并发胎盘早剥，放置可回收下肢静脉滤器，1例患者同时并发深静脉血栓和肺栓塞，放置下肢静脉滤器后行剖官产术，1例要求结束妊娠，放置下肢静脉滤器后行人工流产术；所有患者经治疗后临床症状得到缓解，15d后患肢肿胀、疼痛消失，患肢周径与健侧差距缩小到（1．9±0．4）cm。新生儿均正常健康，新生儿出生10minApgar评分均〉8分。所有患者在治疗期间均无出血并发症，无死亡。结论：治疗妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病首选低分子肝素（或肝素），非必要情况下不宜用溶栓治疗。应用下肢静脉滤器要把握适应证，必要时放置可回收下肢静脉滤器，防止发生严重性肺栓塞。

简介：摘要目的讨论妊娠合并系统性红斑狼疮的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论理想情况下，SLE妇女在妊娠前应进行孕前咨询，讨论内科和产科的风险，包括狼疮复发、子痫前期、胎儿发育迟缓、胎死宫内和早产。患者还应意识到NLE的风险，以及该病的临床特征。所有患者均应检测肝功能、血肌酐水平，测定24小时尿蛋白和肌酐清除率，还要检查血常规，了解血细胞比容和血小板水平，除外SLE相关的血液学异常，还包括血APL抗体。SLE患者最适当的怀孕时间是疾病缓解半年，并停用非甾体类抗炎镇痛药和细胞毒性药物。多数糖皮质激素对胎儿无影响，但倍他米松和地塞米松能以活性形式到达胎儿体内，不宜选用。

简介：摘要目的加强对妊娠合并血小板减少症病例围生期的临床观察和护理。减少妊娠并发症的发生，保证母婴安全。方法对本科2009~2012年58例妊娠合并血小板减少症病例进行系统性回顾,将其对妊娠结局的影响及护理进行总结。结果58例均母婴平安,无并发症发生。结论血小板减少是妊娠的较常见并发症,给妊娠合并血小板减少的患者恰当的护理干预能保证患者母儿平安度过围生期。

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