简介：摘要目的分析妊娠期糖尿病（GDM）的高危因素，探讨GDM对母婴不良妊娠结局的影响。方法选取2016年10月至2018年10月期间在广州市妇女儿童医疗中心分娩的2 459名孕产妇为研究对象，收集孕妇的产检及妊娠结局资料。数据采用t检验、χ2检验和logistic回归分析等方法进行统计推断。结果GDM孕妇351名，GDM发病率为14.27%。logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.10，95%CI 1.07～1.14，P=0.014）和孕前体质量指数（BMI）（OR=1.09，95%CI 1.04～1.14，P=0.015）均是GDM的危险因素。GDM孕妇剖宫产［40.17%（141/351）比28.60%（603/2 108）］、妊娠期高血压疾病［5.13%（18/351）比2.99%（63/2 108）］、早产［5.98%（21/351）比3.51%（74/2 108）］、产后出血［13.68%（48/351）比8.02%（169/2 108）］、巨大儿［4.27%（15/351）比2.18%（46/2 108）］的发生率均高于正常健康孕妇，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论年龄、孕前体质量指数为GDM发生的危险因素，确定GDM发病的高危因素并进行早期筛查，有利于防治GDM及改善妊娠结局。

简介：摘要目的探讨早发和晚发子痫前期高危因素的差异，提高对子痫前期高危因素的认识。方法回顾性分析2018年我国160家医疗机构子痫前期孕妇的临床资料，共21 000例，其中早发子痫前期 8 031例（早发组），晚发子痫前期 12 969例（晚发组）。比较早发组与晚发组孕妇各高危因素及不同体质指数（BMI）、年龄分层的占比情况。结果（1）高危因素的单因素分析：早发组与晚发组各高危因素的占比分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）；其中，早发组的初产妇、多胎妊娠占比均显著低于晚发组，高龄、未规律产前检查、肥胖、高血压家族史、子痫前期史、糖尿病、慢性肾脏疾病、免疫系统疾病、辅助生殖技术受孕的占比均显著高于晚发组。（2）BMI分层分析：早发组BMI≥24 kg/m2孕妇占比［分别为48.2%（2 828/5 872）和45.5%（4 177/9 181），P=0.001］及BMI≥28 kg/m2孕妇占比［分别为19.5%（1 143/5 872）和18.0%（1 656/9 181），P=0.028］均显著高于晚发组。（3）年龄分层分析：早发组35~39岁孕妇占比［分别为21.8%（1 752/8 023）和17.6%（2 118/12 068），P<0.01］、40~44岁孕妇占比［分别为6.8%（545/8 023）和5.4%（649/12 068），P<0.01］、≥45岁孕妇占比［分别为0.7%（58/8 023）和0.5%（57/12 068），P=0.021］均显著高于晚发组。（4）多因素分析：高龄（≥35岁）、多胎妊娠、未规律产前检查或由外院转入、高血压家族史（包括父系、母系及父母两系）、既往子痫前期史、慢性肾脏疾病、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征）以及辅助生殖技术受孕均是影响子痫前期严重程度的风险因素（P均<0.05）。结论有年龄≥35岁、孕前BMI≥24 kg/m2、高血压家族史、既往子痫前期病史、慢性肾脏疾病、免疫系统疾病（主要包括系统性红斑狼疮及抗磷脂抗体综合征）、辅助生殖技术受孕这些高危因素的孕产妇更易发生早发子痫前期。

简介：摘要新生儿早发感染（early-onset neonatal infection，EONI）是威胁新生儿生命健康的严重疾病，多种产科因素可增加EONI风险，如何管理EONI高危新生儿，既能有效预防和治疗EONI，又能尽量减少抗生素应用，是产科和新生儿科面临的巨大挑战。中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会和中国医师协会新生儿科医师分会组织成立专家组，通过文献检索和分析讨论形成具有证据等级的共识草案，并采用德尔菲法对各条共识进行匿名专家调查反馈及投票，制定了此共识。共识强调了产科和儿科间信息沟通和密切临床观察对EONI早期识别和防治的重要性。同时建议所有EONI高危新生儿应留院严密观察至少48 h；若新生儿出现感染症状，或新生儿无感染症状但存在母亲绒毛膜羊膜炎或侵袭性细菌感染，或同时存在≥2项高危因素包括母亲产时发热≥38 ℃、B族链球菌定植、胎膜早破≥18 h以及自发性早产时，建议转新生儿科进一步评价并预防性使用抗生素。

简介：摘要目的检索、评价和总结妊娠期糖尿病高危人群的病前管理证据。方法对国内外指南网及数据库进行系统的文献检索，由2名研究者独立按照纳入标准和排除标准对证据进行筛选，并采用临床指南研究与评价系统（AGREE Ⅱ）对纳入的证据进行质量评价，应用GRADE系统对证据质量和推荐强度进行分级。按照妊娠期糖尿病临床护理实践指南对适合GDM高危人群的推荐意见进行提取。结果共纳入14篇证据，其中指南4篇，共识2篇，实践指南5篇，诊疗标准3篇，形成了从疾病风险评估、产检指导、孕期体重和血糖管理目标、饮食指导、运动指导5个方面总结的29条适合妊娠期糖尿病高危人群病前管理的推荐意见。结论妊娠期糖尿病高危人群病前管理证据科学、可靠。

简介：【摘要】目的：分析对感染高危型HPV妇女实施健康管理的有效性及对其健康行为的影响。方法：随机将我院感染高危型HPV妇女45例分成两组，针对参照组22例妇女实施基础性护理干预，针对研究组23例妇女加用健康管理干预，对比两组高危型HPV妇女的干预有效性。结果：两组妇女干预后对比的高危型HPV感染转阴率、健康行为评分、满意度评分、病毒负荷量RLU/CO比值存在较为显著的差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：针对感染高危型HPV妇女实施健康管理的有效性较为显著，能帮助患者养成健康行为，促进感染的转阴，提高患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：评估药房工作人员实施品管圈管理的实施效果。方法：对44名本医院的药房工作人员予以项目研究，选于2019年5月至2020年5月，分组方法是抽签法，对分成实验组与参照组，一组归入22名。参照组应用常规管理、实验组应用品管圈管理，分析两组方案的管理前后知识掌握水平及不良事件情况。结果：（1）药房工作人员管理前知识掌握水平具有一致性，P>0.05说明其差异相对较低。实验组的药房工作人员经由管理后，与参照组的管理后进行对比，其高危药品目录、用药方式、安全性评估、用药事项知识掌握水平较高，P

简介：[摘要] 目的：分析优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用。方法：从2019年1月至2020年12月，我院接收的高危妊娠孕妇中选取88例.根据入院编号奇偶性分组：奇数编号44例进入对照组（采用常规护理方案），偶数编号44例进入试验组（实施优质护理服务）。评估自护能力和生活质量，比较不良妊娠结局。结果：两组孕妇干预前的ESCA和QOL评分相当（P＞0.05），干预后这两项评分均明显增高，且试验组评分结果比对照组还要高（P＜0.05）。试验组不良妊娠结局发生率为6.82%，比对照组的22.73%要低（P＜0.05）。结论：对高危妊娠孕妇实施优质护理服务，能提高自护能力和生活质量，改善分娩结局。

简介：【摘要】目的：观察分析妊娠期糖尿病高危孕产妇应用运动护理改善活动量的作用。方法：于2019年10月--2020年10月对本院接入的112例妊娠糖尿病高危孕妇分组比较，两组分别56例，其中常规组应用常规护理模式，研究组应用运动护理模式。结果：研究组孕期活动量MET高于常规组，而体重、并发症发生率低于常规组（p

简介：摘要：目的 探究未足月胎膜早破的高危因素分析以及探究胎膜早破产妇有效的护理措施。方法 选取110例胎膜早破产妇纳入研究，分析未足月胎膜早破的高危因素，110例产妇随机分为两组，各55例，对照组未足月胎膜早破产妇给予常规护理方案，实验组未足月胎膜早破产妇给予综合护理方案。结果 未足月胎膜早破的高危因素分别包括前置胎盘、多胎妊娠、胎盘早剥、胎位异常、早产史或流产史、妊娠期高血糖、妇科炎症。实验组产妇产褥期感染1例，新生儿窒息1例，宫内感染1例；对照组产妇产褥期感染9例，新生儿窒息11例，宫内感染8例。两组差异经统计学分析均具有意义。结论 综合护理干预可有效延长未足月胎膜早破产妇孕周，降低其发生母婴并发症的几率，降低死亡率。

简介：【摘要】目的：探讨“五常法”在高危药品管理的应用效果。方法:将我院结直肠肛门外科作为高危药品“五常法”管理试点病区，比较“五常法”实施前（2019年)及实施后(2020年)结直肠肛门外科高危药品质量检查不合格率及护士的不良事件发生率。结果：实施“五常法”管理模式后高危药品质量检查不合格率低于实施前(P

简介：摘要近年来，随着深度基因测序技术和生物信息学分析手段的进步，对恶性肿瘤的分子遗传学机制和个体化差异的研究不断深入。本文将近年来对高危神经母细胞瘤的分子遗传学特征的研究进展进行文献综述，对其在染色体水平异常、基因突变、转录调控以及表观遗传修饰几个方面的进展进行了总结，并简要介绍随着分子遗传学机制研究的深入而带来的肿瘤分层诊断、靶向治疗、精准治疗的新思路和新策略。

简介：摘要：目的：研究阴道局部免疫状态与高危型HPV感染的相关性。方法：选取2020年6月至2021年6月在本院进行宫颈管分泌物检测的患者105例，其中检测结果为高危型HPV阳性患者共55例作为观察组，检测结果为高危型HPV阴性患者共50例作为对照组，分别使用流式荧光法对两组宫颈管分泌物检患者进行Th1/Th2亚群检测，对比两组宫颈管分泌物检患者的IL-2、IL-10、IL-2/IL-10指标，分析阴道局部免疫状态与高危型HPV感染相关性。结果：两组宫颈管分泌物检测患者IL-2、IL-10、IL-2/IL-10指标对比结果差异显著（P＜0.05）；两组高危型HPV阳性患者阴道局部免疫状态中IL-10指标与高危型HPV感染成正相关，IL-2与IL-2/IL-10指标与高危型HPV感染成负相关。结论：宫颈管分泌物中IL-10指标参数越高患者越容易感染高危型HPV、IL-2和IL-2/IL-10指标参数越低患者越容易感染高危型HPV，患者阴道局部免疫状态对预防高危型HPV感染具有重要作用，若患者阴道局部免疫状态变化则高危型HPV感染几率将增加。

简介：摘 要：目的：针对急诊创伤患者发生切口感染的主要高危因素及可采取的预防措施进行分析研究。方法：收集40例急诊创伤患者有关资料，采取回顾性分析方法，对患者性别、年龄、体质量指数等基本资料，以及手术切口类型、同时存在糖尿病等情况认真观察，分析患者切口感染的高危因素，提出针对性地预防措施。结果：大部分发生切口感染的急诊创伤患者为男性，年龄普遍超过60岁，具有较高的体质量指数，持续手术时间超过3小时的患者最多，Ⅱ、Ⅲ类手术切口为手术患者的主要切口，同时存在糖尿病患者具有较高的伤口感染率，在切口感染中这些因素都属于高危因素。结论：急诊创伤患者治疗中医生应对切口感染高危因素详细了解，及时采取护理干预等具有预见性的方法，使患者发生感染比率降低，并对患者病情康复具有一定的促进作用。

简介：[摘要]宫颈癌是女性生殖系统当中比较常见的一种疾病,属于恶性肿瘤当中的一种类型。宫颈癌的主要病理类型呈现出多样化的发展趋势,目前临床当中最为常见的病理类型的一种。进一步对宫颈癌进行预防,对于女性的生命健康发展而言,有着重要的意义和价值。进一步明确宫颈癌的高危影响因素,可以了解影响疾病发生的重要原因,同时能够找到有效的护理对策针对性解决问题。本文主要梳理宫颈癌高危危险因素分析和护理对策的研究进展,希望能够为宫颈癌疾病发病概率的降低提供支持。

简介：摘要：目的：分析高龄高危胆结石患者中围术期护理的应用效果。方法：选取2020年2月~2021年2月我院收治的高龄高危胆结石患者50例为对象，按护理方法将患者分成对照组、观察组，每组患者25例，对两组护理效果分析比较。结果：观察组护理效果较对照组更显著，数据比较存在统计学意义。两组患者护理满意度比较，对照组护理满意度为60.00%；观察组护理满意度为100.00%，组间数据比较，存在统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析高龄高危胆结石患者中围术期护理干预运用效果。方法：本次研究选择2020年1月~2021年1月我院收治的高龄高危胆结石患者40例为对象，按护理方法将患者随机分为2组，每组患者20例，比较两组患者护理效果。结果：观察组患者护理效果显著优于对照组，数据比较，存在统计学意义。观察组总有效率为92.50%；对照组总有效率为67.50%，组间数据比较存在显著差异，具有统计学意义(P

简介：[摘要] 目的：分析新生儿败血症的临床特点和高危因素。方法：选取我科2019年1月至2021年10月收治的75例败血症新生儿为对象，根据发病时间划分为早发组和晚发组。采集两组患儿的资料，观察临床表现和围产期指标，通过组间平行比较确定高危因素。结果：晚发组患儿呼吸暂停和喂养差的发生率为34.09%、59.09%，高于早发组的12.90%、32.26%，有统计学差异（P＜0.05）。早发组患儿胎膜早破、母亲产前发热的发生率为48.39%、19.35%，高于晚发组的18.18%、2.27%，有统计学差异（P＜0.05）。结论：早发组和晚发组新生儿败血症的临床特点和高危因素不同，临床干预时要求医护人员准确识别，并采取个体化措施。

简介：摘要：目的：深入分析和研究经皮肾碎石术针对高危肾结石患者的临床治疗效果以及实际应用价值。方法：本研究所选择的案例为2018年1月-2020年12月期间我院所接诊的100例高危肾结石患者临床资料作为研究对象，并且以随机分组的方式将其分别分为了观察组以及对照组，每组患者的数量为50例。通过针对对照组患者采用开放式手术治疗，针对观察组患者则采用经皮肾碎石术进行治疗，对比两组患者治疗的实际效果。结果：对照组患者结石的清除率为80%，观察组患者的结石清除率为96%，并且其手术出血量以及手术时间均明显多于观察组。差异具有统计学意义，即（p

简介：【摘要】目的：研究全身运动质量评估对于高危儿随访中的实际效果。方法：将2019年12月到2020年12月在我院收治的120例患儿为研究样本，并对这些高危儿进行全身运动治疗评估，随访高危儿至12月龄。对这120例高危儿的全身运动质量结果和随访结果进行分析。结果：经过研究后，发现扭转运动期存在痉挛 - 同步情况的高危儿出现脑瘫的几率非常大，在不安运动期有正常不安运动、异常不安运动和不安运动缺乏的情况的高危儿出现脑瘫和运动发育较缓慢的几率比较大。结论：为高危儿实施全身运动质量评估能够有效预测患儿未来的发育结果。

简介：【摘要】目的 分析复方沙棘籽油栓对宫颈高危型HPV感染的治疗效果。方法 选择对象为抽取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月于我院就诊的 86 例宫颈高危型 HPV 感染的患者，随机等分为研究组和对照组，其中43 例对照组患者不用药，43 例研究组患者，阴道内给予复方沙棘籽油栓连续上药 3 个月，在用药结束后 1 个月比较两组患者 HPV 的转阴率。结果 对照组患者的 HPV 转阴率为27.91%，研究组 HPV的转阴率为 62.79%，两组比较有明显的统计学差异（χ2=8.45，P=0.004）。结论 复方沙棘籽油栓对治疗高危型 HPV 感染的治疗疗效确切、安全可靠。