简介:摘要目的对芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中的效果进行探究。方法以2010年1月-2011年1月期间在我院接受腹腔镜手术治疗的80患者患者作为研究对象,以麻醉方式的不同分为观察组、对照组,每组40例以芬太尼全凭静脉麻醉的患者作为观察组;以持续输注丙泊酚来维持麻醉的作对照组。观察手术过程的循环变化。患者在麻醉前、实施气腹后、插管后(即刻)及术后的MAP、HR以及AAI变化。结果两组患者整个手术过程中各个时刻的AAI都没有明显变化(P>0.05)。气腹后、插管即刻观察组的MAP、HR要明显的低于对照组(P<0.05)。结论以瑞芬太尼全凭静脉麻醉的方式实施腹腔镜手术与持续输注丙泊酚为主的麻醉方法实施的腹腔镜手术相比,其应激反应更小、手术质量更好。
简介:目的对比观察腹腔镜手术及药物保守治疗异位妊娠患者的疗效。方法选取妇产科同期未破裂异位妊娠患者100例,分为腹腔镜保守手术50例(腹腔镜组),药物保守治疗50例(药物组)。比较两组患者住院时间、治愈率、术后β-HCG降至正常时间、包块消失时间、月经恢复时间。结果行腹腔镜组住院时间为(6±3)d,治愈率为100%,术后β-HCG降至正常时间为(16.5±7.5)d,包块消失时间为(13.8±7.1)d,月经恢复时间为术后1个月;药物组分别为(13±5)d、84%、(18.8±7.5)d、(21.2±6.5)d和(2±1)个月;两组相比,P〈0.05。结论对未破裂的异位妊娠患者,腹腔镜手术治疗具有明显的优势,应为其首选治疗方式。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下处理宫角妊娠的安全性及可行性。方法对2012年10月至2013年10月至我院行开腹及腹腔镜下宫角部妊娠病灶切除的21例的患者进行回顾性分析,其中腹腔镜下宫角部妊娠病灶切除12例,开腹宫角部妊娠病灶切除9例,比较两组术中及术后情况。结果腹腔镜组全部在腹腔镜下完成,与对照组患者在年龄,体重指数上无明显差别,腹腔镜平均手术时间(80.9±24.6min)较开腹手术时间(67.3±31.7min)长,差距有显著统计学意义(P<0.01),腹腔镜术中平均出血量(70.3±49.1ml)较开腹术中平均出血量(136.6±99.2ml)明显减少,腹腔镜组术后患者平均住院时间(4.2±2.9d)较开腹组术后平均住院时间(6.6±4.8d)明显缩短。结论腹腔镜较开腹治疗宫角妊娠手术时间长,但术中出血少,术后住院时间短是治疗宫角妊娠安全有效的方法。
简介:摘要目的探讨慢性阑尾炎应用腹腔镜治疗的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月~2012年1月在我院行腹腔镜阑尾切除术34例慢性阑尾炎患者临床资料。结果本组34例均在腹腔镜下顺利完成手术,无一例中转开腹;其中有3例合并回盲部致密粘连,1例轻微粘连,手术中一并行肠粘连松解。手术时间为20~60min,平均手术时间40min;术后住院时间2~7d,平均4.5d。所有患者术后均获随访3~6个月,1例术后仍有慢性腹痛,经诊断为慢性盆腔炎,保守治疗后症状消失。结论慢性阑尾炎行腹腔镜手术治疗安全、可靠,具有手术创伤小、恢复快、出血少、住院时间短及并发症少等优点,是目前治疗阑尾炎理想的手术方式,已被临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨研究腹腔镜下直肠癌根治术的手术护理配合方法及要点,为临床手术配合提供参考。方法回顾性分析于2010年6月至2013年6月在我院进行腹腔镜下直肠癌根治术的30例患者的临床资料,查阅相关文献与资料,回顾手术过程的护理配合工作内容,对护理方法、要点及经验进行总结。结果30例患者均在气管插管全麻下顺利完成手术,无一例术中转开腹,手术时间3~4.5h。术中出血48~118ml,30例患者术后均安全返回病房,术后肠蠕动恢复,2.4~3.1h。住院时间9~14d。且无术后腹腔大出血、造瘘口感染、吻合口瘘、肠梗塞、静脉血栓形成等严重并发症。结论护士对工作的责任感和认真度在手术配合中十分重要,术前各种仪器和物品的认真准备,患者体位的正确摆放,对患者术中气腹的严密监视和调节,对手术医师操作的无缝配合,及时提供钛夹、切割缝合器、吻合器等器械,对无菌技术和无瘤技术的严格执行,是保证腹腔镜下直肠癌根治术手术配合的要点,也是确保手术顺利进行的重要保证。
简介:摘要目的研究腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法回顾性分析开腹直视下胆囊切开保胆取石术的患者及应用腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石术治疗患者的临床资料。结果开腹取石组的手术平均耗时(77.8±8.3)min及结石取净率40例(95.24%)分别与腔镜取石组的(71.2±7.9)min及43例(93.48%)相比较差异无统计学意义(P>0.05)。但两种开腹取石组术中平均出血量(85±12.5)ml、腹腔积液率(21.43%)及切口感染率(23.81%)明显高于腔镜取石组的(32±10.2)ml、2.17%及2.17%,相比较差异具有统计学上的意义(P<0.05);开腹取石组的肛门排气时间(3.5±1.2)天及住院时间(12.5±3.0)天长于腔镜取石组的(1.8±0.8)天、(7.2±2.5)天,两组相比较,具有统计学上的意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石方法的效果明显好于直视下切开胆囊取结石术,疗效值得肯定。
简介:摘要本文回顾性总结123例妇科疾病患者在全麻下行腹腔镜微创手术的围术期护理体会。护理时注重视患者的心理疏导、健康教育、术前的准备、术后的观察以及并发症的预防、出院指导。123例患者手术均获成功,我科得到了较好的经济效益和社会效益。