简介:摘要目的探讨保留皮肤的乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入1期重建乳房的手术技巧。方法对我科2011年4月至2013年5月收治的0~Ⅱ期乳腺癌64例的临床资料进行回顾性分析。从手术切除范围、假体植入腔的游离、手术技巧、术中及术后并发症探讨乳腺癌患者行乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入1期重建乳房的手术方式。结果本组均行乳房皮下腺体切除并1期硅胶假体植入术。4例出现部分乳头坏死、脱落,导致乳头部分缺失,3例出现胸部皮瓣局灶坏死,1例出现保留的乳头乳晕局部坏死,换药后自行愈合,其余均一期愈合,所有患者未出现包膜挛缩、血肿形成等并发症,术后外观良好,双侧乳房基本对称。随访1~36个月,未发现局部复发;2例(3.1%)发生远处转移,均为浸润性癌。结论乳房皮下腺体切除并1期硅胶假体植入术可满足肿瘤治疗和形体美容两方面要求,提高患者生存质量,是可供早期乳腺癌患者选择的一种有效术式。
简介:[摘要]目的:利用影像学诊断胰腺实性假乳头状瘤(SPNP),解读本病的良恶性预测因素。方法:选择2020.2~2021.3确诊成SPNP的50例患者,分析其影像学表现、特征,利用统计学软件分析本病良恶性的预测因素。结果:胰体尾部是SPNP的好发位置,形状以圆形或类圆形为主,带有包膜也是本病的重要特征,通过MRI检查能清晰的显现出这个特征,增强扫描后明显增强。多因素分析表明,年龄>50岁、肿瘤≥4㎝、包膜缺损、包膜分叶状均不是SPNP良恶性预后的危险因素。结论:具SPNP患者缺乏典型的临床症状表现,经CT与MRI检查发现其有明显特征,术前评估SPNP良恶性能指导患者治疗,促进其病情转归。
简介:摘 要:目的:评价分析美容整形隆鼻术中应用玻尿酸注射与硅胶假体的临床效果。方法:2019年4月-2020年4月为研究时间跨度区间,抽选研究样本为68例美容整形隆鼻术患者,采用随机数字表分组方案划分为研究组、对照组,样本各34例。对照组患者为硅胶假体植入,研究组患者为玻尿酸注射,对比分析两组相关指标。结果:对比两组患者满意度及术后1年内隆鼻效果维持率,对照组优于研究组(P<0.05);对比两组并发症发生率,研究组低于对照组(P<0.05)。结论:美容整形隆鼻术中采用硅胶假体植入隆鼻效果维持率及患者满意度优于玻尿酸注射,可依据患者个体情况及意愿合理选择隆鼻术方案。
简介:【摘要】目的 全腹膜外补片置入术(TEP)中关闭直疝的假疝囊对减轻腹股沟直疝患者术后血清肿的效果分析。方法 回顾性分析2017年3月- 2020年3月华南理工大学附属第六医院收治并接受TEP治疗的腹股沟直疝患者的40例,根据是否将直疝的假疝囊关闭将患者分为关闭组(n=25)和旷置组(n=15)。其中旷置组对直疝的假疝囊不予处理,关闭组应用疝螺旋钉将直疝假疝囊回纳关闭。采用欧洲腹壁疝登记系统(EuraHS)推荐的标准,分析两组患者术后血清肿的发生情况。以均数±标准差(Mean±SD)表示计量资料,采用t检验进行组间比较;计数资料比较运用χ2检验。结果 40例患者术后均随访1年以上。两组患者术后血清肿发生率比较有统计学意义(P<0.05)。结论 TEP术中关闭直疝假疝囊,可减少术后血清肿的发生。
简介:【摘要】目的:对妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的护理及健康教育研究。方法:选取2019年12月至2020年12月的40例外阴阴道假丝酵母菌病患者作为实验研究对象,根据护理方式的不同分为实验组和常规组,常规组患者运用常规护理方式,实验组患者主要采用针对性护理和健康教育。比较两组患者的护理质量和并发症情况。结果:实验组各项护理质量指标评分明显高于常规组,两组患者数据差异显著(P<0.05)。实验组中,患者的并发症情况明显低于常规组,两组数据差异结果显著(P<0.05),具有统计学意义。结语:综合护理和健康教育对于妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的治疗具有显著效果,值得运用和推广。
简介:我们曾对连续204例使用表面多孔金属髋臼杯的初次全髋关节置换进行了7~10年的随访报告。本文对这些关节置换的15~l8年远期结果进行评估。研究中入选的142例髋关节中,136例(96%)仍然使用原来的髋臼。142例中的3例因为无菌性松动而失败。10例(7%)因为过度磨损或治疗骨溶解而需更换组配型髋臼内衬。将因松动而需翻修或有松动的放射学证据者定为失败,髋臼金属杯的l5年生存率为99%。尽管随着随访时间的延长,骨溶解和再次手术的发生率越来越高,非骨水泥髋臼重建的l5年生存率是优异的。大多数并发症的发生与聚乙烯内衬的磨损有关。
简介:目的探讨双侧人工关节置换术后一侧假体周围感染而另一侧假体无感染长期存活的原因及外科治疗方法。方法分析2012年1月至2014年8月,本组连续收治双侧人工关节置换术后一侧关节假体周围感染而另一侧人工关节假体长期存活6例患者临床资料,男1例,女5例;年龄46~75岁,平均60.7岁。其中双膝关节置换2例,双髋置换4例。一期手术彻底清创,植入抗生素(万古霉素)骨水泥间隔体,感染控制后二期植入关节假体。结果膝、髋各1例假体周围感染经间隔体植入及全身抗感染治疗后感染得到有效控制,二期行关节翻修术。1例膝关节和3例髋关节经过2~3次彻底清创和抗生素骨水泥间隔体植入关节周围感染仍不能得到有效控制,故采取间隔体取出后关节完全旷置,假体周围感染才得以治愈。结论双侧人工关节置换术后一侧假体在感染持续存在情况下,另一侧假体可保持非感染状态下长期存活。感染侧假体取出时应彻底清创以防感染通过血循环播散至另一侧假体。
简介:摘要目的通过利用超声检查对比肝炎性假瘤和小肝癌患者,分析超声检查对肝脏炎性假瘤与小肝癌鉴别诊断的价值,以便能够有效治疗以上两种疾病,并面向大众进行推广。方法随机选取从2016年11月至2017年11月我院收录治疗的120例患者作为研究对象,其中34例为肝炎性假瘤患者,86例为小肝癌患者,采用超声检查的方法对患者进行诊断,采用仪器扫查肝胆检查的常规项目,并对肝内胆管、肝脏内部回声、肝脏形态以及肝脏大小进行重点观察,在观察的同时,应做好记录工作。结果小肝癌与IPL在超声检查中,具有不相同的表现,其中病灶声晕以及血流情况存在显著性差异。结论超声检查对于肝脏炎性假瘤与小肝癌的鉴别与诊断具有重要的临床价值,可以推广使用。
简介:目的报道应用ProfemurZ柄行初次髋关节置换术后股骨侧假体周围骨折病例6例手术治疗后效果。方法纳入宁波市第六医院关节外科2009至2017年期间因终末期髋关节病或股骨颈骨折行初次髋关节置换术,术后外伤后发生假体周围骨折病例共6例(7髋)。其中5髋为长螺旋、长斜形或粉碎性骨折,2髋为短斜形骨折;VancouverB1型2髋,B2型5髋,术中股骨侧假体根据不同骨折情况选用不同翻修方式,分别行单纯骨折复位内固定术和关节翻修术加骨折复位内固定术,并随访其疗效。结果本组患者术后随访均未出现假体松动或假体周围骨溶解等并发症,所有病例未发生术后并发症。术后3月X线显示骨折均愈合,患髋功能恢复好,末次随访髋关节功能HSS评分平均(85.5±4.5)分。结论ProfemurZ柄初次髋关节置换术后发生假体周围骨折可根据骨折分型给予内固定或翻修手术治疗,术后随访显示功能恢复好,骨折与假体形态设计的相关性需要生物力学研究。
简介:摘要目的研究在降低D-二聚体假阳性率中应用品管圈的效果.方法在我院检验科及临床科室的样本采集工作中进行品管圈活动,以此来降低D-二聚体假阳性率。选择2019年1月-6月在我院进行活动,运用有效的质量管理工具进行现状调查、原因解析、目标设定、对策实施与标准化。实施品管圈活动6个月后,D-二聚体假阳性率由活动前的16.2%降为6.5%,差异有统计学意义(P<0.05),目标达成率115.88%,圈员的能力显著提高。通过开展品管圈活动,有效降低了D-二聚体假阳性率,显著提高了圈员综合素质,提升了检验科临检工作的质量管理水平。同时,该次活动在云南省第四届医院品管圈大赛中获得一等奖,大大提高了医院的整体形象,值得持续开展下去。
简介:【摘要】目的:探讨缩唇缓慢吹气>5 秒对有效减少碳 13 的假阴性率的可行性。方法: 我科自 2022 年 1 月至 2023 年 12 月胃镜提示为慢性非萎缩性胃炎, 胃溃疡患者且有明显腹 痛,腹胀,反酸,烧心患者共 220 例。此 220 例患者在第一次及第二次采集前均未使用过抗 生素及质子泵抑制剂。第一次采用常规吹气法进行碳 13 检测,220 例均为阴性;间隔 24 小 时再次采用缩唇采集法进行第二次采集检测。结果:采用缩唇缓慢吹气>5 秒的方法进行再 次检测,220 例患者有 97 例为阳性。结论:缩唇缓慢吹气>5 秒能有效降低碳 13 的假阴性率